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BIOQUIMICA APLICADA E INTERPRETAÇAO DE EXAMES

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Isabela Souza

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Questões resolvidas

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo: A fenilcetonúria corresponde a um erro inato, autossômico recessivo, proveniente do metabolismo que resulta da deficiência de _____, uma enzima que catalisa a hidroxilação da _____a tirosina. Na forma clássica de fenilcetonúria não tratada, podem ser encontrados níveis de até _____ mg/dl de _____
Glicina hidroxilase – glicina – 20 – glicina.
Tirosina hidroxilase – tirosina - 20 - tirosina.
Leucina hidroxilase – leucina – 10 – leucina.
Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 10 – tirosina.
Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 20 – fenilalanina.

A Creatinoquinase (CK) é uma enzima que regula a produção de fosfato de alta energia nos tecidos contráteis. Em relação a essa enzima, analise as seguintes afirmacoes: I. Possui três subunidades, a CK-MM (muscular), CK-BB (cerebral) e CK-MB (cardíaca). II. Nos casos de suspeita de IAM, é solicitada a dosagem de CK-BB e CK-MB. III. Os valores séricos de CK-MB começam a aumentar em 1 h após o início do infarto. IV. Os valores aumentados começam a retornar ao valor basal dentro de 36 a 48 h. V. A CK-MB deve ser usada para o diagnóstico tardio de IAM. São verdadeiras:
I e IV.
I, II e IV.
II, III e V.
II e V.
III, IV e V.

Os líquidos que compõem o corpo humano contêm partículas eletrolíticas e não eletrolíticas, e são constituídos por um compartimento intracelular e extracelular. Os eletrólitos são chamados de íons nos fluídos corporais. Os íons podem ter cargas positivas (cátions) ou ter cargas negativas (ânions). Sobre os íons que compõem o meio intracelular e extracelular, assinale a alternativa correta:
O íon cloro ou cloreto apresenta maior concentração no meio intracelular e menor concentração no meio extracelular.
O íon potássio apresenta menor concentração no meio intracelular e maior concentração no meio extracelular.
O íon sódio apresenta menor concentração no meio intracelular e maior concentração no meio extracelular.
O bicarbonato apresenta maior concentração no meio intracelular e menor concentração no meio extracelular.
O íon sódio e potássio se apresentam em concentrações iguais no meio intracelular e no meio extracelular.

Sobre os marcadores utilizados na avaliação da inflamação, considere as seguintes afirmações: ( ) A adiponectina tem um papel importante na regulação da inflamação tecidual e na sensibilidade a insulina. ( ) A PCR é uma proteína de fase aguda, ou seja, sua concentração sérica aumenta ou diminui durante estados inflamatórios, e é induzida por citocinas como IL-6, o TNF-α e a IL-1. ( ) O fibrinogênio é sintetizado nos adipócitos e no endotélio. Sua dosagem é útil na detecção e avaliação de infecções, lesão tecidual e doenças inflamatórias crônicas. ( ) A IL-10 atua no sistema vascular pela inibição das interações celulares endoteliais (CAMs), desempenhando seu papel anti-inflamatório. ( ) O TNF-α é o principal mediador da resposta inflamatória aguda em casos contra bactérias Gram-positivas e também participa da resposta contra outros patógenos. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
F – V – F – V – F.
V – V – V – V – F.
F – F – V – V – V.
V – V – F – V – F.
V – F – F – V – V.

Aproximadamente 90 % de todos os casos de diabetes mellitus (DM) correspondem ao tipo 2, o qual acomete principalmente obesos, acima de 40 anos de idade. O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença associada à síndrome metabólica, condição caracterizada pela obesidade abdominal, resistência à insulina, intolerância à glicose, dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica. Tais circunstâncias proporcionam maior risco de doenças cardiovasculares. Assinale a alternativa abaixo que corresponde aos exames bioquímicos e seus respectivos valores de referência de um paciente portador de diabetes mellitus tipo 2:
Glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dl ; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas.
Glicemia em jejum maior que 50 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dlna presença de sintomas.
Glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; Presença de anticorpos anti-GAD e peptídeo C menor que 0,5 ng/ml.
Glicemia em jejum maior que 126 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose maior que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas.
Glicemia em jejum menor que 126 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas.

