Articulação Têmporo Mandibular

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Articulaçã� Têmpor� Mandibular
- anel de cartilagem redonda: disco, absorve o impacto/atrito;
- cartilagem fica no meio da cápsula para não ter contato com os ossos;
- cartilagem em U é chamada de menisco = joelho;
- articulação do osso temporal com a mandíbula;
- podem ter dores de cabeça, dor de ouvido, zumbido, dor embaixo do olho;
- constituintes: côndilo da mandíbula, disco articular, fossa mandibular, eminência
articular, músculo pterigóideo lateral, meato acústico externo, 3 e 4 cartilagem que
recobre a cartilagem, ligamento retrodiscal é quem segura o disco na posição de
gravata borboleta;
- disco articular: não se regenera em casos de danos, não tem vascularização, nem
inervação;
- cápsula recobre a articulação, dentro dela tem a membrana sinovial;
- tem ligamentos: temporomandibular, esfeno mandibular, estilomandibular (os dois
últimos evitam que a mandíbula vá para frente);
- ela desloca, o disco articular acompanha esse deslocamento;
- deslocamento do disco com redução;
- deslocamento de disco sem redução;
★ Articulação Bilateral
- mandíbula / osso temporal;
- funcionalmente complexa: dependente da oclusão;
★ Faces Ósseas da ATM
- cabeça da mandíbula: côndilo;
- eminência articular e fossa mandibular;
★ Cartilagem Articular
- cartilagem fibrosa: face articular temporal e condilar;
- espessura é variável sendo maior na vertente anterior do côndilo e posterior
da eminência;
★ Disco Articular
- placa fibrocartilaginosa. Repousa sobre o côndilo da mandíbula;
- porção posterior sobre o côndilo; Porção anterior sobre a eminência articular;
- insere-se no Côndilo fortemente através de um ligamento medial e outro
lateral;
- descompasso na inserção do disco sobre a mandíbula pode gerar estalidos
ou crepitação;
- a porção central é fina e porção anterior e posterior mais espessa;
- a periferia do disco é ligada a cápsula articular;
- compartimento supradiscal e infradiscal;
- em casos de danos não se regenera;
- borda anterior funde-se a cápsula e a fibras do m. pterigoídeo lateral;
- borda posterior funde-se a cápsula e ao coxim (ligamentos) retrodiscal;
- tecido retrodiscal;
- tecido bem inervado e vascularizado;
- tecido conjuntivo frouxo;
★ Cápsula Articular
- cápsula fibrosa frouxa;
- insere-se:
- acima - superfície articular do temporal;
- abaixo - colo da mandíbula;
- a frente - na fóvea a pterigoídea;
- atrás - abaixo da inserção anterior;
- muito inervada = Massetérico; Temporal Profundo Anterior e
Auriculotemporal.
- vascularizada = Artéria Temporal Superficial; Artéria Timpânica Anterior;
★ Membrana Sinovial
- reveste internamente a cápsula articular;
- produz a sinóvia;
- líquido viscoso que penetra e nutre a fibrocarticartilagem;
- composta de ácido hialurônico;
- reduz a fricção facilitando os movimentos da ATM;
★ Ligamentos da ATM
- ligamento temporo-mandibular;
- cobre a superfície lateral da cápsula da ATM;
- insere-se no processo temporal do osso zigomático e no colo da mandíbula;
- evita movimentos de retrusão da mandíbula auxiliando a evitar acopressão;
dos tecidos posteriores ao côndilo da mandíbula.
★ Ligamentos Acessórios da ATM
- ligamento esfeno-mandibular;
- espinha do esfenóide à língua da mandíbula;
- ligamento estilomandibular;
- processo estilóide ao ângulo da mandíbula;
★ Dinâmica da ATM
- rotação e translação do côndilo;
- abertura e Fechamento da boca;
- movimentos mandibulares;
- abaixamento e elevação;
- protrusão e retrusão;
- lateralidade da mandíbula;
★ Posições e Movimentos da mandíbula
- posição de repouso;
- espaço livre ou espaço interoclusal;
- oclusão central;
- posição de maior número de contato entre os dentes;
- relação central;
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