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Cavidade oral • Os limites da cavidade oral são: • A cavidade oral é revestida por um mucosa com funções como proteção, sensitiva, secretora e de termorregulação. • A cavidade possui basicamente 3 tipos de mucosa (=tecido epitelial + lâmina própria, com uma membrana basal, formada por lâmina basal + lâmina fibroelástica, entre eles): 1) Mastigatória: - Na gengiva e no palato duro. - Mucosa aderida ao perióstio do osso: mucoperióstio. - Formada por epitélio estratificado pavimentoso queratinizado. 2) De revestimento: - Presente em: ventre da língua, superfície interna dos lábios, assoalho da boca, bochechas, palato mole. - Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado. 3) Especializada: - Presente no dorso da língua, nas papilas linguais. - Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado com papilas. Lábios • Tem superfície externa composta por pele delgada. • Possui uma zona de transição (área vermelha) que vai de epitélio estratificado pavimentoso queratinizado da pele para mucosa de revestimento na superfície mais interna, ou seja, epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado, com lâmina própria de tecido conjuntivo fibroelástico e glândulas salivares menores. • O corpo dos lábios é constituído por tecido muscular estriado esquelético (músculo orbicular), para proporcionar movimento. Bochecha: • Face interna: por mucosa de revestimento (tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado). • Submucosa: glândulas salivares menores. • Camada muscular. • Face externa: pele delgada. Palato mole e úvula: • Mucosa: presença de botões gustativos no epitélio de revestimento (tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado) e também possui tecido conjuntivo denso não modelado, que abriga glândulas salivares mucosas. • Submucosa: tecido conjuntivo frouxo com glândulas salivares exócrinas tubuloacinosas e nódulos linfoides. Palato duro: • Possui glândulas salivares menores (=glândulas palatinas) que produzem cerca de 20% da saliva. • Também classificado como paraqueratinizado na mucosa mastigatória (tecido epitelial estratificado pavimentoso queratinizado) porque a queratina tem menor espessura que a queratina da pele, por exemplo. Serve de proteção, para o alimento não causar lesões ao palato duro. Gengiva: • Composta por mucosa mastigatória (tecido epitelial estratificado pavimentoso queratinizado) sobre o tecido ósseo, devido ao contato com o alimento na hora da mastigação, que segue até onde se insere o dente. Língua: • A parte ventral, parte de baixo, possui mucosa de revestimento (tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado), permeável e muito vascularizado. • O corpo possui os 2/3 anteriores formados por músculo estriado esquelético, com tecido adiposo e glândula exócrina acinosa mucosa e serosa (=glândulas de Von Ebner); já o 1/3 posterior possui nódulos linfoides, as tonsilas linguais. • O dorso possui 1/3 posterior com mucosa de revestimento (tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado) e 2/3 anteriores com papilas linguais: - Papilas filiformes: presentes em toda a região dorsal (do corpo) da língua; com epitélio estratificado pavimentoso ortoqueratinizado; possuem as pontas orientadas para a raiz da língua, estas pontas são bastante queratinizadas (por isso o nome ortoqueratinizado) para proteção contra o alimento. Não possui função gustativa pois não possui botão gustativo, então serve somente para função mecânica, de movimento do alimento na cavidade oral e de raspagem. - Papilas fungiformes: presentes em toda a região dorsal (do corpo) da língua com formato de cogumelo; possui tecido epitelial estratificado pavimentoso não queratinizado; com a presença de botões gustativos no ápice, por isso tem função de gustação. - Papilas folhadas (=foliadas): dispostas na região lateral; são de epitélio estratificado pavimentoso paraqueratinizado; com a presença de botões gustativos que ficam dispostos lateralmente, por isso, possuem função de gustação. - Papilas circunvaladas: próximas da raiz estão dentro de uma vala; possuem epitélio estratificado pavimentoso queratinizado; com botões gustativos. Apresenta ápice maior que a base. • Glândulas serosas estão presentes principalmente nas laterais (próximo das papilas folhadas) e próximas a raiz (para as papilas circunvaladas), pois desembocam nos sulcos entre essas papilas para fornecer o líquido que limpa os botões gustativos. • Botões gustativos possuem células sensitivas de origem epitelial com receptores, que quando chega o ligante (por exemplo, sal), fazem sinapse com fibras nervosas aferentes, emitindo o potencial de ação que o neurônio conduz até o sistema nervoso central, para saber que o que se está comendo é sal, ou seja, é uma transdução de sinal químico para sinal elétrico. Possui células de sustentação, sensoriais e basais. Esses botões são danificados por alimentos muito quentes, por exemplo. Glândulas salivares: • Produzem saliva. • Possui ductos por onde a saliva vai até a cavidade oral (o ducto parotídeo é o único intramuscular, atravessa o músculo bucinador). • Glândulas salivares menores estão distribuídas em toda a mucosa oral e submucosa e produzem cerca de 20% da saliva, mas são responsáveis pela produção de quase 70% do muco secretado (exceto as glândulas serosas na parte posterior da língua); não são encapsuladas; possui ductos curtos por onde vai a saliva produzida pelas pequenas células secretoras até a cavidade oral; estão associadas a agregados de linfócitos e secreção de anticorpos IgA. • Glândulas salivares maiores: - São revestidas por uma cápsula de tecido conjuntivo rico em fibras colágenas. - São muito vascularizadas. - Possui parênquima formado por terminações secretoras e um sistema de ductos ramificados, que se organizam em lóbulos separados por septos de tecido conjuntivo da cápsula. - Possuem dois tipos de células secretoras que ficam antes de um sistema de ductos: › Serosas: células de formato piramidal, com base alargada e ápice com microvilos pequenos e irregulares voltados para o lúmen do ducto, unidas entre si formando um ácino com lúmen central, formato mais arredondado, coloração mais ecura. › Mucosas: formato cuboide ou colunar, com núcleo oval pressionado junto à base da célula, contém glicoproteínas, por isso possuem coloração mais calra, se organizam em túbulos de formato mais alongado. - Possuem células mioepiteliais que são encontradas junto à lâmina basal de terminações secretoras e ductos intercalares, que formam a porção inicial do sistema de ductos. Possuem actina e miosina que quando contraídas dão força para a saída da saliva, mas também tem função de prevenção da distensão excessiva da terminação secretora durante a secreção dessa. - Podem ser de 3 tipos: › Glândula parótida: glândula acinosa composta; porção secretora formada exclusivamente por células serosas, com grânulos de secreção ricos em proteínas e amilase, por isso são importantes na digestão de carboidratos; possui tecido conjuntivo rico em plasmócitos (secreta anticorpo IgA) e linfócitos. › Glândula submandibular: é tubuloacinosa composta, com porção secretora formada por células serosas (núcleo arredondado, secretam lisozima) e mucosas; a maior parte das terminações secretoras é formada por ácinos serosos enquanto o restante consiste em túbulos mucosos com semiluas serosas; ductos estriados bastante visíveis e ductos intercalares curtos. › Glândula sublingual: é tubuloacinosa, formada por células serosas e mucosas, mas com predomínio das mucosas, já que as células serosas são exclusivas das extremidades dos túbulos mucosos (semiluas serosas).
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