Avaliação da Disciplina aph

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GABARITO | Avaliação da Disciplina (Cod.:653034)
Peso da Avaliação 10,00
Prova 51846154
Qtd. de Questões 20
Nota 9,50
A responsabilização para o problema de saúde vai além do atendimento propriamente dito, engloba 
capacidade técnica, identificação com área de atuação, conhecimento, recursos humanos e materiais, 
dentre outras vicissitudes. Também deve haver como objetivo final entre os profissionais da área da 
saúde, a intenção de resolubilidade efetiva do problema daqueles que assistem.
 
Para prestar atendimento pré-hospitalar de alta qualidade e performance adequada, requer de alguns 
princípios como: habilidade, ética, conhecimento, comunicação, sincronismo, recursos materiais e de 
equipamentos. Baseada nesta afirmativa, dentre as opções a seguir, identifique a alternativa que 
potencializa a importância dos princípios anteriormente citados: Assinale a alternativa correta: 
A
 Atendimento pré-hospitalar quando padronizado, minimiza riscos a sequelas para aqueles que a
recebem, influenciando em tempo de hospitalização reduzido, bem como, diminui os índices de
mortes por traumas. 
B Quando o atendimento é prestado com eficiência, ele não influencia na minimização de danos
ou sequelas para aqueles que a recebem.
C
 O fator de maior relevância que pode estar atribuído a um atendimento de excelência, se remete
apenas ao quesito recursos materiais e equipamentos, pois, sem estes não há possibilidade de
atender qualquer pessoa com risco de urgência ou emergência.
D Somado aos princípios elencados acima, devem estar atribuídos à pontualidade da equipe frente
a um chamado. 
O principal fator determinante do calibre vascular cerebral é a pressão parcial de CO2 (PaCO2). A 
sua redução promove a vasoconstricção cerebral, diminuição do volume sanguíneo e, 
consequentemente, da PIC o que compromete a circulação e oxigenação cerebral. O socorrista deve 
avaliar o paciente sistemicamente e estar atento à presença de instabilidades que possam se 
manifestar secundariamente, como a presença de lesões entreabertas que possam comprometer algum 
sistema como a ventilação, por exemplo. Cabendo à equipe adotar mesmo em campo, algumas 
intervenções de proteção como curativos simples, mas com grande potencial de salvamento, os 
curativos quadrangulares.
 
Ao se deslocar para realizar atendimento a uma vítima que sofreu trauma perfurante no tórax por 
arma branca (faca), você percebe que o objeto não se encontra empalado no tórax, existe apenas a 
perfuração, limitada expansão torácica, o orifício está sangrando, e ainda, está desencadeando 
desconforto respiratório importante ao paciente. Frente à essas informações, dentre as condutas a 
serem instituídas, como ordem de prioridade é aplicar vedação e curativo semi-oclusivo na região 
lesionada.
 
A seguir encontram-se algumas alternativas de respostas, sendo que há apenas uma correta, 
identifique-a: 
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A Aplicar curativo oclusivo em decorrência do sangramento, pois, uma vez havendo lesão
sangrante, esta poderá levar a vítima a desenvolver outra síndrome clínica como o choque
hipovolêmico. 
B
 A proposta inicial não é ocluir o orifício por completo, devendo ser aplicado curativo (película)
semi-oclusiva nominada de curativo quadrangular ou três pontas, o qual deverá cobrir toda a
extensão da lesão e ser fixo às quatro pontas.
C Aplicar curativo semi-oclusivo com poucas gases, pois, dessa forma você terá que trocar o
curativo repetidamente e lhe possibilitará monitorar a evolução do sangramento. 
D
 A proposta inicial não é ocluir o orifício por completo, devendo ser aplicado curativo (película)
semi-oclusiva nominada de curativo quadrangular ou três pontas, o qual deverá cobrir toda a
extensão da lesão. Das quatro pontas existentes da película, apenas três de seus lados devem ser
fixadas com algum adesivo colante (esparadrapo, micropore, outros). A finalidade desse curativo
é produzir um efeito de válvula que abrirá na expiração e se vedará a cada inspiração. 
Crise hipertensiva (CH) é uma situação caracterizada pela elevação rápida e inapropriada, intensa e 
sintomática da pressão arterial, com (emergência) ou sem (urgência) risco de deterioração rápida dos 
órgãos-alvo da hipertensão arterial sistêmica (HAS), o que pode representar uma ameaça imediata ou 
potencial à sobrevida do indivíduo.
 
