Roteiro histologia cardiovascular

Prévia do material em texto

COMO ACESSAR OS RECURSOS DIGITAIS PARA AS AULAS PRÁTICAS?
ATLAS DE LÂMINAS HISTOLÓGICAS DA FMJ
Atlas elaborado pelos monitores deste disciplina com fotomicrografias do laminário da FMJ.
O arquivo foi elaborado em PDF navegável, podem ser acessado no google classroom 
MICROSCÓPIO VIRTUAL (histology guide)
Site gratuito de acesso a lâminas histológicas. O sistema simula a realidade de manuseio de um 
microscópio óptico e suas objetivas. Apesar de virtual, simula o uso real de um microscópio.
Acesso em: http://www.histologyguide.com/search.html
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
http://www.histologyguide.com/search.html
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
Gartner LP, Hiatt JL. Tratado de Histologia em Cores. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS E PROPRIEDADES BIOMECÂNICAS
DOS VASOS SANGUÍNEOS (ARTÉRIAS, CAPILARES E VEIAS)
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
Gartner LP, Hiatt JL. Tratado de Histologia em Cores. 2 ed. Rio 
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
LINK: 
http://histologyguide.co
m/figure-view/fig-018-b
lood-circulation/09-figur
e-1.html
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
CORAÇÃO
LÂMINA 17a (ATLAS FMJ) CORAÇÃO (HE)
Com a objetiva de menor aumento, observe as 3 camadas do coração 
(endocárdio, miocárdio e epicárdio)
- Camada interna ou endocárdio
- Endotélio (epitélio pavimentoso simples)
- Camada subendotelial (tecido conjuntivo frouxo)
- Camada subendocárdica: camada de tecido 
conjuntivo que conecta o miocárdio à camada 
subendotelial. Contém veias, nervos e ramos do 
sistema de condução do impulso do coração (fibras 
de Purkinje, formadas por fibras musculares 
cardíacas modificadas)
- Camada média ou miocárdio: apresenta células musculares 
dispostas em diversas direções. É composta por músculo 
estriado cardíaco (1-2 núcleos centrais + sarcômeros + discos 
intercalares [setas] + citoplasma ramificado).
- Camada externa ou epicárdio (folheto visceral do pericárdio)
- Mesotélio: epitélio pavimentoso simples
- Camada submesotelial: tecido conjuntivo denso
- Camada subepicárdica: tecido conjuntivo frouxo, 
tecido adiposo e vasos sanguíneos e linfáticos
EPICÁRDIO
MIOCÁRDIO
ENDOCÁRDIO
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
CORAÇÃO
LÂMINA MH-069/MH-070 (HISTOLOGY GUIDE) CORAÇÃO (HE)
Com a objetiva de menor aumento, observe as 3 camadas do coração (endocárdio, miocárdio e epicárdio)
- Camada interna ou endocárdio
- Endotélio (epitélio pavimentoso simples)
- Camada subendotelial (tecido conjuntivo frouxo)
- Camada subendocárdica: camada de tecido conjuntivo que conecta o miocárdio à camada subendotelial. Contém veias, nervos e ramos do sistema de 
condução do impulso do coração (fibras de Purkinje, formadas por fibras musculares cardíacas modificadas)
- Camada média ou miocárdio: apresenta células musculares dispostas em diversas direções. É composta por músculo estriado cardíaco (1-2 núcleos centrais + 
sarcômeros + discos intercalares [setas] + citoplasma ramificado).
- Camada externa ou epicárdio (folheto visceral do pericárdio)
- Mesotélio: epitélio pavimentoso simples
- Camada submesotelial: tecido conjuntivo denso
- Camada subepicárdica: tecido conjuntivo frouxo, tecido adiposo e vasos sanguíneos e linfáticos
Endocárdio
Miocárdio
Epicárdio
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
MIOCÁRDIO 
Miocárdio (HE)
Observe que nesta lâmina é possível identificar 
as fibras musculares estriadas cardíacas 
dispostas em diversas orientações - longitudinal 
(1), transversal (2) e oblíqua (3).
Os espaços em branco entre as fibras 
musculares são preenchidos por tecido 
conjuntivo, que às vezes é extraído durante a 
fabricação da lâmina.
