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Dentística  
Sistemas Adesivos  
ADESÃO  
A história do condicionamento ácido          
começa com Buonocore em 1955, depois            
Bowen cria a resina composta em 1963.  
 
O QUE É ADESÃO  
É um processo de formação de uma              
interface adesiva.  
 
É necessário um substrato que seja            
aderente (o dente) e uma interface adesiva              
que seja adesiva(o adesivo).   
 
Na odontologia existem vários passos para            
compor a adesão e diversos agentes de              
união.  
 
INTERFACE ADESIVA  
A superfície do substrato precisa estar            
limpa.  
 
Para gerar a interface adesiva é preciso um                
bom molhamento superficial do adesivo,          
para isso precisa de um bom ângulo de                
contato.  
 
O adesivo deve se espalhar facilmente na              
superfície.  
 
A interface adesiva deve possuir          
resistência:  
● Física, resistindo a alterações de          
temperatura.  
● Química, resistindo a alterações de          
pH.  
● Mecânica, resistindo a oclusão        
dentária.  
O adesivo precisa ser muito bem            
polimerizado.  
 
EVOLUÇÃO DA ADESÃO  
Nos anos 70, começa a adesão ao esmalte  
 
Nos anos 80, ganha confiabilidade da            
adesão ao esmalte e começa adesão            
dentinária.  
 
Nos anos 90, é sedimentada a adesão              
dentinária.  
 
No século 21 são usados os sistemas              
autocondicionantes.  
 
GERAÇÕES  
1º Geração em 1960.  
2º Geração início de 1970.  
3º Geração final de 1970.  
4º Geração meados ou final dos anos 80.  
5º Geração início dos anos 90.  
6º Geração meados dos anos 90.  
 
SISTEMAS ADESIVOS -  
CLASSIFICAÇÃO  
Pode ser por condicionamento ácido          
prévio, autocondicionante e universais.  
 
CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM A  
SUA APRESENTAÇÃO  
● Convencional de 2 frascos.  
● Convencional de 1 frasco.  
● Autocondicionantes de 1 ou 2          
frascos.  
● Adesivos universais.  
 
 
 
ADESÃO AO ESMALTE  
Esmalte , é inorgânico e hidrofóbico,          
composto por uma matriz de 1% de              
enamelina e 2% de água e é              
morfologicamente formado pelos prismas        
de esmalte.  
 
O condicionamento dessa superfície é o            
condicionamento ácido.  
 
CONDICIONAMENTO ÁCIDO NO  
ESMALTE  
É feito com ácido fosfórico de 32 à 37%.  
 
TAGS , a descalcificação dos prismas de            
esmalte, gerando micro retenções.   
 
A adesão é micromecânica.  
 
-Como é o mecanismo de adesão do              
esmalte?  
A adesão é feita pelas micro retenções              
formadas nas TAGS.  
 
Padrões morfológicos do esmalte, tipo          
1-núcleo prismático descalcificado,      
2-periferia prismática descalcificada, 3-        
núcleo e periferia tem seus prismas            
descalcificados.  
 
PROTOCOLO CLÍNICO DE ADESÃO AO  
ESMALTE  
1. Profilaxia com pedra pomes e          
água.  
2. Ácido fosfórico (H3PO4) em gel          
por 15 segundos.  
3. Lavagem abundante com água.  
4. Secagem rigorosa do esmalte.  
5. Aplicação do adesivo.  
6. Polimerização, que depende do        
equipamento utilizado.  
 
PROBLEMAS TÉCNICOS NO ESMALTE  
Pode haver problema no condicionamento          
ácido, como o excesso de exposição,            
causando valas na estrutura.  
 
Problema durante a lavagem e ou            
secagem.  
 
Contaminações.  
 
Problemas na seleção e aplicação do            
adesivo.  
 
ADESÃO À DENTINA  
Dentina, é orgânica e hidrofílica,          
composta por 70% de hidroxiapatita e 22%              
de água e fibras colágenas, é            
morfologicamente formada pelos túbulos        
dentinários.  
 
Os túbulos podem se apresentar de            
diferentes tamanhos.  
 
 
Existe a dentina intertubular (menos          
mineralizado e menos denso) e          
peritubular (mais mineralizado e mais          
denso).  
 
CONDICIONAMENTO ÁCIDO TOTAL  
1. Ácido fosfórico (H3PO4) de 5 a 15              
segundos.  
2. Remoção do smear layer.  
3. Ampliar o diâmetro dos túbulos.  
4. Dissolve os cristais de        
hidroxiapatita da dentina e        
intertubular.   
5. Expõe fibras de colágeno.  
6. Primer.  
7. Selante (acetona, água ou álcool)  
8. Aplicação do adesivo.  
 
PRIMER  
Possui molécula bifuncional, sendo        
hidrofílica e hidrofóbica Assim tem          
afinidade pelo esmalte e pela dentina.  
 
Melhora a molhabilidade da dentina,          
evaporar o excesso de água, se difunde              
pelas fibras colágenas.   
 
ADESIVO - dentina  
São monômeros hidrofílicos.  
 
BIS-GMA, TEGDMA E HEMA.  
 
HEMA , um tipo de monômero          
hidrofílico, que vai ser responsável pela            
penetração na dentina.  
 
