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Andrea dos Santos Ribeiro 252508 RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO III São Luís 2023 FACULDADE EDUFOR COORDENAÇÃO DO CURSO DE FISIOTERAPIA RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO III Andrea dos Santos Ribeiro Relatório apresentado à Coordenação do Curso de Fisioterapia da Faculdade EDUFOR, para comprovação das atividades de estágio obrigatório, desenvolvidas no Hospital das Clínicas Integradas - HCI, para obtenção da nota da disciplina Estágio Supervisionado III. São Luís 2023. SUMÁRIO 1 IDENTIFICAÇÃO .......................................................................................................4 1.1 Identificação do Estagiário ......................................................................................5 1.2 Identificação do Estágio Obrigatório........................................................................5 1.3 Identificação dos Supervisores ...............................................................................5 2 ATIVIDADES OBRIGATÓRIAS DESENVOLVIDAS .............................................5,6 2.1 Produção Obrigatória .............................................................................................6 3 DESENVOLVIMENTO ..............................................................................................7,8 4 CONCLUSÕES ........................................................................................................9 5 ANEXOS ..................................................................................................................10 5.1 Termo de Compromisso……………………………………………………...10 5.2 Plano de Atividades de Estágio…………………………………………...…10 1 IDENTIFICAÇÃO IDENTIFICAÇÃO DO ESTAGIÁRIO Aluno: Andrea dos Santos Ribeiro Período: 9° Curso: Fisioterapia Matrícula: 252508 Turno: Matutino IDENTIFICAÇÃO DO CAMPO DE ESTÁGIO OBRIGATÓRIO Local: Hospital das Clínicas Integradas HCI – São Luís Dirigente local: Início: 04/11/2022 Término:18/01/2023 Turno: Vespertino Horário: 14:00 às 18:00 Dias: 26 dias Área de atuação: Enfermaria e UTI IDENTIFICAÇÃO DOS SUPERVISORES Supervisor docente: Profª. Henrique Lott Supervisor(es) técnico(s): Fabiana Costa e Ariadne Dela Penha Outros Profissionais: ATIVIDADES OBRIGATÓRIAS DESENVOLVIDAS ITEM ATIVIDADE ESPECIFICAR ANEXO 2.1 Aspiração de VA A aspiração das Vias Aéreas consiste na remoção de secreções por meio de sucção das Vias Aéreas Superiores (VAS – cavidade nasal, laringe, faringe) e/ou Vias Aéreas Inferiores (VAI- traqueia). 2.2 Sedestação A Transferência da Posição deitada para sentado no leito em uma unidade hospitalar é indicada para prevenir e minimizar os efeitos deletérios do Imobilismo, melhorar a capacidade funcional, auxiliar na redução do tempo de internação, além de melhorar a qualidade de vida. 2.3 Deambulação A deambulação pode ser uma forma de gastar energia em excesso, o que pode indicar que a pessoa necessita de uma maior ocupação no seu dia a dia e/ou exercício físico regular adaptado. 2.4 Mobilização Na mobilização articular manual o fisioterapeuta auxilia na execução dos movimentos, suportando todo o movimento ou apenas assistindo o movimento. 2.5 Tec. De Higiene brônquica Um dos princípios básicos da fisioterapia respiratória é a facilitação da limpeza mucociliar; e as manobras de desobstrução e higiene brônquica visam a mobilização e eliminação dessas secreções pulmonares. Esse processo de deslocamento do muco por técnicas desobstrutivas pode ser realizada através dos seguintes métodos: Tapotagem ou percussão, vibração, huffing, aspiração traqueobrônquica. 