QUESTOES CONCURSO

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Segundo Dalgarrondo (2000), distingue-se classicamente quatro subtipos de esquizofrenia:
I- Paranóide, caracterizada por alucinações e ideias delirantes, sem conteúdo persecutório.
II- Catatônica, marcada por alterações motoras, hipertonia, flexibilidade cerácea e alterações da vontade, como negativismo, mutismo e impulsividade.
III- Hebefrênica, caracterizada por um pensamento desorganizado, comportamento bizarro e afeto pueril.
IV- Simples, onde, apesar de faltarem sintomas característicos, observa-se um lento e progressivo empobrecimento psíquico e comportamental, com autonegligência, embotamento afetivo e distanciamento social.
RESPOSTA: II, III e IV.
O consumo incontrolável de álcool fez Marcos perder o emprego, se afastar da família e acabar em situação de rua. No atendimento feito por uma equipe de abordagem social, Marcos afirmou ser capaz de parar de beber quando quisesse.
Considerando a situação deste usuário e as premissas da reforma psiquiátrica, o serviço de referência para o encaminhamento de Marcos é:
RESPOSTA: o Centro de Atenção Psicossocial AD. 
Com relação à dependência química, avalie as afirmativas a seguir.
I. A utilização de substâncias psicoativas lícitas ou ilícitas deve ser considerada um problema de origem multifatorial que deve ser discutido no âmbito da saúde, da segurança social, justiça e educação.
II. A família sofre com as experiências pelo uso de substâncias psicoativas de seu familiar usuário e é importante que os serviços de saúde possam incluí-la no tratamento.
III. A Política de Atenção Integral para Usuários de Álcool e outras Drogas vem procurando vincular o usuário ao traficante, buscando a criminalização da dependência química.
RESPOSTA: I e II, apenas.
Ainda de acordo com a Lei n. 10.216/2001, julgue os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – O término da internação voluntária dar-se-á por solicitação escrita do paciente ou por determinação do médico assistente.
II – Internação compulsória é aquela determinada pela família.
III – A internação, em qualquer das suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes.
RESPOSTA: Apenas os itens I e III são verdadeiros.
Com sintomas de depressão leve, o paciente JFK, 26 anos, acompanhado pela mãe, foi atendido no CAPS. O psiquiatra prescreveu medicamentos e recomendou acompanhamento com psicoterapia. Após 5 sessões semanais, reiteradamente o paciente apresentou um quadro de transtornos persecutórios e por duas sessões seguidas indicou pânico e ideação suicida.
Reportando-se a esta situação ficcional, como medida emergencial, o psicólogo a psicóloga deveria:
RESPOSTA: Solicitar imediata avaliação psiquiátrica e discutir com a família a recomendação de internação a fim de tirar o paciente do surto.
Bruno é usuário de crack e vive em situação de rua há muitos anos. Uma equipe de abordagem social encontrou Bruno em estado de desorientação, delirante, com suspeita de fratura em um braço e ferimentos infectados, aparentemente em decorrência de uma queda na rua.
Para a garantia dos direitos de Bruno, o cuidado a ele deverá ser prestado:
RESPOSTA: em leito de saúde mental em hospital geral para o suporte em clínica médica;
O cuidado às pessoas que fazem uso de álcool e outras drogas foi fortalecido com a inclusão dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS – AD) na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e a ampliação de recursos para sua implementação. Tendo em vista as ações e atendimentos realizados nesta modalidade de atenção, analise as afirmativas abaixo:
I. Supervisiona e capacita as equipes de Atenção Primária à Saúde (APS), os serviços e programas de saúde mental local no âmbito do seu território e do módulo assistencial.
II. Oferece de dois a quatro leitos para desintoxicação e repouso de seus usuários.
III. Distribui medicamentos essenciais para a abstinência química dos pacientes atendidos em sua área de referência.
IV. Disponibiliza vagas de internação em Residências Terapêuticas (RT) promovendo um projeto terapêutico singular que incentive a autonomia e participação das pessoas que se encontram na condição de interno.
