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Questões de aula de Fluídos Corporais
Questão 01: Os néfrons são conhecidos como as estruturas funcionais do rim, sendo nesses locais que ocorrem a filtração do sangue e a formação da urina. A respeito dos néfrons, marque a alternativa que melhor descreve essa estrutura. 
A) O néfron é uma estrutura tubular que consiste em um longo túbulo com três regiões distintas: túbulo contorcido proximal, alça néfrica e túbulo contorcido distal.
B) O néfron é uma estrutura em forma triangular que possui em seu vértice a chamada papila renal, que desemboca nos ductos coletores.
C) O néfron é uma estrutura tubular formada pela cápsula renal, que reveste um emaranhado de capilares, e um tubo chamado de ducto coletor. 
D) Os néfrons são estruturas tubulares formadas pelo túbulo contorcido renal, uma região que apresenta capilares envolvidos por uma cápsula, e por um tubo longo chamado de túbulo néfricos. 
Questão 02: Em algumas doenças humanas, o funcionamento dos rins fica comprometido. São consequências diretas do mau funcionamento dos rins: 
A) Acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue e elevação da pressão arterial.
B) Redução do nível de insulina e acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue.
C) Não produção de bile e enzimas hidrolíticas importantes na digestão das gorduras.
D) Redução do hormônio antidiurético e elevação de glicose no sangue.
E) Redução da aldosterona, que regula a pressão osmótica do sangue. 
Questão 03: Qual a relação dos rins com a pressão arterial?
Questão 04: Em dias quentes, percebemos que a urina se torna mais concentrada que em dias frios, por exemplo. Analise as alternativas a seguir e marque aquela que contém a explicação correta para o fato.
a) Em dias quentes, o processo de filtração ocorre com maior eficiência, o que causa um aumento de ureia na urina e uma menor quantidade de água.
b) Em dias quentes, uma pessoa tende a ter uma reabsorção de água comprometida, o que gera uma urina mais concentrada.
c) Em dias quentes, é comum que uma pessoa tenha uma urina mais concentrada em virtude da perda de água também pela transpiração, reduzindo a quantidade de água eliminada pela urina.
d) Em dias quentes, bebemos menos água, porém, mais água é utilizada pelo corpo, o que causa uma redução na água eliminada.
e) Em dias quentes, a urina é concentrada, pois o processo de reabsorção não ocorre em determinadas temperaturas.
Questão 05: A formação da urina ocorre em três etapas básicas: filtração, reabsorção e secreção. Durante a filtração, são formados 180 litros de filtrado diariamente, mas apenas 2 litros de urina são formados por dia. Qual é a explicação para esse fato?
A) A quantidade de urina formada é inferior à do filtrado, pois uma grande quantidade de água e de outras substâncias é reabsorvida na fase de reabsorção.
B) A quantidade de urina formada é inferior à do filtrado, pois, à medida que a filtração ocorre, o filtrado é utilizado como fonte de energia para as células. 
C) A quantidade de urina formada é inferior à do filtrado, pois, durante a formação da urina, verifica-se a evaporação do filtrado.
D) A quantidade de urina formada é inferior à do filtrado, pois toda a água do filtrado é utilizada pelas células do néfron na respiração celular.
E) A quantidade de urina formada é inferior à do filtrado, pois ocorre uma grande absorção de água na etapa denominada de secreção, que ocorre no túbulo distal.
Questão 06: Comente sobre a coleta de urina (Higiene, conservantes, tipos de coleta)
O método de coleta varia de acordo com a anatomia e situação que cada indivíduo se encontra, como pessoas acamadas e que não estão em condições de fazer a coleta sozinhas. Nesses casos, é introduzida uma sonda no canal urinário, que vai até a bexiga e retira uma amostra da urina, ou é realizada uma punção suprapúbica. Quando a coleta é feita no laboratório, existe a diferença entre homens, mulheres e crianças, tais quais devem seguir os protocolos vigentes.