Em se tratando de emergências cardiovasculares no Atendimento Pré-Hospitalar (APH), muitas vezes 
seremos acionados para atender vítimas que manifestam crises hipertensivas severas, as quais podem 
trazer algum comprometimento de ordem estrutural para aqueles que a experienciam. Sabendo disso, 
torna-se importante saber que mal seria este.
Dessa forma, dentre as opções a seguir identifique qual resposta melhor se adequa ao enunciado 
“comprometimento estrutural”:
A
 Crise hipertensiva, pode ser considerada como uma emergência clínica e quando postergado seu
atendimento, as vítimas que a experienciam ficam sujeitas a sofrerem por injúrias e deterioração
dos órgãos-alvo, como coração, cérebro, rins e artérias.
B Vítimas que experienciam crises hipertensivas, estão sujeitas a apresentar síncopes, confusão
mental, episódios de delírium, lapsos de memória e crises de euforia. 
C
 Crise hipertensiva pode ser considerada como uma urgência clínica e quando postergado seu
atendimento, as vítimas que a experienciam ficam sujeitas a sofrerem por injúrias e deterioração
dos órgãos-alvo, como coração e artérias. 
D
 Vítimas que experienciam crises hipertensivas, como pressão arterial menor do que 120 x 80
mmHg, estão sujeitas a apresentarem crise convulsivas, espasmos musculares em decorrência da
hipoxemia celular, síncopes, confusão mental, episódios de delírium, lapsos de memória e crises
de euforia.
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O Traumatismo Cranioencefálico (TCE) é responsável por, aproximadamente 50% das mortes 
decorrentes do trauma. O atendimento inicial deve cuidar da ventilação e da hipovolemia, prevenindo 
lesões cerebrais secundárias. O seu prognóstico tem uma relação diretamente proporcional ao tempo 
de atendimento do paciente traumatizado. A avaliação neurológica do paciente com TCE deve ser 
feita periodicamente, para a detecção precoce de alterações neurológicas e rápido tratamento, 
devendo levar em consideração à avaliação do padrão respiratório, pois, se essa estrutura se encontra 
com prejuízo, potencializará no menor aporte de oxigênio cerebral circulante. Então, além de avaliar 
se a vítima respira, deve-se observar de forma cautelosa como está o padrão respiratório e se este é 
efetivo.
 
A respeito de instabilidades respiratórias presentes no Atendimento Pré-Hospitalar, encontra-se o 
pneumotórax traumático, que quando presente torna-se uma emergência clínica de grande 
importância, requerendo de intervenção imediata e precisa, pois, as vítimas que a experienciam estão 
vulneráveis às complicações maiores como a Parada Cardiopulmonar (PCP). Dessa forma, torna-se 
importante você identificar as consequências (fatores) que estão atribuídos à essa síndrome clínica, 
identifique abaixo a resposta correta:
Assinale a alternativa correta: 
A Tórax aberto ou fechado; hipertensivo. 
B Hipertensivo ou espontâneo.
C Contuso ou penetrante; hipertensivo. 
D Tórax aberto ou fechado; contuso ou penetrante; hipertensivo. 
Estudos comprovam que o tempo suficiente que é utilizado para ter noção do ambiente em que 
ocorreu o acidente, não ultrapassa 10 segundos, sendo esse tempo suficiente para avaliar se aos 
arredores existem perigos iminentes que ameacem à segurança, além de identificar o mecanismo de 
lesão e quantificar o número de vítimas.
 
Ao aplicar o atendimento pré-hospitalar, idealiza-se que este serviço esteja direcionado em assistir 
aqueles pacientes que sofreram algum trauma. A seguir estão descritos alguns mecanismos de 
traumas que devem ser levadosem consideração, pois, podem estar presente nas vítimas que você irá 
assistir, identifique-os: 
A Existem vítimas fatais e dentre as vítimas há crianças. 
B Colisão entre veículos de grande e pequeno porte.
C Cinemática do trauma de grande importância. 
D Cena e circunstância do evento, tipo de acidente, tempo do trauma, gravidade de lesões presente
e tempo para o atendimento. 
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A gravidez tem um significado simbólico e particular para cada mulher. Varia de acordo com a 
estrutura de personalidade, associada à história de vida pregressa e o momento atual de cada uma. 
Quando não desejada, a maternidade pode ser opressiva, traumatizante, já que a gestação acarreta 
mudanças físicas na mulher e a convida a reorganizar vários aspectos de sua identidade, como a 
relação com o seu corpo, com o pai da criança e seus planos para a vida. Quando a gestação 
conscientemente desejada é perdida, também ocorre uma alteração na identidade, levando à sensação 
de fracasso pessoal, impotência e frustração (BENUTE et al., 2009).
 