Assinale a alternativa correta
RESPOSTA: Apenas as afirmativas I e II estão corretas
A respeito das práticas e condutas adotadas pela Estratégia de Redução de Danos (RD) na clínica de álcool e outras drogas, quanto ao processo de interrupção de uso e abstinência química, assinale a alternativa correta.
RESPOSTA: A interrupção do uso do álcool ou outras drogas é uma decisão clínica e precisa ser feita de modo referenciado, pois não é uma prescrição geral que serve para todos os casos.
A construção da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi fundamental para a consolidação da Reforma Psiquiátrica brasileira. Trata-se da articulação de diversos equipamentos e serviços que visam garantir resolutividade, promoção da autonomia e da cidadania das pessoas com transtornos mentais. Considerando este conceito, assinale a alternativa correta.
REPOSTA: A compreensão de território é fundamental para construção da RAPS, uma vez que organiza e orienta as ações, serviços e equipamentos nos cuidados em saúde mental
O Serviço Residencial Terapêutico (SRT) compõe a estratégia de desinstitucionalização na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), a respeito deste instrumento, analise as afirmativas abaixo:
I. O caráter fundamental do SRT é ser um espaço de convivência social, com funcionamento 24h/dia, para pessoas com necessidade decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, de ambos os sexos, que apresentem acentuada vulnerabilidade social e/ou familiar e demandem acompanhamento terapêutico e protetivo de caráter transitório.
II. Os SRT destacam-se por ser um facilitador do processo de desospitalização e um operador da substituição asilar, porque realoca-se o recurso financeiro correspondente às internações para esta modalidade, uma vez que a cada transferência de paciente do hospital especializado para o serviço de residência terapêutica, deve-se reduzir ou descredenciar do SUS igual número de leitos naquele hospital.
III. As modalidades de SRT se mantêm como unidades de moradia, inseridos na comunidade, devendo estar localizados próximos das unidades hospitalares gerais ou especializados em saúde mental.
IV. Os SRT em seu Projeto Terapêutico deverão oferecer aos usuários um amplo projeto de reintegração social, por meio de programas de alfabetização, de reinserção no trabalho, de mobilização de recursos comunitários, de autonomia para as atividades domésticas e pessoais e de estímulo à formação de associações de usuários, familiares e voluntários.
Assinale a alternativa correta.
REPOSTA: Apenas as afirmativas II e IV estão corretas
A respeito do processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil, analise as afirmativas abaixo e dê valores (V) ou (F).
(F) O ano de 1978 é identificado como marco da Reforma Psiquiátrica no Brasil, dado pelo Movimento Social dos Pacientes Psiquiátricos (MSPP) do país, protagonizado por pacientes egressos de longos períodos de internação psiquiátrica, que passaram a denunciar as violências vivenciadas nos hospitais psiquiátricos.
(V) Foi na década de 90, marcada pelo compromisso firmado pelo Brasil na assinatura da Declaração de Caracas e pela realização da II Conferência Nacional de Saúde Mental, que entrou em vigor no país as primeiras normas federais, regulamentando a implantação de serviços de atenção diária, e de fiscalização e classificação dos hospitais psiquiátricos.
(V) A IIIª Conferência Nacional de Saúde Mental, realizada no ano de 2001 em Brasília, consolidou a Reforma Psiquiátrica como política de governo, conferindo aos CAPS o valor estratégico para a mudança do modelo de assistência, defendendo a construção de uma política de saúde mental para os usuários de álcool e outras drogas, estabelecendo o controle social como a garantia do avanço da Reforma Psiquiátrica no Brasil.
