AOL 4 IMAGINOLOGIA

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1. Pergunta 1
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Leia o trecho a seguir:
“Habitualmente na Medicina Nuclear, os materiais radioativos são administrados in vivo e apresentam distribuição para determinados órgãos ou tipos celulares. Esta distribuição pode ser ditada por características do próprio
elemento radioativo.”
Fonte: OLIVEIRA, R.; SANTOS, D.; FERREIRA, D.; COELHO, P.; VEIGA, F. Preparações radiofarmacêuticas e suas aplicações. Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas, [s. l.], v. 42, p. 152-165, 2006. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/pdf/rbcf/v42n2/a02v42n2.pdf>. Acesso em: 01 out. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os radiofármacos, utilizados na Medicina Nuclear, analise as afirmativas a seguir.
I. O radiofármaco é composto por um elemento que é não radioativo acoplado por um método de marcação específico a um radionuclídeo.
II. O radionuclídeo tem por objetivo direcionar o composto a um órgão de interesse pela função fisiológica.
III. São exemplos de elementos não radioativos que compõe um radiofármaco as substâncias sintéticas, as hemácias, os anticorpos e os leucócitos.
IV. A ligação do composto ao alvo deve ocorrer restritamente pela perfusão sanguínea.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I e III.
Resposta correta
2. 
II e IV.
3. 
II e III.
4. 
I e II.
5. 
III e IV
2. Pergunta 2
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A Medicina Nuclear utiliza compostos químicos radioativos como ferramenta para a realização de procedimentos terapêuticos ou diagnósticos. A cardiologia é uma das especialidades médicas que utilizam a Medicina Nuclear como forma de prevenção e diagnóstico de patologias cardiovasculares. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as indicações e os protocolos para procedimentos em Medicina Nuclear, os principais exames fornecidos pela medicina para diagnóstico de doenças utilizando PET são:
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1. 
econometria e cintilografia mediastinal.
2. 
perfusão miocárdica e cintilografia óssea. 
Resposta correta
3. 
cintilografia de perfusão cerebral e Raios x de abdômen.
4. 
cintilografia óssea e escanometria.
5. 
perfusão miocárdica e cintilografia de perfusão cerebral.
3. Pergunta 3
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A descoberta da radiação ionizante promoveu um dos maiores avanços da Medicina, pois possibilitou a visualização das estruturas internas do corpo humano sem a necessidade de cirurgia. A Medicina Nuclear é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma especialidade utilizada em diagnóstico, tratamento e investigação médica mediante o uso de radioisótopos como fontes radioativas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o histórico da Medicina Nuclear, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) No ano de 1913, foi realizada aplicação de um traçador natural chamado de nitrato de chumbo, marcado com o elemento radioativo 210Pb. 
II. ( ) Em 1932, após a construção do primeiro cíclotron, foi possível produzir vários radionuclídeos utilizados em Medicina Nuclear.
III. ( ) A partir de 1952, o termo Medicina Atômica foi inserido com o intuito de substituir o termo antigo que é Medicina Nuclear.
IV. ( ) A história resumida da Medicina Nuclear pode ser descrita em um evento, que foi a utilização dos radioisótopos em terapia. 
V. ( ) Em 1927, foi realizada pela primeira vez o estudo da função renal, por meio da aplicação de uma solução de plutônio.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
F, F, F, V, V.
2. 
V, F, F, F, V.
3. 
V, V, V, V, F.
4. 
V, V, F, F, F.
Resposta correta
5. 
F, V, F, V, V.
4. Pergunta 4
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Leia o trecho a seguir:
“O gerador de Tc-99m foi desenvolvido nos laboratórios do Brookhaven National Laboratory, em Nova York (E.U.A), na divisão Hot Lab, principalmente por Walter Tucker e Margaret Geene em 1958 e seu uso na área médica foi promovido por Powell Richards, sendo que o primeiro pesquisador médico a usar o Tc-99m foi Calire Shellbarger do Departamento Médico de Brookhavem no início de 1960.”
