AOL 2 FISIOPATOLOGIA NA SAUDE DA CRIANÇA

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AOL 2 FISIOPATOLOGIA NA SAUDE DA CRIANÇA
1. 
Pergunta 1
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“Exige-se um profissional habilitado não apenas para realizar as manobras de higiene brônquica, mas que também saiba identificar quando as interromper, determinar suas necessidades, escolher a manobra mais adequada, bem como estar ciente dos seus possíveis efeitos indesejados. É fundamental que os procedimentos da fisioterapia respiratória sejam individualizados e realizados apenas quando claramente indicados e com objetivos bem definidos.” 
Fonte: PRADO, C.; VALE, L. A. Fisioterapia neonatal e pediátrica. Barueri: Manole, 2012. p. 455. 
Considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre os agravos que podem acometer os RNs, analise as patologias a seguir e associe-as com suas respectivas características: 
1) Síndrome do desconforto respiratório. 
2) Síndrome da aspiração de mecônio. 
3) Asfixia perinatal. 
4) Encefalopatia hipóxica isquêmica. 
( ) Desconforto respiratório associado à retração intercostal, gemido expiratório, batimento de asa do nariz e leve cianose. 
( ) Observam-se taquipneia, retrações, gemência, cianose e episódios de apneia, logo após o nascimento, com necessidade de oxigênio. 
( ) Prejuízo da troca gasosa em um indivíduo, ocasionando hipoxia, hipercapnia e acidose progressivas. 
( ) Diz respeito à incapacidade de manter a correta regulação do fluxo sanguíneo cerebral causando, geralmente, hemorragia. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
2, 3, 1, 4.
2. 
4, 2, 3, 1.
3. 
3, 1, 4, 2.
4. 
1, 3, 2, 4.
5. 
2, 1, 3, 4.
Resposta correta
2. Pergunta 2
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“Uma das características do recém-nascido pré-termo (RNPT) é a condição de hipotonia global. O nível de hipotonia está relacionado com o grau de prematuridade, ou seja, quanto menor a IG, maior a amplitude de movimento. [...] Além disso, apresentam um risco aumentado das mais diversas complicações.” 
Fonte: PRADO, C.; VALE, L. A. Fisioterapia neonatal e pediátrica. Barueri: Manole, 2012. p. 416. 
Considerando a citação apresentada e os conteúdos abordados criança prematura, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
I. A adoção do padrão flexor bem como orientação da linha média e extensão e abdução das extremidades são posições adotadas pelo RNPT. 
Porque: 
II. A redução do tempo no ambiente uterino contribui para esta falta de flexão fisiológica do RNPT. 
A seguir, assinale a alternativa correta:
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3. Pergunta 3
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“Hipóxia intrauterina, asfixia perinatal, acidose respiratória e/ou metabólica e hipercapnia constituem os principais fatores que podem contribuir para a não reversibilidade da circulação fetal. Portanto, há manutenção da RVP com alta e baixa complacência pulmonar, criando assim um ciclo vicioso em que a vasoconstrição aumenta o shunt direito-esquerdo e o grau de hipoxemia.” 
Fonte: SARMENTO, G. J. V. Fisioterapia respiratória em pediatria e neonatologia. 2. ed. Barueri: Manole, 2011. p. 91. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a isquemia hipóxico-isquêmica, pode-se afirmar que os mecanismos de compensação do feto, em resposta à asfixia, objetivam preservar o fluxo sanguíneo dos seguintes órgãos:
Ocultar opções de resposta 
1. 
Coração, cérebro e glândulas adrenais.
Resposta correta
2. 
Coração, cérebro, glândulas adrenais e pulmões.
3. 
Coração, cérebro, pulmões e extremidades distais.
4. 
Coração, cérebro e pulmões.
5. 
Coração, cérebro e sistema músculo-esquelético.
4. Pergunta 4
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“O método ‘mãe-canguru’ no Brasil não substitui a necessidade de incubadora, mas também é visto como forma de estímulo tátil entre mãe e filho, permitindo maior participação dos pais com o cuidado do recém-nascido [...] A proposta do método, assim como os cangurus, é as mães carregarem seus filhos” 
Fonte: SARMENTO, G. J. V. Fisioterapia respiratória em pediatria e neonatologia. 2. ed. Barueri: Manole, 2011. p. 206. 
Consideração essas informações e o conteúdo estudado sobre o método canguru, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
I. A posição canguru ou contato pele a pele pode evitar a perda de calor corporal desde a sala de parto até o pós-alta hospitalar. 
Porque: 
II. A adoção da posição canguru está associada à manutenção ou ao aumento moderado de calor durante o posicionamento. 
A seguir, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
2. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
4. 
As asserções I e II são proposições falsas.
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
5. Pergunta 5
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“Disfunções musculares, nervosas e cerebrais correspondem às principais morbidades a longo prazo, após um episódio de doença grave com imobilidade no leito. Durante a fase aguda da doença e o estado crítico em UTI, é difícil a monitoração desses sistemas, que muitas vezes são ignorados nesse período.” 
Fonte: PRADO, C.; VALE, L. A. Fisioterapia neonatal e pediátrica. Barueri: Manole, 2012. p. 386. 
Com relação às alterações do sistema cardiovascular, e considerando que a imobilidade pode provocar várias alterações em diversos sistemas, assinale a alternativa que melhor descreve essa situação:
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1. 
Inatividade muscular.
2. 
Aumento do volume plasmático.
3. 
Diminuição da frequência cardíaca.
4. 
Aumento da frequência cardíaca.
5. 
Diminuição do desempenho cardiovascular.