Umas das situações mais críticas para o profissional atuante no Atendimento Pré-hospitalar (APH), se 
refere ao atendimento de uma vítima com sinais de abortamento, pois podem se deparar com uma 
vítima em estado de choque emocional pelo trauma vivido e pela sensibilidade aflorada em 
decorrência de uma gestação que muitas vezes era esperada, foi planejada e torna-se interrompida 
devido a alguma intercorrência.
Considerando essa descrição, identifique a seguir, a resposta que melhor descreve as causas mais 
clássicas do aborto, pois uma vez identificando-as, suas condutas poderão ser melhor direcionadas e 
sua intervenção mais precisa: 
A
 Fatores: história familiar; metabolismo; uso de anabolizantes; ansiedade; antecedentes de parto
espontâneo; stress; consumo de álcool ou drogas; uso de AINES; consumo excessivo de cafeína;
extremos de peso.
B Fatores: idade; antecedentes de abordo espontâneo; tabagismo; consumo de álcool e drogas; uso
de Anti-inflamatórios não hormonais; consumo excessivo de cafeína; extremos de peso. 
C Fatores: genética familiar; antecedentes de parto espontâneo; stress; consumo de álcool ou
drogas; uso de AINES; consumo excessivo de cafeína; extremos de peso. 
D Fatores: genética familiar; antecedentes de parto espontâneo; traumas; distúrbios metabólicos;
consumo de álcool ou drogas; uso de AINES; consumo excessivo de cafeína; extremos de peso.
Os primeiros socorros para os casos de intoxicação são diversos por existirem diversos casos de 
intoxicação. As intoxicações podem ser causadas por remédios, drogas, produtos químicos, alimentos 
etc., e podem ocorrer por inalação, ingestão e contato. Deve-se evitar dar líquidos para beber ou 
provocar vômitos, principalmente se a substância ingerida for desconhecida, ácida ou corrosiva, pois 
dependendo do caso, podem piorar os efeitos da substância no trato digestivo.
 
Em se tratando de intoxicação, quando acionado um atendimento de emergência torna-se 
imprescindível reconhecer que o atendimento se trata de uma intoxicação, pois, poderá, através dessa 
identificação, possibilitar-lhe adotar medidas ou ações imediatas que potencializaram intervenções 
direcionadas e minimizaram risco de vida à vítima. A partir disso, assinale a resposta CORRETA: 
A Acesso venoso calibroso; alinhamento cervical; remoção de corpo estranho da via aérea;
expansão volêmica. 
B Manutenção das vias aéreas; oxigenioterapia complementar; acesso venoso calibroso. 
C Avaliação clínica inicial (condições respiratórias, circulatórias e neurológicas); estabilização
(Suporte Básico e/ou Avançado de Vida).
D Sustentação cervical; administração de antídoto; vias aéreas retificadas; encaminhamento ao
serviço terciário o mais precocemente possível.
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Obter informações claras, objetivas, respeitosas e compreensíveis sobre hipótese diagnóstica e ações 
terapêuticas, o que pode ocorrer delas, duração prevista do tratamento proposto, bem como os riscos 
de não realizá-los, são medidas que se tornam imprescindíveis para serem aplicadas pela equipe de 
saúde, porém, em decorrência de uma situação crítica onde o risco de vida é iminente, nem sempre é 
possível aplicá-las na sua totalidade. Torna-se importante ressaltar que, independentemente de 
qualquer situação, mesmo para aqueles em que o diálogo está sendo interrompido pela emergência 
clínica, cabe aos profissionais atuantes aplicarem, além de suas técnicas, a manutenção da 
privacidade, individualidade e integridade física dos seus assistidos, asseguradas em qualquer 
momento do atendimento.
 
Quanto ao quesito responsabilidade dos profissionais da área da saúde no APH, é sabido que estes 
atores assumem um dos compromissos mais valiosos que é “salvar vidas”, entretanto, estes estão 
sabidamente expostos e/ou vulneráveis a más interpretações frente às suas intervenções, pois nem 
sempre é possível solicitar autorização as vítimas que socorrem, em decorrência do estado de saúde 
em que estes se encontram.
Frente a esta afirmação, identifique abaixo a alternativa que se adequa a citação anterior. 
A
 A escassez de informações, risco iminente de morte, necessidade de intervenções avançadas e
invasivas, dentre outros, são atitudes e situações que colaboram para que a equipe realize o
atendimento como ordem de prioridade, estabelecendo a vida como prioridade. 
B Impossível prestar qualquer atendimento, sem que esteja disponível alguma informação da
vítima.
C Para esses casos, o importante é estabilizar o paciente como ordem de prioridade. 
D É importante que o paciente se torne participativo das decisões ora elencadas. 
O Acidente Vascular Encefálico (AVE), ocorre quando a circulação cerebral é interrompida por 
coágulos sanguíneos ou hemorragias, causando algum tempo de necrose na área do cérebro suprida 
pelos vasos obstruídos. Dessa forma, tempo é músculo e quanto maior for o tempo para a aplicação 
de intervenções, maiores serão as chances de lesões e danos neurológicos. Uma vez sabendo das 
possibilidades de danos, cabe a equipe aplicar alguns cuidados visando minimizá-los, como: 
reabilitação motora e funcional, avaliação das funções fisiológicas e prevenção de complicações, 
cuidado emocional, cuidado relacionado às atividades de vida diária, cuidados relacionados à 
incontinência vesical e ao cateterismo urinário, prevenção de úlceras, cuidado oral, posicionamento 
correto na cama, prevenção de quedas, dentre outros.
 