Desse modo, as mulheres devem lavar com água e sabão toda a área íntima, separar os grandes lábios com os dois dedos da mão e desprezar o primeiro jato de urina antes de coletar a amostra. Vale salientar que mulheres em período menstrual devem evitar fazer a coleta, a fim de evitar contaminação e resultados não fidedignos. No caso dos homens, não há necessidade de toda a higiene, uma vez que seu canal urinário tem a anatomia diferente, embora também se faça necessário desprezar o primeiro jato antes da coleta do material. 
Em crianças e pessoas neuropatas que não são capazes de controlar esfíncter, é utilizada uma bolsa de coleta com adesivos em volta, os quais se aderem à pele em torno do canal urinário. Vale lembrar que há grandes chances de contaminação nesses casos e algumas diferenças nos resultados devem ser levadas em consideração, podendo haver necessidade de repetir o exame em caso de alguma dúvida.
Questão 07: Quais os tipos de urina podem ser utilizadas na uroánalise?
Em geral, o médico solicita esse exame em consultas de rotina ou quando o paciente se queixa de algum incômodo no trato urinário, mas existem alguns tipos de exames de urina, cada qual utilizado para detectar melhor uma situação específica:
•	Aleatório ou primeira urina da manhã: São os mais comuns, utilizados em consultas de rotinas e teste de gravidez;
•	Jejum sendo a segunda urina da manhã: Utilizado para controle de pessoas portadoras de diabetes mellitus, serve também como acompanhamento desses pacientes;
•	Duas horas pós prandial: Urina coletada duas horas após a ingestão de alimentos, também utilizada para acompanhamento de diabéticos;
•	Teste de tolerância à glicose: Pode ser usado como teste auxiliar em exames de sangue para curva glicêmica, a fim de diagnosticar diabetes;
•	24 horas ou cronometrada: Toda a urina do paciente é colhida num frasco por 24 horas consecutivas. Assim, é estudada a quantidade de eliminação de líquido, bem como vários compostos químicos e suas quantidades excretadas ao longo de um dia;
•	Jato médio, com assepsia: Urina coletada para teste de microrganismos como bactérias em suspeita de infeção urinária, bem como a necessidade de urocultura para determinar qual bactéria está causando a patologia;
•	Punção suprapúbica: O médico insere uma agulha na região e aspira a urina presente na bexiga. Utilizados em pessoas acamadas que necessitam de teste de urocultura pois, desse modo, são evitadas a contaminação externa e os resultados equivocados;
•	Coleta em três frascos: Exame feito com três amostras de urina, utilizado para suspeita de infecção prostática.
Questão 08: Descreva os métodos de conservação e processamento da urina.
Uma vez coletada a amostra, a preocupação passa a ser com a conservação da urina, pois, em geral, a análise laboratorial não é feita logo após a coleta. As coletas realizadas em domicílio não devem ultrapassar 1 hora para ser entregues ao laboratório, mas, caso não seja possível, devem ser mantidas em refrigeração e levadas num prazo máximo de 24 horas, sendo que o deslocamento deve ser feito numa caixa com gelo. Amostras que não seguirem tais recomendações devem ser descartadas para evitar erros nos resultados obtidos.
Se os procedimentos adotados estiverem dentro dos padrões exigidos até essa etapa, a amostra segue para o processamento. Já dentro do laboratório, a urina é separada em frascos com volumes menores para que cada parte vá para diferentes testes e evite a contaminação do material completo. Uma alíquota é centrifugada em baixa velocidade para separar os sedimentos, evitando a lise das células. Em seguida, é retirado o sobrenadante e as partículas, misturadas outra vez, de maneira sutil, sendo enviado para análise microscópica, enquanto as outras partes são testadas por fitas reagentes e realizada a análise física da amostra.
Questão 09: Relacione corretamente os órgãos do sistema urinário com a função desempenhada.
I. Rim
II. Bexiga urinária
III. Ureter
IV. Uretra
a. Responsável por receber e armazenar temporariamente a urina;
b. Responsável por conduzir a urina da bexiga parafora do corpo;
c. Responsável por filtrar as impurezas do sangue;
d. Responsável por conduzir a urina dos rins para bexiga.
Resposta correta: I.c.; II.a.; III.d.; IV.b.
