PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO_ QUESTIONÁRIO UNIDADE IV

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PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 7478-90_44701_D_20231 CONTEÚDO
Usuário graziela.albonetti @aluno.unip.br
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV
Iniciado 06/03/23 03:44
Enviado 06/03/23 04:27
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,5 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 42 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio medicinal acima da concentração
do gás ambiental normal e seu principal objetivo é manter a oxigenação tecidual adequada,
corrigindo a hipoxemia e, consequentemente, promovendo a diminuição da carga de
trabalho cardiopulmonar.
 
Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas a�rmações a seguir e escolha a alternativa correta.
 
(  ) A oxigenoterapia pode ser utilizada a qualquer momento da internação do cliente
quando este referir dispneia, independentemente dos valores de saturação de oxigênio,
frequência respiratória e cardíaca.
(  ) A oxigenoterapia pode ser administrada por meio de cânula nasal, endotraqueal, 
cateter, máscara facial com ou sem reservatório, Venturi, nebulização, traqueostomia,
incubadora, halo de O2, ventilação.
(  ) A equipe de enfermagem deve observar, obrigatoriamente, perfusão periférica,
frequência respiratória e cardíaca, alterações de pressão sanguínea e rebaixamento do
nível de consciência dos clientes que estão recebendo oxigênio.
(  ) O oxigênio deve ser administrado sempre umidi�cado com água comum de torneira,
para prevenir o ressecamento das vias aéreas, das secreções, podendo ser utilizado por
tempo indeterminado.
F, V, V, F
V, F, V, F
F, V, V, F
F, V, F, V
V, V, V, F
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0,25 em 0,25 pontos
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https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout
e. 
Comentário
da resposta:
F, V, F, F
Resposta: B
Comentário: A oxigenoterapia deve ser utilizada, assim como a
administração de medicamentos, com cautela e após avaliação clínica
criteriosa do enfermeiro, com consentimento médico ou conforme
protocolo da instituição. Desta forma, não deve ser utilizada sem indicação,
valores de frequência respiratória e saturação de oxigênio abaixo de 95%,
presença de cianose ou manifestações clínicas do paciente/cliente como
esforço respiratório, entre outros por meio de vários dispositivos
respiratórios de acordo com a necessidade do cliente/paciente como a
cânula nasal, inalação, endotraqueal, cateter nasal, máscara facial com ou
sem reservatório, Venturi, máscara de nebulização, traqueostomia,
incubadora, halo de O2, ventilação e quando o cliente/paciente está em
oxigenoterapia é obrigatório a equipe de enfermagem monitorar a perfusão
periférica, frequência respiratória e cardíaca, alterações de pressão
sanguínea e rebaixamento do nível de consciência dos clientes que estão
recebendo oxigênio; e a oxigenoterapia deve ser administrada sempre
umidi�cando com água destilada para prevenir o ressecamento das vias
aéreas, das secreções e sempre sendo monitorando a troca da água,
embora poucos estudos cientí�cos já citem, na atualidade, a oxigenoterapia
sem umidi�cação no paciente adulto. No entanto, a enfermagem segue os
protocolos institucionais que visam a utilização da melhor prática cientí�ca
disponível.
Pergunta 2
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
Assinale a alternativa correta de acordo com a escolha dos dispositivos de oxigenoterapia
utilizados, desde um discreto desconforto até uma insu�ciência respiratória mais grave,
respectivamente:
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara de
Venturi, máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante
com reservatório, cânula endotraqueal.
Catéter ou cânula nasal; máscara de Venturi, máscara de oxigênio
simples, máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante
com reservatório, cânula endotraqueal.
Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara
reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório,
máscara de Venturi, cânula endotraqueal.
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara de
Venturi, máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante
com reservatório, cânula endotraqueal.
0,25 em 0,25 pontos
d.
e.
Comentário
da resposta:
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara não
reinalante com reservatório, máscara de Venturi, máscara reinalante
com reservatório, cânula endotraqueal.
Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara
reinalante com reservatório, máscara de Venturi, cânula endotraqueal.
Resposta: C
Comentário: Existem diversos dispositivos para oxigenoterapia a serem
utilizados de acordo com a necessidade ventilatória do cliente/paciente.
Geralmente, a terapia tem início com dispositivos menos invasivos, como
a micronebulização (inalador), cânula nasal tipo óculos, máscara facial
simples, máscara de Venturi, máscara reinalante com reservatório, e não
reinalante com reservatório e a cânula endotraqueal, por exemplo.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
A aspiração de Vias Aéreas consiste na remoção de secreções por meio de sucção das Vias
Aéreas Superiores e/ou Vias Aéreas Inferiores e tem como �nalidade manter as vias aéreas
desobstruídas e melhorar a troca gasosa. Assinale a alternativa correta, de acordo com a
sequência do procedimento:
 