(F) A criação da Lei n° 10.216, de 6 de abril de 2001, a qual dispõe sobre os direitos das pessoas portadorasde transtornos mentais e de seus familiares, impõe um novo impulso para o processo de Reforma Psiquiátrica no país, assegurando a internação compulsória no modelo assistencial em saúde mental, autorizados pelo responsável legal ou familiar do usuário.
No Brasil, um dos dispositivos estratégicos para a superação do modelo manicomial são os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). São pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) que prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário constituído por equipe multiprofissional e que atua sobre a ótica interdisciplinar. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:
I. Os CAPS realizam prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, em sua área territorial, sejam em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial.
II. Por serem comunitários, os serviços realizados pelos CAPS estão inseridos em determinada cultura, com dificuldades, problemas e potencialidades oriundos daquela localidade, enfrentando situações relacionadas a aspectos não somente individuais, mas sociais e familiares.
III. Os CAPS se agregam aos diferentes níveis de atenção a saúde e perpassam todos os níveis de complexidade da rede de saúde. Estes Centros prestam atendimento especializado dos casos de transtornos mentais e são responsáveis pelo acompanhamento dos pacientes nas unidades de internação nos hospitais gerais. Podem atuar, em nível de atenção primária, no acompanhamento e apoio matricial dos casos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS).
IV. A assistência prestada aos pacientes do CAPS inclui atendimentos individuais, em grupo e aos familiares, bem como oficinas terapêuticas, atividades comunitárias e visitas domiciliares.
Assinale a alternativa correta.
RESPOSTA: As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
Sobre os cuidados em saúde mental na atenção primária á saúde é CORRETO afirmar que:
A - Uma das finalidades da RAPS é a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas.
B - Tomando como meta os objetivos da reforma psiquiátrica, os Núcleos de Apoio à Saúde da Família como equipamento sanitário ícone do processo de inclusão das ações de saúde mental na atenção básica. 
C - A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) é composta: pela ESF, CAPS e pelos Núcleos de Apoio à Saúde da Família.
D - A Estratégia de Saúde a Família (ESF) é instituída como estratégia de atenção à saúde mental no âmbito do SUS.
E - A atual Política Nacional de Atenção Básica reforça o ESF como componente da atenção básica, com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações de saúde mental, bem como sua resolubilidade.
RESPOSTA: A afirmativa A
Em 2011, foi instituída a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que possibilita uma nova dimensão ao conjunto das ações em saúde mental no SUS, cujos objetivos principais foram definidos como a AMPLIAÇÃO do acesso à atenção psicossocial da população, em seus diferentes níveis de complexidade; promoção do acesso das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso do crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos de atenção; e garantia da ARTICULAÇÃO E INTEGRAÇÃO dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências. Apesar da importância da RAPS e da organização da rede que ela instituiu, é importante destacar que, para as atividades de CULTURA, TRABALHO E GERAÇÃO DE RENDA, não foram definidos recursos orçamentários, revelando assim o pouco significado estratégico atribuído a tais iniciativas que poderiam ser mais bem utilizadas (AMARANTE; NUNES, 2018).
Os CAPS AD IV passaram a integrar a Rede de Assistência Psicossocial com foco nas capitais estaduais e em municípios com mais de 500 mil habitantes. Assinale a opção que apresenta corretamente a diretriz do funcionamento do CAPS AD IV na atenção integral ao usuário.
RESPOSTA: Ser um lugar de referência de cuidado para familiares e usuários em situações de crise.
Luísa e seus dois filhos residem em um imóvel interditado pela Defesa Civil e Luísa não consegue trabalho fixo, porque precisa cuidar de Davi, 9 anos, que é autista severo. Neste caso, a atuação do psicólogo do CAPSi deve
RESPOSTA: buscar a articulação do serviço de saúde com o de proteção sócio assistencial.
Angélica viveu por muitos anos em um hospital psiquiátrico onde foi internada em função de uma “crise de nervos”. As visitas da família foram se espaçando até que cessaram totalmente e não há notícia de contatos nos últimos quinze anos. A desinstitucionalização psiquiátrica de Angélica poderá ser conduzida
RESPOSTA: pelo acolhimento em serviço residencial terapêutico para sua reinserção social. 