O fígado é o maior órgão do corpo humano, é tanto secretor como excretor com inúmeras funções metabólicas. Segundo a academia nacional de bioquímica clínica, a associação americana de estudos das doenças hepáticas e o centro para cuidados médicos, o painel de exames que avaliam a função hepática inclui alguns exames específicos. Em relação aos exames que compõem o painel, assinale a alternativa correta:
Cistatina C, ureia, bilirrubina total e direta, ALT, creatinina e fosfatase alcalina.
Proteínas totais, ureia, bilirrubina total e direta, creatinina, AST e fosfatase alcalina.
Cistatina C, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina.
Proteínas totais, albumina, ácido úrico, ALT, AST e tempo de pró-trombina.
Proteínas totais, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina.

As citocinas pró-inflamatórias são importantes marcadores na avaliação da inflamação. Sobre essas citocinas, considere as seguintes afirmações: I. Interleucina-6 (IL-6), o fator de necrose tumoral-α (TNF-α), a interleucina-8 (IL-8), a interleucina-1β (IL-1β) e as CD40 e CD40L, são as citocinas pró-inflamatórias de maior relevância. II. A IL-6 é uma citocina anti-inflamatória que atua na resposta imune inata e adaptativa. III. A elevação de TNF-α é citotóxica e após a infecção podem levar ao choque séptico. Já os níveis séricos baixos e contínuos induzem à caquexia e inflamação. IV. A IL-1β, TNF-α e a IL-6 desempenham um papel na regulação da imunidade e processos inflamatórios. V. A IL-10 é uma citocina pró-inflamatória e níveis diminuídos foram relacionados com a síndrome metabólica. São verdadeiras:
I, III e IV.
II, III e IV.
II, III e V.
III, IV e V.
I, II e III.

São exemplos de possíveis interferentes da fase pré-analítica: I. Idade, sexo, ciclo menstrual, gravidez, dieta, jejum. II. Postura durante a coleta. III. Pacientes em uso de corticóides IV. Armazenamento da amostra acima da temperatura requerida. V. Troca de laudos de pacientes. São verdadeiras:
I, II, III e V.
II, III, IV, V.
I, II, III e IV.
I, III, IV, V.
I, II, III, IV, V.

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Questões resolvidas

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo: A fenilcetonúria corresponde a um erro inato, autossômico recessivo, proveniente do metabolismo que resulta da deficiência de _____, uma enzima que catalisa a hidroxilação da _____a tirosina. Na forma clássica de fenilcetonúria não tratada, podem ser encontrados níveis de até _____ mg/dl de _____
Glicina hidroxilase – glicina – 20 – glicina.
Tirosina hidroxilase – tirosina - 20 - tirosina.
Leucina hidroxilase – leucina – 10 – leucina.
Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 10 – tirosina.
Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 20 – fenilalanina.

A Creatinoquinase (CK) é uma enzima que regula a produção de fosfato de alta energia nos tecidos contráteis. Em relação a essa enzima, analise as seguintes afirmacoes: I. Possui três subunidades, a CK-MM (muscular), CK-BB (cerebral) e CK-MB (cardíaca). II. Nos casos de suspeita de IAM, é solicitada a dosagem de CK-BB e CK-MB. III. Os valores séricos de CK-MB começam a aumentar em 1 h após o início do infarto. IV. Os valores aumentados começam a retornar ao valor basal dentro de 36 a 48 h. V. A CK-MB deve ser usada para o diagnóstico tardio de IAM. São verdadeiras:
I e IV.
I, II e IV.
II, III e V.
II e V.
III, IV e V.