Questão 10: A urina é um líquido que tem a função de excretar substâncias do nosso corpo. Sua composição é 95% água e 5% de resíduos dissolvidos, como ureia, amônia, ácido úrico e sais minerais. A sequência correta que indica as etapas de formação de urina no organismo é:
a) Solubilização, Filtração, Reabsorção e Eliminação.
b) Secreção, Solubilização, Filtração e Excreção.
c) Filtração, Reabsorção, Secreção e Excreção.
d) Eliminação, Concentração, Filtração e Excreção.
Questão 11: Sobre o sistema urinário feminino e masculino é correto afirmar que:
a) O sistema urinário feminino e masculino são idênticos.
b) O sistema urinário feminino e masculino difere na quantidade de vias urinárias.
c) O sistema urinário feminino e masculino difere no tamanho da uretra.
d) O sistema urinário feminino e masculino apresentam as mesmas funções.
Questão 12: Indique qual das alternativas a seguir NÃO apresenta uma função do sistema urinário.
a) Filtração do sangue para remoção de impurezas.
b) Condução, armazenamento e excreção da urina.
c) Manutenção da concentração de água e sais minerais no organismo.
d) Regulação da quantidade de sangue que circula no corpo.
Questão 13: Sobre os rins é INCORRETO afirmar que:
a) São órgãos ligados ao sistema circulatório através da artéria renal e da veia renal.
b) Apresenta estruturas chamadas de néfrons que são responsáveis pela formação da urina.
c) Atuam diretamente na preservação dos nutrientes e na regulação de células no sangue.
d) Realiza a filtração do sangue para eliminação de resíduos metabólicos.
Questão 15: Sobre as vias urinárias ureter e uretra é correto afirmar que:
a) A passagem da urina pelas vias urinárias ureter e uretra ocorrem involuntariamente.
b) Ureter e uretra são vias urinárias anatomicamente idênticas com funções diferentes.
c) O ureter leva a urina de um rim para a bexiga e a uretra excreta o fluido para fora do corpo.
d) O corpo humano apresenta dois ureteres, diferentes dependendo do sexo, e uma uretra igual independente do sexo.
Questão 16: A condução da urina para o meio externo pode ser explicada por:
a) Movimentos peristálticos que levam a urina dos rins até à uretra para que seja eliminada.
b) Presença de receptores na bexiga que indicam quando um volume máximo de urina é atingido e abre-se passagem para que o fluido seja direcionado para excreção pela uretra.
c) Excesso de sangue nos órgãos do sistema urinário, que sinaliza a liberação de urina pelo ureter.
d) Elevação da concentração de plasma nas vias urinárias do sistema urinário.
Questão 17: Uma das funções dos rins é controlar a reabsorção de água e substâncias que devem retornar à circulação sanguínea. Esse processo é realizado por:
a) Glândulas suprarrenais.
b) Artérias renais.
c) Túbulos renais.
d) Corpúsculos renais.
Questão 18: A hemodiálise é utilizada para fazer a filtragem do sangue em uma máquina quando o organismo não consegue desempenhar essa função. A alternativa que indica uma promissora substituição para o procedimento é:
a) Vias urinárias mecânicas.
b) Microchips receptores de urina.
c) Filtros biocompatíveis.
d) Rins artificiais.
Questão 19: (Enem/2015) durante uma expedição, um grupo de estudantes perdeu-se de seu guia. Ao longo do dia em que esse grupo estava perdido, sem água e debaixo de sol, os estudantes passaram a sentir cada vez mais sede. Consequentemente, o sistema excretor desses indivíduos teve um acréscimo em um dos seus processos funcionais. Nessa situação o sistema excretor dos estudantes
a) aumentou a filtração glomerular.
b) produziu maior volume de urina.
c) produziu urina com menos ureia.
d) produziu urina com maior concentração de sais.
e) reduziu a reabsorção de glicose e aminoácidos.
Questão 20: Todas são as funções dos rins, exceto:
a) eliminação de resíduos metabólicos.
b) regulação do balanço hidroeletrolítico e do equilíbrio ácido-básico.
c) conservação de nutrientes e glicólise.
d) função endócrina.

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