Resposta correta
6. Pergunta 6
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“Em razão de sua maior fragilidade e tendência a morbidades, os RN dependem da unidade de terapia intensiva (UTI) para sobreviver; porém, também são mais vulneráveis ao efeito desse ambiente; seu sistema nervoso tem que se desenvolver sob condições não fisiológicas e frequentemente adversas, ficando expostos a grandes riscos e agressões.” 
Fonte: PRADO, C.; VALE, L. A. Fisioterapia neonatal e pediátrica. Barueri: Manole, 2012. p. 411. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o manejo precoce das crianças, analise as afirmativas a seguir: 
I. A estimulação sensorial excessiva pode ocasionar estresse, implicando em lesões e alterações no comportamento motor e no desenvolvimento do bebê. 
II. Estímulos proprioceptivos e táteis são favorecidos pela contenção promovida pelo útero, e os movimentos maternos proporcionam estímulos vestibulares e proprioceptivos. 
III. Mesmo precisando de UTI, o RN está livre de exposição a estímulos excessivos, garantindo havendo, portanto, a ausência de déficits significativos. 
IV. A gravidade do comprometimento dificulta o movimento em flexão; os limites intrauterinos estão ausentes e a resposta proprioceptiva é nula. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
I, II e III.
2. 
I, II e IV.
Resposta correta
3. 
II e IV.
4. 
III e IV.
5. 
II, III e IV.
7. Pergunta 7
0/1
Leia o trecho a seguir: 
“Método mãe-canguru: é um método de assistência neonatal voltado para o atendimento do RNPT proporcionando contato pele a pele precoce entre a mãe e o RNPT de baixo peso, que resulta em uma participação maior dos pais. Esse método foi iniciado em 1978, como uma solução imediata à superlotação, em que os bebês permaneciam juntos em uma mesma incubadora.” 
Fonte: PRADO, C.; VALE, L. A. Fisioterapia neonatal e pediátrica. Barueri: Manole, 2012. p. 531. 
Considerando os conteúdos estudados acerca do método canguru, podemos afirmar que esse método pode proporcionar como benefício: 
I. Estreitar os laços entre mãe/pai e filhos. 
II. Produzir hipertermia. 
III. Estimular o aleitamento materno. 
IV. Reduzir o intervalo de período de estimulação. 
Está correto apenas oque se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV.
2. 
II, III e IV.
3. 
I, II e IV.
4. Incorreta:
I, II e III.
5. 
I, III e IV.
Resposta correta
8. Pergunta 8
1/1
Leia o trecho a seguir: 
“O recém-nascido (RN) prematuro apresenta uma imaturidade global de órgãos e sistemas que o torna mais predisposto às lesões neurológicas e outras doenças, o que, associado a um meio externo inadequado em um período crítico para o desenvolvimento do sistema nervoso, confere ao RNPT uma maior suscetibilidade aos problemas do desenvolvimento neuropsicomotor.” 
Fonte: PRADO, C.; VALE, L. A. Fisioterapia neonatal e pediátrica. Barueri: Manole, 2012. p. 386. 
Por prematuridade, entende-se todo RN que nasce com menos de 37 semanas completas de gestação. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a prematuridade, pode-se afirmar que o grau de prematuridade é definido por:
Ocultar opções de resposta 
1. 
Peso ao nascimento e idade gestacional.
Resposta correta
2. 
Peso e comprimento ao nascimento.
3. 
Idade gestacional, peso ao nascimento e circunferência da cabeça.
4. 
Idade gestacional, peso ao nascimento e tamanho em centímetros do bebê.
5. 
Idade gestacional e idade da mãe.
9. Pergunta 9
0/1
Leia o trecho a seguir: 
“O posicionamento do RN na UTI neonatal influencia diretamente nos estágios finais do desenvolvimento das articulações e do sistema musculoesquelético. A ação da gravidade sobre a musculatura hipotônica e a restrição dos movimentos espontâneos, associadas ao posicionamento inadequado, resultam em anormalidades do tono muscular e deformidades do sistema musculoesquelético.” 
Fonte: PRADO, C.; VALE, L. A. Fisioterapia neonatal e pediátrica. Barueri: Manole, 2012. p. 421. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o posicionamento do bebê, especialmente prematuro e neonato, pode-se afirmar que:
Ocultar opções de resposta 
1. 
A posição neutra, com um rolo apoiando os membros inferiores do bebê, facilita a postura flexora.
2. Incorreta:
A posição em decúbito dorsal, com o bebê envolvido por um rolo, favorece a postura flexora.
3. 
As posições prona e lateral, com o bebê envolvido por um rolo, favorecem a postura flexora.
Resposta correta
4. 
As posições prona e lateral, com o bebê envolvido por um rolo, favorecem a postura extensora.
5. 
A postura neutra, sem rolo, facilita a posição flexora.
10. Pergunta 10
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Leia o trecho a seguir: 
“Nos primeiros anos de vida a criança passa por um intenso processo de maturação fisiológica e o desenvolvimento do recém-nascido (RN) é muito influenciado pelo ambiente em que cresce e pelos cuidados gerais que ele recebe.” 
Fonte: SARMENTO, G. J. V. Fisioterapia respiratória em pediatria e neonatologia. 2. ed. Barueri: Manole, 2011. p. 202. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre prematuridade, analise as afirmativas a seguir sobre estímulos precoces: 
I. O objetivo da estimulação sensorial é manter e direcionar a maturação fisiológica da criança. 
II. A estimulação é indicada somente quando a criança apresenta indícios de atraso no desenvolvimento neuromotor adequado. 
III. As condutas de estimulação têm como objetivo promover a interação dos pais com a criança e prevenir complicações musculoesqueléticas. 
IV. É inviável avaliar a qualidade dos estímulos aplicados, pois é difícil observar os comportamentos da criança. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e III.
2. 
I e II.
3. 
III e IV.
4. 
I e IV.
5. 
I e III.
Resposta correta