Os líquidos que compõem o corpo humano contêm partículas eletrolíticas e não eletrolíticas, e são constituídos por um compartimento intracelular e extracelular. Os eletrólitos são chamados de íons nos fluídos corporais. Os íons podem ter cargas positivas (cátions) ou ter cargas negativas (ânions). Sobre os íons que compõem o meio intracelular e extracelular, assinale a alternativa correta:
O íon cloro ou cloreto apresenta maior concentração no meio intracelular e menor concentração no meio extracelular.
O íon potássio apresenta menor concentração no meio intracelular e maior concentração no meio extracelular.
O íon sódio apresenta menor concentração no meio intracelular e maior concentração no meio extracelular.
O bicarbonato apresenta maior concentração no meio intracelular e menor concentração no meio extracelular.
O íon sódio e potássio se apresentam em concentrações iguais no meio intracelular e no meio extracelular.

Sobre os marcadores utilizados na avaliação da inflamação, considere as seguintes afirmações: ( ) A adiponectina tem um papel importante na regulação da inflamação tecidual e na sensibilidade a insulina. ( ) A PCR é uma proteína de fase aguda, ou seja, sua concentração sérica aumenta ou diminui durante estados inflamatórios, e é induzida por citocinas como IL-6, o TNF-α e a IL-1. ( ) O fibrinogênio é sintetizado nos adipócitos e no endotélio. Sua dosagem é útil na detecção e avaliação de infecções, lesão tecidual e doenças inflamatórias crônicas. ( ) A IL-10 atua no sistema vascular pela inibição das interações celulares endoteliais (CAMs), desempenhando seu papel anti-inflamatório. ( ) O TNF-α é o principal mediador da resposta inflamatória aguda em casos contra bactérias Gram-positivas e também participa da resposta contra outros patógenos. Assinale a alternativa que contenha a sequência correta:
F – V – F – V – F.
V – V – V – V – F.
F – F – V – V – V.
V – V – F – V – F.
V – F – F – V – V.

Aproximadamente 90 % de todos os casos de diabetes mellitus (DM) correspondem ao tipo 2, o qual acomete principalmente obesos, acima de 40 anos de idade. O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença associada à síndrome metabólica, condição caracterizada pela obesidade abdominal, resistência à insulina, intolerância à glicose, dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica. Tais circunstâncias proporcionam maior risco de doenças cardiovasculares. Assinale a alternativa abaixo que corresponde aos exames bioquímicos e seus respectivos valores de referência de um paciente portador de diabetes mellitus tipo 2:
Glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dl ; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas.
Glicemia em jejum maior que 50 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dlna presença de sintomas.
Glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; Presença de anticorpos anti-GAD e peptídeo C menor que 0,5 ng/ml.
Glicemia em jejum maior que 126 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose maior que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas.
Glicemia em jejum menor que 126 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas.

O fígado é o maior órgão do corpo humano, é tanto secretor como excretor com inúmeras funções metabólicas. Segundo a academia nacional de bioquímica clínica, a associação americana de estudos das doenças hepáticas e o centro para cuidados médicos, o painel de exames que avaliam a função hepática inclui alguns exames específicos. Em relação aos exames que compõem o painel, assinale a alternativa correta:
Cistatina C, ureia, bilirrubina total e direta, ALT, creatinina e fosfatase alcalina.
Proteínas totais, ureia, bilirrubina total e direta, creatinina, AST e fosfatase alcalina.
Cistatina C, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina.
Proteínas totais, albumina, ácido úrico, ALT, AST e tempo de pró-trombina.
Proteínas totais, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina.

As citocinas pró-inflamatórias são importantes marcadores na avaliação da inflamação. Sobre essas citocinas, considere as seguintes afirmações: I. Interleucina-6 (IL-6), o fator de necrose tumoral-α (TNF-α), a interleucina-8 (IL-8), a interleucina-1β (IL-1β) e as CD40 e CD40L, são as citocinas pró-inflamatórias de maior relevância. II. A IL-6 é uma citocina anti-inflamatória que atua na resposta imune inata e adaptativa. III. A elevação de TNF-α é citotóxica e após a infecção podem levar ao choque séptico. Já os níveis séricos baixos e contínuos induzem à caquexia e inflamação. IV. A IL-1β, TNF-α e a IL-6 desempenham um papel na regulação da imunidade e processos inflamatórios. V. A IL-10 é uma citocina pró-inflamatória e níveis diminuídos foram relacionados com a síndrome metabólica. São verdadeiras:
I, III e IV.
II, III e IV.
II, III e V.
III, IV e V.
I, II e III.