Frente aos pacientes acometidos por dano(s) neurológico(s) em decorrência de enfermidades como o 
AVE (Acidente Vascular Encefálico), é importante que a equipe de atendimento identifique e elenque 
as prioridades de cuidados que devem ser instituídas à essa clientela em caráter de prioridade(s), 
visando a não extensão de lesão e sofrimento neurológico.
Dessa forma, abaixo estão elencadas algumas alternativas que podem ser aplicadas como cuidados, 
cabendo a você instituir a que melhor atinge a proposta ora citada: 
A
 Dentre os cuidados de ordem de prioridade se destaca a manutenção das VAS (Vias Aéreas
Superiores), retificação das VAS, aspiração de conteúdo gástrico, observar se estão presente
sinais de elevação da PIC (Pressão Intracraniana); proteção neurológica para evitar crise
convulsiva. 
B Proteção neurológica com fármacos, dentre eles: Fenitoína (Hidantal®) e Ácido acetilsalicílico
(AAS®).
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C
 Destacam-se cuidados como ordem de prioridade a proteção das VAS (Vias Aéreas Superiores),
IOT (Intubação Orotraqueal), suporte nutricional enteral, aspiração de conteúdo gástrico se
presente, observar se estão presentes sinais de elevação da PIC (Pressão Intracraniana) e proteção
neurológica para evitar crise convulsiva. 
D
 Realizar avaliação neurológica contínua até chegada ao serviço terciário (visando identificar
novos achados); manter cabeça elevada, corpo alinhado e alinhamentocervical – mínimo 30°
(visando drenagem cerebral e diminuíção da PIC – Pressão Intracraniana); monitorar a pressão
arterial; avaliar diâmetro pupilar e fotorreação; monitorar sinais de aumento da PIC; avaliar força
motora; monitorar frequência e ritmo cardíaco; controlar temperatura; avaliar perveabilidade das
VAS (Vias Aéreas Superiores); avaliar presença de riscos de quedas; controle glicêmico
(monitorar metabolismo); 
Intoxicação é o contato com uma substância que produz toxicidade. A maioria das intoxicações 
depende da dose, que é determinada pela concentração ao longo do tempo. A toxicidade pode ser o 
resultado da exposição à excessiva quantidade de substância utilizada. Trata-se de uma emergência 
clínica.
 
Vítimas de intoxicação carecem de intervenções precisas e rápidas, para evitar que os agentes 
utilizados ou promovedores da intoxicação desencadeiem complicações que ocasionem risco à vida. 
Sabendo disso, a seguir são citadas algumas condutas direcionadas a esse tipo de vítima, leia, 
interprete e assinale a resposta CORRETA: 
A
 Estabilização e retificação das Vias Aéreas Superiores (VAS); oferta de oxigenioterapia
suplementar; monitorização eletrocardiográfica; registro dos sinais vitais; administrar antitóxico
empiricamente. 
B
 Reconhecer que se trata de uma intoxicação; identificar o tóxico; diminuir a absorção do tóxico;
tentar aumentar a eliminação do tóxico; prevenir a reexposição do tóxico; tratamento
sintomático. 
C Administrar antitóxico empiricamente; expansão volêmica; estabilização hemodinâmica. 
D
 Estabilização e retificação das Vias Aéreas Superiores (VAS); oferta de oxigenioterapia
suplementar; monitorização eletrocardiográfica; registro dos sinais vitais; administrar antitóxico
empiricamente; expansão volêmica; estabilização hemodinâmica.
Primeiros socorros podem ser definidos como um atendimento de aplicação temporária e imediata à 
uma pessoa que se encontra ferida ou que adoeceu subitamente, também se insere ao atendimento em 
domicílios, rodovias, terminais rodoviários, aeroportos, vias públicas, dentre outros, principalmente 
quando não se pode ter acesso imediato a um ambiente de saúde. Para tanto, a finalidade dos 
primeiros socorros visa preservar a vida, restringir os efeitos da lesão e promover a recuperação da 
vítima. Ressalta-se o quão importante é potencializar a existência de proteção ou viver em ambiente 
circundados de proteção e munidos pela prevenção.
 