Estabilizar e reforçar as fibras colágenas            
de hidroxiapatita.  
 
CAMADA HÍBRIDA - dentina  
É uma zona de interdifusão entre adesivo   
e dentina, ou seja, ocorre uma troca de                
moléculas entre dentina e adesivo.  
 
Adesão química-mecânica.  
 
Os adesivos devem se difundir pela            
dentina condicionada por ácido fosfórico,          
livre da camada de esfregaço. Assim ela              
fica mais permeável, interagindo com a            
matriz colágeno exposta.  
 
PROBLEMA TÉCNICO NA DENTINA  
Longo tempo de condicionamento ácido.  
 
Na lavagem e secagem.  
 
Seleção e aplicação do adesivo.  
 
SOBRE CONDICIONAMENTO NA  
DENTINA  
Desnaturação do colágeno.  
 
Excesso de desmineralização que dificulta          
o preenchimento pleno adesivo.  
 
Aumento do diâmetro dos túbulos          
dentinários.  
 
PROTOCOLO CLÍNICO DE ADESÃO A  
DENTINA COM ESMALTE  
1. Profilaxia com pedra pomes e          
água.  
2. Ácido fosfórico com tempo total de            
25 segundos, 10 segundos em          
dentina e 15 em esmalte.  
3. Lavagem abundante.  
4. Secagem com jato de ar ou bolas de                
papel.  
5. Aplicação do sistema adesivo de          
acordo com o tipo de adesivo e              
norma do fabricante.  
 
6. Polimerização, geralmente 20      
segundos mas vai depender do tipo            
de aparelho.  
 
ADESIVOS CONVENCIONAIS DE 2  
FRASCOS - 4º GERAÇÃO  
Condicionamento total, são adesivos de 3            
passos (ácido, primer e bond), são mais              
antigos e por isso são pouco usados,              
demoram mais.  
 
ADESIVOS CONVENCIONAIS DE 1  
FRASCO - 5º GERAÇÃO  
Condicionamento total, são adesivos de 2            
passos (ácido, primer+adesivo), são os          
mais usados por serem de passo único.   
 
Protocolo clínico dos adesivos        
convencionais de um frasco:  
1. Acondicionamiento ácido con      
H3PO4, en 15 seg. para esmalte e 10                
seg. para dentina.  
2. Lavagem abundante.  
3. Secagem com jato de ar ou pedaço              
de papel.  
4. Aplicação do sistema adesivo.  
5. Polimerização.  
 
 
 
ADESIVOS AUTOCONDICIONANTES  
Não precisam de um condicionamento          
ácido pois já apresentam pH ácido            
(0,8-2,5).  
 
Funciona melhor na dentina do que no              
esmalte. Quando houver muito esmalte na            
cavidade é recomendadoo        
condicionamento ácido.  
 
Pode desmineralizar o esmalte e a            
dentina.   
 
Conforme vai desmineralizando vai        
penetrar e preencher os espaços          
completamente.  
 
Indicado para:  
● Odontopediatria.  
● Dificuldade de isolamento do        
campo.  
● Cimentação de prótese parcial fixa.  
● Cimentação de restauração      
indireta.  
● Cavidades profundas, para evitar        
acidose contato com a polpa.   
● Primer de Si e ligas metálicas.  
 
Se classificam em:  
● AC de 2 frascos.  
● AC de 1 frasco.  
● AC forte (pH menor que 1,0)  
 
● Ac moderado (pH de 1,0 a 2,0)  
● AC leves (pH igual a 2)  
● AC ultraleve (pH menor que 2,0).  
AC= adesivos autocolantes  
 
Para sua completa absorção é preciso            
esfregar o produto no dente.  
 
 
 
ADESIVOS UNIVERSAIS  
São com ou sem aplicação de            
condicionamento ácido.  
 
Balanceamento químico.  
 
Possuem a mesma indicação dos adesivos            
autocolantes.  
 
Condicionamento ácido seletivo.   
 
Ideal para dentina, devido ao pH.  
Kavo Kerr.  
FGM.  
 
SISTEMAS ADESIVOS DUAIS  
É mais antigo.  
 
Era usado para cimentos resinosos duais e              
possuíam maior compatibilidade com        
agente cimento resinoso dual.   
 
Pode ser em passo único ou dois passos.  
 
O QUE É REALMENTE IMPORTANTE  
● Mantenha o esmalte, sempre        
preservar o esmalte.  
● Esfregue o sistema adesivo para          
melhor infiltração.  
● Evaporação do solvente a cada          
camada com um jato leve e            
distante de ar.  
● Aguarde o tempo do sistema          
adesivo agir, para se infiltrar.  
● Fotopolimerizar por pelo menos 20          
seg. após a última camada de            
adesivo ser aplicada.  
● Isolar o campo operatório.  
● Remover o excesso de umidade          
com papel ao invés de ar.  
● Jamais deixar frascos abertos.  
● Armazenar na geladeira.  
● Fazer o condicionamento ácido        
seletivo do esmalte para os          
 
sistemas adesivos    
autocondicionantes ou universais.  
● Solventes a base de etanol e ou              
água são melhores que os de            
acetona.  
● Sempre seguir as recomendações        
do fabricante.