(   ) Colocar os equipamentos de proteção individual; Regular a pressão do
aspirador/vacuômetro com a mão considerada não estéril (não dominante), mantendo a
pressão conforme recomendação; Remover o equipamento de administração de oxigênio,
porém deixando-o próximo para um aporte, com a mão não dominante; lubri�car o catéter
com água destilada ou SF 0,9% e inserir delicadamente o cateter pela boca ou nariz sem o
vácuo, utilizando um movimento leve enquanto o cliente inspira.
(   ) Reunir o material e levá‑lo junto ao cliente; higienizar as mãos; colocar o cliente em
semi‑Fowler ou Fowler e interromper a dieta; abrir a embalagem da sonda (somente a
parte que conecta a extensão do tubo coletor); utilize o restante da embalagem para
protegê‑la, mantendo‑a estéril; adapte‑a à extensão do aspirador.
(   ) Ao término da aspiração traqueal, promover a limpeza da sonda com água destilada ou
SF 0,9 % e realizar aspiração nasal e oral; aspirar a nasofaringe e a cavidade oral com o
mesmo catéter, se necessário; primeiramente a região nasal e depois a oral; após todas as
aspirações, lave a extensão do aspirador com solução estéril e despreze a sonda,
enrolando‑a na mão e puxando a luva sobre ela.
(   ) Com a mão dominante (estéril), introduzir a sonda, mantendo a extensão clampeada
para não aplicar sucção; desclampear a extensão e aspirar retirando a sonda com
movimentos circulares. Não exceder a 10 segundos nesta fase. Se necessário, repetir o
procedimento, mas não realizar mais do que três ou quatro aspirações por sessão.
(   ) Deixar o paciente confortável; recolher o material utilizado, encaminhar o material
permanente ao expurgo e desprezar os resíduos em local adequado; higienizar as mãos e
retirar os EPIs; auscultar os pulmões do paciente e reavaliar suascondições clínicas; realizar
as anotações de enfermagem no prontuário, anotando aspecto, volume e coloração da
secreção aspirada.
2, 1, 4, 3, 5
1, 2, 5, 4, 3
2, 4, 1, 3, 5
0,25 em 0,25 pontos
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
2, 1, 4, 5, 3
2, 1, 4, 3, 5
1, 2, 5, 3, 4
Resposta: D
Comentário: A sequência correta do procedimento de aspiração de vias
aéreas é procedimento de enfermagem imprescindível para que ocorra
garantido a segurança do cliente/paciente. Assim, o material deve ser
reunido e levado para junto do cliente, explicar o procedimento ao
cliente/paciente, realizar a lavagem das mãos, posicionar o paciente, lavar
as mãos novamente, conectar a extremidade da sonda na extensão de
vácuo e sistema coletor fechado, colocar os equipamento de proteção
individual, regular o aspirador com a mão não dominante, lubri�car o
catéter de aspiração com água destilada, retirar o equipamento de
oxigenoterapia e inserir delicadamente para realizar o procedimento; ao
término da aspiração traqueal, promover a limpeza da sonda com água
destilada ou SF 0,9 % e realizar aspiração nasal e oral; recolocar o
equipamento de oxigenoterapia, recolher o material e deixar o cliente e o
quarto em ordem, higienizar as mãos. Fazer anotação do procedimento
(material utilizado, características da secreção aspirada e intercorrências, se
houver).
Pergunta 4
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Terapia Nutricional (TN) é o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou
recuperação do estado nutricional do paciente por meio da Nutrição Parenteral ou da
Nutrição Enteral.
 
Associe a coluna A com a B.
 
0,25 em 0,25 pontos
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Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
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Fonte: Resolução Cofen 0453/2014.
 
