PROVA SAUDE MENTAL

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Texto da questão
Na emergência psiquiátrica, um paciente foi admitido pela equipe de enfermagem com um quadro de percepções sensoriais falsas, não associadas a estímulos externos reais. Este paciente está apresentando
a. 
isolamento
b. 
delírio
c. 
projeção
d. 
suspressão
e. 
alucinação
Ligue os termos da Coluna A com a descrição da Coluna B.
	Psicopatia
	Descrição
	1.Delirio
	A. Falsa percepção ou resposta a um estimulo sensorial.
	2.Afeto
	B. Distorção da percepção de um objeto real e presente.
	3.Ilusão
	C. Expressão externa da resposta emocional.
	4.Alucinação
	D. Dificuldade responder exatamente ao que foi perguntado.
	5.Tangencialidade
	E. Falsa crença não compartilhada por outros e não confirmada pela realidade.
a.
1E, 2C, 3B, 4A, 5D
b.
1E, 2C, 3D, 4A, 5B
c.
1C, 2E, 3B, 4D, 5A
d.
1A, 2B, 3C, 4E, 5D
e.
1B, 2D, 3A, 4C, 5E
O estudante J.L. de 14 anos, durante uma atividade proposta pela professora de matemática, relata para seu amigo L.P. que somente ele é capaz de resolver aquele enigma pois foi discípulo de John Nasch o maior matemático de todos os tempos e continua tendo aulas com ele as sextas – feiras no pátio da escola enquanto os colegas ficam fazendo as atividades de educação física. Ele refere que naquele momento ele está sentado ao lado direito dele, inclusive escreveu no caderno a resposta do problema e já deu toda a dica da solução do problema falando baixinho no ouvido dele como chegou aquele resultado. 
Diante desse quadro o que J.L. vem apresentando respectivamente?
a. delírio não especificado, ilusão e alucinação visual
b. Ilusão, alucinação auditiva e delírio não especificado
c. delírio não especificado, ilusão e alucinação auditiva
d. delírio não especificado, alucinação auditiva, alucinação visual e ilusão
e. delírio não especificado, alucinação visual e alucinação auditiva
Diante dos inúmeros desafios entre indivíduo e família, que vai muito além da compreensão dos aspectos e dos cuidados, no caso de um usuário que apresenta confusão mental, qual a orientação do profissional de saúde. Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso
( ) - explicar as atividades e procedimentos desenvolvidos junto ao paciente, repetindo quantas vezes forem necessárias, se apresentar déficit de memória.
( ) - repreender o paciente nas situações de delírios e alucinações, criticando suas atitudes e isolando-o do convívio familiar e social.
( ) - utilizar técnicas de comunicação com perguntas indiretas e frases longas.
( ) - estabelecer um padrão de questionamento com as perguntas sendo repetidas, rotineiramente, no mínimo, duas vezes, com emprego de vocabulário diferente em cada ocasião.
( ) - promover a reorientação temporoespacial, agregando ao ambiente sinalizações, relógios e calendários.
a.
F;V;F;V;F
b.
V;F;F;F;V
c.
F;F;V;V;F
d.
V;V;F;F;V
e.
V;F;F;F;F
Identifique quais são os pilares para a Reforma Psiquiátrica brasileira que ajudam na condução da política de saúde mental do Brasil em direção ao cuidado na comunidade, da produção de cidadania e de laços sociais para todos. No processo de Reforma Psiquiátrica estamos nos referindo a:
a.
Movimento Social e Intervenção Psíquica
b.
Reabilitação Psicossocial e Movimento Social
c.
Universalidade e Equidade
d.
Desinstitucionalização e Reabilitação Psicossocial
e.