Fonte: POWELL, R. Technetium-99m: the early days. Long Island: Brookhaven National Laboratory, 1989. Disponível em: 
<https://digital.library.unt.edu/ark:/67531/metadc1086316/>. Acesso em: 01 out. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o 
gerador de tecnécio-99m, assinale a alternativa que apresenta a informação correta em relação ao processo de geração de radiação em um gerador de 
tecnécio-99m:
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1. 
À medida que ocorre o aumento da atividade do 99Mo, a atividade do 99Tc tende a decrescer.
2. 
Um gerador produz radionuclídeos usando o princípio de equilíbrio transiente entre os radionuclídeos pai (de meia-vida longa) e filho (de meia-vida curta).
Resposta correta
3. 
A coluna cromatográfica composta de chumbo, na qual o 99Mo é adsorvido, por meio de afinidade eletrônica, decai para o 99Tc.
4. Incorreta:
O gerador é totalmente composto de chumbo, garantindo a proteção contra as radiações ionizantes, permitindo que seja seguro manuseá-lo.
5. 
Devido à grande semelhança nas propriedades químicas, o 99mTc é misturado ao solvente apropriado, permitindo que 99Mo seja deixado na coluna.
5. Pergunta 5
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Leia o trecho a seguir:
“Segundo dados de 2002 da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), existem, no território brasileiro, mais de 250 clínicas de medicina nuclear, com um número similar de câmaras SPECT, das quais cerca de 75% estão localizadas nas regiões Sudeste e Sul. Em 1998, entrou em operação, na cidade de São Paulo, o primeiro sistema capaz de produzir imagens tomográficas com o uso de emissores de pósitron. Atualmente, além da Cidade de São Paulo, o Rio de Janeiro e Brasília também possuem clínicas que oferecem estudos de PET.”
Fonte: ROBILOTTA, C. C. A tomografia por emissão de pósitrons: uma nova modalidade na medicina nuclear brasileira. Rev. Panam. Salud Publica, [s.l.], v. 20, n. 2/3, p.134-142, 2006.
Considerando o experimento citado e o conteúdo estudado sobre equipamentos de Medicina Nuclear e as diferenças básicas entre SPECT e PET, o radiofármaco emissor de pósitron mais utilizado na rotina da Medicina Nuclear:
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1. 
153Sm (samário-153).
2. 
FDG-18F (fluordeoxiglicose marcada com flúor-18).
Resposta correta
3. 
90Y (ítrio-90).
4. 
177Lu (lutécio-177). 
5. 
186Re (rênio-186). 
6. Pergunta 6
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O primeiro equipamento de tomografia computadorizada por emissão foi desenvolvido por Edwards e Kuhl. Chamava-se de MARK IV e utilizava diversos bancos de detectores de fótons de iodeto de sódio (NaI), que ficavam dispostos de forma retangular em torno da cabeça do paciente. As imagens obtidas inicialmente por esse equipamento não eram úteis em diagnóstico, assim, essa técnica não obteve aceite de forma generalizada pela comunidade médica.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os Equipamentos de Medicina Nuclear, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O SPECT detecta a radiação gama emitida por elementos radioativos, chamados radionuclídeos, tais como o tecnécio-99m e tálio-201.
II. ( ) O SPECT permite a aquisição de informação funcional do órgão de um paciente ou sobre um sistema específico do corpo pela especificidade do traçador.
III. ( ) O SPECT tridimensional resulta em uma imagem 2-D da distribuição de um radiofármaco injetado com afinidade a um órgão. 
IV. ( ) A contagem obtida de pósitrons provenientes do corpo do paciente é digitalizada e guardada no computador na forma de uma matriz de imagem.
V. ( ) No SPECT, um órgão saudável absorve uma determinada quantidade de radiofármaco, que gerará imagens brilhantes do órgão estudado 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, F, V, F.
2. 
V, V, F, F, V.
Resposta correta
3. 
V, F, V, V, V.
4. 
V, F, F, F, V.
5. 
V, V, V, F, F.
7. Pergunta 7
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Leia o trecho a seguir:
“O tempo necessário para que a quantidade de radiofármaco existenteno organismo se reduza à metade chama-se tempo de meia-vida biológica. Num sistema biológico, o desaparecimento de um radiofármaco deve-se ao decaimento físico do radionuclídeo e à eliminação biológica do radiofármaco.”
