Prévia do material em texto
Resumo: Luiza Marioti Martins e Gabriela Andrade Aula 6 Anatomia do Dente e Periapical Esmalte É o tecido mais duro do corpo humano, com maior radiopacidade. Envolve toda a parte externa da coroa dental. No filme, aparece quase transparente (pouca quantidade de esmalte) (na luz transmitida, expressa-se como sendo branco). Dentina Radiopacidade é mais baixa do que o esmalte. Na região coronária, ela é envolvida pelo esmalte e na região radicular, é envolvida pelo cemento. No RX, aparece radiopaca, com intensidade inferior ao esmalte. (menor densidade anatomicamente, maior densidade radiopaca). Cemento Envolve toda a raiz do dente, com radiopacidade muito semelhante à dentina. Não é possível diferenciá-lo da dentina na imagem radiográfica. Polpa Aparece na parte interna do dente com uma raiolucidez. Ocupa parte da coroa e parte da raiz do dente, até seu ápice. Na região radicular, em alguns casos aparecem ramificações. (tecido mole) TECIDO PERIODONTAL: 1. Espaço do Ligamento Periodontal É visto como uma linha escura (radiolúcida) separando o dente do alvéolo dental, não é vista. 2. Lâmina Dura – Cortical do alvéolo Linha radiopaca que coincide com o contorno da raiz dentária e forma o osso alveolar. Tem um significado importante no contexto patológico. Mede em média 1mm. Quando interrompida – excesso de força aplicada ao dente, trauma, inflamação, patologias diversas. 3. Tubérculo Ósseo Os tubérculos ósseos se entrelaçam – visto em forma de escada ou reticulada. Diferentes densidades entre a maxila e a mandíbula. 4. Osso Alveolar Constitui o processo alveolar. 5. Nutricional Em alguns casos, na região do rebordo alveolar, observa-se canais lineares radiolúcidos – canais nutricionais. É preciso tomar cuidado para não os confundir com traços de fratura 1 2 4 Anatomia do Dente e Periapical – Dentição Decídua *Dente 3: 36 (1º molar permanente); dente 2: 75 (1º molar decíduo ); dente 5: 35 (2º PM permanente); dente 7: 75 (1º molar decíduo) 1. Sínfise mentoniana da mandíbula com ossículos do mento 2. Irrupção normal com reabsorção inicial das raízes dos dentes decíduos 3. Formação da raiz ainda não concluída 4. Ápice e canais radiculares ainda largos 5. Formação de raízes iniciando 6. Periodontite apical no dente 85, perturbando a irrupção normal 7. Reabsorção assimétrica da raiz do dente 75 Anatomia Radiográfica Maxila Anterior 1. A parte da capa de esmalte visível pelo efeito tangencial 2. Colo do dente entre a capa de esmalte e a entrada do alvéolo 4. Canal pulpar 5. Espaço pericementário 6. Lâmina dura 9. Ápice 10. Ponta do nariz 11. Sutura mediana 16. Espinha nasal anterior Anatomia Radiográfica – Canino Superior 3. Raiz do dente 4. Canal pulpar 5. Espaço pericementário 7. Borda vestibular do osso alveolar 8. Borda palatina do osso alveolar 9. Ápice 10- Ponta do nariz 11. Sutura mediana 12. Forame incisivo 13. Canal nasopalatino 14.Forame nasal do canal nasopalatino 15. Abertura piriforme 16. Espinha nasal anterior 17. Crista nasal do osso maxilar 18. Cartilagem nasal 19. Intrólio nasal. 1. Linha de limitação látero-basal da cavidade nasal 2. Processo frontal do osso maxilar 3. Abertura piriforme 4. Asa do nariz 5. Canal nasopalatino 6. Forame incisivo 7. Efeito de superexposição 8. Raiz palatina do dente 14 9. Cúspide palatina do dente 14 10. Cúspide vestibular do dente 14 11. Recesso anterior do seio maxilar 12. Septo do seio Anatomia Radiográfica – Pré-Molares Superiores 1. Efeito da superexposição 2. Raiz palatina do dente 24 3. Raiz vestibular do dente 24 4. Cúspide palatina do dente 24 5. Cúspide vestibular do dente 25 6. Espaço pericementário 7.Lâmina dura 8. Raiz dilacerada vestibularmente 9. Cárie proximal 10. Assoalho do seio maxilar 11. Linha de limitação látero-basal do seio maxilar 12. Dente 24 com 3 raízes. Anatomia Radiográfica – Molares Superiores 1. Assoalho da cavidade nasal 2. Linha de delimitação látero-basal da cavidade nasal 3. Assoalho do seio maxilar 4. Linha de delimitação látero-basal do seio maxilar 5. Septo do seio, que separa o recesso anterior