Sabe-se que uma das medidas mais importantes para evitar que pessoas fiquem expostas a acidentes é 
a prevenção, assim identifique a seguir, dentre as opções, quais medidas podem e devem estar 
potencializadas para evitar possíveis exposições a eventuais riscos de acidentes: 
A Rodovias bem sinalizadas; equipes de atendimento treinadas e habilitadas.
B Modificar a taxa de fator de risco; estabilizar e reabilitar objetos de danos; prever instabilidades
de riscos; identificar vulnerabilidades existentes
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de riscos; identificar vulnerabilidades existentes. 
C
 Prevenir risco de trauma; eliminar os fatores de risco existentes; modificar a taxa de fator de
risco; modificar a natureza de fator de risco; manter resistência ao fator de risco; minimizar os
danos causados; estabilizar e reabilitar objetos de dano. 
D Eliminar os fatores de risco existentes; intervir eficazmente; utilizar de alta tecnologia a favor
do cuidado; equipe treinada e habilitada.
A avaliação primária, é o primeiro momento em que você, enquanto socorrista, entra em contato com 
a vítima. É através desse momento que você extrai as primeiras impressões acerca do ocorrido. Dessa 
forma, o objetivo é avaliar rapidamente as funções vitais e se há risco iminente de morte da vítima. 
Os procedimentos realizados durante a avaliação se resumem acerca da observação da via área, 
ventilação versus padrão respiratório, circulação versus estágio perfusional, se há presença de 
incapacidade e exposição/controle do ambiente.
 
Sabemos que para a aplicação do Atendimento Pré-Hospitalar (APH) e para que possa ser de alta 
qualidade, se faz necessário que a equipe atue com excelência e dinamismo para que os riscos e 
sequelas pós-traumas sejam minimizados. Baseado nessa afirmação, o início do atendimento se 
baseia na “avaliação primária”, a qual norteia e direciona a equipe instruindo a seguir protocolos já 
conhecidos mundialmente. Agora, das alternativas abaixo descritas, identifique qual delas se refere à 
avaliação primária: 
A
 Circulação e controle de hemorragias (auxilia quanto à presença de instabilidades
hemodinâmicas), Avaliação das vias aéreas com controle cervical (minimiza lesão raquimedular e
comprometimento respiratório), boa respiração (padrão respiratório de qualidade), avaliação
neurológica (auxilia a avaliar grau de responsividade e de alerta da vítima), exposição com
prevenção de hipotermia (auxilia na identificação de possíveis danos ora camuflados pelas
vestimentas). 
B Avaliação das vias aéreas, avaliar déficits perfusionais tegumentares, identificar presença de
eliminações fisiológicas. 
C Priorizar controle efetivo das vias aéreas, monitorar padrão respiratório, aplicar torniquete em
áreas sangrantes.
D Aplicar condutas na seguinte ordem: torniquete em áreas sangrantes, providenciar acesso venoso
central como prioridade, manter alinhamento cervical.
As fraturas podem ser definidas como uma ruptura parcial ou total do osso e podem ser classificadas 
em abertas ou fechadas, de acordo com o tipo de lesão. Uma fratura fechada é quando não ocorre o 
rompimento da pele, já a exposta é quando a pele é rompida e o osso apresenta-se exposto. Nunca se 
deve tentar reduzir (endireitar) uma fratura ou colocar a estrutura óssea no lugar. Em caso de fratura 
exposta, deve-se proteger o ferimento, de preferência com gaze esterilizada ou um pano limpo. Se 
houver um sangramento intenso, é necessário fazer compressão acima da região fraturada para tentar 
impedir a drenagem sanguínea.
 
