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Instrumental utilizado em Necropsia Cepo Compõe-se de um bloco maciço em forma de paralelepípedo, de material sintético liso, com uma concavidade em um dos lados maiores, em que se observam elevações transversais ao fundo. É utilizado para apoiar a cabeça ou o tronco do cadáver, com isso melhorando o ângulo de trabalho. Bisturi e facas de Collin e de Virchow São instrumentos destinados a incisão da pele e para a abertura do tecido subcutâneo e dos tecidos adjacentes. A faca de amputação também pode ser utilizada para cortar órgãos quando se deseja apurar lesões intraparenquimatosas ou objetivando enviar amostras par a exames histopatológico e toxicológico. É importante que a faca tenha um corte bem afiado, pois a precisão do corte garante fatias mais uniformes, melhorando a ação do formol e facilitando a tarefa de criar lâminas de boa qualidade. Para o bom desempenho funcional e com todo o rigor de segurança, o profissional deve abster-se de utilizar material inadequado ao que se propõe. Tesoura de Smith É uma tesoura robusta utilizada para cortes grosseiros que não requerem regularidade ou precisão, como cor tarvestes e bandagens presentes no cadáver. Craniotomia A craniotomia é um procedimento que se segue à incisão bimastóidea e ao afastamento dos retalhos anterior e posterior do couro cabeludo. 0 tipo de craniotomia depende da faixa etária do cadáver. Na abertura do crânio de adulto, utiliza-se a serra elétrica. Na criança pequena, principalmente naquelas com idade inferior a 1 ano, utiliza-se a tesoura como preconiza a técnica de Benecke. O instrumental utilizado na craniotomia compõe-se de: • Rugina Lambotte. • Ruginas de Farabeuf, reta e curva. • Rugina de Putti. • Rugina de Robert Jones. • Serra Mathieu (também conhecida como serra de Farabeuf). • Serra vibratória. • Serras de Weiss, de Collin, de Charriere, de Saterrice ou serra de arco utilizada em construção civil. • Cinzel e escopro. • Martelo de Hajek. Escopro, cinzel e martelos São instrumentos utilizados para romper a tábua interna da caixa craniana e remover a calota após a demarcação da linha de menor resistência pela serra. O escopro e o cinzel (osteótomo) são compostos de barras estreitas e finas, de aço inoxidável, e que terminam em cunha. A diferença consiste no fato de o cinzel apresentar cabo, geralmente formando peça única com a barra, enquanto o escopro é o próprio corpo da barra. Para remover a calota craniana, introduz-se o escopro ou o cinzel no sulco feito pela serra, bate-se com o martelo e gira-se o instrumento sobre seu próprio eixo. Ouve-se um ruído característico do rompimento da tábua interna do crânio. Feito isso em três ou quatro pontos, coloca-se o gancho do martelo na fenda e traciona-se contra si, forçando assim a saída da calota craniana. Escopro Inspeção das cavidades do tronco Para a inspeção das cavidades torácica e abdominal são utilizados os seguintes instrumentos: • Bisturi descartável • Faca de amputação de Collin • Costótomo • Cisalha de Liston articulada • Concha em aço inoxidável com cuba e cabo em peça única, tendo o cabo cerca de 20cm de comprimento e a concha 100mL de volume • Enterótomo • Pinça de dissecção anatômica, em aço inoxidável, de 25cm de comprimento, com bordas rombas e a parte interna serrilhada. • Pinça de dissecção do tipo dente de rato, em aço inoxidável, com 25cm de comprimento, com bordas rombas e a parte interna serrilhadas • Pinça hemostática de Crile, Kocher e Kelly • Tentacânula em aço inoxidável com cerca de 18cm de comprimento • Pinça de Collin para extração de projetis. • Sonda de 1 mm de diâmetro • Raquítomo. • Tesoura Mayo curva, em aço inoxidável, com 22cm de comprimento, pontas romba-romba. • Tesoura Mayo reta, em aço inoxidável, com 17cm de comprimento, pontas finas. Costótomo e cisalha São instrumentos destinados à retirada do plastrão esternal através de corte na cartilagem costosternal ou diretamente sobre o osso da costela.O costótomo é um potente alicate de corte formado por uma ponta cega e romba e a outra pontiaguda e afiada, ambas em arco. A cisalha também é um alicate de corte, porém com três pontos de apoio na alavanca para otimizar a força, duas lâminas cortantes e uma haste flexível entre os braços. A cisalha corta