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Fisioterapia Aquática

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FisioterapiaFisioterapia
AquáticaAquática
 
Larissa Passos
HISTÓRIAHISTÓRIA
Na Grécia, em torno de 500 a.C., a água
passou a ser utilizada para tratamentos físicos
específicos.
Hipócrates (460–375a.C.) → usava a imersão
em água fria para tratar reumatismos,
icterícia, paralisias, espasmos musculares e
doenças articulares
 Durante o império romano → Por volta de 330
d.C., começaram a ter como finalidade principal
a cura e o tratamento de doenças reumáticas,
paralisias e lesões. A terapia consistia em
apenas ficar parado
 Com a influêcia da religião na Idade
Média, houve um declínio no uso de
banhos públicos e hidroterapia
 Início dos anos 1700, Sigmund Hahn, um médico alemão, e
seus filhos, propuseram a ideia do uso da água com fins
terapêuticos. Definido a hidroterapia como tratamento para
qualquer doença por Wyman e Glazer
HISTÓRIAHISTÓRIA
 Na Geórgia, em 1924, o uso de piscinas para
hidroterapia e hidroginástica foi popularizado pelo
Presidente Franklin D. Roosevelt. Foi submetido ao
tratamento de sequelas de poliomielite. Esse fato
contribuiu para o início de um serviço de reabilitação
física e natação terapêutica na Georgia.
 Por volta do século XIX → Começaram
 a surgir os spas americanos, mas com
 finalidade social e não terapêutica 
 Por volta do século XX → Médicos da 
Europa iniciaram a cura pela água. 
Pacientes eram exercitados na água 
através da flutuabilidade. Surgiu então 
o tanque de Hubbard
 No Brasil, a Fisioterapia Aquática teve início em 1922,
na Santa Casa do Rio de Janeiro ,como Dr. Artur Silva.
Eram utilizados banhos de água doce e salgada.
PRINCÍPIOS FÍSICOSPRINCÍPIOS FÍSICOS DA ÁGUADA ÁGUA
Densidade
 
Quantidade de massa ocupada por um corpo em razão da
unidade de volume que sua massa ocupa a determinada
temperatura.
O corpo humano possui densidade ligeiramente menor que a água
HIDRODINÂMICOS EHIDRODINÂMICOS E
HIDROSTÁTICOSHIDROSTÁTICOS
D= M/V
 Humano Água
D= 0,97 D= 1
Varia em ambos os gêneros e conforme a idade. Devido à
quantidade de tecido adiposo, ossos e cartilagens.
PRINCÍPIOS FÍSICOSPRINCÍPIOS FÍSICOS DA ÁGUADA ÁGUA
 O tecido adiposo apresenta densidade
aproximadamente de 0,9 
Homens têm maior densidade que as mulheres
HIDRODINÂMICOS EHIDRODINÂMICOS E
HIDROSTÁTICOSHIDROSTÁTICOS
Hipotônico ou Atrofiado 
 Os tecidos magros apresenta densidade
aproximadamente (músculos e ossos) de 1,1.
Bebês e idosos têm menor densidade que as mulheres
Cada segmento corporal tem uma densidade diferente 
MMSS flutuam mais facilmente por possuírem menor densidade
MMII afundam mais facilmente por possuírem maior densidade
Hipertônico ou Hpertrofiado
tenderá a flutuar tenderá a afundar
PRINCÍPIOS FÍSICOSPRINCÍPIOS FÍSICOS DA ÁGUADA ÁGUA
Flutuação
 
 Princípio de Arquimedes: todo corpo que esteja submerso
completamente ou parte dele em um flui do em repouso
experimenta um empuxo vertical, e para cima, iguala o peso de flui
do deslocado.
 O empuxo faz com que os corpos pareçam leves ao serem imersos,
pois retira relativamente o peso do paciente e a carga das
articulações.
HIDRODINÂMICOS EHIDRODINÂMICOS E
HIDROSTÁTICOSHIDROSTÁTICOS
É a força ascendente que trabalha em
oposição à gravidade
 Peso 
Varia em ambos os gêneros e conforme a idade. Devido à
quantidade de tecido adiposo, ossos e cartilagens.
Empuxo
PRINCÍPIOS FÍSICOSPRINCÍPIOS FÍSICOS DA ÁGUADA ÁGUA
Flutuação
 