do recesso alveolar 6. Efeito de superexposição 7. Espaço pericementário 8. Septo ósseo inter-radicular na frente da raiz palatina do dente 14 9. Uma raiz projetada sobre a outra do dente 24; a mais longa é a palatina 10. Processo alveolar como fundo do assoalho do seio 11. Crista alveolar 1. Corpo do zigomático 2. Processo zigomático maxilar com a sombra do osso zigomático 3. Processo piramidal da base do palato 4. Lâmina lateral do processo pterigoide 5. Hâmulo da lâmina medial do processo pterigoide 6. Assoalho do seio maxilar 7. Linha de delimitação látero-basal do seio maxilar 8. Septo do sejo 9. Tuberosidade da maxila 10. Crista alveolar 11. Processo coronóide da mandíbula Anatomia Radiográfica – Região Anterior da Mandíbula 1. Recesso anterior do seio maxilar 2. Linha de delimitação látero-basal do seio maxilar 3. Assoalho do seio maxilar 4. Septo do seio 5. Recesso zigomático do seio maxilar 6. Sutura zigomática- maxilar 7. Canal nutrício da parede lateral 8. Limites látero-basais da cavidade nasal 9. Processo pterigóide 10. Tuberosidade massetérica no processo zigomático da maxilla 11. Osso zigomático 12. Processo coronóide 13. Tuberosidade da maxila 1. Face vestibular da ponta do septo 2. Face lingual da ponta do septo 3. Espinha mental 4. Canais nutrícios em vista longitudinal 5. Canais nutrícios em vista transversal 6. Fossa mental 7. Efeito de superexposição 8. Sombras da protuberância mental 9. Base da mandíbula Anatomia Radiográfica – Caninos Inferiores Anatomia Rdiográfica – Pré-Molares Inferiores 1. Vários espaços pericementários em superfícies de raízes com leves depressões rasas; as paredes do alvéolo projetam-se sobre a parede lateral da raiz 2. Efeito de superexposição 3. Septo interdental 4. Pré-molar birradiculado 5. Canino birradiculado 6. Cáries 7. Cavidade preparada com restauração não-radiopaca 8. Enostose 9. Forame mental 1. Desenho de vários espaços pericementários nas superficies de raízes deslocada lateralemnte 2. Estrutura óssea de trabeculado típico no processo alveolar da mandíbula 3. Zona de pouco ou nenhum trabeculado no corpo da mandíbula 4. Forame mental 5. Curso do canal da mandíbula não comprovado radiograficamente Anatomia Radiográfica – Molares Inferiores 1. Crista alveolar 2. Raiz residual 3. Forame mental, parcialmente em sobreposição com ápices de pré-molares; observa-se o espaço pericementário existente 4. Canal da mandíbula 5. Lesão periapical com esclerose reativa; nota-se a perda do desenho do espaço pericementário na área da osteíte. 1. Ilha de medula óssea 2. Canal da mandíbula em sobreposição com a fóvea submandibular 3. Linha milo-híoidea 4. Fóvea submandibular 5. “Pérola de esmalte”como efeito de adição no ponto de sobreposição das 2 bases da raízes do dente 46 6. Assoalho do canal da mandíbula 7. Linhaoblíqua 8. Crista alveolar, face vestibular 9. Crista alveolar, face lingual Erros de Técnica Radiográfica Incidência com ângulo vertical acentuado Incidência com ângulo vertical atenuado Filme curvado distalmente Incidência com ângulo vertical atenuado; filme curvado mesialmente Ângulo menor; angulação mesio- excêntrica Incidência mesial; ângulo acentuado. 1. Estrutura do processo alveolar 2. Região pobre de trabéculas no corpo da mandíbula 3. Face vestibular da crista alveolar 4. Face lingual da crista alveolar 5. Linha oblíqua (margem anterior do ramo ascendente) 6. Crista temporal 7. Linha milióidea 8. Base da mandíbula 9. Assoalho do canal da mandíbula 10. Cálculo salivar 11. Ilha de medula óssea Filme curvado no assoalho da boca Dedo indicador como suporte do filme Filmecurvado o assoalho da boca- imagem borrada Filme curvado mesialmente Filme curvado mesialmente Raio X super exposto Prótese parcial removível Óculos não retirado Incidência com ângulo menor Osso zigomático sobre raiz do dente 17 Filme em posição transversal Incidência com ângulo menor Incidência acentuada Filme movimentado pela deglutição durante a exposição Região mal enquadrada Filme exposto duas vezes Filme mal colocado e mal enquadrado Filme colocado na posição errada