A respeito do Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas (CAPS-AD), assinale a alternativa correta.
A - Exclui atendimentos individuais.
B - O atendimento em oficinas terapêuticas deve ser realizado por profissional de nível superior, sendo proibido o de nível médio para essa atividade.
C - O CAPS ad II prevê, como limite máximo de atendimentos ao dia, 86 pessoas/usuários para cada equipe técnica mínima. 
D - Deve-se evitar atividades comunitárias com o usuário de drogas, devido ao risco para outras famílias.
E - Prevê a realização de atendimento para desintoxicação nas dependências desse serviço.
Sobre financiamento e cadastramento dos CAPS pelo SUS, com base na portaria nº 3.089, de 23 de dezembro de 2011, assinale a alternativa correta. 
A - O recurso financeiro fixo favorecido ao CAPS III é de R$ 67.000,00 (sessenta e sete mil reais).
B - O recurso financeiro fixo cedido ao CAPS AD III é de R$ 78.000,00 (setenta e oito mil reais).
C - O processo da documentação de cadastramento das novas unidades ou alterações de tipos de CAPS é de responsabilidade do gestor estadual.
D - O recurso financeiro fixo destinado ao CAPS I é de R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais). 
E - O recurso financeiro fixo disponibilizado ao CAPS II é de R$ 102.000,00 (cento e dois mil reais).
Um paciente de 37 anos, em sofrimento psicossocial relacionado com psicose, foi encaminhado ao CAPS por um profissional da Unidade Básica de Saúde. Sobre o processo de trabalho da psicóloga que trabalha no Centro de Atenção Psicossocial e está atendendo esse paciente, assinale a alternativa correta. 
A - A psicóloga deve evitar articular com a Unidade Básica de Saúde intervenções em saúde mental para o caso, uma vez que esse paciente já foi encaminhado por um profissional da atenção básica ao seu serviço. 
B - A psicóloga deve realizar discussão do caso com a equipe multiprofissional e atuar de forma interdisciplinar.
C - A psicóloga só poderá atender o caso se a psiquiatra da equipe prescrever psicotrópicos. 
D - Os atendimentos devem ser prioritariamente individuais. 
E - O Projeto terapêutico singular deve ser realizado exclusivamente entre a psicóloga e o paciente.
Referente à reforma psiquiátrica no Brasil, assinale a alternativa INCORRETA.
A - O primeiro Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) foi implantado em São Paulo. 
B - O temário debatido na I Conferência Nacional em Saúde Mental foi a mudança do modelo assistencial. 
C - O projeto do deputado Paulo Delgado, propondo a “Extinção progressiva dos manicômios no Brasil”, influenciou a formulação da política de saúde mental.
D - A Lei n° 10.216/2001, quando instituída, visava reforçar a estrutura e o cuidado centrado na internação psiquiátrica e foi combatida na Luta Antimanicomial. 
E - Em 1989, os Núcleos de atenção psicossocial (Naps) foram implantados para substituir um hospital em Santos.
No que tange aos componentes da Rede de Atenção Psicossocial (Raps), assinale a alternativa correta.
A - Faz parte da atenção básica o componente do Programa de Volta pra casa e o CAPS I. 
B - Na atenção de urgência e emergência, inserem-se os componentes:SAMU, sala de estabilizacão, UPA 24 horas, portas hospitalares de atenção à urgência e Unidades Básica de Saúde.
C - Os componentes da atenção psicossocial especializada são os serviços residenciais terapêuticos e os serviços de enfermaria especializada em Hospital Geral. 
D - O CAPS III funciona de segunda a sextafeira, em regime de 12 horas por dia, com leitos. 
E - A atenção residencial de caráter transitório foi extinta a partir da instituição da Raps.