Integralidade das Ações e Reabilitação Psicossocial
Ao prestar assistência ao paciente com transtorno mental ou sofrimento psíquico, o enfermeiro percebe que ele falta com a verdade, utiliza expressões sarcásticas e irônicas. Perante essa situação, deve-se:
l - Estimular essa postura agressiva não é a forma correta de terapia
ll - Responder ao usuário com a mesma hostilidade
lll - Entender que essa agressividade é uma forma do usuário resolver seu problema de relacionamento
lV - Manter o usuário isolado do convívio com os outros usuários psiquiátricos
V - Suspender a visita dos familiares até a melhora do comportamento.
a. III
b. II;V
c. V
d. I;II
e. II;IV
A Política Nacional de Saúde Mental compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país com o objetivo de organizar a assistência às pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, dentre outros. Porém para que se promova uma assistência integral é necessário a implantação de uma rede de serviços aos usuários. Dentre os pontos de atenção (serviços) que passam a compor a rede de atenção psicossocial, pode-se contar com _____, _____, _____, _____, dentre outros. 
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
a.
Hospital-Dia/ Enfermarias Especializadas em Hospital Geral/ Teatro/ Universidade
b.
Centro de Atenção Psicossocial/ Serviço Residencial Terapêutico/ Hospital Psiquiátrico/ Atenção Básica
c.
Nenhuma das anteriores
d.
Centro de Atenção Psicossocial/ Escolas/ Igreja/ Urgência e Emergência
e.
Igreja/ Atenção Básica/ Comunidades Terapêuticas/ Condomínios
Ligue as colunas.
	Psicopatologia
	Descrição
	1.Bloqueio
	A. Aumento da velocidade da fala
	2.Pobreza de discurso
	B. As ideias são fragmentadas, ocorrendo perda da estrutura lógica do discurso
	3.Fuga de ideias
	C. Não há diminuição da quantidade de discurso, mas o material produzido traz pouca informação.
	4.Iogorréia
	D. Repetição constante e quase mecânica de qualquer ação desprovida de finalidade.
	5.Esteriotipia
	E. Não completa a ideia e apresenta dificuldade de recordar.
a.
1B,2D, 3A, 4C, 5E
b.
1C, 2E, 3B, 4D, 5A
c.
1E, 2C, 3B, 4A, 5D
d.
1A, 2B, 3C, 4E, 5D
e.
1E, 2C, 3D, 4A, 5B
Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem proíbe “provocar, cooperar ou ser conivente com maus tratos” (art. 52) Conforme o Conselho Federal de Enfermagem, a equipe de enfermagem deve levar em consideração os seguintes aspectos quanto à contenção física em um paciente/cliente com transtornos mentais. Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso
( ) Existem outras estratégias que devem ser aplicadas anteriormente à contenção física: primeiramente a contenção química e, posteriormente, a internação.
( ) A contenção física envolve a técnica de restrição dos movimentos do corpo do paciente, restringindo sua habilidade em se mover quando esse oferece perigo para si e para terceiros, por meio de dispositivos mecânicos ou manuais.
( ) A contenção física é utilizada pela enfermagem como primeira alternativa em pacientes agressivos com o objetivo de preservar a segurança do paciente e da equipe de enfermagem.
( ) Os profissionais da Enfermagem, excetuando-se as situações de urgência e emergência, poderão empregar a contenção mecânica do paciente sem supervisão direta do enfermeiro e não precisa, necessariamente estar em conformidade com protocolos estabelecidos pelas instituições de saúde, públicas ou privadas, a que estejam vinculados.
a. F;V;F;V
b. F;V;V;F
c. F;V;F;F
d. V;V;V;F
e. V;F;F;V
São direitos da pessoa que necessita de atendimento nos serviços de saúde mental, EXCETO:
l - receber tratamento em ambiente especiais para pessoas com transtornos.
ll - ser atendida, preferencialmente, nos serviços hospitalares.
lll - ser protegida de qualquer forma de abuso ou exploração.
lV - ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis.