Após a aplicação de imobilizações em membros fraturados, torna-se importante destacar que o 
atendimento não se encerra apenas na imobilização e sim, deve ser ampliado com cuidados 
complementares nominados como “check list para imobilização”. Dessa forma, identifique a seguir a 
resposta que se adequa ao cuidado que deve ser tomado: 
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A Aplicar torniquete sobre a área acometida e posteriormente imobilização; aplicação de redução
incruenta na cena, visando estabilidade do membro; não forçar a movimentação de fragmentos
ósseos; garantir que a imobilização esteja firme, mantendo o membro na posição correta; checar a
perfusão, pulso e temperatura do membro antes e após a imobilização; transportar a vítima de
forma segura e rápida até um serviço de referência. 
B
 Não comprimir circulação sanguínea sobre estrutura muscular e tendões; não forçar a
movimentação de fragmentos ósseos; garantir que a imobilização esteja firme, mantendo o
membro na posição correta; checar a perfusão, pulso e temperatura do membro antes e após a
imobilização; transportar a vítima de forma segura e rápida até um serviço de referência. 
C
 Fraturas com desvio, o socorrista, mesmo que em situações extremas na cena da ocorrência, deve
realizar redução incruenta para manutenção do membro acometido, pois, uma vez não adotado
essa conduta o membro poderá ficar comprometido.
D
 Comprimir feridas que apresentam leões sangrantes; aplicação de redução incruenta na cena,
visando estabilidade do membro; não forçar a movimentação de fragmentos ósseos; garantir que
a imobilização esteja firme, mantendo o membro na posição correta; checar a perfusão, pulso e
temperatura do membro antes e após a imobilização; transportar a vítima de forma segura e
rápida até um serviço de referência. 
As arritmias cardíacas são frequentes na população em geral, mas em particular nos pacientes 
portadores de doenças cardíacas. Seus portadores podem passar a vida sem manifestaçõesclínicas 
específicas ou ter sua qualidade de vida significativamente comprometida e, em casos extremos, ser 
suscetíveis à morte súbita. Esse amplo espectro de apresentação e riscos, tornam o manuseio dos 
pacientes com arritmias cardíacas um desafio constante para toda a equipe atuante em diferentes 
cenários das unidades de emergência (APH, UPA 24 horas, Hospitais).
 
Dentre as inúmeras formas de arritmias cardíacas que você, enquanto emergencista, irá se deparar no 
Atendimento Pré-Hospitalar (APH), encontra-se a Fibrilação Atrial (FA). O tratamento de arritmia 
deve ser aplicado o mais precocemente possível para que sejam afastadas complicações inerentes à 
anormalidade de condução.
Baseando nesta afirmação, identifique a seguir, dentre as alternativas, a resposta que descreve a 
conduta mais assertiva para este caso: 
A
 O tratamento de primeira escolha se remete à administração de terapia farmacológica
(Amiodarona) e indicação de cardioversão elétrica como segunda escolha, caso constatado a
ausência de trombos. 
B O tratamento a ser instituído se remete unicamente na administração de terapia farmacológica
(Amiodarona).
C O tratamento de primeira escolha se remete à aplicação de cardioversão elétrica, visando limitar
o mais previamente possível o excesso de responsividade de condução.
D
 O tratamento de primeira escolha se remete à administração de terapia farmacológica
(Amiodarona) e aplicação de estimulação vagal, visando limitar o excesso de responsividade de
condução elétrica.
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O trauma é o sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta por diversos agentes. Sua incidência 
vem aumentando e a gravidade é determinada pela lesão de estruturas vitais do abdome e pela 
associação com outras lesões. A incidência desse traumatismo vem aumentando progressivamente e 
sua gravidade é determinada pela lesão de órgãos ou estruturas vitais do abdome e pela associação 
com outras lesões, principal- mente crânio e tórax. Conforme apontam Ribas, Filho et al., (2008), as 
causas mais frequentes da contusão são os acidentes automobilísticos (70%), os golpes (17%) e as 
quedas acidentais (6%). As contusões são responsáveis por 1% de todas as internações hospitalares 
por trauma abdominal.
 
No Atendimento Pré-Hospitalar (APH) relacionado à traumas abdominais, muitas vezes a equipe está 
desprovida de recursos avançados para intervenções mais invasivas, como cirurgias corretivas. 
Entretanto, a equipe que presta o primeiro atendimento quando atua de forma sublime pautado no 
conhecimento e na habilidade, minimiza possíveis complicações relacionadas ao estado clínico das 
vítimas. Dessa forma, ao se deparar com uma vítima que enfrenta esse mal, devemos levar em 
consideração as particularidades que podem estar envolvidas tanto para a vítima (logística do 
ocorrido) e quanto à forma de cuidados (atendimento) que será aplicado. O tipo de trauma, sendo 
aberto ou fechado, deve ser definido no primeiro contato entre o socorrista e a vítima, para tanto 
identifique a seguir uma das opções conceituais que esclarecem o significado de cada uma:
 Assinale a alternativa correta: 
A
 Trauma aberto é de simples repercussão clínica, passível de ser tratado apenas com analgesia e
antibioticoterapia. Já trauma fechado, é aquele onde existe a presença de sangramento
significativo que induz a presença de hipovolemia, existe ainda abertura e/ou exposição visceral.
B
 Trauma aberto é aquele onde pode existir a presença de sangramento importante, abertura e/ou
exposição visceral. Já trauma fechado, é aquele onde a pele permanece intacta ou com leves
abrasões, mas há presença de sangramento interno e sinais de instabilidade hemodinâmica. 
C
 Trauma aberto é aquele onde a pele permanece intacta, mas há presença de sangramento interno
e sinais de instabilidade hemodinâmica. Já trauma fechado, é aquele onde existe a presença de
sangramento importante, abertura e/ou exposição visceral. 
D
 Trauma aberto é aquele onde a pele permanece intacta, mas há presença de sangramento interno
e sinais de instabilidade hemodinâmica. Já trauma fechado, é aquele onde existe a presença de
sangramento significativo que induz a presença de hipovolemia, existe ainda abertura e/ou
exposição visceral. 
A Obstrução de Vias Aéreas por Corpos Estranhos, chamada comumente de OVACE refere-se à toda 
situação que pode afetar a ventilação de maneira parcial ou total, deixando a vítima sujeita à asfixia e 
até morte. A conduta utilizada depende do nível de consciência da vítima. Ela pode ser prevenida e 
reconhecida de maneira simples. As situações que impedem o trânsito do ar até os alvéolos 
pulmonares deixam a vítima exposta à possível asfixia e morte consequente. 
 