2.6 Cinesioterapia A cinesioterapia é um tratamento utilizado para ajudar no alívio de dores musculares, melhorar a amplitude de movimentos do corpo, melhorar a postura e corrigir alterações da coluna vertebral, entre outros benefícios. DESENVOLVIMENTO O relatório aborda as experiências vivenciadas por Andréa dos Santos Ribeiro, acadêmica do 9º semestre do curso de graduação de Fisioterapia da faculdade Edufor, durante o Estágio Curricular, realizado no período de 04 à 24 de novembro de 2022, na Enfermaria e 02 à 18 de janeiro de 2023 na UTI, ambas no Hospital das Clinicas Integradas - HCI, com total de 210 horas, sob supervisão do Prof. Henrique Lott e orientação das Preceptoras Fabiana Costa e Ariadne Dela Penha. ENFERMARIA Este estágio na enfermaria foi supervisionado pela preceptora Fabiana Costa e me permitiu entender e aprender de forma prática a conduta do fisioterapeuta neste ambiente, com foco na reabilitação e prevenção dos agravos do imobilismo. Tendo como objetivo recuperar pacientes com distúrbios cinético funcionais que acometem órgãos e sistemas do corpo humano, decorrentes de traumas, alterações genéticas e doenças adquiridas. A enfermaria contém 4 quartos com 5 à 6 leitos cada, todos os pacientes em ar ambiente. Paciente F.R.N, 63 anos, masculino. Diagnóstico de AVE isquêmico; Glasgow 15, Lote, Beg, contactuante, normocardico (FR 77 bpm), Eupneico (18 irpm), SpO2 98%, em A.A, S/Tosse, S/SDR, S/edemas. Grau de força muscular: 3 MSE / 5 MSD, 5 MMII. A.P – SP+ S/RA CD. Fisioterapia motora Exercícios ativo-assistido em MSE, ativo livre em MSD e em MMII. Deambulação UTI O presente relatório tem o objetivo de apresentar as experiências vivenciadas na Unidade de terapia intensiva UTI, através da instrução da preceptora Ariadne Dela Penha. A UTI é o campo de estágio capaz de oferecer e proporcionar um aprendizado diferenciado e extremamente rico nesta etapa final da graduação. Além disso, meu interesse no campo foi reforçado por se tratar de um ambiente de alta complexidade, já que estabelece monitorização completa e vigilância 24 horas de pacientes em estado crítico a fim de garantir a manutenção da vida, sendo, desse modo, o local apropriado para melhor preparar o aluno de fisioterapia para o mercado de trabalho. Os pacientes são tratados por fisioterapeutas os quais ensinam e/ou realizam exercícios respiratórios para facilitar e garantir uma extubação sem intercorrências e para evitar infecções respiratórias comuns em pacientes submetidos à ventilação mecânica (VM). Acompanhamento nutricional e, quando necessário, psicológico, do serviço social e religioso também são oferecidos aos pacientes e seus familiares. Diante disso, percebe-se que, na UTI, existe a necessidade de uma avaliação efetiva e constante, visto que os pacientes se encontram em estado grave e, dessa forma, exigem atuação de uma equipe multiprofissional para possibilitar resultados imediatos. Paciente J.A., 59 anos, masculino. Diagnostico de polineuropatia a/e ( SD. Guiliian Barré), hemodinamicamente estável, sem DVA, saturando bem em ar ambiente por TQT, sem sedoanalgesia, ECG 4+1+6, sem sinais de desconforto respiratório, apresenta tetraparesia. AP: SP+ C/RA (Roncos) CD: Sedestação no leito Exercícios ativos assistidos e ativo livre Aspiração de VA Troca de fixação. CONCLUSÕES Ao finalizar esse estágio pode-se observar que o Hospital das clinicas integradas-HCI tem uma demanda de pacientes alta, que apresentavam diversas patologias que foram de grande importância para construção do nosso conhecimento. Isso vem de encontro com o objetivo do estágio e do curso como um todo e proporciona aos discentes a oportunidade de uma maior abrangência em seus conhecimentos práticos, pois tem a oportunidade ainda na graduação de tratar e avaliar tais diversidades de patologias e pacientes.ANEXO 5.1 – Termo de Compromisso RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM FISIOTERAPIA ESTÁGIO SUPERVISIONADO III TERMO DE DEPÓSITO DE RELATÓRIO Por intermédio deste instrumento, informo que eu, Andrea dos Santos Ribeiro Matrícula 252508 estou entregando meu relatório de estágio, correspondente ao segundo semestre de 2022, realizado no campo de estágio hospitalar, tendo entregue a mesma versão deste documento, para conferência, com todos os anexos, em CD com arquivo PDF, devidamente identificado. _______________________________________________ Andrea dos Santos Ribeiro Corrigido em ______/______/2023. Nota _______ (________________________) ☐ Aprovado ☐ Reprovado A Ficha de Avaliação segue em anexo a este relatório de estágio. Prof.ª Henrique Lott Supervisor Docente 2
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