V - receber tratamento que tenha por objetivo a sua reinserção na família, no trabalho e na comunidade.
a. III;V
b. I;IV
c. II
d. I;II
e. IV
Em relação a reforma psiquiátrica, assinale uma alternativa correta:
l - reabilitação psicossocial “é um conjunto de estratégias orientadas a aumentar as oportunidades de troca de recursos e de afetos.”
ll - Lei 10.216 foi promulgada em 06 de abril de 2001, conhecida como Lei da Reforma Psiquiátrica.
lll - Declaração de Caracas: Documento que marca a institucionalização da saúde mental nas Américas.
lV - Programa Anual de Reestruturação da Assistência Hospitalar(PNASH) no SUS , criado em 2004, são apontados como estratégias importantes para a aumento gradual dos leitos em hospitais psiquiátricos (BRASIL, 2007).
a. Apenasas afirmativas I, II, estão corretas.
b. Apenas as afirmativas I, II, III estão corretas
c. Apenas as afirmativas III, IV estão corretas.
d. Todas as afirmativas estão corretas.
e. Apenas as afirmativas I, II, IV estão corretas.
Durante toda a assistência de enfermagem no tratamento em Saúde Mental, o enfermeiro deve planejar um tratamento que busque a adesão do usuário do serviço em qualquer cenário terapêutico. É um fator que melhora a adesão ao tratamento:
l - um plano de assistência elaborado e discutido pela equipe interdisciplinar e o usuário.
ll - um plano focado em psicoeducação para alcançar todas as metas da equipe.
lll - uma relação que propicie vínculo terapêutico.
lV - um distanciamento das relações familiares para não haver interferência no plano terapêutico.
V - a aplicação de regime de internação prolongada.
A Portaria 336/2002 – Classificou os CAPS em CAPs I, CAPs II, CAPs III, CAPSi (infantil) e CAPad (álcool e drogas), de acordo com a complexidade, abrangência e característica do território, definindo tais serviços como ambulatoriais de atenção diária e possibilitando o crescimento da rede substitutiva. Identifique os tipos de CAPs de acordo com a determinação da portaria 336/2002.
I. Para usuários de álcool e drogas, atendimento diário à população com transtornos decorrentes do uso e dependência de substâncias psicoativas, como álcool e outras drogas. Esse tipo de CAPS possui leitos de repouso com a finalidade exclusiva de tratamento de desintoxicação.
II. Atendimento diário e noturno de adultos, durante sete dias da semana, atendendo à população de referência com transtornos mentais severos e persistentes.
III. Atendimento diário de adultos, em sua população de abrangência 70 mil habitantes, com transtornos mentais severos e persistentes.
IV. Atendimento diário para crianças e adolescentes com transtornos mentais.
De acordo com essa sequência assinale a alternativa correta:
 a. CAPs ad; CAPS lll; CAPs II e CAPs i.
 b. CAPs I e II; CAPs III; CAPS i; e CAPs ad.
c. CAPs II; CAPs III; CAPS i e CAPs ad.
 d. CAPs I; CAPs II; CAPS i e CAPs ad.
 e. CAPs I e III; CAPs II; CAPS i; CAPs ad.
Durante o período da Grécia Antiga, na história da psiquiatria a loucura teve origem no sobrenatural onde os ataques epiléticos eram vistos como um mau presságio. Dessa forma a loucura era vista como um problema privado ou familiar e não como um problema social. Os delírios eram associados ao acesso ás verdades divinas e um quadro psíquico era visto como sendo o deslocamento do útero por falta de atividades sexuais. Estamos nos referindo a qual quadro psíquico para a época?
 a. Esquizofrenia
b. Ansiedade
 c. Histeria
d. Transtorno Somatoforme
e. Depressão
No artigo “A Reforma Psiquiátrica No Brasil: Contextualização e Reflexos Sobre o Cuidado com o Doente Mental na Família”,foram analisadas algumas das conseqüências da reforma psiquiátrica brasileira sobre o cuidar do doente mental na família e a importância da mulher, enquanto cuidadora, na consolidação da reforma psiquiátrica. Um destaque é dado ao processo de desinstitucionalização e dos problemas co-relacionados a esta ação. Neste contexto família, reforma psiquiátrica e desinstitucionalização, com base em dados deste artigo, marque a opção CORRETA.