LÂMINA 17c (ATLAS FMJ) ou MH 054 Histology guide
(1)
(2)
(3)
Obs. Pigmento Lipofuscina 
(seta branca) é o produto 
residual da digestão 
lisossomal, se acumula como 
grânulos 
amarelo-acastanhados 
próximo ao núcleo de 
algumas células.
LINK PARA LÂMINA:
http://histologyguide.com/slidevie
w/MH-054-cardiac-muscle/04-slid
e-1.html
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
MIOCÁRDIO 
LÂMINA 17c (ATLAS FMJ) ou MH 070 Histology guide Miocárdio (HE)
É possível localizar no corte longitudinal (1):
• Um ou dois núcleos alongados no centro das células (seta preta).
• Discos intercalares (setas brancas).
• Estriações transversais (sarcômeros).
• Células unidas nas terminações, e em alguns casos estão ramificadas.
No corte transversal (2) localize células musculares cardíacas com o núcleo centralizado.
Os músculos cardíaco são bem vascularizados (3), assim como os outros tecidos musculares. 
Procure arteríolas e vênulas
(2) Fibra em corte transversal
(1)Fibra em corte longitudinal
(3) Vascularização
LINK PARA LÂMINA:
https://histologyguide.com/sli
deview/MH-070-heart/09-slid
e-2.html?x=15240&y=32250&
z=50.0
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
AORTA
 LÂMINA A (atlas FMJ) AORTA (HE)
Observe com pequeno aumento vaso seccionado 
transversalmente. Da luz para a periferia notam-se duas 
camadas distintas: a túnica média e a túnica adventícia. O 
endotélio (epitélio pavimentoso simples) da túnica íntima 
também é observável. Na túnica média chama a atenção 
uma série de “linhas” onduladas concêntricas, distribuídas 
em toda espessura desta camada (principalmente na técnica 
de Verhoeff). Elas correspondem às lâminas elásticas que 
caracterizam este tipo de artéria (elástica). Observe que 
estas estruturas se dispõem de maneira ininterrupta em toda 
a circunferência do vaso, portanto não são fibras, mas 
lâminas.
Com a objetiva de 40x observe que entre as várias lâminas 
elásticas ocorrem núcleos grandes e fusiformes, esses são 
núcleos de fibras musculares lisas, cujo citoplasma é de difícil 
visualização no preparo de Verhoeff.
A adventícia é constituída por tecido conjuntivo denso. 
Note que nesta camada não existem lâminas elásticas e 
tampouco células musculares lisas, mas continua havendo 
material elástico sob a forma de fibras. Observe ainda nesta 
túnica a presença de numerosos pequenos vasos conhecidos 
como “vasa vasorum” (vasos que irrigam o vaso principal) e 
pequenos nervos.
Túnica íntima
Túnica adventícia
Túnica média
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
AORTA
LÂMINA 18 b (ATLAS FMJ) AORTA (VOERHOEFF)
Com a objetiva de maior aumento, na coloração por Verhoeff, na túnica média chama a atenção uma série de “linhas” onduladas 
concêntricas (imagem A), distribuídas em toda espessura desta camada (principalmente na técnica de Verhoeff). Elas correspondem às 
lâminas elásticas que caracterizam este tipo de artéria (elástica). Observe que estas estruturas se dispõem de maneira ininterrupta em toda a 
circunferência do vaso, portanto não são fibras, mas lâminas. Observe que entre as várias lâminas elásticas ocorrem núcleos grandes e 
fusiformes, esses são núcleos de fibras musculares lisas, cujo citoplasma é de difícil visualização no preparo de Verhoeff.
A adventícia é constituída por tecido conjuntivo denso (Imagem B). Note que nesta camada não existem lâminas elásticas e tampouco 
células musculares lisas, mas continua havendo material elástico sob a forma de fibras. Observe ainda nesta túnica a presença de numerosos 
pequenos vasos conhecidos como “vasa vasorum” (vasos que irrigam o vaso principal) e pequenos nervos.
