Materiais e instrumentos de dierese de tecidos moles

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Taliane Aranha2
1- Materiais e instrumentos de dierese de tecidos moles: canto inferior esquerdo
DIÉRESE: ato cirurgico que permite dividir ou separar tecidos, permitindo a realização do objetivo da cirurgia. Pode ser de tecidos moles e duros. Nesse campo fica apenas os meteriais e intrumento de dierese de tecidos moles
· Função: incisão; corte ou secção; divulsão
· Instrumentos e materiais: bisturi com lamina; tesouras; descoladores; laser cirurgico; periotomos; bisturi eletrico; descoladores
Bisturi: composto por cabo (pode ser reutilizavel ou com a lamina fixa e descartavel) e lamina
· CABO; INTERMEDIARIO; PONTA ATIVA (com recorte padronizada para coicidir com o termino das laminas)
· LAMINAS: 
11 – ponteaguda (indicada para incisões de drenagem de abcesos intra e extrabucais)
12 – formato concavo convexo (com a parte cortante no lado concava, serve para incisões localizadas distalmente na cavidade bucal, ou seja, regiões mais posteriores e terceiros molares)
15 – semelhante a uma faca de cozinha
15C – incisões intrabucais e pele de regiões mais restritas, delicadas (ponta ativa menor)
· COMO MONTAR: prende a lamina em um porta agulha perpendicularmente ao longo eixo da lamina; encaixa na ponta ativa do cabo correspondente com o formato da lamina e desliza a lamina até ser prendida na extremidade lateral da ponta ativa do cabo de bisturi
· COMO DESMONTAR: prender o porta agulha na extremidade livre do final da lamina; fazer uma ligeira inclinação para desencaixar e empurra a lamina para retirar do cabo
· EMPUNHADURA: tipo caneta (indicador, polegar e anelar na porção mais distal, e sobra dois dedos para apoio nas estruturas locais); tipo arco de violino (não tem apoio nas areas ao redor)
· FUNÇÃO: realizar incisão (manobra cirurgica onde os tecidos moles são separados pela penetração da lamina cortante)
Tesouras: composto por 2 argolas; intermediario (hastes que não devem ter movimento solto entre elas) e ponta ativa
· TIPOS: agudas (retas ou curvas) e rombas, retas, curvas (retas ou curvas)
Retas: mais indicado para região anterior da cavidade bucal e camadas superficiais dos tecidos
Curvas: mais indicado para região posterior e camadas profundas, anterior e superficial tambem
Agudas: serve para para cortar fio de sutura; papilas gengivais e outros tecidos moles
Rombas: não é oficialmente destinada a cortar. Servindo mais para divulsão (manobra que separa os tecidos sem incisa-los ou corta-los
Goldiman-fox: possui serrilhado na parte interna de uma de suas hastes (para cortar tercios e materiais escorregadios é muito bom – gengiva e fio de sutura por exemplo). Tesoura ponta aguda
Tipo spencer: possui uma ponta com gancho especialmente para remover suturas (cortar o fio de sutura)
Tipo Metzenbaum: tesoura ponta romba, para divulsionar os tecidos moles
· FUNÇÃO: cortar ou seccionar. Não podem ter jogo entre as hastes
· EMPUNHADURA: argolas com a falange distal do dedão e falanges media e distal do anelar; indicador apoiando no intermediario; e dedo médio sobrepondo uma das argolas
Descoladores: produzem divulsão
· FUNÇÃO: divulsionar ou descolar tecidos que já foram incisados, obtendo os retalhos. Realizar sindesmotomia (ato de descolar a margem gengival para pratica de exodontia)
· EMPUNHADURA: tipo caneta; digito palmar
Descolador de molt
Cureta de molt/descolador de molt modificado
		Periótomos: instrumento que tem função de cortar fibras do ligamento periodontal, para facilitar a luxação e extração dentária. Pode ser 2 (1 angulado e 1 reto) ou 1 com as duas extremidades com ponta ativa (de um lado angulado e de outro reto)
· EMPUNHADURA: tipo caneta