l - Na reforma psiquiátrica espera-se, muito mais, o resgate ou o estabelecimento da cidadania do usuário com transtorno mental, o respeito a sua singularidade e subjetividade, tornando-o sujeito de seu próprio tratamento com a ideia de cura como o único horizonte. Espera-se, assim, a autonomia e a reintegração do sujeito à família e à sociedade.
ll - A reforma psiquiátrica no Brasil vem configurando-se como um movimento com diferentes graus de adesão e entendimento por parte dos profissionais e de alguns segmentos da sociedade.
lll - Segundo o conceito defendido pela reforma psiquiátrica, a desinstitucionalização se restringe à substituição do hospital por um aparato de cuidados externos envolvendo prioritariamente questões de caráter técnico- administrativo- assistencial como a aplicação de recursos na criação de serviços substitutivos.
lV - O termo desistitucionalização vem sendo compreendido por diferentes atores como desospitalização, desassistência ou desconstrução, conforme interesses ou pontos de vista impregnados de poder ideológico.
 a. II;IV
b. I;II
c. III
d. I
e. III;IV
As crises psiquiátricas podem estar relacionadas a distúrbios de pensamento, sentimentos ou ações, que envolvem risco de vida ou risco social. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA em relação à abordagem das crises psiquiátricas.
a.
Medidas involuntárias de contenção devem ser utilizadas tão somente como excepcionalidade, depois de esgotadas todas as tentativas de diálogo, e em situações pontuais.
b.
A contenção mecânica deve ser sempre utilizada, depois de se realizar o primeiro diálogo com os familiares, para que a equipe não corra riscos
c.
Manifestar disponibilidade de escuta, negociar processualmente a aproximação são posturas fundamentais para a busca de encontro com o usuário em crise psiquiátrica.
d.
A abordagem às situações de crise deve acontecer no local onde se encontra o usuário em crise psiquiátrica.
e.
A comunicação com o usuário deve ser verdadeira e exercida o mais claramente possível, assim como devem ser explicitadas as propostas de intervenção.
Identifique quais são os pilares para a Reforma Psiquiátrica brasileira que ajudam na condução da política de saúde mental do Brasil em direção ao cuidado na comunidade, da produção de cidadania e de laços sociais para todos. No processo de Reforma Psiquiátrica estamos nos referindo a:
a.
Integralidade das Ações e Reabilitação Psicossocial
b.
Reabilitação Psicossocial e Movimento Social
c.
Desinstitucionalização e Reabilitação Psicossocial
d.
Universalidade e Equidade
e.
Movimento Social e Intervenção Psíquica
Em relação aos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
( ) - O atendimento nos CAPS deve incluir o acompanhamento familiar e a participação nas atividades comunitárias.
( ) - A criação e o funcionamento de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), visando a integração dos cidadãos, com a finalidade de inserir as pessoas em desvantagens no mercado econômico.
( ) - Embora a equipe do CAPS seja multiprofissional, não é obrigatória a presença do técnico de enfermagem nesse serviço.