Túnica adventícia
Túnica íntima
Túnica média
Imagem A
Imagem B
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
AORTA
MH- 065-066 AORTA (HE)
LINK PARA LÂMINA:
http://histologyguide.com/slid
eview/MH-065-066-aorta-and-
vena-cava/09-slide-1.html?x=4
7812&y=50074&z=6.6
Túnica íntima (interna): 
endotélio + lâmina basal + 
camada subendotelial + lâmina 
elástica incompleta
Túnica média (intermediária): 
células musculares lisas 
interpostas com fibras elásticas 
+ vaso vasorum
Túnica adventícia (externa): 
tecido conjuntivo fibroelástico + 
vaso vasorum + vasos linfáticos 
+ fibrasnervosas
Túnica íntima
Túnica média
Túnica adventíciaVaso vasorum: 
pequenas artérias 
entram na túnica 
e se ramificam, 
para nutrição e 
oxigenação do 
tecido
LÂMINA 19 ATLAS FMJ 
▪ O cordão umbilical é formado na 5ª semana de gestação.
▪ O âmnio forma o epitélio que reveste externamente o cordão umbilical.
▪ A veia e duas artérias ficam envolvidos pela Geléia de Wharton (tecido conjuntivo).
▪ O cordão umbilical é responsável pela disponibilidade de nutrientes e trocas gasosas.
▪ A veia umbilical possui sangue rico em O2 e nutrientes proveniente da placenta. 
▪ Já as artérias umbilicais possuem sangue pobre em O2 e nutrientes proveniente do feto. 
▪ Identifique as camadas ou túnicas desses vasos.
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
CORDÃO UMBILICAL
LÂMINA MHS 241 HISTOLOGY GUIDE 
 ARTÉRIAS.. VEIA..
 ARTÉRIAS..
 VEIA..
Geléia de Wharton
 (tecido conjuntivo)
epitélio pavimentoso 
simples
Geléia de Wharton
 (tecido conjuntivo)
(epitélio amniótico)
Histology: Mucoid Connective 
Tissue | Connective Tissue 
Figura camadas: Figure 2. 
http://histologyguide.com/slideview/MHS-241-umbilical-cord/03-slide-1.html
http://histologyguide.com/slideview/MHS-241-umbilical-cord/03-slide-1.html
https://www.researchgate.net/figure/Above-The-structure-of-the-human-umbilical-cord-with-a-three-dimensional-exploded_fig3_316876010
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
FÍGADO
LÂMINAS MH 126b e UCSF-286 HE e TINTA NANQUIM PRETA
Observe os capilares do tipo sinusóide entre os cordões de hepatócitos. Na imagem da esquerda (coloração em HE) esses 
capilares são representados pelos espaços brancos. Já na imagem da direita (coloração em Tinta Nanquim Preta) os sinusóides 
estão em preto. Aproveite para identificar a veia centrolobular ao centro do lóbulo; ela drena os capilares sinusóides do lóbulo e 
apresenta endotélio evidente.
https://histologyguide.com/
slideview/UCSF-286-liver/
15-slide-1.html
Características dos capilares sinusóides: trajeto tortuoso, calibre aumentado, células endoteliais descontínuas com 
abundante quantidade de poros (ou fenestras) e lâmina basal descontínua. Essas condições tornam mais fácil e mais intenso o 
intercâmbio de substâncias entre o sangue e os tecidos.
https://histologyguide.c
om/slideview/MH-126b
-liver/15-slide-1.html
Sinusóides
Veia centrolobular
https://histologyguide.com/slideview/UCSF-286-liver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/UCSF-286-liver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/UCSF-286-liver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/MH-126b-liver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/MH-126b-liver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/MH-126b-liver/15-slide-1.html
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
FÍGADO
LÂMINA MH 126b Coloração em HE
Agora, em menor aumento identifique um lóbulo hepático (a visualização é melhor em fígado de porco por ser mais rico em fibras 
reticulares). Observe novamente a veia centrolobular. Além disso, em menor e em maior aumento, observe as tríades portais (localizadas 
nas extremidades de cada lóbulo). Elas são compostas pelos ramos da artéria hepática, ramos da veia porta e ramos do ducto biliar, 
aproveite e tente diferenciar uma artéria de uma veia de pequeno calibre.
Veia centrolobular
Tríade portal
Tríade portal em maior aumento
Ducto biliar em corte 
longitudinal
Esquema do lóbulo hepático e seus vasos
Ramo da veia hepática
Lóbulo hepático
https://histologyguide.co
m/slideview/MH-126b-li
ver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/MH-126b-liver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/MH-126b-liver/15-slide-1.html
https://histologyguide.com/slideview/MH-126b-liver/15-slide-1.html
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
MEDULA ÓSSEA 
LÂMINA 5 (HE)
Encontrada no canal medular dos 
ossos longos e nas cavidades dos ossos 
esponjosos, a medula óssea pode ser 
dividida em:
Medula vermelha = Rica em 
hemoglobina nos eritrócitos (células 
vermelhas), responsável pela 
hematopoiese (formação de diversas 
células do sangue).
