Questionário III Propedeutica e Processo de cuidar na Saúde do Adulto _ unip 2023

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Usuário JOCIELE LOPES BACELLAR 
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV 
Iniciado 01/09/22 13:53 
Enviado 01/09/22 14:19 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 25 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, 
Comentários, Perguntas respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio medicinal 
acima da concentração do gás ambiental normal e seu principal 
objetivo é manter a oxigenação tecidual adequada, corrigindo a 
hipoxemia e, consequentemente, promovendo a diminuição da 
carga de trabalho cardiopulmonar. 
 
Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmações a seguir e escolha 
a alternativa correta. 
 
( ) A oxigenoterapia pode ser utilizada a qualquer momento da 
internação do cliente quando este referir dispneia, 
independentemente dos valores de saturação de oxigênio, 
frequência respiratória e cardíaca. 
( ) A oxigenoterapia pode ser administrada por meio de cânula 
nasal, endotraqueal, cateter, máscara facial com ou sem 
reservatório, Venturi, nebulização, traqueostomia, incubadora, halo 
de O2, ventilação. 
( ) A equipe de enfermagem deve observar, obrigatoriamente, 
perfusão periférica, frequência respiratória e cardíaca, alterações de 
pressão sanguínea e rebaixamento do nível de consciência dos 
clientes que estão recebendo oxigênio. 
( ) O oxigênio deve ser administrado sempre umidificado com água 
comum de torneira, para prevenir o ressecamento das vias aéreas, 
das secreções, podendo ser utilizado por tempo indeterminado. 
 
QUESTIONÁRIO UNIDADE III PROPEDEUTICA E PROCESSO 
 DE CUIDAR NA SAÚDE DO ADULTO UNIP 2023
Resposta Selecionada: b. 
F, V, V, F 
Respostas: a. 
V, F, V, F 
 b. 
F, V, V, F 
 c. 
F, V, F, V 
 d. 
V, V, V, F 
 e. 
F, V, F, F 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A oxigenoterapia deve ser utilizada, assim 
como a administração de medicamentos, com cautela 
e após avaliação clínica criteriosa do enfermeiro, com 
consentimento médico ou conforme protocolo da 
instituição. Desta forma, não deve ser utilizada sem 
indicação, valores de frequência respiratória e 
saturação de oxigênio abaixo de 95%, presença de 
cianose ou manifestações clínicas do paciente/cliente 
como esforço respiratório, entre outros por meio de 
vários dispositivos respiratórios de acordo com a 
necessidade do cliente/paciente como a cânula nasal, 
inalação, endotraqueal, cateter nasal, máscara facial 
com ou sem reservatório, Venturi, máscara de 
nebulização, traqueostomia, incubadora, halo de O2, 
ventilação e quando o cliente/paciente está em 
oxigenoterapia é obrigatório a equipe de enfermagem 
monitorar a perfusão periférica, frequência 
respiratória e cardíaca, alterações de pressão 
sanguínea e rebaixamento do nível de consciência dos 
clientes que estão recebendo oxigênio; e a 
oxigenoterapia deve ser administrada sempre 
umidificando com água destilada para prevenir o 
ressecamento das vias aéreas, das secreções e sempre 
sendo monitorando a troca da água, embora poucos 
estudos científicos já citem, na atualidade, a 
oxigenoterapia sem umidificação no paciente adulto. 
No entanto, a enfermagem segue os protocolos 
 
institucionais que visam a utilização da melhor prática 
científica disponível. 
 
• Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Assinale a alternativa correta de acordo com a escolha dos 
dispositivos de oxigenoterapia utilizados, desde um discreto 
desconforto até uma insuficiência respiratória mais grave, 
respectivamente: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, 
máscara de Venturi, máscara reinalante com 
reservatório, máscara não reinalante com 
reservatório, cânula endotraqueal. 
Respostas: a. 
Catéter ou cânula nasal; máscara de Venturi, máscara 
de oxigênio simples, máscara reinalante com 
reservatório, máscara não reinalante com 
reservatório, cânula endotraqueal. 
 
b. 
Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; 
máscara reinalante com reservatório, máscara não 
reinalante com reservatório, máscara de Venturi, 
cânula endotraqueal. 
 
c. 
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, 
máscara de Venturi, máscara reinalante com 
reservatório, máscara não reinalante com 
reservatório, cânula endotraqueal. 
 
d. 
Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, 
máscara não reinalante com reservatório, máscara de 
Venturi, máscara reinalante com reservatório, cânula 
endotraqueal. 
 
e. 
Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; 
máscara reinalante com reservatório, máscara de 
Venturi, cânula endotraqueal. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Existem diversos dispositivos para 
 
oxigenoterapia a serem utilizados de acordo com a 
necessidade ventilatória do cliente/paciente. 
Geralmente, a terapia tem início com dispositivos 
menos invasivos, como a micronebulização (inalador), 
cânula nasal tipo óculos, máscara facial simples, 
máscara de Venturi, máscara reinalante com 
reservatório, e não reinalante com reservatório e a 
cânula endotraqueal, por exemplo. 
 
• Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A aspiração de Vias Aéreas consiste na remoção de secreções por 
meio de sucção das Vias Aéreas Superiores e/ou Vias Aéreas 
Inferiores e tem como finalidade manter as vias aéreas 
desobstruídas e melhorar a troca gasosa. Assinale a alternativa 
correta, de acordo com a sequência do procedimento: 
 
( ) Colocar os equipamentos de proteção individual; Regular a 
pressão do aspirador/vacuômetro com a mão considerada não 
estéril (não dominante), mantendo a pressão conforme 
recomendação; Remover o equipamento de administração de 
oxigênio, porém deixando-o próximo para um aporte, com a mão 
não dominante; lubrificar o catéter com água destilada ou SF 0,9% e 
inserir delicadamente o cateter pela boca ou nariz sem o vácuo, 
utilizando um movimento leve enquanto o cliente inspira. 
( ) Reunir o material e levá-lo junto ao cliente; higienizar as mãos; 
colocar o cliente em semi-Fowler ou Fowler e interromper a dieta; 
abrir a embalagem da sonda (somente a parte que conecta a 
extensão do tubo coletor); utilize o restante da embalagem para 
protegê-la, mantendo-a estéril; adapte-a à extensão do aspirador. 
( ) Ao término da aspiração traqueal, promover a limpeza da sonda 
com água destilada ou SF 0,9 % e realizar aspiração nasal e oral; 
aspirar a nasofaringe e a cavidade oral com o mesmo catéter, se 
necessário; primeiramente a região nasal e depois a oral; após todas 
as aspirações, lave a extensão do aspirador com solução estéril e 
despreze a sonda, enrolando-a na mão e puxando a luva sobre ela. 
( ) Com a mão dominante (estéril), introduzir a sonda, mantendo a 
extensão clampeada para não aplicar sucção; desclampear a 
extensão e aspirar retirando a sonda com movimentos circulares. 
Não exceder a 10 segundos nesta fase. Se necessário, repetir o 
procedimento, mas não realizar mais do que três ou quatro 
aspirações por sessão. 
( ) Deixar o paciente confortável; recolher o material utilizado, 
 
