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Emylle Pereira – Medicina UNDB (M2) Sistema Circulatório Palavras-Chave: LMF – 06/03/2023 Anatomia: - O sistema circulatório ou cardiovascular, formado pelo coração e vasos sanguíneos, é responsável pelo transporte de nutrientes e oxigênio para as diversas partes do corpo. - A circulação sanguínea corresponde a todo o percurso do sistema circulatório que o sangue realiza no corpo humano, de modo que no percurso completo, o sangue passa duas vezes pelo coração. - Esses circuitos são chamados de pequena circulação e grande circulação. Pequena circulação: consiste no caminho que o sangue percorre do coração aos pulmões, e dos pulmões ao coração. - Assim, o sangue venoso é bombeado do ventrículo direito para a artéria pulmonar, que se ramifica de maneira que uma segue para o pulmão direito e outra para o pulmão esquerdo. -Já nos pulmões, o sangue presente nos capilares dos alvéolos libera o gás carbônico e absorve o gás oxigênio. Por fim, o sangue arterial (oxigenado) é levado dos pulmões ao coração, através das veias pulmonares, que se conectam no átrio esquerdo. Grande circulação: é o caminho do sangue, que sai do coração até as demais células do corpo e vice-versa. - No coração, o sangue arterial vindo dos pulmões, é bombeado do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. Do ventrículo passa para a artéria aorta, que é responsável por transportar esse sangue para os diversos tecidos do corpo. - Assim, quando esse sangue oxigenado chega aos tecidos, os vasos capilares refazem as trocas dos gases: absorvem o gás oxigênio e liberam o gás carbônico, tornando o sangue venoso. - Por fim, o sangue venoso faz o caminho de volta ao coração e chega ao átrio direito pelas veias cavas superiores e inferiores, completando o sistema circulatório. Emylle Pereira – Medicina UNDB (M2) Componentes: Sangue: é um tecido líquido e exerce papel fundamental no sistema circulatório. É pela corrente sanguínea que o oxigênio e nutrientes chegam até as células. Desse modo, ele retira dos tecidos as sobras das atividades celulares, como o gás carbônico produzido na respiração celular e conduz os hormônios pelo organismo. Coração: é um órgão muscular, que se localiza na caixa torácica, entre os pulmões. Funciona como uma bomba dupla, de modo que o lado esquerdo bombeia o sangue arterial para as diversas partes do corpo, enquanto o lado direito bombeia o sangue venoso para os pulmões. O coração funciona impulsionando o sangue por meio de dois movimentos: contração ou sístole e relaxamento ou diástole. - As principais estruturas do coração são: Pericárdio: membrana que reveste o exterior do coração. Endocárdio: membrana que reveste o interior do coração. Miocárdio: músculo situado entre o pericárdio e o endocárdio, responsável pelas contrações do coração. • 4 Câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos • Valvas • Vasos participantes Átrios ou aurículas: cavidades superiores por onde o sangue chega ao coração. Emylle Pereira – Medicina UNDB (M2) Ventrículos: cavidades inferiores por onde o sangue sai do coração. Válvula tricúspide: impede o refluxo de sangue do átrio direito para o ventrículo direito. Válvula mitral: impede o refluxo de sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. Tecido muscular estriado cardíaco - Forma do coração: Cone truncado Divisão anatômica: base e ápice Faces: esternocostal, diafragmática e pulmonar - Localização do coração: Cavidade torácica Acima do diafragma e atrás do esterno No espaço entre os sacos pleurais (mediastino) Obliquamente disposto: base medial e ápice lateral Posição: 1/3 do coração está à direita e 2/3 estão à esquerda - A quantidade de sangue que é bombeada do coração por minuto é conhecida como débito cardíaco (DC). Ela pode ser calculada ao se multiplicar a frequência cardíaca (FR), que é o número de batimentos por minuto pelo volume sistólico (VS), que é a quantidade de