VIAS DE ACESSO - CLÍNICA CIRÚRGICA

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Julia Franco Fernandes - 5˚ PERÍODO 
MEDICINA - FASA 2023.1
DEFINIÇÃO 
• INCISÃO CIRÚRGICA 
-> É o corte de tecidos orgânicos; 
-> Pertence a etapa de dierese; 
• DIVULSÃO 
-> Separação de tecidos de mesma 
constituição; 
• DISSECÇÃO 
-> Separação de tecidos com diferentes 
constituições; 
PRINCÍPIOS BÁSICOS 
- Melhor custo-benefício; 
- Ampla visão do campo operatório; 
- Compromisso com a estética - 
relativo; 
- Obedecer princípios anatômicos, 
buscando preservar a musculatura 
e inervação; 
- Conhecimento da anatomia; 
- Estado nutricional do paciente; 
- Uso de técnica adequada; 
INCISÕES LONGITUDINAIS 
• MEDIANAS 
- Supraumbilical 
- Infraumbilical 
- Xifopúbica 
- Transumbilical 
-> Acesso rápido 
-> Ampla visão da cavidade 
• PARARRETAIS (VERMELHO) 
- Externas - Jalaguier 
-> Comprometimento da inervação do músculo 
reto abdominal 
- Internas - Lennander 
• TRANSRETAIS (VERDE) 
- Sacrificam parte da inervação do 
músculo 
Clínica Cirúrgica I 
Vias de Acesso 
Julia Franco Fernandes - 5˚ PERÍODO 
MEDICINA - FASA 2023.1
INCISÕES TRANSVERSAS 
• INCISÃO DE ROCKEY-DAVIS OU 
ELLIOT 
-> Transversa centrada no ponto de 
McBurney 
• INCISÃO DE PFANNENSTIEL 
-> Operação de separação muscular; 
-> Mais comum 
• INCISÃO DE CHERNEY 
-> Operação de deslocamento do 
tendão; 
• INCISÃO DE MAYLARD 
-> Incisão de corte muscular; 
• INCISÃO DE KUSTNER 
-> Incisão mediana usando uma 
incisão transversal na pele; 
• INCISÃO DE TURNER-WARWICK 
-> Incisão na linha média baixa para 
exposição retropúbica; 
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INCISÕES OBLÍQUIAS 
• INCISÃO DE KOCHER 
• INCISÃO DE CHEVRON 
• INCISÃO DE MCBURNEY 
-> Incisão oblíqua de divisão do 
músculo localizada a um terço do 
caminho da espinha ilíaca ao umbigo; 
-> Apendicectomias; 
INCISÕES TORÁCICAS 
• INCISÃO PÓSTERO-LATERAL 
-> É uma incisão bem grande, em todo 
músculo intercostal, do esterno até 
a coluna; 
• INCISÃO ÂNTERO-LATERAL 
-> Vai da borda do esterno, seguindo 
a linha mamária inferior até a linha 
axilar anterior; 
Julia Franco Fernandes - 5˚ PERÍODO 
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• ESTERNOTOMIA MEDIANA 
-> Acesso ao mediastino anterior - 
cirurgia cardíaca; 
• TORACOTOMIA AXILAR 
- > S u b s t i t u í d a p e l a 
videotoracoscopia;