Considerando a atenção à crise em saúde mental e os serviços psicossociais, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
A - O SAMU faz parte do serviço de atenção à Urgência e Emergência em situações de crise em saúde mental. 
B - Todos os serviços da rede de saúde devem estar preparados para acolher as crises em saúde mental. 
C - A rede de atenção integral às crises deve oferecer cuidados todos os dias, 24 horas, com leitos.
D - Nas situações de crise, o CAPS III é muito importante por realizar trabalho em articulação com o território e oferecer cuidado, acolhimento e hospitalidade também no período noturno. 
E - O hospital psiquiátrico é o que tem condições e preparo para acolher e cuidar das situações de crise em saúde mental, uma vez que os demais serviços da rede em saúde não atendem a essas situações.
Sobre os Centros de Atenção Psicossocial – CAPS, assinale a alternativa incorreta.
A - Os CAPS deverão constituir-se em serviço ambulatorial de atenção diária que funcione segundo a lógica do território.
B - Todas as modalidades de serviços têm em comum a mesma característica quanto ao público atendido em saúde mental, distinguindo-se apenas pela gravidade da doença e da classificação do transtorno do usuário.
C - O CAPS I é o Serviço de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população entre 20.000 e 70.000 habitantes.
D - No CAPS III, a permanência de um mesmo paciente no acolhimento noturno fica limitada a 07 (sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados em um período de 30 (trinta) dias.
Em análise mais ampla dos instrumentos normativos que regem o funcionamento do SUS, também encontramos medidas preventivas na regulação dos Centros de Atenção Psicossocial - CAPS. A base normativa para implantação e funcionamento dos CAPS foi estabelecida pelas Portarias Ministeriais MS/GM (Gabinete do Ministro) 336 e SAS (Secretaria de Atenção à Saúde) 189, ambas de 2002. É CORRETO afirmar que é de responsabilidade dos CAPS: 
I. Prestar atendimento em regime de atenção diária. II. Gerenciar os projetos terapêuticos oferecendo cuidado clínico eficiente e personalizado. III. Promover a inserção social dos usuários através de ações intersetoriais que envolvam educação, trabalho, esporte, cultura e lazer, montando estratégias conjuntas de enfrentamento dos problemas. IV. Organizar a rede de serviços de Saúde Mental de seu território; dar suporte e supervisionar a atenção à Saúde Mental na rede básica, PSF (Programa de Saúde da Família), PACS (Programa de Agentes Comunitários de Saúde). V. Regular a porta de entrada da rede de assistência em Saúde Mental de sua área; coordenar junto com o gestor local as atividades de supervisão de unidades hospitalares psiquiátricas que atuem no seu território; manter atualizada a listagem dos pacientes de sua região que utilizam medicamentos para a Saúde Mental.
RESPOSTA: I, II, III, IV e V estão corretas.
A Lei 10216 de 06 de abril de 2001 dispõe sobre a proteção aos direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. A respeito dessa Lei, a afirmativa abaixo que NÃO corresponde ao que está descrito na mesma é:
A - O Art. 2º diz que “nos atendimentos em saúde mental, de qualquer natureza, a pessoa e seus familiares ou responsáveis serão formalmente cientificados de vários direitos”, dentre eles: ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis; receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento; ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração.
B - O Art. 4º afirma que “a internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos hospitalares se mostrarem insuficientes”.
C - Art. 6º diz que “a internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos, inclusive colocando a internação voluntária como um dos motivos.
D - O Art. 6º. e o Art. 9º afirmam que “a internação compulsória é determinada, de acordo com a legislação vigente e por um juiz competente”.
E - No Art. 11. A Lei diz que “pesquisas científicas para fins diagnósticos ou terapêuticos não poderão ser realizadas sem o consentimento expresso do paciente, ou de seu representante legal, e sem a devida comunicação aos conselhos profissionais competentes e ao Conselho Nacional de Saúde.