HIDRODINÂMICOS EHIDRODINÂMICOS E
HIDROSTÁTICOSHIDROSTÁTICOS
Altura de C7: redução de 90%
Altura de proc. xifóide: redução de 33%
Altura de quadril: redução de 50%
Altura de joelho: redução de 15%
Pode proporcionar diferentes efeitos utilizados na Fisioterapia Aquática, como:
Auxílio ao movimento
Deslocado da posição perpendicular à superfície da água para a posição horizontal.
Resistência ao movimento
Deslocado da posição horizontal à superfície da água para a posição perpendicular.
Suporte ao movimento
O corpo permanece na superfície e os movimentos são horizontais.
 A força do empuxo proporciona uma grande vantagem para a
FisioterapiaAquática na redução do peso/suporte.
PRINCÍPIOS FÍSICOSPRINCÍPIOS FÍSICOS DA ÁGUADA ÁGUA
Pressão Hidrostática
 
 
 É exercida igualmente sobre todas as áreas da superfície de um
corpo. Varia conforme sua profundidade (força da gravidade) ou
densidade. 
 Quanto maior a profundidade, maior será a pressão hidrostática
aplicada.
HIDRODINÂMICOS EHIDRODINÂMICOS E
HIDROSTÁTICOSHIDROSTÁTICOS
É a pressão do líquido exercido sobre
um corpo imerso
lei de Pascal P= F(N)
 A(m)2
 
Maior pressão hidrostática
Menor pressão hidrostática
PRINCÍPIOS FÍSICOSPRINCÍPIOS FÍSICOS DA ÁGUADA ÁGUA
o redução de edemas em segmentos submersos
(facilita o retorno venoso)
 auxilia no desenvolvimento da coordenação motora;
Melhora o suporte e a sustentação do corpo em
situações que requerem maior equilíbrio.
Compressão ao nível da caixa torácica→ Promove
uma maior resistência à musculatura inspiratória e
favorece a expiratória.
Pressão Hidrostática
 
 Essa propriedade física auxilia: 
HIDRODINÂMICOS EHIDRODINÂMICOS E
HIDROSTÁTICOSHIDROSTÁTICOS
Maior pressão hidrostática
Menor pressão hidrostática
PRINCÍPIOS FÍSICOSPRINCÍPIOS FÍSICOS DA ÁGUADA ÁGUA
Viscosidade
 
