ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS

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Acertos: 9,0 de 10,0
	07/03/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Para a pesquisa de uma infecção bacteriana em uma hemocultura, é necessário colocar o sangue em contato com meio de cultura com nutrientes necessários para o crescimento do microrganismo. Um meio seletivo usado para pesquisa de bactérias Gram-negativas é:
		
	
	Ágar Sangue
	 
	Ágar MacConkey
	 
	Caldo BHI
	
	Ágar Chocolate
	
	Caldo Columbia
	Respondido em 07/03/2023 09:04:30
	
	Explicação:
Ágar MacConkey ou Ágar EMB meios seletivos para bactérias gram-negativas e diferencial pela fermentação da lactose. Existem diferentes meios de culturas para isolamento e identificação bacteriana, sua escolha dependerá do meio padronizado pelo laboratório de microbiologia.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A produção de gás sulfídrico ou sulfeto de hidrogênio é uma das provas bioquímicas responsáveis pela diferenciação de alguns patógenos do trato gastrointestinal. Os meios de cultura utilizados nesta prova incluem o Ágar TSI, meio SIM ou o meio IAL, que, quando positivo, forma um precipitado negro. Entre os principais patógenos associados a quadros diarreicos, assinale quais apresentam positividade nestes testes. 
		
	
	Salmonella e E. coli.
	 
	C. difficile e Salmonela. 
	
	E. coli e C. difficile.
	
	E. coli e vibrio.
	
	Compylobacter e C. difficile.
	Respondido em 07/03/2023 08:53:02
	
	Explicação:
A resposta correta é: C. difficile e Salmonela. 
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Os linfócitos B ativados se diferenciam em plasmócitos, células responsáveis por produzir anticorpos específicos contra determinado antígeno. Considerando a resposta imunológica humoral, é correto afirmar: 
		
	
	o linfócito T atua como célula apresentadora de antígeno para o linfócito B 
	
	o pico da resposta primária é maior do que o da secundária 
	
	a imunidade humoral é composta pelos linfócitos TCD4+ e TCD8+ 
	 
	a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa 
	
	na resposta primária, os níveis de IgG são maiores do que os níveis de IgM 
	Respondido em 07/03/2023 08:53:40
	
	Explicação:
A resposta correta é: a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Em relação aos órgãos linfoides, a afirmativa correta é: 
		
	
	os órgãos linfoides primários são a medula óssea, o timo e o baço, que produzem e amadurecem os linfócitos; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o sistema imune cutâneo e o sistema imune mucoso. 
	 
	os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T, e o timo, onde os linfócitos T se desenvolvem; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imune mucoso. 
	
	não há esta classificação em órgãos linfoides primários e secundários. 
	
	o órgão linfoide primário é a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T; os órgãos linfoides secundários são o timo, os linfonodos, o baço, sistema imune cutâneo e sistema imune associado às mucosas. 
	
	os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e o timo, onde são gerados os linfócitos T; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imune associado às mucosas. 
	Respondido em 07/03/2023 08:55:21
	
	Explicação:
A resposta correta é: os órgãos linfoides primários são a medula óssea, onde são gerados os linfócitos B e T, e o timo, onde os linfócitos T se desenvolvem; os órgãos linfoides secundários são os linfonodos, o baço, o sistema imune cutâneo e o sistema imune mucoso. 
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A AIDS ou SIDA (Síndrome da imunodeficiência adquirida) é uma doença viral que causou muitas mortes nas décadas de 80 e 90. Atualmente ninguém mais morre de AIDS pois existem os coquetéis.Diante de um resultado indeterminado do teste anti-HIV, é recomendado a realização de nova coleta para verificar se houve soroconversão no período de:
		
	
	180 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
	
	120 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
	
	60 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
	 
	30 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
	
	90 dias da emissão do resultado da primeira amostra.
	Respondido em 07/03/2023 08:56:06
	
	Explicação:
O organismo começa a produzir anticorpos anti-HIV entre 30-60 dias após a infecção. Os primeiros testes sorológicos desenvolvidos para confirmação sorológica do HIV (primeira geração) apenas conseguiam detectar a presença dos anticorpos anti-HIV após 6 meses da infecção. Nos dias atuais, a confirmação sorológica depende do tipo de imunoensaio utilizado. Os ensaios de ELISA (de quarta geração) mais modernos são capazes de detectar a presença de antígenos e anticorpos ao mesmo tempo, a janela imunológica é de aproximadamente 15 dias. Na figura a seguir, podemos perceber a evolução na concentração plasmática dos marcadores da infecção pelo HIV. O anticorpo IgM apresenta um pico após 4 semanas da infecção (30 dias), diferente do RNA viral, que é visto nas primeiras semanas e pode ser detectado através de técnicas moleculares.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A reação antígeno-anticorpo nem sempre é evidenciada por um fenômeno visível, entretanto, a presença de antígenos e anticorpos pode ser identificada por testes altamente sensíveis, empregando moléculas marcadas com compostos químicos definidos. Sobre esse assunto analise as assertivas a seguir.
I. No ELISA competitivo  a intensidade de coloração é inversamente proporcional a concentração da amostra.
Porque
II. Nessa técnica pesquisamos antígenos nas amostras pela competição com os antígenos conjugados ao sítio de ligação que estão imobilizados na placa, após a incubação com a amostra, uma maior coloração indica maior interação entre o anticorpo de captura e o antígeno marcado e uma menor interação com os antígenos na placa.
Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II.
		