De acordo com a Portaria de Consolidação nº 3, de 28 de setembro de 2017, Anexo V que trata da Rede de Atenção Psicossocial, julgue os itens V ou F conforme seja verdadeiro ou falso.
(V) I- A Rede de Atenção Psicossocial tem como finalidade a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 
(V) II- A Rede de Atenção Psicossocial é constituída pelos seguintes componentes: atenção básica em saúde, atenção psicossocial, atenção de urgência e emergência, atenção residencial de caráter transitório, atenção hospitalar, estratégias de desinstitucionalização e reabilitação psicossocial. O Art. 8º assinala como pontos de atenção da Rede de Atenção Psicossocial na atenção de urgência e emergência o SAMU 192, Sala de Estabilização, UPA 24 horas, as portas hospitalares de atenção à urgência/pronto socorro, Unidades Básicas de Saúde, entre outros. (F) III- A modalidade CAPS II atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de quinze mil habitantes. (F) IV- O CAPS AD III atende crianças e adolescentes que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões com população acima de setenta mil habitantes.
Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência: V, V, F e F.
Na Política de Saúde Mental do Brasil encontramos instituições destinadas a acolher pessoas com sofrimento psíquico grave e persistente, sendo consideradas também os usuários abusivos de álcool e drogas como tais pessoas. Qual o local, ou seja, Centro de Atendimento, de âmbito ambulatorial, específico para o atendimento destas pessoas?
A - Serviços residenciais terapêuticos.
B – CAPS ad.
C - CAPSi.
D - CAPS.
O Serviço de Residência Terapêutica – SRT é um programa do SUS que vem se concretizando como alternativa viável para um grande número de pessoas que estão há anos internadas em hospitais psiquiátricos, por não contarem com suporte adequado da comunidade. Considerando a importância do trabalho interdisciplinar, são objetivos do SRT, exceto:
A - Possibilitar um suporte de reabilitação social dessas pessoas, muitas vezes com internações prolongadas em hospitais psiquiátricos.
B - Promover uma atenção básica à saúde, por se constituir como serviço de saúde, em substituição ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS).
C - Acolher moradores de rua com transtornos mentais severos, quando inseridos em projetos terapêuticos especiais acompanhados nos CAPS.
D - Estabelecer convênios com entidades filantrópicas,associações e ONGs para a implementação e acompanhamento de suas ações.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário por meio de uma equipe multiprofissional, responsável pelo atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas.
Considerando a importância da entrevista inicial feita pelo psicólogo da equipe do CAPS, assinale a conduta que deve ser realizada.
A - Triagem inicial para o diagnóstico das condições de saúde do paciente.
B - Apresentar ao paciente a equipe multiprofissional que irá atendê-lo.
C - Considerar o histórico de vida do paciente e os sintomas apresentados.
D - Pesquisar os dados familiares do paciente para o encaminhamento ao CAPS.
Considere o caso hipotético a seguir. Uma mulher, 62 anos de idade, viúva e mãe de 5 filhos, foi encaminhada ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) de seu bairro por sua filha mais velha de 35 anos de idade, considerando o seu estado de saúde: costumava beber todos os dias, tinha delírios e alucinações e se tornava muito agressiva com as pessoas.
Considere as seguintes prerrogativas de tratamento para um paciente.
I. ser tratado com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde. II. ser tratado em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis. III. ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização involuntária. IV. ter garantia de sigilo nas informações prestadas; ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração.
