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Problema 1 Qual o número ideal de consultas? O acesso ao pré-natal é universal? Como é calculada a idade gestacional? Quais e quando os exames de pré-natal devem ser solicitados? Os exames laboratoriais, US, vitaminas e vacinas são disponíveis pelo SUS para as gestantes? Qual o risco de infecção unária na gestação? Como diagnosticar e quais antibióticos comuns e seguros durante a gestação para ITU? O que é bacteriúria assintomática? Como são feitos a anamnese e o exame fisico no pré-natal? Como é feito o toque vaginal? O que ele avalia? Por que é importante o controle dos movimentos fetais e quais os métodos usados para avaliar a vitalidade fetal anteparto? Como é feito o diagnóstico e acompanhamento do trabalho de parto? Quando internar gestante e quais as contra-indicações de parto vaginal? Qual a importância do tempo de bolsa rota e sinais de sangramento vaginal periparto? O que é partograma? (Definição, objetivo, importância jurídica). Como é a relação materno-fetal? (anatomia da pelve materna e do crânio fetal). Quais são os mecanismos do trabalho de parto? Quais são os 6 tempos dos mecanismos do parto (insinuação, descida, rotação interna, rotação externa, desprendimento das espáduas) e as 4 fases. Por que o trabalho de parto é doloroso? Quais são as vias de dor envolvidas? Quais são os meios para amenizá-la? Existe parto sem dor? Como se proteger da Chikungunha na gravidez? Quais as orientações que deverão ser feitas durante a consulta de pré-natal? Há evidência de maior gravidade de infecção por Chikungunha em gestantes? Há transmissão vertical da Chikungunha? Existe indicação da via de parto se a mãe estiver infectada? O que é parto humanizado? Como tornar a parturiente protagonista durante o manejo do parto? Fechamento 1 1. Reconhecer as modificações fisiológicas na gestação e o exame físico obstétrico. 2. Explicar assistência pré-natal em gestação de risco habitual: suplementação vitamínica e vacinas. 3. Descrever e entender os exames complementares (laboratoriais e imagens) usados para diagnóstico de problemas materno-fetais na gestação. 4. Reconhecer a importância do diagnóstico das infecções do trato urinário na gestação, propedêutica, tratamento e acompanhamento clínico. 5. Explicar os métodos usados para avaliar a vitalidade fetal anteparto. Fechamento 2 1. Rever a anatomia da pelve materna e do crânio fetal. 2. Identificar os principais sinais, critérios de diagnósticos, acompanhamento (partograma) e assistência do trabalho de parto. 3. Explicar as fases e os mecanismos do trabalho de parto. 4. Definir trabalho de parto, as vias de partos, seus riscos e benefícios e condições que contraindicam. 5. Identificar as principais causas de hemorragias do terceiro trimestre (descolamento de placenta, placenta prévia e ruptura uterina) e as medidas de tratamentos possíveis. 6. Descrever cuidados obstétricos necessários e o parto adequado durante a atual pandemia de Chikungunya.
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