Medula amarela = Contendo uma 
grande proporção de adipócitos.
Na imagem podemos verificar a 
presença de grandes células 
denominadas 
Megacariócitos(apresentam núcleo 
grande e são polilobulados), que darão 
origem às plaquetas.
ATLAS FMJ
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
ESFREGAÇO DE 
MEDULA ÓSSEA 
LÂMINA MH 034bhr Bone Marrow Smear (HE)
Eritrócitos(hemácias) = células 
vermelhas anucleadas, normalmente 
encontrados somente no interior de 
vasos; discos bicôncavos. de 7-8 
micrômetros de diâmetro; Permanecem 
por cerca de 120 dias na corrente, sendo 
retiradas da circulação por hemocaterese 
no baço; flexíveis (para que possam 
atravessar as bifurcações dos capilares 
mais finos; glicose dependentes; contém 
muita hemoglobina.
Eritroblastos = Núcleo redondo e 
cromatina densa. Situam-se em ilhotas 
eritroblásticas, onde podem ser 
encontradas células com núcleo maior 
contendo um ou dois nucléolos e 
citoplasma basofílico - os proeritroblastos 
precursores.
Megacariócitos = Precursores de 
plaquetas. Núcleo grande e polilobulado.
Eritroblasto 
basofílico em mitose
Proeritroblasto
Histology guide: 
http://www.histologyguide
.com/slideview/MH-034bh
r-bone-marrow-smear/08-s
lide-1.html?x=11309&y=95
54&z=8.9
Megacariócito
Eritrócito
SISTEMA CARDIOVASCULAR E CÉLULAS DO SANGUE
ESFREGAÇO 
SANGUÍNEO
LÂMINA (HE)
Na composição celular do sangue, é perceptível a diferença na quantidade entre as células, sendo 
os eritrócitos ou hemácias as mais abundantes. 
 1- HEMÁCIAS: anucleada nos mamíferos. Possuem a forma de disco bicôncavo, o que 
permite grande superfície em relação ao seu volume, facilitando as trocas gasosas na sua 
membrana. Destaque: PLAQUETAS, que são corpúsculos anucleados, evidenciados como pequenos 
fragmentos derivados de células gigantes e poliploides da medula óssea: os megacariócitos.
 2- NEUTRÓFILO: núcleo irregular, formado por dois a cinco lóbulos ligados entre si por finas 
pontes de cromatina. Quanto maior o número de lóbulos, mais antiga é a célula. Note, no núcleo de 
cada neutrófilo, um pequeno apêndice composto de cromatina referente à condensação de um dos 
cromossomos X, sendo esta pequena porção denominada cromatina sexual e presente somente em 
esfregaços sanguíneos de mulheres. O citoplasma é carregado de grânulos específicos que contém 
proteínas relacionadas à digestão de microrganismos.
3- EOSINÓFILO: seu núcleo é geralmente lobulado e seus grânulos citoplasmáticos são 
ovóides e acidófilos. Os grânulos quando exocitados mediam a resposta inflamatória.
4- LINFÓCITO: Caracteriza-se por seu formato regular e esférico. Apresentam núcleo 
arredondado e excêntrico com cromatina, o citoplasma é escasso, aparecendo como um anel 
delgado em volta do núcleo. Morfologicamente são indistinguíveis uns dos outros. Logo para análise 
do tipo de linfócito é necessário outros métodos por imunocitoquímica.
 5- MONÓCITO: apresenta o núcleo em forma de rim ou de ferradura, o núcleo dos 
monócitos é mais claro do que o dos linfócitos, possuindo de dois ou três nucléolos. Os monócitos, 
ao migrarem para o tecido conjuntivo, origina macrófagos.
6- BASÓFILO: núcleo volumoso, o citoplasma é carregado de grânulos maiores do que os 
outros granulócitos e contêm histamina, heparina, entre outros.
2 3 4
5 6
Pelo hematócrito, 
parâmetro laboratorial, o valor de 
referência de glóbulos vermelhos 
no sangue é em torno de 40%.
Já na composição celular do 
sangue, apenas cerca de 1% do 
volume total em adulto normal é 
representado por glóbulos 
brancos.