Dado esse contexto e considerando os direitos concernentes às pessoas portadoras de transtorno mental e / ou que fazem uso de álcool e outras drogas, é prerrogativa do tratamento para essa paciente
RESPOSTA: I, II, III e IV
A Reforma Psiquiátrica é processo político e social complexo, composto de atores, instituições e forças de diferentes origens, e que incide em territórios diversos, nos governos federal, estadual e municipal, nas universidades, no mercado dos serviços de saúde, nos conselhos profissionais, nas associações de pessoas com transtornos mentais e de seus familiares, nos movimentos sociais, e nos territórios do imaginário social e da opinião pública. Compreendida como um conjunto de transformações de práticas, saberes, valores culturais e sociais, é no cotidiano da vida das instituições, dos serviços e das relações interpessoais que o processo da Reforma Psiquiátrica avança, marcado por impasses, tensões, conflitos e desafios.
Em relação aos acontecimentos da reforma psiquiátrica no Brasil assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nos itens abaixo:
(V) O ano de 1978 costuma ser identificado como o de início efetivo do movimento social pelos direitos dos pacientes psiquiátricos em nosso país. (V) A experiência italiana de desinstltucionallzação em psiquiatria e sua crítica radical ao manicômio é inspiradora, e revela a possibilidade de ruptura com os antigos paradigmas, como, por exemplo, na Colônia Juliano Moreira, enorme asilo com mais de 2.000 internos no início dos anos 80, no Rio de Janeiro. (F) O primeiro CAPS do Brasil foi na cidade do Rio de Janeiro em 1987. (V) É somente no ano de 2001, após 12 anos de tramitação no Congresso Nacional, que a Lei Paulo Delgado é sancionada no país. A aprovação, no entanto, é de um substitutivo do Projeto de Lei original, que traz modificações importantes no texto normativo. Assim, a Lei Federal 10.216 redireciona a assistência em saúde mental, privilegiando o oferecimento de tratamento em serviços de base comunitária, dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas com transtornos mentais, mas não institui mecanismos claros para a progressiva extinção dos manicômios.
Considerando o funcionamento dos Centros de Atenção Psicossocial, aponte alternativa CORRETA: 1. Os _________ são serviços de maior porte da rede CAPS, e correspondem aos de grande complexidade, que funcionam 24 horas. 2. Os _________ atendem todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e persistente, sem acolhimento noturno. 3. Os _________ atendem todas as faixas etárias, para transtornos mentais graves e persistente, com acolhimento noturno e observação (internação temporária).
RESPOSTA: CAPS III, CAPSII, CAPSIII.
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) integra a Política Nacional de Saúde Mental e busca consolidar um modelo de atenção aberto e de base comunitária. A proposta é garantir a livre circulação das pessoas com problemas mentais pelos serviços, pela comunidade e pela cidade. São objetivos gerais da Rede de Atenção Psicossocial:
A - desenvolver ações intersetoriais de prevenção e redução de danos em parceria com organizações governamentais e da sociedade civil. Prevenir o consumo e a dependência de crack, álcool e outras drogas.
B - promover cuidados em saúde especialmente para grupos mais vulneráveis (criança, adolescente, jovens, pessoas em situação de rua e populações indígenas). Reduzir danos provocados pelo consumo de crack, álcool e outras drogas.
C - produzir e ofertar informações sobre direitos das pessoas, medidas de prevenção e cuidado, e os serviços disponíveis na rede. Monitorar e avaliar a qualidade dos serviços por meio de indicadores de efetividade.
D - promover a reabilitação e a reinserção das pessoas com transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas na sociedade, por meio do acesso ao trabalho, renda e moradia solidária.
E - ampliar o acesso à atenção psicossocial da população em geral e promover o acesso das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos de atenção
De acordo com o DSM-5, são critérios diagnósticos para esquizofrenia
A - comportamento grosseiramente desorganizado e avolia. 
B - nistagmo e comprometimento da atenção.
C - tremor aumentado nas mãos e alucinações auditivas transitórias.
D - insônia e perda de peso.
E - fluxo errático do pensamento e agitação psicomotora.