Em se tratando de emergências pediátricas no Atendimento Pré-Hospitalar (APH), devemos ressaltar 
que a equipe de saúde que atende essa classe de vítimas, deve possuir olhar diferenciado, pois, eles 
possuem inúmeras particularidades quando comparadas a um adulto. Estatisticamente, um dos 
motivos que mais fazem com que a equipe de APH seja recrutada para atender esses pequenos 
pacientes, se refere a problemas de ordem respiratória, principalmente por obstrução das Vias Aéreas 
Superiores (VAS) por corpo estranho. Essas obstruções podem ser nominadas como: leves (parcial) 
ou grave (completa). Ao se deparar com uma vítima criança (lactente) ainda consciente, qual 
manobra ou conduta você aplicaria no seu atendimento?
A seguir estão expostas algumas opções, assinale a CORRETA: 
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A O socorrista deverá ficar sentado; colocar a criança (lactente) de bruços sobre um dos braços;encaixar a mão do braço de apoio com os dedos indicador e médio entreabertos entre a boca e
nariz da vítima; aplicar golpes fortes no dorso (entre as escápulas) da vítima; observar se ocorreu
remoção do corpo estranho; avaliar o padrão respiratório da vítima. 
B
 Colocar a criança (lactente) de bruços sobre um dos braços; inclinar a cabeça da vítima para
cima (permitindo) a drenagem de secreção e/ou corpo estranho; aplicar golpes leves no dorso
(entre as escápulas) da vítima; observar se ocorreu remoção do corpo estranho.
C
 Colocar a criança (lactente) de bruços sobre um dos braços, estando este apoiado a perna;
encaixar a mão do braço de apoio com os dedos indicador e médio entreabertos entre a boca e
nariz da vítima; inclinar levemente e firmemente a cabeça da vítima para cima (permitindo) a
drenagem de secreção e/ou corpo estranho; aplicar golpes leves no dorso (entre as escápulas) da
vítima; avaliar o padrão respiratório da vítima.
D
 O socorrista deverá colocar a criança (lactente) de bruços sobre um dos braços, estando este
apoiado a perna; encaixar a mão do braço de apoio com os dedos indicador e médio entreabertos
entre a boca e nariz da vítima; inclinar levemente e firmemente a cabeça da vítima para baixo
(permitindo) a drenagem de secreção e/ou corpo estranho; aplicar golpes leves no dorso (entre as
escápulas) da vítima; observar se ocorreu remoção do corpo estranho; avalia o padrão respiratório
da vítima. 
O Edema Agudo Pulmonar (EAP) é uma síndrome clínica em que ocorre acúmulo de fluido nos 
espaços alveolares e intersticiais dos pulmões, podendo ser decorrente de causas diversas. O resultado 
do processo é caracterizado por hipoxemia, aumento no esforço respiratório, redução da 
complacência pulmonar e redução da relação ventilação/ perfusão.
 
Sobre emergências cardiovasculares no Atendimento Pré-Hospitalar (APH) é correto afirmar que elas 
se remetem muitas vezes em atendimentos voltados para aquelas vítimas que estão apresentando 
algum grau de severidade e comprometimento cardíaco agudo ou não, o qual coloca em risco a vida 
desses sujeitos. Uma das enfermidades atreladas a esse comprometimento está atribuído ao Edema 
Agudo Pulmonar (EAP), condição clínica na qual as vítimas que experienciam essa situação, podem 
apresentar manifestações leves ou de gravidade elevada relacionadoao estado respiratório (angústia 
respiratória).
 