Fonte: OLIVEIRA, R.; SANTOS, D.; FERREIRA, D.; COELHO, P.; VEIGA, F. Preparações radiofarmacêuticas e suas aplicações. Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas, [s. l.], v. 42, p. 152-165, 2006. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/pdf/rbcf/v42n2/a02v42n2.pdf>. Acesso em: 01 out. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os radiofármacos, pode-se afirmar que o tecnécio-99m possui uma meia-vida de: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
15 horas.
2. 
10 horas.
3. 
20 horas
4. 
6 horas.
Resposta correta
5. 
2 horas
8. Pergunta 8
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A tomografia por emissão de pósitrons (PET) assemelha-se à tomografia computadorizada por emissão de fótons simples (SPECT) em relação aos procedimentos de preparo do paciente, a administração do radiofármaco e pelo fato de utilizar fontes radioativas. No entanto, existem grandes diferenças no que se refere ao tipo de radiação, ao mecanismo de detecção e ao processamento.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre detecção e a formação da imagem do PET, é possível afirmar que o processo de formação da imagem no PET:
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1. 
utiliza radionuclídeos emissores de raios X, que interagem com o corpo do paciente, no qual a radiação é captada por um filme radiográfico.
2. 
utiliza-se fonte radiação beta, que interage com os elétrons, resultando a emissão fótons com baixíssima energia detectados por cristais de iodeto de lítio. 
3. 
utiliza radionuclídeos emissores de raios X, que interagem com o corpo do paciente, sendo a radiação é captada em forma de fótons, que depois são convertidos em sinais analógicos. 
4. 
utiliza radionuclídeos emissores de pósitrons, que interagem com os elétrons, resultando na emissão de dois fótons gama com energia de 511 keV, em sentidos opostos.
Resposta correta
5. 
utiliza-se fonte de 223Ra, emissor gama, que interagem com os elétrons, resultando a emissão de dois fótons gama com energia de 400 keV, emitidos em sentidos iguais.
9. Pergunta 9
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A partir do ano de 1946, começou o desenvolvimento e consequentemente a a fabricação de equipamentos especiais capazes de transformar as informações fornecidas por meio dos traçadores em imagens, para fins diagnósticos, cujo avanço principal data de 1951 quando foi inventado por Benedict Cassen o scanner com cristal de iodeto de sódio.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre equipamentos de medicina nuclear, os tipos de scanner utilizados para a medicina nuclear diagnóstica são:
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1. 
câmara-gama (ou câmara de Anger) e raio X digital.
2. 
PET (tomografia por emissão de pósitron) e ressonância magnética.
3. 
câmara-gama (ou câmara de Anger) e PET (tomografia por emissão de pósitron).
Resposta correta
4. 
ressonância magnética e tomografia computadorizada.
5. 
câmara-gama (ou câmara de Anger) e mamografia. 
10. Pergunta 10
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Os radiofármacos que emitem radiação gama permitem obter o diagnóstico de doenças pela aquisição das imagens cintilográficas que são realizadas por meio da gama-câmara, podendo ser usada à técnica SPECT-CT (do inglês, single photon emission tomography – computed tomography). O 99mTc é o radionuclídeo de maior utilização nesses casos.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiofármacos utilizados para diagnóstico, analise as afirmativas a seguir a respeito do tecnécio-99m.
I. Possui meia-vida curta suficiente para realização do estudo do paciente e decaimento por processo isómerico que envolve a emissão de raios gama de baixa energia. 
II. Não ocorre a emissão de partículas beta de alta energia e pode ser facilmente obtido por meio de um sistema de gerador de 99Mo – 99mT.
III. Possui propriedades químicas bastante complexas, portanto, impossibilitando a marcação utilizando diferentes reagentes.
IV. A descoberta do tecnécio-99m ocorreu no ano de 1957, por Margaret Greene e WalterTucker.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. Incorreta:
III e IV.
2. 
II e III.
3. 
I e III.
4. 
II e IV.
5. 
I e II.
Resposta correta