TIC Semana 4 - Exames Indutores de Isquemia

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TECNOLOGIA DE INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO (TIC): 
Exames Indutores de Isquemia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AMANDA ALMEIDA OLINTO 
 
 
 
 
 
 
Porto Velho – RO 
Março/2022 
1 Qual o motivo da utilização destes procedimentos na prática clínica? Cite 
alguns exemplos. 
A isquemia cardíaca, também chamada de isquemia miocárdia, é a diminuição 
da passagem do fluxo de sangue pelas artérias coronárias, fazendo com que o 
miocárdio não tenha uma boa oxigenação. Essa diminuição do fluxo é causada, 
geralmente, pela presença de placas de gorduras (ateromas), que se não tratadas 
adequadamente podem se romper e entupir o vaso, causando dor e aumento das 
chances de um infarto. 
Por esse motivo, o profissional responsável deve solicitar alguns exames 
indutores de isquemia como: 
• Teste ergométrico 
Também conhecido como teste de esforço é o método não invasivo e o mais 
sensível, além de ser uma opção mais barata em comparação com o cateterismo 
cardíaco. Esse exame detecta as anomalias fisiopatológicas do fluxo sanguíneo, 
principalmente a isquemia, pois seus episódios aparecem, na maioria das vezes, a 
partir dos esforços físicos. 
Entretanto, esse teste deve ser realizado juntamente com outros exames de 
imagem, como o eletrocardiograma, ecocardiografia e cintilografia de perfusão 
miocárdica. 
• Eletrocardiograma. 
É o método mais prático, barato e não invasivo em que se pode obter 
informações importantes a respeito da anatomia e fisiologia cardíaca de um indivíduo. 
O diagnóstico para isquemia através desse exame é feito da análise do 
segmento ST, principalmente a onda T. Se a onda T estiver mais apiculada, significa 
uma isquemia subendocárdica, já se a onda T estiver invertida e simétrica significa 
uma isquemia subepicárdica. 
 
• Ecocardiografia. 
É o exame responsável por detectar anormalidades no movimento da parede 
cardíaca, que pode ser um sinal de isquemia, além de avaliar a valvopatias que 
contribuem ou são resultantes de isquemias ou não, mas que merecem uma avaliação 
constante. 
Esse exame é realizado, de preferência, um pouco antes e logo depois do teste 
de esforço. Isso ocorre devido a sensibilidade que esse exame tem sob estresse, além 
disso é recomendado para os pacientes que possuem um ou mais fatores clínicos de 
risco cardíaco. 
• Cintilografia de perfusão miocárdica. 
Esse exame sozinho é mais sensível e especifico do que os anteriores, porém 
quando combinado com o teste ergométrico os resultados aumentam a sensibilidade 
para doença coronariana. 
Ele é capaz de demonstrar as anormalidades de perfusão miocárdica de forma 
precoce. Associando as imagens em repouso e em estresse se tem a possibilidade 
de identificar as áreas miocárdicas sob o risco de isquemia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anexos 
 
 
 
 
 
Eletrocardiograma de isquemia miocárdica: A esquerda a onda T está 
apiculada, na direita a onda T está invertida. 
 
 
 
 
 
Cintilografia de perfusão miocárdica. 
 
 
 
 
Referência 
DIRETO AO PONTO: Doença isquêmica do miocárdio. Disponível em: 
<https://blog.jaleko.com.br/direto-ao-ponto-doenca-isquemica-
miocardio/#:~:text=A%20ecocardiografia%20sob%20estresse%20%C3%A9,ECG%20basal%
20alterado%2C%20contraindicando%20o>. Acesso em: 6 mar. 2022. 
 
Infarto no ECG: como reconhecer isquemia, infarto ou necrose. Disponível em: 
<https://blog.jaleko.com.br/infarto-no-ecg-como-reconhecer/>. Acesso em: 6 mar. 2022. 
 
Rev SOCERJ Vol XII N Doença Coronária Assintomática e Roteiro para a Prática de 
Exercícios Físicos. [s.l: s.n.]. Disponível em: 
<http://sociedades.cardiol.br/socerj/revista/1999_03/a1999_v12_n03_art02.pdf>. 
 
SHEA, M. J.; CASCINO, T. Teste de estresse. Disponível em: 
<https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-cardiovasculares/exames-
e-procedimentos-cardiovasculares/teste-de-estresse>. Acesso em: 6 mar. 2022. 
 
LUIZA, A. Isquemia cardíaca: o que é, principais sintomas e tratamento. Disponível em: 
<https://www.tuasaude.com/isquemia-cardiaca/>. Acesso em: 6 mar. 2022.