Sabendo disso, dentre as opções a seguir assinale a alternativa CORRETA sobre os tipos ou 
classificação que pode gerar o EAP: 
A Esta é uma síndrome clínica exclusivamente de origem não cardiogênico. 
B Ocasionada por traumas e sepse.
C Esta é uma síndrome clínica exclusivamente de origem cardiogênica. 
D Cardiogênico ou não cardiogênico. 
Ferimentos podem estar presentes naqueles que sofreram algum tipo de trauma. Os ferimentos 
abertos são aqueles em que há perda da integridade da superfície da pele. Nos ferimentos fechados 
não ocorre por definição perda da integridade da pele. As escoriações são lesões da camada 
superficial da pele ou mucosas que apresentam sangramento discreto, mas costumam ser 
extremamente dolorosas.
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Quanto às lesões de tecido e pele, elas podem ser classificadas tanto como abertas ou fechadas. Em se 
tratando de feridas abertas, essas podem ser identificadas como escoriações, corte-contusas, 
lacerações, ferimentos perfurantes, avulsões e esmagamentos.
Abaixo estão descritos alguns conceitos frente a sua classificação, dessa forma, identifique a 
alternativa que está CORRETA: 
A Escoriações – caracterizam-se por lesões com bordas irregulares. Na sua maioria, a origem
dessas lesões é em decorrência de traumas intensos.
B Lacerações – lesões que se caracterizam por acometimento superficial da pele, com
sangramento discreto, porém, a vítima pode sentir intensa dor. 
C Esmagamento – são lesões abertas com deslocamento de pele em planos profundos e com perda
de revestimento cutâneo.
D
 Corte-contusas – na sua maioria, as lesões são superficiais e feitas por objetos cortantes. Quanto
às características das lesões, essas podem, tanto serem regulares quanto irregulares. Sobre o
sangramento, este depende do local e os vasos sanguíneos atingidos. 
O trauma é caracterizado pela transferência de energia de um agente externo para o corpo a qual é 
responsável pela incidência de lesões, contusões e fraturas. Contudo, todo ferimento é uma forma de 
lesão que tende a afetar os tecidos moles (todo tecido exceto ossos e dentes) do corpo. As contusões 
são resultadas de traumas que ocasionam a lesão dos tecidos moles sem o rompimento da pele. Já a 
fratura, é consequência de um trauma mais intenso ocorrido com o indivíduo, ocasionado por 
pancada ou queda, a qual tem como resultado o surgimento de uma lesão envolvendo a ruptura total 
ou parcial de um ou mais ossos.
 
Relacionado às fraturas com deformidades em articulações (ombros, cotovelos, joelho, tornozelo, 
dentre outros), qual a conduta adequada o socorrista deve adotar como intervenção mais correta. 
Sendo assim, escolha a seguir a intervenção assertiva: 
A O socorrista deve imobilizar o membro acometido na posição que este se encontra. 
B Nas fraturas com desvio, devem ser reduzidas na própria cena e imobilizadas em superfícies
rígidas.
C Nas fraturas de cotovelo, o socorrista deve imobilizar o membro em angulação de 30° na cena. 
D O socorrista deve realizar a redução incruenta e imobilizar o membro acometido em qualquer
posição 
Sabemos que no atendimento pré-hospitalar, necessitamos de alguns parâmetros clínicos relacionado 
ao estado fisiológico daqueles que experienciam tal evento, pois podem ficar ou estar vulneráveis à 
possíveis instabilidades.
 
Dessa forma, avaliar os sinais vitais torna-se uma conduta assertiva e adequada, para que possamos 
mensurar se há alguma alteração do ponto de vista fisiológico-clínico ou se está em evolução. Sendo 
assim, através do seu conhecimento, identifique abaixo qual alternativa está adequada, frente ao 
enunciado antes exposto: 
A Avaliar os sinais vitais é uma conduta pertinente, porém, deve ser avaliada em local onde não
haja exposição do paciente. 
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B
 Ao se pensar em avaliação dos sinais vitais no atendimento pré-hospitalar, eles se resumem em
frequência cardíaca e pressão arterial.
C
 Avaliar os sinais vitais torna-se uma iniciativa pertinente e adequada, tanto para identificar ou
prever a existência de alguma alteração fisiológica, permitindo a aplicação de condutas de
estabilização e afastar riscos à vida dos sujeitos que a experienciam. 
D Os sinais vitais devem ser avaliados quando possível, pois se o paciente se encontra acordado, é
possível compreendermos de que não há alterações fisiológicas. 
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