protocolo clinico de facetas

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Sara Vitória-4006907 
 
 
Protocolo clínico de facetas 
em resina e cerâmica 
 
Um dos procedimentos que proporciona harmonia estética principalmente em dentes anteriores é a reabilitação do 
sorriso por meio de facetas diretas ou indiretas. De modo geral, as facetas são indicadas quando se deseja alterar a cor 
e/ou forma vestibular dos dentes, sem envolver de forma significativa as demais faces. 
Executadas pelo próprio dentista, as facetas diretas consistem em uma técnica restauradora intraoral que é realizada 
diretamente sobre o remanescente dental por meio dos sistemas adesivos e das resinas compostas fotopolimerizáveis. 
Já as facetas indiretas (laminados cerâmicos) consistem na produção extraoral da restauração por meio do modelo de 
estudo e do envio para o laboratório (tec. em prótese dental); isto é, não são realizadas em sessão única, visto que 
necessitam de um protético. Ademais, diferentemente das facetas diretas que necessitam de um preparo mais invasivo 
(maior desgaste), os laminados cerâmicos representam uma alternativa restauradora estética que alia a possibilidade 
de minimizar o desgaste dental requerido durante o preparo garantindo uma estética significativa e duradoura.
 
 
 
Metodologia 
 
- Seleção do tipo de preparo 
 
- Seleção da técnica a laboratorial e o 
tipo de cerâmica 
 
 
 
 
 
Facetas indiretas (laminados cerâmicos) 
- Sem desgaste dental 
- Desgaste em esmalte 
-Desgaste em esmalte e 
dentina 
Tipos de preparo 
Sara Vitória-4006907 
 
 
 
Apesar da possibilidade da confecção dos laminados 
cerâmicos com o sistema computadorizado, o uso de 
porcelanas feldspáticas com o emprego de troquel 
refratário ou com a técnica da cera perdida com 
cerâmica injetável (Vidro ceramizadas - EMPRESS 2, 
IVOCLAR, VIVADENT) é mais comum/frequente. 
Outrossim, o sistema de cerâmica com alto conteúdo de 
alumina (PROCERA, NOBEL, BIOCARE) é pouco utilizada 
para facetas indiretas devido a dificuldade de 
tratamento da superfície para cimentação adesiva. 
 
 
Tipos de cerâmicas empregadas 
 
 
- Seleção do agente cimentante 
Existem três tipos: quimicamente ativados, 
fotopolimerizáveis e duais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Protocolo clínico (laminados com porcelana de vidro 
ceramizados / estratificação natural) 
 
Primeira sessão clínica 
 
1. Radiografias 
2. Anestesia 
3. Preparo do dente 
 
 
- Troquel refratário 
-Lâmina de platina 
- Cera perdida com cerâmica injetável 
(mais usada) 
- Sistema computadorizado: cad-cam 
(alto custo) 
 
- Feldspáticas 
-Vidro ceramizadas (EMPRESS 2, 
IVOCLAR, VIVADENT) 
-Alto conteúdo de alumina 
(PROCERA, NOBEL, BIOCARE) 
 
Previamente às 2 sessões clínicas para confecção dos 
laminados, deve ser executada uma análise funcional e 
estética do sorriso do paciente (entrevista + exames 
clínicos/periodontais e radiográficos), aliada à obtenção 
de um modelo de estudo sobre o qual será realizado um 
enceramento diagnostico (mock-up) para discutir com o 
paciente o resultado, como também servir de guia para 
construção dos provisórios. 
Importante! 
- Margem proximal 
- Margem incisal 
- Margem cervical 
Brocas diamantada esférica 
(1012 ou 1014) e tronco-cônicas 
(4138 e 4138f) 
Técnicas laboratoriais 
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4. Pré hibridização ou selamento imediato da 
dentina 
5. Moldagem (silicone de adição pela tec. de 
dupla mistura em tempo único) 
6. Seleção da cor: fotografias digitais, luz 
natural do dia... 
7. Provisórios: podem ser confeccionados por 
resina composta direta, resina acrílica ou 
com dentes de estoque. 
8. Envio para o ceramista para realização da 
fase laboratorial 
 
Segunda sessão clínica 
9. Prova do laminado cerâmico 
10. Tratamento da superfície interna do 
laminado cerâmico 
11. Isolamento do campo operatório 
12. Aplicação do sistema adesivo no dente 
preparado 
13. Cimentação adesiva do laminado * 
 
 
* 
 
 
 
 
 
 
14. Ajuste oclusal 
15. Acabamento e polimento 
 
 
 
Metodologia 
 
- Anamnese + exames radiográficos para 
averiguar a presença bolsas, perda 
ósseas, necessidade de colocação de pino, 
tratamento endodôntico...) 
 
-Exame clínico: observar a cor do 
elemento, posição, forma dos dentes e 
contorno gengival 
 
Cimentos 
resinoso 
Cimentos de 
ionômero de vidro 
Associados a 
adesivos 
Autoadesivos CIV 
convencionais 
CIV 
modificados 
por resina 
Facetas diretas 
Cimentos adesivos 
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- Planejamento: Discutir com o paciente o 
que foi diagnosticado e planejado. 
Moldagem com silicone de condensação da 
arcada dos dentes que serão trabalhados + 
moldagem com alginato da arcada 
antagonista e registro em cera da mordida; 
resinamento ou ENCERAMENTO; confecção da 
barreira de silicone para o MOCK-UP; 
chamar o paciente para simular os 
resultados (Mock-up); levar o paciente 
para frente do espelho e fazer um 
vídeo/fotografias; discutir custos e 
aprovação com ou sem modificações e em 
casos de grandes modificações, realizar 
novo Mock-up. 
Quando tudo for aceito (custos e 
simulação), fazer a seleção do tipo de 
preparo (se necessário, pois é 
determinado pela quantidade de material 
que se deseja utilizar, levando em 
consideração a alteração de cor e a 
alteração de forma e posicionamento dos 
dentes) e do nº de facetas, como também 
seleção da técnica restauradora, da 
resina composta, cor, corantes e/ou 
agentes opacificadores. E por fim, 
confeccionar uma barreira palatina de 
 
 
silicone no modelo do resinamento ou 
enceramento. 
 
 
Protocolo clínico (resina composta) 
 
Primeira sessão clínica (sessão única) 
1. Anestesia 
2. Verificação dos contatos oclusais 
3. Preparo do dente, se necessário (canaleta 
cervical, sulcos de orientação, junção dos 
sulcos) 
4. Teste da cor selecionada 
5. Isolamento do campo operatório 
6. Sistema adesivo 
7. Inserção da resina composta 
8. Ajuste oclusal 
9. Acabamento/polimento 
- Sem desgaste dental 
- Desgaste em esmalte 
-Desgaste em esmalte e 
dentina 
Tipos de preparo