São exemplos de possíveis interferentes da fase pré-analítica: I. Idade, sexo, ciclo menstrual, gravidez, dieta, jejum. II. Postura durante a coleta. III. Pacientes em uso de corticóides IV. Armazenamento da amostra acima da temperatura requerida. V. Troca de laudos de pacientes. São verdadeiras:
I, II, III e V.
II, III, IV, V.
I, II, III e IV.
I, III, IV, V.
I, II, III, IV, V.

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1) 
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo: 
A fenilcetonúria corresponde a um erro inato, autossômico recessivo, proveniente do 
metabolismo que resulta da deficiência de _____, uma enzima que catalisa a 
hidroxilação da _____a tirosina. Na forma clássica de fenilcetonúria não tratada, podem 
ser encontrados níveis de até _____ mg/dl de _____ 
 
Alternativas: 
• 
Glicina hidroxilase – glicina – 20 – glicina. 
• 
Tirosina hidroxilase – tirosina - 20 - tirosina. 
• 
Leucina hidroxilase – leucina – 10 – leucina. 
• 
Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 10 – tirosina. 
• 
Fenilalanina hidroxilase – fenilalanina – 20 – fenilalanina. 
CORRETO 
Código da questão: 45818 
2) 
A Creatinoquinase (CK) é uma enzima que regula a produção de fosfato de alta energia 
nos tecidos contráteis. Em relação a essa enzima, analise as seguintes afirmações: 
I. Possui três subunidades, a CK-MM (muscular), CK-BB (cerebral) e CK-MB (cardíaca). 
II. Nos casos de suspeita de IAM, é solicitada a dosagem de CK-BB e CK-MB. 
III. Os valores séricos de CK-MB começam a aumentar em 1 h após o início do infarto. 
IV. Os valores aumentados começam a retornar ao valor basal dentro de 36 a 48 h. 
V. A CK-MB deve ser usada para o diagnóstico tardio de IAM. 
São verdadeiras: 
 
Alternativas: 
• 
I e IV. 
CORRETO 
• 
I, II e IV. 
• 
II, III e V. 
• 
II e V. 
• 
III, IV e V. 
Código da questão: 45834 
3) 
Os líquidos que compõem o corpo humano contêm partículas eletrolíticas e não 
eletrolíticas, e são constituídos por um compartimento intracelular e extracelular. Os 
eletrólitos são chamados de íons nos fluídos corporais. Os íons podem ter cargas 
positivas (cátions) ou ter cargas negativas (ânions). 
Sobre os íons que compõem o meio intracelular e extracelular, assinale a alternativa 
correta: 
 
Alternativas: 
• 
O íon cloro ou cloreto apresenta maior concentração no meio intracelular e 
menor concentração no meio extracelular. 
• 
O íon potássio apresenta menor concentração no meio intracelular e maior 
concentração no meio extracelular. 
• 
O íon sódio apresenta menor concentração no meio intracelular e maior 
concentração no meio extracelular. 
CORRETO 
• 
O bicarbonato apresenta maior concentração no meio intracelular e menor 
concentração no meio extracelular. 
• 
O íon sódio e potássio se apresentam em concentrações iguais no meio 
intracelular e no meio extracelular. 
Código da questão: 45832 
4) 
Sobre os marcadores utilizados na avaliação da inflamação, considere as seguintes 
afirmações: 
( ) A adiponectina tem um papel importante na regulação da inflamação tecidual e na 
sensibilidade a insulina. 
( ) A PCR é uma proteína de fase aguda, ou seja, sua concentração sérica aumenta ou 
diminui durante estados inflamatórios, e é induzida por citocinas como IL-6, o TNF-α e 
a IL-1. 
( ) O fibrinogênio é sintetizado nos adipócitos e no endotélio. Sua dosagem é útil na 
detecção e avaliação de infecções, lesão tecidual e doenças inflamatórias crônicas. 
( ) A IL-10 atua no sistema vascular pela inibição das interações celulares endoteliais 
(CAMs), desempenhando seu papel anti-inflamatório. 
( ) O TNF-α é o principal mediador da resposta inflamatória aguda em casos contra 
bactérias Gram-positivas e também participa da resposta contra outros patógenos. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta: 
 
