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Epidemiologia - Processo endêmico e epidêmico: - Conceitos de Endemia, Epidemia e Pandemia. - Determinação e diferenciação de Surto, Epidemias e Pandemias INTRODUÇÃO - Esta análise na epidemiologia preocupa-se em verificar três questões primordiais: - Quem adoece? – Onde a doença ocorreu? – Quando a doença ocorreu? - Uma determinada doença, em relação a uma população, que afete ou que possa vir a afetar, pode ser caracterizada como: - Endêmico; – Epidêmico e – Esporádico/surtos. EPIDEMIA E ENDEMIA - determinadas por movimentos migratórios, facilidade de transporte, concentração de indivíduos etc, atingindo diversas nações ou continentes. Ex.: Pandemia - Epidemia - Não apresenta obrigatoriamente um grande número de casos. - Mas excesso de casos quando comparada à frequência habitual de uma doença em uma localidade. - Autóctone = mesmo local. - Alóctone = importado de outra localidade. - Surto - espaço delimitado (escola, creche, quartel, condomínio, bairro). - Não se deve utilizar este termo quando a epidemia abranger agregações geográficas iguais ou maiores que um município. - Ex: surto de diarréia entre participantes de uma festa de casamento. - Aumento gradual ou constante representa uma alteração do nível endêmico. - Aumento brusco do número de casos caracteriza um processo epidêmico. - Incidência Mínima Esperada = Incidência média – 1,96 desvios-padrão. - Incidência Máxima Esperada = Incidência média + 1,96 desvios-padrão. - Considera-se que há uma suspeita de epidemia quando o valor da incidência de uma determinada doença ultrapassa o limite endêmico superior (também conhecido como “limiar epidêmico”). Endemia é uma doença cuja incidência se situa sempre dentro dos limites da faixa endêmica previamente determinada para a população correspondente. Epidemia é a situação em que a incidência de uma doença em uma população ultrapassa o limite endêmico superior (ou limiar epidêmico). A curva epidêmica é a representação gráfica geral de uma situação epidêmica. Nesta curva genérica existem alguns aspectos que merecem ser destacados: - PROGRESSÃO - primeira etapa descrita pelo ramo ascendente da curva epidêmica, termina quando o processo epidêmico atinge seu clímax. - REGRESSÃO - última fase na evolução de uma epidemia. - EGRESSÃO- inicia no surgimento dos primeiros casos e termina quando a incidência for nula ou quando o processo se estabilizar num dado patamar de endemicidade, caracterizando uma endemia.
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