sangue coletada nos ventrículos quando eles estão com capacidade total e prestes a se contrair. - O débito cardíaco varia conforme a pessoa esteja se exercitando ou em repouso. Quanto mais oxigênio os tecidos requerem, por exemplo, durante uma corrida, quando os músculos estão sendo utilizados, maior será o débito cardíaco, para atingir essa demanda dos tecidos. Vasos Sanguíneos: são tubos do sistema circulatório, distribuídos por todo o corpo, por onde circula o sangue. São formados por uma rede de artérias e veias que se ramificam formado os capilares. Artérias: são vasos do sistema circulatório, que saem do coração e transportam o sangue para as outras partes do corpo. A parede da artéria é espessa, formada de tecido muscular e elástico, que suporta a pressão do sangue. - O sangue venoso, rico em gás carbônico, é bombeado do coração para os pulmões através das artérias pulmonares. Enquanto o sangue arterial, rico em gás oxigênio, é bombeado do coração para os tecidos do corpo através da artéria aorta. - As artérias se ramificam pelo corpo, ficam mais finas, formam as arteríolas, que se ramificam ainda mais, originando os capilares. Veias: são vasos do sistema circulatório, que transportam o sangue de volta dos tecidos do corpo para o coração. Suas paredes são mais finas que as artérias. - A maior parte das veias transporta o sangue venoso, ou seja, rico em gás carbônico. Contudo, as veias pulmonares transportam o sangue arterial, oxigenado, dos pulmões para o coração. Capilares: são ramificações microscópicas de artérias e veias do sistema circulatório. Suas paredes apresentam apenas uma camada de células, que permitem a troca de substâncias entre o sangue e as células. Os capilares se ligam às veias, levando o sangue de volta para o coração. Pelo corpo de uma pessoa adulta circula, em média, seis litros de sangue, numa ampla rede Emylle Pereira – Medicina UNDB (M2) de vasos sanguíneos, bombeados pelo coração. - O sangue é constituído de quatro componentes principais: • O plasma é o fluido que cerca as células sanguíneas e auxilia no transporte de dióxido de carbono, hormônios e produtos do metabolismo. • Células sanguíneas vermelhas, conhecidas como eritrócitos, são formadas na medula óssea e funcionam principalmente como carreadores de oxigênio. • Células sanguíneas brancas, ou leucócitos, fazem parte do sistema imunológico do corpo, produzindo anticorpos e auxiliando na destruição de microrganismos nocivos. Essas células também são criadas na medula óssea. - Finalmente, as plaquetas são células que se fundem umas às outras para formar coágulos sanguíneos e proteger o corpo ao prevenir sangramento. A circulação: - O sangue chega ao coração pelo átrio direito por meio das veias cavas. Esse sangue é rico em gás carbônico e pobre em oxigênio. Esse sangue desoxigenado segue, então, para o ventrículo direito. Do ventrículo direito, é bombeado para os pulmões via artérias pulmonares. - Nos pulmões, ocorre o processo de hematose, o sangue até então rico em gás carbônico, recebe oxigênio proveniente da respiração pulmonar. O sangue rico em oxigênio volta ao coração via veias pulmonares, chegando a esse órgão pelo átrio esquerdo. Do átrio, ele segue para o ventrículo esquerdo. - Do ventrículo esquerdo, o sangue segue para o corpo, saindo do coração pela artéria aorta. O sangue então segue para os vários órgãos e tecidos do corpo. Nos capilares, ocorrem as trocas gasosas. O oxigênio presente no sangue passa para os tecidos e o gás carbônico produzido na respiração celular passa para o sangue. - Os capilares reúnem-se formando vênulas, que formam as veias, as quais seguem levando o sangue pobreem oxigênio para o coração. As veias cavas superior e inferior garantem que o sangue rico em gás carbônico seja levado até o átrio direito. Emylle Pereira – Medicina UNDB (M2) Estrutura Celular: - Células cilíndricas alongadas; - Discos intercalares (ligações complexas); - Numerosas mitocôndrias (40% do volume citoplasmático). - Os vasos sanguíneos em conjunto dão origem a uma rede de tubos que irão realizar o transporte do sangue pelo corpo. Esses tubos possuem algumas especificações que servem como fator diferencial, como por exemplo, eles têm diferentes diâmetros e fazem circular o sangue arterial (oxigenado) e venoso (rico em gás carbônico), constituindo o sistema cardiovascular ou circulatório. Esses vasos possuem estruturas morfológicas que compõem a parede desses vasos, formada por três camadas ou comumente conhecida, como túnicas, são elas: a túnica íntima, a túnica média e a túnica adventícia que é a camada mais externa. - As artérias são responsáveis por carrear o sangue a partir do coração, elas podem ser classificadas em 3 tipos, artérias elásticas, que são consideradas condutoras, artérias musculares, que são classificadas como distribuidoras, e as arteríolas. - As veias são vasos que transportam o sangue de volta para o coração. O início desse circuito inicia-se no retorno venoso, em que há a condução do sangue dos órgãos e tecidos de volta para o coração, na extremidade distal dos capilares, onde se iniciam pequenas vênulas. A partir disso, as vênulas lançam seu conteúdo em veias que vão aumentando o seu calibre e se tornando cada vez maiores. A função básica do sistema cardiovascular é a de levar material nutritivo e oxigênio às células. O sistema circulatório é um sistema fechado, sem comunicação com o exterior, constituído por tubos, que são chamados vasos, e por uma bomba percussora que tem como função impulsionar um líquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular. O sistema cardiovascular consiste no sangue, no coração e nos vasos sanguíneos. Para que o sangue possa atingir as células corporais e trocar materiais com elas, ele deve ser, constantemente, propelido ao longo dos vasos sanguíneos. O coração é a bomba que promove a circulação de sangue por cerca de 100 mil quilômetros de vasos sanguíneos. Circulação Pulmonar e Sistêmica: Emylle Pereira – Medicina UNDB (M2) - Circulação Pulmonar: leva sangue do ventrículo direito do coração para os pulmões e de volta ao átrio esquerdo do coração. Ela transporta o sangue pobre em oxigênio para os pulmões, onde ele libera o dióxido de carbono (CO2) e recebe oxigênio (O2). O sangue oxigenado, então, retorna ao lado esquerdo do coração para ser bombeado para circulação sistêmica. - Circulação Sistêmica: é a maior circulação; ela fornece o suprimento sanguíneo para todo o organismo. A circulação sistêmica carrega oxigênio e outros nutrientes vitais para as células, e capta dióxido de carbono e outros resíduos das células. Trajeto: - O coração é o “centro” do sistema circulatório. - O sangue que encontra-se no ventrículo direito do coração é bombeado para as artérias pulmonares e para o tecido pulmonar. Uma vez que a troca de gases ocorra entre os capilares e os alvéolos, o sangue cursa pelas veias pulmonares de volta ao átrio esquerdo do coração. O coração continua a se contrair, forçando o sangue pela valva bicúspide para o ventrículo esquerdo, seguindo dessa vez pelos ramos ascendente e descendente da aorta, para a cabeça e pescoço, cavidades torácica e abdominal e membros superiores e inferiores. - Depois de oxigenar os tecidos periféricos o sangue cursa para as veias coletoras, que irão terminar se fundindo na veia cava superior, que drena o sangue da cabeça, pescoço, tórax e membros superiores ou para a veia cava inferior, que drena o abdome e os membros inferiores. As veias cavas inferior e superior drenam para o átrio direito do coração, onde o sangue é bombeado através da valva tricúspide para o ventrículo direito, e o processo se reinicia. - Os maiores plexos capilares arteriovenosos que existem são o tronco, os pulmões direito e esquerdo, o fígado, o sistema digestivo e os membros inferiores. Emylle Pereira – Medicina UNDB (M2)
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