Sobre os sintomas negativos da Esquizofrenia, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. (V) Perdas de certas funções psíquicas e empobrecimento global da vida afetiva, cognitiva e social. (V) Distanciamento e aplainamento afetivo ou afeto embotado. (F) Distorção sobre o que é verdadeiro, como a presença de ideias deturpadas sobre a realidade. (F) Alucinações, que são consideravelmente frequentes, mas também pode haver ilusões ou pseudoalucinações.
Eduardo, 35 anos de idade, apresenta quadro de esquizofrenia, caracterizado por: delírios, alucinações, comportamento bizarro e discurso desorganizado. Em consulta psiquiátrica, relatou que ratos habitavam seu cérebro e conduziam seu pensamento. Pouco tempo depois, de forma inesperada, se calou. O profissional, então, perguntou a Eduardo por que ele parou de falar. Eduardo disse: “falar, falar, falar… pensamento parou. Acho que os meus raquilinos não me deixarão falar” (sic). 
Assinale a opção que apresenta corretamente as duas alterações de linguagem presentes no caso clínico
RESPOSTA: ecolalia e neologismo
A esquizofrenia tipo catatônica caracteriza-se por uma acentuada perturbação psicomotora, extremo negativismo, mutismo exagerado, movimentos voluntários descontrolados e ecolalia. A ecolalia é a: 
RESPOSTA: repetição patológica de uma palavra ou frase que outra pessoa acabou de falar.
A respeito da Esquizofrenia leia as afirmativas abaixo:
I- A esquizofrenia é o principal transtorno psicótico, caracterizado como uma síndrome que provoca distúrbios da linguagem, pensamento, percepção, atividade social, afeto e vontade.
II- É mais comum em jovens, no final da adolescência, apesar de poder surgir ao longo de alterações outras idades, e alguns dos sinais e sintomas mais comuns são alucinações, alterações do comportamento, delírios, pensamento desorganizado, do movimento ou afeto superficial, por exemplo.III- Apesar de não se saber exatamente a causa da esquizofrenia, sabe-se que está relacionada a alterações genéticas que provocam defeitos nos sistemas neurotransmissores do cérebro, e que pode ser hereditária.
IV) A esquizofrenia causa alta instabilidade emocional, com intolerância de ficar sozinho e mudanças de atitude súbitas e de forma impulsiva
RESPOSTA: I, II e III.
A esquizofrenia é o principal transtorno psicótico, caracterizado como uma síndrome que provoca distúrbios da linguagem, pensamento, percepção, atividade social, afeto e vontade. A esquizofrenia caracterizada por predomínio de pensamento desorganizado, com falas sem sentido e fora do contexto, além de ser comum a presença de sintomas negativos, como desinteresse, isolamento social e perda da capacidade de realizar atividades do dia-a dia, é a:
RESPOSTA: Esquizofrenia Hebefrênica.
Sobre as alucinações nas psicoses, responda utilizando (V) ou (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta: 
(F) - Observa-se importante alteração do nível de consciência; 
(V) - O conteúdo das alucinações provém de estado paranoide geral; 
(V) - Estrutura complexa: tipicamente vozes que comentam ou comandam a ação.
A esquizofrenia é um transtorno caracterizado por amplo espectro de disfunções cognitivas e emocionais, incluindo delírios e alucinações, discurso e comportamento confusos e emoções inapropriadas. Os profissionais da saúde mental costumam fazer distinção entre sintomas positivos e negativos da esquizofrenia. Uma terceira dimensão, sintomas de desorganização, também parece ser um aspecto importante, segundo Black & Andreasen (1999) e Ho, Black & Andreasen (2003). Qual, das opções abaixo, NÃO faz parte dos sintomas negativos da esquizofrenia?
A - Alogia
B - Emotividade inapropriada
C - Abulia
D - Embotamento afetivo
E – Anedonia
São sintomas comuns da esquizofrenia, exceto:
A - Pensamento desorganizado.
B - Fuga da realidade.
C - Amnésia psicogênica.
D - Perturbações da linguagem.
E - Inadequações da volição.