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Fisiologia Apresentação da disciplina Profa Myrcea Tilger Objetivos • Conhecer o funcionamento dos sistemas. • Discutir as implicações do conhecimento no exercício cotidiano do profissional da saúde. • Avaliar os mecanismos básicos envolvidos com a manutenção da homeostase. • Dominar os processos de controle das funções do organismo humano. • Conhecer a correlação entre os sistemas para manutenção da homeostase. Conteúdo programático Sangue Composição, funções, coagulação, sistema ABO. Sistema cardiovascular Ciclo cardíaco, pequena e grande circulação, débito cardíaco, sístole e diástole. Sistema respiratório Vias aéreas, trocas gasosas, músculos respiratórios, volumes pulmonares, regulação da respiração, equilíbrio ácido básico Sistema digestório Digestão mecânica e química, absorção de nutrientes, insulina e glucagon, sistema porta-hepático, distribuição dos nutrientes, defecação. BIBLIOGRAFIA BÁSICA AIRES, M. M. Fisiologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999. + Minha Biblioteca COSTANZO, L. S. Fisiologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004/2015. + Minha Biblioteca GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de fisiologia médica. 11 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR FOX, S. I. Fisiologia humana. Barueri: Manole, 2007. + Biblioteca Virtual + Minha Biblioteca LIMA, A. G. Fisiologia humana. São Paulo: Pearson, 2015. + Biblioteca Virtual MAURER, M. H. Fisiologia humana ilustrada. 2 ed. Barueri: Manole, 2014. + Biblioteca Virtual + Minha Biblioteca STANFIELD, C. L. Fisiologia humana. 5 ed. São Paulo: Pearson, 2013. + Biblioteca Virtual WARD, J.; LINDEN, R. Fisiologia básica: guia ilustrado de conceitos fundamentais. 2 ed. Barueri: Manole, 2014. + Biblioteca Virtual + Minha Biblioteca DOUGLAS, R. C. Tratado de fisiologia aplicada às ciências da saúde. 4 ed. São Paulo: Robe, 2000. GUYTON, A. C. Fisiologia humana. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988. HALL, J. E.; GUYTON, A. C. Guyton e Hall fundamentos de fisiologia. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. RHOADES, R. A.; TANNER, G. A. Fisiologia médica. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002/2015. BERNE, R. M; LEVY, M. N. Fisiologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2000/2004. Aula 1 Sistema sanguíneo Mas antes.... Conceitos importantes Homeostase Transporte através da membrana Homeostase Equilíbrio dinâmico, frente alterações dos meios interno e externo Controle dos sistemas biológicos Sistema Nervoso Hormônios Pressão Temperatura Volume Osmolaridade pH Glicemia Meio interno Homeostase Membrana plasmática Membrana plasmática Presente em todas as células (procariotos e eucariotos) Barreira primária que controla o tráfego de substâncias variadas e estímulos entre os meios intra e extracelular. Geração e recebimento de sinais Adesão celular Locomoção LIC LIC LEC Composição da membrana plasmática Lipídios (gorduras) Carboidratos (açucares) proteínas Lipídios formam uma bicamada Ligação das porções hidrofóbicas das moléculas anfipáticas **anfipática: apresentam características hidrofílicas, e hidrofóbicas Fosfolipídios Compõem a maior parte da membrana Colesterol Necessário para construir e manter as membranas celulares; Regula a fluidez da membrana em diversas faixas de temperatura Proteínas Diferentes posições na membrana Receptores Canais (transporte) Funções das proteínas na membrana Carboidratos Receptores de antígenos e vírus Interação célula-célula Controle de receptores imunes Determinantes de grupos sanguíneos Alvos de ação de fármacos Propriedades da membrana Fluidez: mosaico fluido Propriedades da membrana Capacidade de fusão: importante para endocitose e exocitose Propriedades da membrana Permeabilidade seletiva Substância transportada Solubilidade, tamanho, carga Transportadores Presença e tipo de transportador Transporte na membrana Passivo Transporte na membrana Passivo Osmose Transporte na membrana PT PT PT Transporte na membrana Proteína carreadora: se liga na molécula, altera a conformação Simporte: ≠íons na mesma direção contra o gradiente de [] Antiporte: ≠íons ou solutos em direções opostas Transporte na membrana Sangue É um tecido conjuntivo líquido: células circundadas por matriz extracelular líquida (plasma sanguíneo) Renova o líquido intersticial (que banha todas as