Alternativas: 
• 
F – V – F – V – F. 
• 
V – V – V – V – F. 
INCORRETO 
• 
F – F – V – V – V. 
• 
V – V – F – V – F. 
• 
V – F – F – V – V. 
Código da questão: 45840 
5) 
As deficiências nutricionais ou desnutrição se caracterizam por uma ingestão deficiente 
ou aproveitamento biológico inadequado de nutrientes e de energia. Etiologicamente, 
a deficiência nutricional pode ser classificada como primária ou secundária. A respeito 
do diagnóstico a desnutrição proteico-calórica, assinale a alternativa correta: 
 
Alternativas: 
• 
A proteína ligadora do retinol A (PLR) realiza o transporte de vitamina B12 no 
sangue na forma de retinol. Apresenta curta meia-vida biológica (10 a 12 horas), 
o que a torna muito sensível para identificar desnutrição calórica. 
• 
Avaliação do estado nutricional de acordo com as proteínas é realizada por 
meio da análise da massa muscular visceral, análise da massa muscular 
esquelético-somática, balanço nitrogenado e avaliação da competência 
imunológica. 
CORRETO 
• 
A proteína mais abundante no plasma sangue corresponde à transferrina, a qual 
é sintetizada no fígado pelos hepatócitos. De acordo com a quantidade de 
transferrina no plasma, a desnutrição é classificada em leve, moderada e grave. 
• 
Para a classificação do estado de desnutrição, valores normais de pré-albumina 
encontram-se entre 10 a 15 mg/dl, sendo que valores abaixo de 5 mg/dl podem 
indicar nível de desnutrição grave. 
• 
Avaliação do estado nutricional de acordo com as proteínas é realizada 
principalmente por meio da análise índice de creatinina-altura, metil-histidina, 
balanço nitrogenado e avaliação da competência imunológica. 
Código da questão: 45822 
6) 
Aproximadamente 90 % de todos os casos de diabetes mellitus (DM) correspondem ao 
tipo 2, o qual acomete principalmente obesos, acima de 40 anos de idade. O diabetes 
mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença associada à síndrome metabólica, condição 
caracterizada pela obesidade abdominal, resistência à insulina, intolerância à glicose, 
dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica. Tais circunstâncias proporcionam maior 
risco de doenças cardiovasculares. Assinale a alternativa abaixo que corresponde aos 
exames bioquímicos e seus respectivos valores de referência de um paciente portador 
de diabetes mellitus tipo 2: 
 
Alternativas: 
• 
Glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dl ; Glicemia 2 horas após sobrecarga 
com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia 
aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas. 
• 
Glicemia em jejum maior que 50 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 
75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia 
aleatória maior que 200 mg/dlna presença de sintomas., 
• 
Glicemia em jejum entre 100 e 125 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga 
com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; Presença de anticorpos anti-GAD e 
peptídeo C menor que 0,5 ng/ml. 
• 
Glicemia em jejum maior que 126 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga com 
75 g de glicose maior que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia 
aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas. 
CORRETO 
• 
Glicemia em jejum menor que 126 mg/dl; Glicemia 2 horas após sobrecarga 
com 75 g de glicose menor que 200 mg/dl; HbA1c maior que 6,5% e Glicemia 
aleatória maior que 200 mg/dl na presença de sintomas. 
Código da questão: 45817 
7) 
O fígado é o maior órgão do corpo humano, é tanto secretor como excretor com 
inúmeras funções metabólicas. Segundo a academia nacional de bioquímica clínica, a 
associação americana de estudos das doenças hepáticas e o centro para cuidados 
médicos, o painel de exames que avaliam a função hepática inclui alguns exames 
específicos. Em relação aos exames que compõem o painel, assinale a alternativa 
correta: 
 