diretamente o osso da costela. Vale a pena ressaltar que essa manobra deixa uma borda cortante, que deve ser forrada com tecido ou atadura para evitar acidentes ao operador. Concha em aço inoxidável A concha em aço inoxidável é semelhante a uma concha doméstica, porém com cuba e cabo em peça única, sendo o cabo com cerca de 20cm de comprimento e a concha com 100mL de volume. É utilizada para retirar conteúdo líquido das cavidades e do estômago. Enterótomo É uma tesoura formada por uma ponta protegida por uma espécie de capuz moldado a partir da própria lâmina e outra ponta romba. A ponta protegida é inserida na luz de órgãos como intestino, estômago e coração, orientando o corte sem danificar a estrutura interna. Pinças de dissecção São pinças interpotentes utilizadas para firmar o material para exposição, corte ou sutura. A pinça anatômica é utilizada quando da manipulação de tecidos friáveis, par a evitar danificá-los. Já a pinça do tipo dente de rato é aplicada quando se objetiva tracionar tecidos resistentes. Pinça hemostática Trata-se de um tipo de pinça interfixa com dentes fixadores na extremidade. Os modelos mais utilizados em necropsia são as pinças de Crile, de Kocher e de Kelly. São utilizadas para fechar possíveis lesões em vísceras, evitando extravasamentos, ou para promover oclusão de órgãos. Tentacânula É uma lâmina sulcada com uma extremidade dilatada. O sulco é usado para orientar profundamente cortes feitos com bisturi ou tesoura. Pinça de Collinpara Extração de projetis é uma pinça interfixa longa utilizada para remover projetis, de modo que os preserve com segurança. Deve ser constituída de material sintético ou plástico para não produzir deformidade ou abrasões nos projetis, quando utilizadas. A remoção de projetis de cadáveres deve ser feita com muito cuidado para não alterar a forma e disposição das microestrias, possibilitando correta microcomparação balística. Raquítomo ou raquiótomo É composto de uma cunha que forma com o cabo uma peça única em semi-arco. O cabo apresenta uma concavidade, que melhora o apoio. O raquítomo é utilizado como uma machadinha, para cortar o corpo das vértebras e para se obter a medula espinal completa. Tesoura Mayo, Tesoura Metzenbaum e Tesoura Iris A tesoura Mayo longa é comumente utilizada para corte de fios ou linhas cruas de fechamento. A tesoura Metzenbaum, muito útil em cirurgias, deve ser utilizada para cortar tecidos mais delicados, e sua curvatura permite cortes curvilíneos. As tesouras Iris, por seu tamanho menor e ponta fina, devem se r usadas para corte de pequenas estruturas ou abertura de estruturas como artérias coronárias, vias biliares, pancreáticas e pequenas artérias. As tesouras com as duas pontas rombas são empregadas para extração das artérias do pescoço e para dissecações rombas. Reconstituição Compreende uma técnica de fechamento que visa deixar o cadáver no melhor estado de apresentação possível. O corpo deve ser reconstituído de modo que, depois de vestido, não haja evidências da necropsia. O material utilizado na reconstituição compõe -se de: • Pinças anatômicas do tipo dente de rato • Agulha para sutura, triangular, reta, de cerca de 10cm de comprimento. • Agulha para sutura, triangular, semi-reta, de cerca de 10cm de comprimento. • Linha crua. • Tesoura de Mayo. • Bandagem ou tecido de algodão.(Usada para envolver o encéfalo, antes de reintroduzi-lo no crânio. Outrautilização da bandagem é envolver a cabeça dos cadáveres com faces traumatizadas, cobrindo as lesões apresentadas). Pinças anatômica e do tipo dente de rato Servem para fixar melhor os tecidos a serem suturados. A pinça do tipo dente de rato é de melhor utilização para a pele. Agulhas As agulhas utilizadas na recomposição do cadáver apresentam as seguintes características: corpo robusto com aproximadamente 10cm, fundo rombo, corpo reto ou se mi-reto e ponta de reverso cortante. São muito comuns agulhas longas com pontas cortantes, utilizadas para costurar tecidos ou couro Linha crua Preferencialmente, a linha utilizada na sutura de cadáveres é de fibra de cânhamo devido às vantagens apresentadas, tais como resistência, durabilidade, aderência, disponibilidade no mercado e preço. As suturas mais frequentes são uma variante da sutura de Schmieden e da sutura de Cushing.