QUESTIONÁRIO UNIDADE II Pratica Clinica e Processo de Cuidar na Saude do Adulto

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PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 7490-90_44701_R_F1_20231_01
CONTEÚDO
Usuário jociele.bacellar @aluno.unip.br
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 27/02/23 11:37
Enviado 27/02/23 11:56
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,5 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 18 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
(AL-MT, 2013) De acordo com a taxonomia da NANDA, um dos fatores relacionados ao
diagnóstico de enfermagem “Padrão Respiratório Ine�caz” é:
Síndrome da hipoventilação.
Excursão torácica alterada.
Síndrome da hipoventilação.
Pressão expiratória diminuída.
Batimentos da asa do nariz.
Fase de expiração prolongada. 
Resposta: B
Comentário: A alternativa correta será a letra B, uma vez que a
hipoventilação será a primeira consequência do distúrbio de
ventilação-perfusão.
Pergunta 2
(EBSERH – 2014) A de�nição de prioridades é a ordenação dos diagnósticos de enfermagem
ou problemas do cliente, utilizando as determinações de urgência e (ou) importância para
estabelecer uma ordem preferencial para as ações de enfermagem. Considerando a teoria
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0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1
https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1
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Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
das necessidades humanas básicas de Maslow, assinale a alternativa que apresenta o
diagnóstico de enfermagem com a mais alta prioridade.
Risco de desequilíbrio da temperatura corporal.
Manutenção do lar prejudicada.
Percepção sensorial perturbada.
Planejamento de atividade ine�caz.
Processos familiares interrompidos.
Risco de desequilíbrio da temperatura corporal.
Resposta: E
Comentário: A alternativa correta é a letra E. De todas as alternativas,
esta é a prioridade para a ação da enfermagem.
Pergunta 3
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d. 
e.
Comentário da
resposta:
Paula, enfermeira chefe da unidade clínica de um hospital geral, está implantando o
processo de sistematização da assistência de enfermagem. Identi�que entre as alternativas
abaixo, aquela que descreve todas as etapas para a construção da fase de investigação:
Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados,
identi�cação de padrões, comunicação e registro de dados.
Análise de dados, validação dos dados, eliminação dos dados,
identi�cação de padrões, comunicação e liberação de dados.
Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados,
identi�cação de padrões, comunicação e registro de dados.
Validação dos dados, agrupamento dos dados e identi�cação de
padrões.
Coleta de dados, validação dos dados e agrupamento dos dados.
Agrupamento dos dados, identi�cação de padrões e comunicação de
dados.
Resposta: B
Comentário: A alternativa correta é a letra B. Nesta, todos os
passos foram contemplados.
Pergunta 4
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário da
resposta:
(SES-DF-2011) Um homem de 45 anos de idade, portador de pioderma gangrenoso,
encontra-se internado em uma unidade de clínica médica para tratamento de úlceras em
membros inferiores e tronco. Em sua história clínica, há registro de hipertensão arterial em
uso de nifedipina oral. No início da doença, fazia uso de corticoide e dapsona, mantendo
ulcerações estáveis. Há cerca de 40 dias, entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos
e evoluiu com piora das lesões de pele e surgimento de novas lesões, associado ao
aparecimento de secreção purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema em membros
inferiores. Relata ainda febre há três dias. Queixa-se de di�culdades de se locomover
devido às dores e às lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 ºC, 16 movimentos
respiratórios por minuto, 87 batimentos cardíacos por minuto e 130 mmHg × 90 mmHg.
Nessa situação, considerando a sistematização da assistência de enfermagem aplicada ao
paciente, assinale a alternativa correta:
Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de
infecção e hipertermia, segundo a classi�cação dos diagnósticos de
enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da
investigação, assim como as queixas de di�culdades para se locomover e
o edema.
Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de
infecção e hipertermia, segundo a classi�cação dos diagnósticos de
enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão
a terapia com exercícios: deambulação e mobilidade articular, conforme
a Classi�cação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor
arterial que atua inibindo a enzima conversora de angiotensina e deve
ser administrada com o estômago vazio.
A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo
adequado são resultados esperados na situação apresentada, conforme
a classi�cação dos resultados (NOC).
Resposta: B
Comentário: A alternativa incorreta é a letra E. Não temos excesso de
receptores de insulina no diabetes Mellitus tipo 2.
Pergunta 5
Nos últimos três meses, sete enfermeiros procuraram o Serviço Especializado em
Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) de um hospital, local onde todos
trabalham há mais de dois anos. Os funcionários apresentavam áreas de descamação,
eritema, edema, vesículas e bolhas com exsudato no dorso das mãos e na região do punho.
Após atendimento pelo médico do trabalho, todos foram diagnosticados com dermatite de
contato eczematosa. A partir dos dados expostos nesse caso clínico, segundo a Taxonomia
0,25 em 0,25 pontos
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
II da Associação Norte-Americana de Diagnósticos de Enfermagem (NANDA), é correto
a�rmar que os enfermeiros apresentaram o seguinte diagnóstico de enfermagem:
Integridade da pele prejudicada.
Integridade da pele prejudicada.
Risco de integridade da pele prejudicada.
Risco de lesão.
Mucosa oral prejudicada.
Risco de integridade tissular prejudicada.
Resposta: A
Comentário: A alternativa correta é a letra A. A integridade da pele já
está comprometida e o diagnóstico precisa comtemplar os cuidados de
enfermagem necessários à sua recuperação.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
(Adaptada de FUNCERN 2019). É competência do Enfermeiro, ao realizar curativos,
coordenar e supervisionar a equipe de enfermagem na prevenção e cuidado às feridas. A
avaliação da lesão é fundamental para a escolha da conduta correta. Em 2016, o National
Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) anunciou a atualização da nomenclatura dos estágios
do sistema de classi�cação de lesão por pressão (LPP). A de�nição abaixo representa uma
classi�cação de LPP:
 
“Pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelhaescura,
marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão
com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento.”
Fonte: Associação Brasileira de Estomaterapia, 2016.
 
A descrição da classi�cação refere-se à lesão por pressão:
Tissular Profunda.
Estágio 1.
Estágio 2.
Lesão Tissular.
Tissular Profunda.
Estágio 4.
Resposta: D
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Neste tipo de lesão,
observa-se área localizada de pele intacta de coloração púrpura ou
castanha ou bolha sanguinolenta devido a dano no tecido mole,
decorrente de pressão ou cisalhamento.
0,25 em 0,25 pontos
Pergunta 7
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário da
resposta:
(TRF – 2ª REGIÃO-2012). No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos
de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências.
Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2018-2020), quando o enfermeiro estabelece,
no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ine�caz”
signi�ca que, dentre as características de�nidoras, constam alterações, como:
Características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica
retardada.
Características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica
retardada.
Experiências de esquecimento, incapacidade de aprender novas
informações e di�culdade para entender o padrão usual de
comunicação.
Passividade, expressões de frustação quanto à incapacidade de realizar
atividades anteriores e apatia.
Mudanças disfuncionais nas atividades de cuidado, di�culdade para
realizar as atividades necessárias e autocrítica muito rígida.
Comunicação paradoxal, contato físico diminuído e isolamento.
Resposta: A
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. Quando falamos de
perfusão tissular, entende-se que a pele está com di�culdade de
receber nutrientes e com isso o processo de cicatrização poderá ser
prejudicado.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
(Prefeitura de Cuiabá – MT, 2015). Assinale a opção que de�ne o seguinte diagnóstico de
enfermagem: “quantidade insu�ciente de sangue bombeado para o coração para atender
às demandas metabólicas".
Débito cardíaco diminuído.
Débito cardíaco diminuído.
Perfusão tissular cardíaca diminuída.
Risco de perfusão tissular cerebral ine�caz.
Perfusão tissular periférica ine�caz.
Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
Comentário da
resposta:
Resposta: A
Comentário: A alternativa correta é a letra A. O débito cardíaco
depende da quantidade de sangue que é bombeada ao coração.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário da
resposta:
Edema pulmonar é o acúmulo de �uido nos  pulmões diminuindo a e�ciência das trocas
gasosas (O2 e CO2), podendo resultar em  insuficiência respiratória. Sobre edema agudo de
pulmão, assinale a alternativa correta:
Dentre as manifestações clínicas, estão presentes: angústia respiratória
crescente, dispneia, falta de ar e cianose central.
O �uxo de sangue para dentro dos vasos cardíacos decorrentes da
função ventricular direita inadequada provoca pressão aumentada e o
líquido extravasa do espaço extravascular para os alvéolos.
Dentre as manifestações clínicas, estão presentes: angústia respiratória
crescente, dispneia, falta de ar e cianose central.
A ausculta revela sibilos nos ápices pulmonares que depois se expande
para as bases.
Os valores da oximetria de pulso aumentados revelam melhora no
quadro de hipoxemia.
O tratamento deve focalizar a correção do distúrbio de edema agudo de
pulmão, propriamente dito, sem levar em conta causas subjacentes.
Resposta: B
Comentário:  A alternativa correta é a letra B. As características
de�nidoras da doença são dispneia, falta de ar e cianose.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
Vários são os problemas que levam ao diabetes melito não insulinodependente (tipo II).
Normalmente existe mais de um problema associado. Escolha a alternativa incorreta:
Excesso de receptores de insulina sobre a superfície celular,
favorecendo a absorção da glicose pelas células.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
https://pt.wikipedia.org/wiki/Edema
https://pt.wikipedia.org/wiki/Pulm%C3%B5es
https://pt.wikipedia.org/wiki/Insufici%C3%AAncia_respirat%C3%B3ria
Segunda-feira, 27 de Fevereiro de 2023 11h56min23s GMT-03:00
b.
c. 
d.
e.
Comentário da
resposta:
De�ciência na produção de insulina pelas células beta das ilhotas de
Langherans no pâncreas.
Falta de secreção adequada em resposta aos altos níveis de glicemia.
Inativação da insulina na circulação.
Falta de um número adequado de receptores de insulina sobre a
superfície celular, comprometendo a absorção da glicose pelas células.
Excesso de receptores de insulina sobre a superfície celular,
favorecendo a absorção da glicose pelas células.
Resposta: E
Comentário: A alternativa incorreta é a letra E. Não temos excesso de
receptores de insulina no diabetes Mellitus tipo 2.
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