Infarto do miocárdio (IAM)

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Silvânia, 15 de Março de 2023
Curso.: Téc. Em enfermagem Turma.: D
Prof.: Rubens Andrade
Aluna.: _________________________________________________
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INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO (IAM)
 
O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é um processo de morte do tecido (necrose) de parte do músculo cardíaco por falta de oxigenação, devido à obstrução da artéria coronária.
 A principal causa do infarto é a Aterosclerose, doença em que placas de gordura se acumulam no interior das artérias coronárias, chegando a obstrui-las. O coração bombeia o sangue naturalmente, processo que leva consigo nutrientes e oxigênio por todo o corpo. Entretanto, esse processo natural pode ser interrompido quando o caminho se encontra bloqueado, ou seja, as artérias coronárias que levam o oxigênio para o bom funcionamento do coração podem ser obstruídas por um coágulo sanguíneo, que vem acompanhado de um ateroma, que mais nada é do que uma placa de gordura, que sofre uma espécie de ruptura.
RECONHECIMENTO SINTOMÁTICO:
- Dor intensa no peito, braço, braço esquerdo, maxilar.
- Falta de ar, geralmente de inicio súbito.
- Pele fria, úmida e pálida.
- Fadiga, tontura, suor ou suor frio, fraqueza, perda de consciência.
- Dor epigástrica, náuseas e vômitos.
- Ansiedade
- Pulso Filiforme 
- Palpitação 
- Parada cardiopulmonar.
 
· Após identificar os sintomas de infarto, é recomendado chamar a ambulância ligando para o SAMU-192 ou para CORPO DE BOMBEIRO-193, os quais procederão aos primeiros-socorros.
ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR (APH)
 O atendimento pré-hospitalar é aquele realizado nos primeiros minutos após ter ocorrido o agravo à saúde da vítima, levando-a dificuldade física ou mesmo à morte. São estes os objetivos principais do atendimento pré-hospitalar: dimensionamento da cena, iniciar o tratamento de modo precoce, estabilizar as funções vitais, prevenir complicações, tratar as condições que possam levar o paciente ao risco de vida, transportar o paciente com segurança ao hospital.
SUPORTE BÁSICO DE VIDA (SBV)
 Constitui-se de procedimentos básicos que garantam a ventilação pulmonar e a circulação sanguínea de indivíduos que estão passando mal, até sua recuperação ou até que possam receber cuidados médicos avançados. O SBV inclui até mesmo o reconhecimento imediato de um quadro de parada cardíaca, o acionamento precoce do serviço médico de urgência e emergência (SAMU), o inicio imediato das manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e a rápida utilização de um desfibrilador externo automático (DEA). 
Objetivos do SBV:
1- Avaliar e priorizar a segurança no atendimento a ocorrência;
2- Iniciar a Avaliação Primária (XABCDE) e intervir conforme necessário:
X- Exsanguinação (Hemorragia Externa Grave)
A- Vias Aéreas e Proteção da Coluna Vertebral (avaliação das vias aéreas)
B- Boa Ventilação e Respiração ( inspeção, palpação, ausculta e percussão)
C- Controle de Hemorragias ( hemorragias internas)
D- Disfunção Neurológica (nível de consciência) e (escala de Glasgow atualizada – tabela 1)
E- Exposição Total do Paciente (análise da extensão das lesões e o controle do ambiente)
TABELA 1.
3- Solicitar serviço de atendimento móvel de emergência;
4- Ofertar suporte ventilatório, via máscara não reinalante, administrando de 12 à 15 litros de oxigênio por minuto, buscando manter saturação >94% ;
5- Afrouxar as vestes da vítima (roupas apertadas);
6- Posicionar a vítima em decúbito dorsal, em superfície rígida;
7- Não elevar os membros inferiores (o aumento de retorno do sangue venoso pode piorar a congestão pulmonar);
8- Se a vítima possuir e fizer uso habitual de medicação deve ser administrado apenas pelo socorrista;
9- Iniciar Suporte Básico de Vida em caso de parada respiratória ou cardiorrespiratória;
10- A vítima deverá ser encaminhada para a unidade hospitalar;
 RCP-RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR 
A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada em pacientes que não respiram espontaneamente e/ou que não são palpados pulsos centrais. A RCP deverá atender às seguintes regras:
RCP em adolescentes e adultos: deve ser realizada com as duas mãos;
RCP em recém-nascidos, bebês:  deve ser realizada apenas com o uso dos dedos, de preferência o polegar;
RCP em crianças: deve ser realizada somente com uma das mãos.
Observação: é importante tomar esse cuidado para que os adultos recebam a força adequada para a RCP ter efeito, mas também evitar que bebês e crianças acabem sendo machucados por excesso de força desnecessária.
Verifique os sinais de respiração por meio de sons ou movimentos do tórax. Se a pessoa não respira ou sofre para respirar, deite-a de barriga para cima em uma superfície rígida;
Ajoelhe-se ao lado da vítima, na altura dos ombros dela, e localize o centro do tórax, entre os mamilos (no osso esterno).
Recomendado fazer 2 respirações a cada 30 compressões. (5 segundos para avaliação dos sinais vitais)
Verificação de lábios, língua, unha ou ponta dos dedos ficam roxos.
As manobras só poderão ser interrompidas frente três situações:
-Chegada de um desfibrilador;
-Chegada do socorro de urgência móvel;
-Caso a vítima apresente algum tipo de reação (movimentos, tosse, etc);