Alternativas: 
• 
Cistatina C, ureia, bilirrubina total e direta, ALT, creatinina e fosfatase alcalina. 
• 
Proteínas totais, ureia, bilirrubina total e direta, creatinina, AST e fosfatase 
alcalina. 
• 
Cistatina C, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina. 
• 
Proteínas totais, albumina, ácido úrico, ALT, AST e tempo de pró-trombina. 
• 
Proteínas totais, albumina, bilirrubina total e direta, ALT, AST e fosfatase alcalina. 
CORRETO 
Código da questão: 45827 
8) 
As citocinas pró-inflamatórias são importantes marcadores na avaliação da inflamação. 
Sobre essas citocinas, considere as seguintes afirmações: 
I. Interleucina-6(IL-6), o fator de necrose tumoral-α (TNF-α), a interleucina-8 (IL-8), a 
interleucina-1β (IL-1β) e as CD40 e CD40L, são as citocinas pró-inflamatórias de maior 
relevância. 
II. A IL-6 é uma citocina anti-inflamatória que atua na resposta imune inata e 
adaptativa. 
III. A elevação de TNF-α é citotóxica e após a infecção podem levar ao choque séptico. 
Já os níveis séricos baixos e contínuos induzem à caquexia e inflamação. 
IV. A IL-1β, TNF-α e a IL-6 desempenham um papel na regulação da imunidade e 
processos inflamatórios. 
V. A IL-10 é uma citocina pró-inflamatória e níveis diminuídos foram relacionados com 
a síndrome metabólica. 
São verdadeiras: 
 
Alternativas: 
• 
I, III e IV. 
CORRETO 
• 
II, III e IV. 
• 
II, III e V. 
• 
III, IV e V. 
• 
I, II e III. 
Código da questão: 45839 
9) 
São exemplos de possíveis interferentes da fase pré-analítica: 
I. Idade, sexo, ciclo menstrual, gravidez, dieta, jejum. 
II. Postura durante a coleta. 
III. Pacientes em uso de corticóides 
IV. Armazenamento da amostra acima da temperatura requerida. 
V. Troca de laudos de pacientes. 
São verdadeiras: 
 
Alternativas: 
• 
I, II, III e V. 
• 
II, III, IV, V. 
• 
I, II, III e IV. 
CORRETO 
• 
I, III, IV, V. 
• 
I, II, III, IV, V. 
Código da questão: 45809 
10) 
Analise os índices hematimétricos na tabela abaixo e assinale a alternativa que 
contenha a sequência correta: 
Índices hematimétricos 
Valor 
obtido 
Valor de 
referência 
VCM (volume corpuscular médio) 70 fl 80 a 100 fl 
HCM (hemoglobina corpuscular média) 28 pg 27 a 33 pg 
CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular 
média) 
23 % 32 a 35 % 
( ) VCM menor que 80 fl está associado com a presença de micrócitos, sendo as 
causas mais comuns a deficiência crônica de ferro, anemias crônicas e alfa e 
betatalassemia. 
( ) VCM menor que 80 fl está associado com a presença de macrócitos, decorrente da 
deficiência de folato ou de vitamina B12, hepatopatia crônica, quimioterapia citotóxica, 
reticulocitose e alcoolismo crônico. 
( ) O índice de HCM varia entre 27 a 33 pg, valores menores que 27 pg indica a 
presença de hipocromia (baixa taxa de hemoglobina nos eritrócitos) e relaciona-se com 
as anemias não hemolíticas, mesmo com valores de ferro normais. 
( ) Valores de CHCM menores que 32 % são indicativos de hipocromia, ou seja, a taxa 
de hemoglobina nos glóbulos vermelhos é menor do que a taxa normal, são 
geralmente vinculados por deficiência de ferro. 
( ) Valores de CHCM maiores que 50 % estão relacionados à presença de esferócitos 
(eritrócitos com alterações na membrana e mais frágeis) nas amostras, o que 
caracteriza situações hemólise intravascular, lipemia grave, esferocitose (eritrócitos 
redondos que carecem da palidez central) e tabagismo. 
 
Alternativas: 
• 
F – F – V – V - F. 
• 
V – F – V – V- V. 
• 
V – V – V – F - F. 
• 
F– F – V – V - V. 
• 
V – F – V – V - F. 
CORRETO 
Código da questão: 45816

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