 
HIDRODINÂMICOS EHIDRODINÂMICOS E
HIDROSTÁTICOSHIDROSTÁTICOS
Maior pressão hidrostática
O atrito que ocorre entre as moléculas de um
líquido.
Princípio que oferece resistência ao movimento
Quanto maior a temperatura, menor será a viscosidade
Quanto menor a temperatura, maior será a viscosidade
É proporcional à velocidade desse movimento r com a área
de atrito no corpo
Menor pressão hidrostática
OBJETIVOS
Redução de tônus Relaxamento
Aumento da
ADM
Fortalecimento.
Tração/alongamento
espinhal.
TÉCNICAS AQUÁTICASTÉCNICAS AQUÁTICAS
BAD HAGAZ
Colares cervicais.
Flutuadores pélvicos.
Flutuadores de tornozelos.
 Foi desenvolvido em Bad Ragaz, na Suíça, em 1960, é uma
técnica de tratamento feito na horizontal. 
O método se baseia em poucos equipamentos:
 Conhecido pelo emprego da maioria das
técnicas de facilitação neuromuscular
proprioceptiva (FNP) em meio líquido.
Consiste em relaxamento, estabilização e
exercícios resistivos progressivos. Utiliza das
propriedades físicas da água flutuação, turbu-
lência, pressão hidrostática, tensão superficial
e capacidade térmica.
Restauração de padrões normais de movimento das
extremidades superiores e inferiores. 
Melhoria do alinhamento e estabilidade do tronco.
Treinamento da capacidade funcional do corpo como um todo.
TÉCNICAS AQUÁTICASTÉCNICAS AQUÁTICAS
BAD HAGAZ
 São aplicados durante a terapia movimentos isotônicos.
O terapeuta atua como um ponto de fixação móvel. O paciente pode
ser empurrado ou oscilado na direção do seu movimento ativo. Ação
leva a um aumento desta resistência a esse movimento.
 São aplicados durante a terapia movimentos
isométrico.
O paciente mantém uma posição fixa enquanto está
sendo empurrado através da água pelo terapeuta. A
ação promove contrações estabilizadoras no tórax.
 São aplicados durante a terapia movimentos isociéticos.
O terapeuta fornece fixação enquanto o paciente move-se através da
água afastando-se dele ou em torno dele. O paciente de termina a
resistência ajustando sua velocidade de movimento através da água.
TÉCNICAS AQUÁTICASTÉCNICAS AQUÁTICAS
HALLIWICK
 Em 1950, foi desenvolvido por James McMillan o conceito de Halliwick como
um método de natação para pessoas com necessidades especiais
 O método se baseia em 10 pontos a serem abordados no tratamento
como:
 O uso de flutuadores não são indicados, pois inibem a aquisição ou a
execução de habilidades
 Depois de adaptado ao meio aquático, o paciente deve ser então ser desapegado
de forma gradual do fisioterapeuta.
10 PONTOS
Ajuste mental
Adaptação ao meio líquido deforma que a confiança na água possa ser
estabelecida
Desprendimento/Desligamento
é omeio pelo qual o nadador setor na mental e física mente
independente.
Rotação longitudinal É o movimento em torno do eixo transversal do corpo
Rotação transversal É o movimento em volta do eixo da coluna vertebral
Rotação combinada
Combinação das duas rotações sendo executada em um único
movimento
Empuxo Compreensão da força de flutuação da água.
Equilíbrio e imobilidade
O paciente é capaz de manter a posição do corpo enquanto flutua em
descanso e imóvel, fazendo pequenos ajustes quando há turbulência.
Deslize turbulento
O paciente flutua, sendo levado através da água pela turbulência
criada pelo instrutor.
Nado básico
Progressão do paciente podendo ser utilizadas também membros
inferiores.
TÉCNICAS AQUÁTICASTÉCNICAS AQUÁTICAS
WATSU
 Criado em 1980, pelo americano Harold Dull, é considerada a terapia
da reconexão pois beneficia tanto quem realiza quanto quem recebe 
Movimentos básicos:
Liberação do quadril;
Movimentos livres;
Sanfona;
Sanfona rotativa;
Rotação da perna de dentro
A realização é feita em água aquecida a 35°C. Resulta em desbloqueio
dos canais de energia do corpo, redução do grau de estresse ou
ansiedade e aumento da atividade circulatória periférica.
 Técnica de alongamentos, manipulações articulares, massagens e
sequência contínua de movimentos na água
Dores crônicas e disfunções musculares;
Estados de indisposição;
Hiperatividade;
Falta de sono ou dificuldade para dormir;
Depressão;
Enxaquecas.
Benefícios:
TÉCNICAS AQUÁTICASTÉCNICAS AQUÁTICAS
AI-CHI
 Criado no Japão, por Jun Konno, é uma técnica de relaxamento ativo
preparatória para a posterior aplicação de técnicas de relaxamento
passivo
 Modalidade terapêutica realizada com a água na altura dos ombros.
Alongamento e relaxamento são promovidos gradualmente com a
integração do corpo, mente e energia espiritual
 A temperatura da água não deve ser inferior a
30°C.
Relaxamento generalizado
IMPLICAÇÕESIMPLICAÇÕES
Contraindicações Relativas
Períodomenstrual;
Tímpano perfurado;
Uso de bolsa de colostomia;
Epilepsia;
Disfagia (dificuldade de deglutição)
Medo de água.
Contraindicações Absolutas
Fístulas cutâneas;
Feridas abertas;
Úlceras de decúbito;
Infecções de olhos (conjuntivite) ou de
ouvidos;
Infecções urinárias e micoses;
Insuficiência respiratória grave;
Úlceras varicosas;
Insuficiência cardíacas em acompanhamento
médico;
Crises de angina.
Miopatias progressivas;
Estados febris;
Lesões de pele;
Tuberculose;
Debilidade grave;
Queimaduras;
Sarna;
Piolhos

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