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FACULDADES INTEGRADAS PADRÃO – GUANAMBI-BA SISTEMAS ORGANICOS INTEGRAGOS III ANA CLÁUDIA REIS MAGALHÃES 3º PERIODO ATIVIDADE ACADÊMICA TIC’s – EXAMES INDUTORES DE ISQUEMIA – SEMANA 04 GUANAMBI/BA 2022 Os exames responsáveis por mensurar o estado de perfusão do miocárdio são denominados exames indutores de isquemia, podemos citar o Eletrocardiograma, o Teste Ergométrico, o Ecocardiograma, a Cintilografia Miocárdica, a Ressonância Magnética e a Tomografia. Todos os anteriores cumprem, dentro de suas particularidades, a determinação de examinar a irrigação coronariana. Isso quando levado para a pratica clinica permite ao profissional de saúde uma maior segurança para dar o diagnóstico e também para conduzir o caso, compreendendo os limites, a gravidade da situação e poder até mesmo conjecturar um prognostico, principalmente, em pacientes com Doença Arterial Coronariana¹. O Eletrocardiograma e o Teste Ergométrico possuem a mesma base de realização e se diferem pois o segundo busca analisar o paciente sob esforço físico, como o coração e o sistema circulatório se comportam nessa circunstância. São exames que se destacam pela sua alta disponibilidade e seu baixo custo, o teste ergométrico possui uma acurácia de até 78% em casos de risco moderado/alto. Quando os exames anteriores trazem resultados inconsistentes ou inanalisáveis pode- se lançar mão da Cintilografia Miocárdica e nele é utilizado a administração de substância ionizante na corrente sanguínea, o trajeto realizado pelo contraste vai determinar se existe falha ou não na irrigação do miocárdio e disponibiliza ainda a extensão da isquemia, consegue ainda discernir pacientes de maior ou menor risco para eventos coronários, podendo definir melhor aqueles com indicação para cineangiocoronariografia. Somado a essa riqueza de informações esse recurso possui uma acurácia de até 80%² A Ressonância Magnética agrega ainda mais informações, essa ferramenta se destaca pela alta qualidade da resolução espacial, permite avaliação da perfusão cardíaca e também da contratilidade do miocárdio, presença de isquemia e fibrose, contudo não permite que o paciente seja avaliado sobre estresse físico, mas é possível através do estresse farmacológico, em que são usados vasodilatadores. É um método seguro, não utiliza radiação ionizante, possui alto custo, mas com ele é possível se alcançar uma acurácia até de 93%². REFERÊNCIAS: César, Luiz Antonio Machado et al. Diretrizes de doença coronariana crônica angina estável. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2004, v. 83, [Acessado 28 Fevereiro 2022], p.2-43. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0066-782X2004002100001 https://doi.org/10.1590/S0066-782X2004002100001 LAPA, Eduardo Trial ISCHEMIA: maior estudo de coronariopatia crônica da história. CARDIOPAPERS. Disponivel em: https://cardiopapers.com.br/trial-ischemia-maior-estudo-de- coronariopatia-cronica-da-historia/. Acesso em: 26 fevereiro 2022. https://cardiopapers.com.br/trial-ischemia-maior-estudo-de-coronariopatia-cronica-da-historia/ https://cardiopapers.com.br/trial-ischemia-maior-estudo-de-coronariopatia-cronica-da-historia/
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