trabalho praticas

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Universidade Salgado de Oliveira 
 Enfermagem
 
 Niterói/2022
Planejamento de Enfermagem
Caso 6
	Diagnósticos de Enfermagem
	Intervenções de Enfermagem
	Resultados Esperados
	Volume de líquido deficiente- relacionado a desidratação
	Monitorar débito urinário/ Orientar sobre a ingestão de líquido/ Administrar líquido endovenosos conforme a prescrição 
	Ingestão intravenosa de líquido 3-4
Hidratação: 1-4
Equilíbrio Hídrico: 1-3
	Padrão respiratório ineficaz- relacionado a obesidade- evidenciado por hipóxia
	Auxiliar com mudanças frequentes de posição conforme o apropriado/ Encorajar a respiração lenta, as viradas e o tossir
	Riscos à saúde relacionados com excesso de peso: 1-3 
Ritmo respiratório: 1-3
Estado respiratório ventilação: 1-3
	Troca de gases prejudicada- relacionado a hipóxia- evidenciado por ventilação mecânica 
	Monitorar a redução do volume expirado e o aumento na pressão inspiratória em pacientes que recebem ventilação mecânica
Manejo de vias aéreas 
	 Equilíbrio da perfusão ventilatória: 1-2
 Frequência Respiratória: 1-3
	Ventilação espontânea prejudicada- relacionado a dispneia- evidenciado por intubação
	Posicionar o paciente visando o alívio da dispneia
	Dorme a noite inteira sem tosse ou dificuldade respiratória: 1-3
Dispneia em repouso: 2-3
	Comunicação verbal prejudicada- relacionada a afasia- evidenciado por difusão cognitiva 
	Monitorar as características da fala: fluência, presença de afasia ou dificuldade para encontrar as palavras
	Exibição de comportamento verbal e não verbal coerente sobre si mesmo: 1-2
	Deambulação prejudicada- relacionado a paresia- evidenciado por dificuldade de deambular 
	Orientar sobre disponibilidade de dispositivo auxiliares conforme apropriado
Modificar o ambiente para reduzir os perigos 
	Força muscular 2-3
	Confusão crônica- relacionada ao Alzheimer – evidenciado por perda de memória ao longo prazo
	Identificar e remover os perigos potenciais ao paciente no ambiente/ Determinar as expectativas comportamentais apropriada ao estado cognitivo do paciente 
	Comunicação aberta e honesta entre os membros da família: 5-5
Oferecimento de privacidade aos membros com o paciente: 4-5
Cognição prejudicada: 1-2
	Nutrição desequilibrada- menor que as necessidades corporais- evidenciado por sonda nasogástrica 
	Oferecer uma dieta adequada ao desiquilíbrio eletrolítico do paciente/ Irrigar a sonda nasogástrica com solução fisiológica 
	Ingestão de alimentos via sonda: 3-5
Ingestão de alimento: 1-2
	Eliminação urinaria prejudicada- Evidenciado por sonda vesical de demora 
	Trocar o aparelho de drenagem urinaria a intervalos regulares
	Padrão de eliminação: 1-2
Quantidade de urina: 1-2
Apresentação:
Gabriele Borges Alvarez: 600875523
Giovana L.C Baroncelli: 600873729
Júlia Victória Moraes Rodrigues: 600851853
Laryssa Dos Santos Cunha: 600884040
Rhayanne Lyrio Gonçalves Da Costa:600875518
Thaylane Santos Monteiro: 600873304
Vitoria de Souza Ximenes da Silva: 600879567