Assinale a alternativa correta:
I. D; II. C; III. A; IV. B.
I. D; II. C; III. A; IV. B.
I. A; II. C; III. D; IV. B.
I. D; II. B; III. D; IV. B.
I. A; II. C; III. B; IV. D.
I. D; II. B; III. D; IV. B.
Resposta: A
Comentários:  A Nutrição Parenteral (NP) é uma solução ou emulsão,
composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e
minerais, estéril e apirogênica, acondicionada em recipiente de vidro ou
plástico, destinada à administração intravenosa em pacientes desnutridos
ou não, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese
ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas; a Nutrição Enteral (NE) é o
alimento para �ns especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na
forma isolada ou combinada, de composição de�nida ou estimada,
especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral,
industrializado ou não, utilizada exclusiva ou parcialmente para substituir
ou complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não,
conforme suas necessidades nutricionais, em regime hospitalar,
ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese ou manutenção dos tecidos,
órgãos ou sistemas; a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) é o conjunto de
procedimentos terapêuticos; a Nutrição Oral Especializada (NOE) consiste
na utilização de dietas alimentares acrescidas de suplementos e/ou
utilização de suplementos de dietas enterais por via oral, associada à
alimentação diária e a Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN)
é um grupo formal e obrigatoriamente constituído de, pelo menos um
pro�ssional médico, enfermeiro, nutricionista, farmacêutico, habilitados e
com treinamento especí�co para a prática da Terapia Nutricional (TN),
podendo ainda incluir pro�ssionais de outras categorias a critério da
unidade hospitalar.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Assinale a alternativa incorreta referente às funções do enfermeiro na terapia nutricional
segundo a Resolução Cofen n. 0453/2014.
Imediatamente após a inserção da sonda nasoentérica, infundir a dieta
para observar a localização exata da sonda.
Participar na escolha do tipo de dispositivo nutricional a ser utilizado
no cliente, de acordo com suas condições de saúde.
Imediatamente após a inserção da sonda nasoentérica, infundir a dieta
para observar a localização exata da sonda.
Avaliar as condições da sonda gástrica, enteral, gastrostomia antes e
após cada dieta.
Prescrever os cuidados de enfermagem pertinentes ao tipo de
dispositivo utilizado pelo cliente.
Garantir a administração da dieta com segurança e por meio de bomba
de infusão, quando indicada, manter a integridade do sistema.
Resposta: B
Comentários: Segundo a Resolução do Cofen n. 0453/2014, estão entre as
funções do enfermeiro participar da escolha do tipo de dispositivo
nutricional a ser utilizado no cliente, de acordo com suas condições de
saúde; avaliar as condições da sonda gástrica, enteral, gastrostomia antes e
após cada dieta (como permeabilidade); prescrever os cuidados de
enfermagem pertinentes ao tipo de dispositivo utilizado pelo cliente e
garantir a administração da dieta com segurança e por meio de bomba de
infusão, quando indicada, manter a integridade do sistema. Referente à
inserção da sonda enteral, deve-se encaminhar o paciente para realização
de exame de imagem (Raio X) antes da administração da dieta para
con�rmar posicionamento e, portanto, NÃO se deve administrar dieta
enteral antes de con�rmar seu posicionamento. Por isso, a alternativa
incorreta é a B.
0,25 em 0,25 pontos
Pergunta 6
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Os procedimentos de sondagem gástrica, enteral, gastrostomia, exigem conhecimento
técnico e cientí�co do enfermeiro, no sentido de reconhecer os materiais especí�cos para
cada tipo de procedimento. No caso do procedimento de sondagem gástrica, a sonda
correspondentepara o procedimento é:
Levine.
DobbHo�.
Levine.
Látex.
Folley.
Kimberly-Clark.
Resposta: B
Comentários: É importante que o enfermeiro conheça os dispositivos de
terapia nutricional e as sondas. Neste caso, a sonda gástrica também é
chamada de sonda Levine (constituída por poliuretano); a sonda DobbHo�
é a sonda enteral e apresenta �o guia e um peso radiopaco na
extremidade para facilitar a migração e posicionamento, constituída de
silicone; a sonda Folley é constituída por látex ou silicone e é especí�ca
para sondagem vesical de demora; a sonda Kimberly-Clark é uma sonda de
gastrostomia, constituída de silicone.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
As medicações _______________ são ministradas dentro da derme. São comumente utilizadas
para testar alergias, provas de PPD. Geralmente são aplicadas no antebraço e face inferior
do deltoide (no caso da vacina BCG) (CRAVEN; HIRNLE, 2006).
Intradérmicas, com agulha 13 X 4,5 mm.
Subcutâneas, com agulha 13 X 4,5 mm.
Intramusculares, com agulha 30 X 7 mm.
Intradérmicas, com agulha 13 X 4,5 mm.
Intravenosas, com agulha 30 X 8 mm.
Tópicas, com agulha 25 X 8 mm.
Resposta: C
Comentário: As medicações intradérmicas são ministradas dentro da
derme, com técnica especí�ca e agulha 13 X 4,5 mm.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
Pergunta 8
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d. 
e.
Comentário
da resposta:
As medicações _______________ são administradas dentro do tecido subcutâneo,
compreendido abaixo da derme e acima do tecido muscular (CRAVEN; HIRNLE, 2006). A
absorção é comumente lenta, sustentada e completa. Grande parte das vacinas são
aplicadas por esta via de administração, enquanto as medicações ____________ são
ministradas dentro da camada muscular. Geralmente são absorvidas com velocidade
intermediária, mais lenta em relação à endovenosa, porém mais rápida que a subcutânea.
Um volume maior é permitido e também maior variedade de medicamentos. O texto está
se referindo às vias de administração, respectivamente:
Subcutânea, com agulha 13 X 3,8 mm, e intramuscular, com agulha
30 x 7 mm.
Intravenosa, com agulha 30 X 8 mm, e intradérmica, com agulha 30
X 8 mm.
Intradérmica, com agulha 13 X 4,5 mm, e intramuscular, com agulha
30 X 7mm.
Subcutânea, com agulha 13 X 3,8 mm, e intramuscular, com agulha
30 x 7 mm.
Tópica, sem agulha, e intravenosa, com agulha 30 X 8 mm.
Intramuscular, com agulha 30 x 7 mm, e intravenosa, com agulha 30
X 8 mm.
Resposta: C
Comentários: As medicações subcutâneas são administradas dentro do
tecido subcutâneo com agulha 13 X 3,8 mm e as medicações
intramusculares são ministradas dentro da camada muscular com agulha
30 X 7 mm. A escolha da via de administração ocorre, entre outros, devido
à absorção do medicamento e reação que este provoca no tecido, além do
volume a ser administrado.
Pergunta 9
V
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d
L
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V
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u
Correlacione a via de administração, local de aplicação, ao volume de administração
recomendado dos medicamentos e assinale a alternativa correta.
 