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	
	A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	Respondido em 07/03/2023 08:58:50
	
	Explicação:
No ELISA competitivo podemos pesquisar antígenos em uma amostra biológica pela competição com antígenos conjugados ao sítio de ligação com o anticorpo que está imobilizado na fase sólida (placa). Ao final da reação, a intensidade de coloração é inversamente proporcional a concentração da amostra, pois indica que uma maior concentração de antígenos conjugados interagiu com os anticorpos presentes na placa, e assim a amostra apresentava uma menor concentração de antígenos.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	As bactérias estão entre os seres vivos mais antigos do planeta, são unicelulares, formam colônias, apresentam certa variedade de metabolismo energético e todas são formadas por células procariontes. Apresentam importância ecológica, pois existem muitas espécies decompositoras de matéria orgânica, e importância médica, pois algumas produzem antibióticos e outras são agentes etiológicos de algumas doenças. Sobre as bactérias, analise as afirmativas a seguir: 
I. Em condições inóspitas para sobrevivência, alguns bacilos produzem estruturas altamente resistentes denominadas endósporos bacterianos, que resistem a grandes variações de temperatura, pH e carência de água e nutrientes. 
II. Em condições favoráveis algumas bactérias podem se dividir rapidamente. 
III. As bactérias nunca apresentarão variabilidade genética entre si, uma vez que não há a possibilidade de troca de genes entre as bactérias.IV. Algumas bacterioses possuem importância na área de saúde pública, como a tuberculose e a hanseníase. 
Estão corretas somente as afirmativas: 
		
	 
	I, II e IV
	
	I e II
	
	II e III
	
	II, III e IV
	
	I e III
	Respondido em 07/03/2023 09:00:16
	
	Explicação:
A resposta correta é: I, II e IV.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Complete, correta e respectivamente, as lacunas da afirmação sobre antibiograma, e, a seguir, assinale a alternativa correta. 
"No teste de __________, os discos impregnados com concentrações preestabelecidas de __________ a serem testados são adicionados à placa de __________. Após o período de incubação de 18 a 24 horas, o halo de inibição é medido e interpretado, de acordo com os critérios estabelecidos por documentos padronizados, em __________, intermediário ou resistente."
		
	 
	difusão em ágar ... antimicrobianos ... ágar Muller Hinton ... sensível 
	
	automatizados ... suspensão de bactérias ... ágar Thayer-Martin ... negativo 
	
	diluição em ágar ... cepas padrões ... ágar sangue ... negativo 
	
	diluição em caldo ... antimicrobianos ... ágar MacConkey ... sensível
	
	gradiente ... microrganismos ... ágar Muller Hinton ... ausente 
	Respondido em 07/03/2023 09:01:01
	
	Explicação:
A resposta correta é: difusão em ágar ... antimicrobianos ... ágar Muller Hinton ... sensível 
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Por que é tão importante para o diagnóstico de infecção urinária determinar o número de colônias que cresceram a partir de uma quantidade exata de urina? 
		
	
	Caso a contagem seja alta, indica que a infecção acomete a porção superior do sistema urinário, o que inclui os rins.
	
	A contagem de colônias ajuda a determinar qual a espécie responsável pela infecção, já que as bactérias têm tempos de crescimento muito diferentes. 
	 
	Um número de colônias abaixo do limite mínimo tem grandes chances de se tratar de contaminação da urina durante a coleta. 
	
	O tipo de colônia que estiver em maior número sempre será a responsável pela infecção. 
	
	A partir da contagem de colônias a dosagem de antimicrobiano será ajustada, para garantir maior eficiência do tratamento. 
	Respondido em 07/03/2023 09:03:00
	
	Explicação:
A resposta correta é: Um número de colônias abaixo do limite mínimo tem grandes chances de se tratar de contaminação da urina durante a coleta. 
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Uma mulher com 45 anos de idade foi atendida na Unidade de Pronto Atendimento Hospitalar, queixando-se de dor ao urinar, disúria frequente, urgência miccional e ocasionalmente dor pélvica, além de dor nos flancos e febre. Após anamnese, o médico assistente solicitou à unidade de análises clínicas os seguintes exames de urgência: hemograma, exame qualitativo de urina (EQU), urocultura e antibiograma. Após quatro dias, o setor de microbiologia liberou o resultado da urocultura, que demonstrou crescimento de Escherichia coli ≥ 105 UFC/mL e sensibilidade aos antimicrobianos. 
 
Com base no caso clínico descrito, avalie as afirmações a seguir. 
I. A realização da bacterioscopia da urina, após coloração de Gram, em objetiva de imersão (1000X), demonstra bacilos gram-negativos, além de observação de leucocitose no hemograma. 
II.  A determinação da sensibilidade aos antibacterianos, por meio do teste de difusão em disco, pode ser realizada em Ágar S angue de carneiro para Escherichia coli.  
III. As provas bioquímicas e meios de cultura seletivos como o ágar Mac Conkey ou Eosin Methylene Blue (EMB) são utilizados para identificação da enterobactéria Escherichia coli. 
 
É correto o que se afirma em: 
		
	
	II e III, apenas.
	
	I, apenas. 
	
	II, apenas.
	 
	I e III, apenas.
	
	I, II e III. 
	Respondido em 07/03/2023 09:03:42
	
	Explicação:
A resposta correta é: I e III, apenas.