( ) - Os CAPS são dispositivos extra-hospitalares que visam substituir o hospital no atendimento à pessoa portadora de transtorno mental.
 a. V;F;V;F
b. V;V;F;F
c. F;V;F;V
d. V;F;F;V
e. V;V;V;F
A equipe de enfermagem da Saúde Mental e Psiquiatria é formada por Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem e Auxiliares de Enfermagem, é o que determina a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 0599/2018. Os profissionais de enfermagem devem realizar suas atribuições em conformidade com o disposto na Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e o Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, que regulamentam o exercício da Enfermagem no país. Dentre as competências do Enfermeiro indicam-se as seguintes:
l - implantar as práticas integrativas e complementares; incentivar o desenvolvimento do Projeto Terapêutico Singular dos usuários nos serviços em que atua; prescrever medicações padronizadas aos usuários em sofrimento psíquico; supervisionar o funcionamento dos grupos terapêuticos.
ll - planejar, coordenar, organizar, dirigir e avaliar o serviço de enfermagem na atenção em saúde mental e psiquiatria; realizar Processo de Enfermagem por meio da consulta de enfermagem em saúde mental com o objetivo de viabilizar a Sistematização da Assistência de Enfermagem; prescrever cuidados de enfermagem voltados à saúde do indivíduo em sofrimento mental; utilizar modelos teóricos para fundamentar e sistematizar as ações de cuidado de enfermagem em saúde mental, por meio do Processo de Enfermagem.
lll - supervisionar as ações para o desenvolvimento do processo de reabilitaçãopsicossocial; realizar registro escrito dos trabalhos em grupo no livro de ocorrências, aplicar testes e escalas em Saúde Mental quando da ausência de outros profissionais e se necessário.
lV - realizar a regulação do acesso aos leitos de acolhimento noturno, com base em critérios clínicos, em especial, desintoxicação e/ou critérios psicossociais, como a necessidade de observação, repouso e proteção, manejo de conflito, dentre outros em parceria com a equipe multiprofissional.
 a. III;IV
b. II;IV
c. II
d. I
e. II;III
Na Escola M.A.F. o estudante J.L. de 14 anos, durante uma atividade proposta pela professora de matemática, refere para seu amigo L.P. que somente ele é capaz de resolver aquele enigma pois foi discípulo de John Nasch o maior matemático de todos os tempos e continua tendo aulas com ele as sextas-feiras no pátio da escola, enquanto os colegas ficam fazendo as atividades de educação física. Ele refere que naquele momento ele está sentado ao lado direito dele, inclusive escreveu no caderno a resposta do problema e já deu toda a dica da solução do problema falando baixinho no ouvido dele como chegou aquele resultado. Diante desse quadro o que J.L. vem apresentando respectivamente?
a. Ilusão, alucinação auditiva e delírio
b. delírio, alucinação visual e alucinação auditiva
c. delírio, ilusão e alucinação visual
d. delírio, ilusão e alucinação auditiva
e. delírio, alucinação auditiva, alucinação visual e ilusão
Correlacione as colunas para as Atividades Desenvolvidas no CAPS?
(A) ATENDIMENTO INDIVIDUAL
(B) ATENDIMENTO EM GRUPO
(C) ATENDIMENTO PARA A FAMÍLIA
(D) ATIVIDADES COMUNITÁRIAS
(E) ASSEMBLÉIAS OU REUNIÕES DE ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO
( ) A assembleia é um instrumento importante para o efetivo funcionamento do CAPS – lugar de convivência. Atividade semanal que reúne: técnicos, usuários, familiares e outros convidados, para discutir, avaliar e propor encaminhamentos para o serviço.
( ) Atendimento nuclear e a grupo de familiares, atendimento individualizado a familiares, visitas domiciliares...
( ) Oficinas terapêuticas, oficinas expressivas, oficinas de leitura, alfabetização, grupos de leitura e debate, grupos de confecção de jornais...