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
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Assinale a alternativa correta.
A, III, Y; B, IV, X; C, I, Z; D, II, W.
A, IV, W; B, III, Y; C, I, Z; D, I, X.
A, I, X; B, II, Y; C, III, Z; D, IV, W.
A, II, Y; B, I, X; C, IV, Y; D, III, Z.
A, IV, X; B, II, W; C, III, Z; D, I, Y.
A, III, Y; B, IV, X; C, I, Z; D, II, W.
Via de
administração
Local Volume
Intradérmica Derme 0,1 a 0,5 ml
Subcutânea Dorso do braço 0,5 a 1 ml
Intramuscular Deltoide 1 a 4 ml
Intravenosa Veia De acordo com
massa corpórea do
cliente
Resposta: E
Comentário: É fundamental que o enfermeiro conheça todas as vias de
administração de medicamentos, material a ser utilizado (agulha e seringa)
e volume máximo a ser administrado em cada via, além de ser obrigatório
o conhecimento do medicamento a ser administrado e seus efeitos
adversos. Desta forma, a tabela a seguir mostra as vias de administração,
local e volume máximo a ser administrado. 
 
Pergunta 10
Assinale a alternativa que descreve as informações contidas no rótulo utilizado na
identi�cação de soroterapia.
0,25 em 0,25 pontos
Segunda-feira, 6 de Março de 2023 04h27min14s GMT-03:00
Resposta
Selecionada:
c.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Quarto e leito, nome completo do cliente e número de registro de
internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado,
gotejamento, data, hora de início e término, assinatura e carimbo do
pro�ssional que preparou e instalou o soro.
Nome completo do cliente e número de registro de internação,
medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado, gotejamento,
hora de início e término, assinatura e carimbo do pro�ssional que
preparou e instalou o soro.
Quarto, leito e número de registro de internação, medicamentos
inseridos no soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, hora de início e
término, assinatura e carimbo do pro�ssional que preparou e instalou o
soro.
Quarto e leito, nome completo do cliente e número de registro de
internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado,
gotejamento, data, hora de início e término, assinatura e carimbo do
pro�ssional que preparou e instalou o soro.
Número de registro de internação e número do leito, medicamentos
inseridos no soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, hora de início e
término, assinatura do pro�ssional que preparou e instalou o soro.
Nome completo do cliente e número de registro de internação,
medicamentos inseridos no soro, velocidade de infusão e gotejamento,
hora de início e término, rubrica do pro�ssional que preparou e instalou
o soro.
Resposta: C
Comentário: O rótulo utilizado na identi�cação de soroterapia é
padronizado nas unidades hospitalares e tem seu protocolo pré-de�nido
por estas. No entanto, o enfermeiro deve saber que o rótulo deve conter
informações referentes ao paciente, ao medicamento, ao tempo de
infusão e informações do pro�ssional que preparou e instalou o
medicamento, bem como a data e hora. Todas essas informações
garantem a segurança do paciente. Desta forma, a alternativa que
comtempla esses itens todos é a alternativa C.
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