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As restaurações adesivas promovem: estética, união direta com as estruturas dentais. ESMALTE - Funciona como um espelho refletindo a cor da dentina Composto por prismas (o condicionamento em esmalte expõe os prismas) 96% minerais, 3% água CARACTERISTICAS Maior conteúdo inorgânico Baixa umidade Homogeneidade estrutural Estabilidade( não muda de cor DENTINA - Composto por fibras colágenas que são expostas após o condicionamento 70% hidroxidoapatita, 18% colágeno e 12% água PROLONGAMENTOS TUBULARES Dentina intertubular Dentina peritubular A dentina é um tecido vivo que contém fibras colágenas, fluidos e terminações nervosas que devem ser preservadas para evitar a sensibilidade pós operatória. Para um condicionamento ácido efetivos em dentina é necessário mante-la úmida, umedecendo um pouco o algodão e quando for da o jato de ar segura-lo com a pinça clínica. CARACTERISTICAS MODIFICAVEIS DENTINA INFECTADA- dentina mais amolecida pelo processo cárioso DENTINA AFETADA- Transição de cárie mas já há presença de dentina reparadora DENTINA REACIONAL- Formada para impedir que o processo carioso chegue a polpa - reação benéfica. Se eu consigo remove o tecido através de curetagem(sonda exploradora ou cureta de dentina) ainda tem cárie, se eu não consigo remover é dentina reacional. SISTEMAS ADESIVOS Promove união de dois materiais por meio de uma interface, podendo ser por presa: Química: processo químico de presa(adesivo), por meio do fotopolimerizador formando a reação química Mecânica: criação de microretenções pra proporcionar o embricamento da estrutura dental com o adesivo(através do condicionamento ácido) TIPOS Autocondicionantes: já tem ácido em sua composição(ác. Maléico) mais fraco, porém ainda é indicado condicionar esmalte. Convencional: condicionamento seletivo(esmalte), primer funciona como preparador de dentina(não se lava nem seca primer, nem fotopolimeriza) Universal: pode fazer tudo contém ácido +primer + adesivo CLEARFIL SE BOND- PADRÃO OURO 1. agentes condicionantes ácidos Feito com ácido fosfórico 37% Se apresenta em gel Em esmalte pode permanecer por até 1 min em dentina até 15 seg. OBJETIVOS Desmineralização Remover smear layer Criar área de retenção Aumentar a energia superficial Expor os primas de esmalte Aumentar a área de adesão PROTOCOLO - ESMALTE Profilaxia da cavidade(pedra pomes e água) Aplicação do ácido 30 seg Lavar (spray-água) 30 seg Secagem Produzindo um aspecto opaco Hidrofílica: dentina se une CONDICIONAMENTO EM DENTINA OBJETIVOS Remover smear layer e smear plug Expor as fibras colágenas PROTOCOLO - DENTINA Profilaxia da cavidade Aplicar o ácido de 10 a 15 seg Lavagem Secagem(umedecer um papel absorvente ou algodão pra manter a dentina úmida) Dentina úmida- IDEAL TEMPO EXCESSIVO PODE CAUSAR: Super exposição das redes colágenas Abertura demasiada dos túbulos dentinários TIPOS DE CONDICIONAMENTO TOTAL - dentina e esmalte SELETIVO - esmalte ou dentina PRIMER- PREPARADOR DE DENTINA FUNÇÃO Encapsular a reder de fibras colágenas Formar uma superfície hidrofóbica: onde o adesivo se une Favorece a evaporação da água residual Favorece a penetração do monômero COMPOSIÇÃO: solvente: alcóol, água e acetona ( os de água são melhores por que não evaporam muito rápido) PROTOCOLO DE PRIMER Aplicar sobre dentina Aguardar 1 minuto- tempo de evaporação Secagem Superfície receptiva ao monômero ADESIVO É um monômero de baixa viscosidade Infiltrar: microretenções do esmalte e dentina reparadora Quanto mais fina a camada adesiva MELHOR CAMADA HÍBRIDA : zona de transição de dentina e adesivo, fica entre a estrutura dental e o monômero. (quanto mais fina melhor) COMPOSIÇÃO Monômero base: BISGMA Monômero secundário: TEGDMA A união adesiva depende do: Condicionamento ácido Poder de molhamento do sistema adesivo Umidade dentinária IMPORTÂNCIA: promove adesão da estrutura dental(micromecânica e química) CLASSIFICAÇÃO Modo de ativação: quimica, física e dual(quimica e mecânica) *Formas de condicionamento da estrutura dental :condicionamento ácido total ou autocondicionantes. Gerações Passos clínicos: 3 passos- ácido+primer+adesivo 2 passos- ácido+ primeradesivo 1 passo- all in one Autocondicionantes Não condicionar antes Objetivos Sanar o inconveniente de condicionar a dentina VANTAGENS Técnica Parou a sensibilidade Microinfiltrações COMPOSIÇÃO Monômero HEMA-Primer Ácido mais fraco ( não expõe as fibras nem remove smear plug) Resina Solvente(água) TIPOS DE MONÔMEROS ÁCIDO S Concentração do monômero Aplicação CLASSIFICAÇÃO PH SUAVE , AGRESSIVO E MODERADO SISTEMAS ADESIVOS terça-feira, 7 de maio de 2019 20:00 Página 1 de Dentística
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