encaminhar o material permanente ao expurgo e desprezar os 
resíduos em local adequado; higienizar as mãos e retirar os EPIs; 
auscultar os pulmões do paciente e reavaliar suas condições 
clínicas; realizar as anotações de enfermagem no prontuário, 
anotando aspecto, volume e coloração da secreção aspirada. 
Resposta Selecionada: d. 
2, 1, 4, 3, 5 
Respostas: a. 
1, 2, 5, 4, 3 
 b. 
2, 4, 1, 3, 5 
 c. 
2, 1, 4, 5, 3 
 d. 
2, 1, 4, 3, 5 
 e. 
1, 2, 5, 3, 4 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A sequência correta do procedimento de 
aspiração de vias aéreas é procedimento de 
enfermagem imprescindível paraque ocorra garantido 
a segurança do cliente/paciente. Assim, o material 
deve ser reunido e levado para junto do cliente, 
explicar o procedimento ao cliente/paciente, realizar a 
lavagem das mãos, posicionar o paciente, lavar as 
mãos novamente, conectar a extremidade da sonda na 
extensão de vácuo e sistema coletor fechado, colocar 
os equipamento de proteção individual, regular o 
aspirador com a mão não dominante, lubrificar o 
catéter de aspiração com água destilada, retirar o 
equipamento de oxigenoterapia e inserir 
delicadamente para realizar o procedimento; ao 
término da aspiração traqueal, promover a limpeza da 
sonda com água destilada ou SF 0,9 % e realizar 
aspiração nasal e oral; recolocar o equipamento de 
oxigenoterapia, recolher o material e deixar o cliente e 
o quarto em ordem, higienizar as mãos. Fazer 
anotação do procedimento (material utilizado, 
características da secreção aspirada e intercorrências, 
se houver). 
 
 
• Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Terapia Nutricional (TN) é o conjunto de procedimentos terapêuticos para 
manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio da 
Nutrição Parenteral ou da Nutrição Enteral. 
 
Associe a coluna A com a B. 
 
 
 
Assinale a alternativa correta: 
Resposta Selecionada: a. 
I. D; II. C; III. A; IV. B. 
Respostas: a. 
I. D; II. C; III. A; IV. B. 
 
b. 
I. A; II. C; III. D; IV. B. 
 c. 
I. D; II. C; III. B; IV. A. 
 
d. 
I. A; II. C; III. B; IV. D. 
 
e. 
I. B; II. A; III. D; IV. C. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentários: A Nutrição Parenteral (NP) é uma solução ou 
emulsão, composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, 
lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica, 
acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à 
administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não, 
em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à 
síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas; a 
Nutrição Enteral (NE) é o alimento para fins especiais, com 
ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou 
combinada, de composição definida ou estimada, 
especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou 
via oral, industrializado ou não, utilizada exclusiva ou 
parcialmente para substituir ou complementar a alimentação 
oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas 
necessidades nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial 
ou domiciliar, visando à síntese ou manutenção dos tecidos, 
órgãos ou sistemas; a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) é o 
conjunto de procedimentos terapêuticos; a Nutrição Oral 
Especializada (NOE) consiste na utilização de dietas alimentares 
acrescidas de suplementos e/ou utilização de suplementos de 
dietas enterais por via oral, associada à alimentação diária e a 
Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN) é um 
grupo formal e obrigatoriamente constituído de, pelo menos 
um profissional médico, enfermeiro, nutricionista, 
farmacêutico, habilitados e com treinamento específico para a 
prática da Terapia Nutricional (TN), podendo ainda incluir 
profissionais de outras categorias a critério da unidade 
hospitalar. 
 
• Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Assinale a alternativa incorreta referente às funções do enfermeiro 
na terapia nutricional segundo a Resolução Cofen n. 0453/2014. 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Imediatamente após a inserção da sonda 
nasoentérica, infundir a dieta para observar a 
localização exata da sonda. 
Respostas: a. 
Participar na escolha do tipo de dispositivo 
nutricional a ser utilizado no cliente, de acordo com 
suas condições de saúde. 
 
b. 
Imediatamente após a inserção da sonda 
nasoentérica, infundir a dieta para observar a 
localização exata da sonda. 
 
c. 
Avaliar as condições da sonda gástrica, enteral, 
gastrostomia antes e após cada dieta. 
 
d. 
Prescrever os cuidados de enfermagem pertinentes 
ao tipo de dispositivo utilizado pelo cliente. 
 