células) pulmões Líquido intersticial sangue Sistema digestório Demais órgãos e tecidos nutrientes O2 Líquido intersticial nutrientesO2 Escórias metabólicas CO2 CO2 Líquido intersticial rins O que é o tecido conjuntivo? Protege, sustenta, mantém os órgãos unidos, armazenam reservas e fornece imunidade Composto por matriz extracelular e células Cada tipo de tecido conjuntivo tem propriedades únicas com base no material extracelular específico entre as células Riqueza de variedade celular Mesoderma → mesênquima → tecidos conjuntivos Silverthorn, 2010 Sangue Tecido conjuntivo maduro Tortora, 2016 Funções gerais do sangue Transporte: Nutrientes O2 e CO2 Hormônios Escórias metabólicas Regulação: Manutenção da homeostasia: pH, temperatura e volume Proteção: Coagulação impede a perda de volume sanguíneo Fagocitose (leucócitos) Elementos resposta imune: anticorpos, interferons e complemento Características físicas do sangue Mais denso e viscoso que a água 38ºC pH 7,35-7,45 (alcalino) Cor depende da saturação de oxigênio 5-6 litros no homem adulto 4-5 litros na mulher adulta Volume é controlado por hormônios (aldosterona, antidiurético e natriurético atrial) que controlam a quantidade de água na urina Componentes do sangue Plasma sanguíneo: porção líquida, matriz extracelular Elementos figurados: células e fragmentos celulares Proteínas 7% Água 91,5% Outros solutos 1,5% Plasma sanguíneo Cor de palha Proteínas encontradas em outros locais do corpo e as exclusivas →plasmáticas Proteínas plasmáticas são produzidas no fígado (hepatócitos) Albumina (54%) Globulina (38%) Fibrinogênio (7%) *gamaglobulinas (anticorpos) produzidas por linfócitos Elemento figurado: leucócitos Protegem o corpo de patógenos invasores e substâncias est ranhas. Tipos: neutrófilos, basófilos, eosinófilos, monócitos e linfócitos. Linfócitos: linfócitos B (células B), linfócitos T (células T) e células exterminadoras naturais (natural killers, NK). Cada tipo de leucócito contribui da sua maneira para os mecanismos de defesa do corpo. Elemento figurado: plaquetas São fragmentos celulares sem núcleo Liberam substâncias químicas que promovem a coagulação do sangue São o equivalente funcional dos trombócitos, células nucleadas encontradas nos vertebrados inferiores que evitam a perda de sangue pela coagulação do sangue. Elemento figurado: Glóbulos vermelhos Hemácias/eritrócitos Transportam O2 e CO2 Hematócrito: % do volume de sangue ocupado por hemácias 38-46% mulheres 40-54% homens Hematopoese Processo de desenvolvimento dos elementos figurados do sangue Feto: saco vitelino e, depois no fígado, no baço, no timo e linfonodos Nos últimos 3 meses de gestação: medula óssea vermelha se torna principal produtora Medula óssea vermelha: Tecido conjuntivo extremamente vascularizado no interior do tecido ósseo esponjoso Regulação da hematopoese Fatores de crescimento hematopoéticos regulam a diferenciação e a proliferação de células progenitoras específicas Eritropoetina (EPO): aumenta o número de células precursoras de hemácias Produzida nos rins e pode ser aumentada pela testosterona Trombopoetina (TPO): estimula a formação de plaquetas a partir dos megacariócitos é um hormônio produzido pelo fígado Citocinas: estimulam a proliferação de células progenitoras na medula óssea vermelha e regulam as atividades de células envolvid as nas defesas inespecíficas (como fagócitos) e respostas imunes (como células B e T) Os fatores estimuladores de colônia (FEC) e as interleucinas (IL) são duas importantes famílias de citocinas que estimulam a formação de leucócitos Hemácias Contém hemoglobina: cor vermelha Disco bi-côncavo Facilita a difusão de gases (O2 e CO2) Membrana plasmática resistente e flexível Anucleadas Contém moléculas de hemoglobina; são sintetizadas antes da perda do núcleo durante a fase de produção da hemácia e constituem cerca de 33% do peso da célula. Cerca de 280 milhões/ hemácia Hemoglobina Proteína formada por 4 cadeias polipeptídicas (globinas) + grupo heme Tem mais afinidade por O2, mas pode se ligar ao CO2 Produção de ácido carbônico ajuda a transportar a quantidade de CO2 necessária Ciclo de vida das hemácias Vivem cerca de 120 dias Principal estímulo para a secreção de eritropoetina é a hipóxia, ou seja, queda nos níveis de oxigênio nos tecidos Pode ocorrer: altitudes elevadas distúrbios circulatórios anemia
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