( ) Prescrição de medicamentos, psicoterapia, orientação, relacionamento terapêutico enfermeiro/paciente
( ) Desenvolvidas em conjunto com associações de bairro, festas comunitárias, caminhadas com grupos da comunidade, participação em eventos...
a. A.B.E.C.D
b. D.C.E.A.B
c. C.D.A.B.E
d. D.A.B.E.C
e. E.C.B.A.D
Sobre a atual política de Saúde Mental, apoiada na lei 10.216/02, busca consolidar um modelo de atenção à saúde mental aberto e de base comunitária. É correto afirmar que:
l - A reabilitação psicossocial é assegurada, preferencialmente, em estruturas de atenção terciária
ll - As ações devem buscar o acolhimento dos usuários do seu meio habitual, a fim de facilitar a sua recuperação e inserção social
lll - O tratamento de pacientes com transtornos mentais em regime de internamento deve ocorrer em hospitais psiquiátricos
lV - Os centros de atenção psicossocial deverão estar inseridos nas comunidades e adaptados ao grau de autonomia dos usuários
V - A prestação de cuidados de saúde mental é promovida prioritariamente em nível ambulatorial
a. IV
b. II
c. III
d. I;V
e. II;IV
Texto da questão
Em relação a reforma psiquiátrica, assinale uma alternativa correta:
l - reabilitação psicossocial “é um conjunto de estratégias orientadas a aumentar as oportunidades de troca de recursos e de afetos.”
ll - Lei 10.216 foi promulgada em 06 de abril de 2001, conhecida como Lei da Reforma Psiquiátrica.
lll - Declaração de Caracas: Documento que marca a institucionalização da saúde mental nas Américas.
lV - Programa Anual de Reestruturação da Assistência Hospitalar(PNASH) no SUS , criado em 2004, são apontados como estratégias importantes para a aumento gradual dos leitos em hospitais psiquiátricos (BRASIL, 2007).
a. 
Apenas as afirmativas III, IV estão corretas.
b. 
Todas as afirmativas estão corretas.
c. 
Apenas as afirmativas I, II, estão corretas.
d. 
Apenas as afirmativas I, II, IV estão corretas.
e. 
Apenas as afirmativas I, II, III estão corretas
O Ministério da saúde criou os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), por meio da Portaria 106/2000. Comreferência a este serviço, assinale V para verdadeiro e F para falso.
( ) Os SRT são moradias inseridas preferencialmente na comunidade, destinadas a cuidar dos portadores de transtornos
mentais, egressos de internações psiquiátricas de longa permanência e/ou que não possuam suporte social e laços  
familiares que viabilizem a sua inserção social.
( ) Os SRT não precisam estar vinculados ao SUS e podem estabelecer convênios com entidades filantrópicas, associações e ONGs para a implementação e acompanhamento destes.
( )  Garantir um Projeto Terapêutico individual centrado na reinserção social
( ) Estes serviços são exclusivamente de natureza pública, vinculados diretamente ao gestor estadual.
( )  O SRT deve estar vinculado ao CAPS ou programa de SM.
a. 
V.F.F.V.V
b. 
V.F.V.F.V.
c. 
F.F.F.F.V
d. 
V.V.F.F.F.
e. 
V.F.F.V.V
De acordo com  AMARANTE 2007 - A Reforma Psiquiátrica pode ser caracterizada como um processo complexo, que abrange quatro dimensões principais, assinale as alternativa de acordo com a ordem proposta por Amarante.
a. 
Juridico-politico, técnico-assistencial, teórico-conceitual, sociocultural
b. 
Teórico-conceitual, técnico-assistencial, jurídico-político, sociocultural.
 
c. 
Teórico-conceitual, técnico-assistencial, sociocultural, jurídico-político
d. 
juridico-politico, técnico-assistencial, teórico-conceitual, sociocultural
e. 
Técnico-assistencial, teórico-conceitual, sociocultural, jurídico-político
Texto da questão
Quanto as atividade desenvolvidas nos CAPs, a Portaria 336/2002, refere que o atendimento onde as atividades são desenvolvidas em conjunto com associações de bairro, festas comunitárias, caminhadas com grupos da comunidade, participação em eventos são consideradas:
a. 
Atendimento para família
b. 
Atividades comunitárias 
c. 
Atendimento individual
d. 
Atendimento em grupo
e. 
Assembleias ou reuniões de organização do serviçoATUAL
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