e. 
Garantir a administração da dieta com segurança e 
por meio de bomba de infusão, quando indicada, 
manter a integridade do sistema. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentários: Segundo a Resolução do Cofen n. 
0453/2014, estão entre as funções do enfermeiro 
participar da escolha do tipo de dispositivo nutricional 
a ser utilizado no cliente, de acordo com suas 
condições de saúde; avaliar as condições da sonda 
gástrica, enteral, gastrostomia antes e após cada dieta 
(como permeabilidade); prescrever os cuidados de 
enfermagem pertinentes ao tipo de dispositivo 
utilizado pelo cliente e garantir a administração da 
 
dieta com segurança e por meio de bomba de infusão, 
quando indicada, manter a integridade do sistema. 
Referente à inserção da sonda enteral, deve-se 
encaminhar o paciente para realização de exame de 
imagem (Raio X) antes da administração da dieta para 
confirmar posicionamento e, portanto, NÃO se deve 
administrar dieta enteral antes de confirmar seu 
posicionamento. Por isso, a alternativa incorreta é a B. 
 
• Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Os procedimentos de sondagem gástrica, enteral, gastrostomia, 
exigem conhecimento técnico e científico do enfermeiro, no sentido 
de reconhecer os materiais específicos para cada tipo de 
procedimento. No caso do procedimento de sondagem gástrica, a 
sonda correspondente para o procedimento é: 
 
Resposta Selecionada: b. 
Levine. 
Respostas: a. 
DobbHoff. 
 b. 
Levine. 
 c. 
Látex. 
 d. 
Folley. 
 e. 
Kimberly-Clark. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentários: É importante que o enfermeiro conheça 
os dispositivos de terapia nutricional e as sondas. 
Neste caso, a sonda gástrica também é chamada de 
sonda Levine (constituída por poliuretano); a sonda 
DobbHoff é a sonda enteral e apresenta fio guia e um 
peso radiopaco na extremidade para facilitar a 
migração e posicionamento, constituída de silicone; a 
sonda Folley é constituída por látex ou silicone e é 
específica para sondagem vesical de demora; a sonda 
Kimberly-Clark é uma sonda de gastrostomia, 
constituída de silicone. 
 
 
• Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As medicações _______________ são ministradas dentro da derme. São 
comumente utilizadas para testar alergias, provas de PPD. 
Geralmente são aplicadas no antebraço e face inferior do deltoide 
(no caso da vacina BCG) (CRAVEN; HIRNLE, 2006). 
 
Resposta Selecionada: c. 
Intradérmicas, com agulha 13 X 4,5 mm. 
Respostas: a. 
Subcutâneas, com agulha 13 X 4,5 mm. 
 b. 
Intramusculares, com agulha 30 X 7 mm. 
 c. 
Intradérmicas, com agulha 13 X 4,5 mm. 
 d. 
Intravenosas, com agulha 30 X 8 mm. 
 e. 
Tópicas, com agulha 25 X 8 mm. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: As medicações intradérmicas são 
ministradas dentro da derme, com técnica específica 
e agulha 13 X 4,5 mm. 
 
 
• Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As medicações _______________ são administradas dentro do tecido 
subcutâneo, compreendido abaixo da derme e acima do tecido 
muscular (CRAVEN; HIRNLE, 2006). A absorção é comumente lenta, 
sustentada e completa. Grande parte das vacinas são aplicadas por 
esta via de administração, enquanto as medicações ____________ são 
ministradas dentro da camada muscular. Geralmente são 
absorvidas com velocidade intermediária, mais lenta em relação à 
endovenosa, porém mais rápida que a subcutânea. Um volume 
maior é permitido e também maior variedade de medicamentos. O 
texto está se referindo às vias de administração, respectivamente: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Subcutânea, com agulha 13 X 3,8 mm, e 
intramuscular, com agulha 30 x 7 mm. 
Respostas: a. 
 
Intravenosa, com agulha 30 X 8 mm, e 
intradérmica, com agulha 30 X 8 mm. 
 
b. 
Intradérmica, com agulha 13 X 4,5 mm, e 
intramuscular, com agulha 30 X 7mm. 
 
c. 
Subcutânea, com agulha 13 X 3,8 mm, e 
intramuscular,com agulha 30 x 7 mm. 
 
d. 
Tópica, sem agulha, e intravenosa, com agulha 30 X 
8 mm. 
 
e. 
Intramuscular, com agulha 30 x 7 mm, e 
intravenosa, com agulha 30 X 8 mm. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentários: As medicações subcutâneas são 
administradas dentro do tecido subcutâneo com 
agulha 13 X 3,8 mm e as medicações intramusculares 
são ministradas dentro da camada muscular com 
agulha 30 X 7 mm. A escolha da via de administração 
ocorre, entre outros, devido à absorção do 
medicamento e reação que este provoca no tecido, 
além do volume a ser administrado. 
 
• Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Correlacione a via de administração, local de aplicação, ao volume de administração 
recomendado dos medicamentos e assinale a alternativa correta. 
 
 
 
Assinale a alternativa correta. 
Resposta Selecionada: e. 
A, III, Y; B, IV, X; C, I, Z; D, II, W. 
Respostas: a. 
A, IV, W; B, III, Y; C, I, Z; D, I, X. 
 b. 
A, I, X; B, II, Y; C, III, Z; D, IV, W. 
 c. 
A, II, Y; B, I, X; C, IV, Y; D, III, Z. 
 d. 
A, IV, X; B, II, W; C, III, Z; D, I, Y. 
 e. 
A, III, Y; B, IV, X; C, I, Z; D, II, W. 
Comentário 
da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: É fundamental que o enfermeiro conheça todas as vias de 
administração de medicamentos, material a ser utilizado (agulha e seringa) e 
volume máximo a ser administrado em cada via, além de ser obrigatório o 
conhecimento do medicamento a ser administrado e seus efeitos adversos. 
Desta forma, a tabela a seguir mostra as vias de administração, local e 
volume máximo a ser administrado. 
 
 
 
• Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Assinale a alternativa que descreve as informações contidas no 
rótulo utilizado na identificação de soroterapia. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Quarto e leito, nome completo do cliente e número de 
registro de internação, medicamentos inseridos no 
soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, data, hora 
de início e término, assinatura e carimbo do 
profissional que preparou e instalou o soro. 
Respostas: a. 
Nome completo do cliente e número de registro de 
internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de 
soro utilizado, gotejamento, hora de início e término, 
assinatura e carimbo do profissional que preparou e 
instalou o soro. 
 
b. 
Quarto, leito e número de registro de internação, 
medicamentos inseridos no soro e tipo de soro 
 
utilizado, gotejamento, hora de início e término, 
assinatura e carimbo do profissional que preparou e 
instalou o soro. 
 
c. 
Quarto e leito, nome completo do cliente e número de 
registro de internação, medicamentos inseridos no 
soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, data, hora 
de início e término, assinatura e carimbo do 
profissional que preparou e instalou o soro. 
 
d. 
Número de registro de internação e número do leito, 
medicamentos inseridos no soro e tipo de soro 
utilizado, gotejamento, hora de início e término, 
assinatura do profissional que preparou e instalou o 
soro. 
 
e. 
Nome completo do cliente e número de registro de 
internação, medicamentos inseridos no soro, 
velocidade de infusão e gotejamento, hora de início e 
término, rubrica do profissional que preparou e 
instalou o soro. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: O rótulo utilizado na identificação de 
soroterapia é padronizado nas unidades hospitalares 
e tem seu protocolo pré-definido por estas. No 
entanto, o enfermeiro deve saber que o rótulo deve 
conter informações referentes ao paciente, ao 
medicamento, ao tempo de infusão e informações do 
profissional que preparou e instalou o medicamento, 
bem como a data e hora. Todas essas informações 
garantem a segurança do paciente. Desta forma, a 
alternativa que comtempla esses itens todos é a 
alternativa C.