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Millena Fernandes l @medmillena Histologia da cavidade oral BOCA Lábios Cavidade oral: dividida em vestíbulo da boca e cavidade propriamente dita Lábios Região cutânea - Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado + tecido conjuntivo (folículos pilosos + gl. Sebáceas + gl. Sudoríparas) Região vermelha - Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado + lâmina própria (altamente vascularizada – cor vermelha) Região da mucosa: voltada para a cavidade oral - Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado + lâmina própria (tecido conjuntivo frouxo) OBS: toda região úmida não possui queratina - Submucosa: tecido conjuntivo com presença de glândulas salivares menores e músculos esquelético Glândulas salivares menores secretam um líquido sem enzimas Músculo esquelético associado aos lábios: orbicular da boca Face interna dos lábios (mucosa de revestimento) Submucosa: tecido conjuntivo denso + glândulas. Também há parte de músculo estriado esquelético Ep: tecido epitelial Lp: lâmina própria CAVIDADE ORAL Vestíbulo da boca: entre os lábios e os dentes. Antecede a cavidade propriamente dita Cavidade própria da boca Bochechas Gengivas Dentes Palato (duro e mole) Língua Mucosa oral MUCOSA DE REVESTIMENTO (epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado – menos atrito) - Lábios (parte voltada para a cavidade oral), bochechas, superfície inferior da língua (ventre da língua), assoalho da boca e palato mole MUCOSA MASTIGATÓRIA (epitélio estratificado pavimentoso queratinizado – devido ao atrito) - Gengiva e palato duro MUCOSA ESPECIALIZADA (: Sensorial) - Superfície dorsal da língua - Tecido particular, devido a percepção de diferentes gostos: tecido estratificado pavimentoso e uma célula neuroepitelial – receptor gustatório Bochechas Mais lateral Mucosa - Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado - Lâmina própria: tecido conjuntivo frouxo Submucosa - Musculatura estriada esquelética associada (músculo bucinador - do Kiko e do trompetista) Gengiva (mucosa mastigatória) - Tecido conjuntivo denso, contendo mais fibras colágenas: presença de glândulas salivares menores (saliva mais viscosa, sem a presença de enzimas/proteínas) Millena Fernandes l @medmillena Mucosa - Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado - Lâmina própria: que se una ao periósteo dos processos alveolares OBS: ausência de glândulas e de camada submucosa Maxila superiormente e mandíbula abaixo Palato duro (mucosa mastigatória) Mucosa - Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado - Lâmina própria: tecido conjuntivo frouxo - Fibras colágenas organizadas (na gengiva também) Submucosa - Tecido conjuntivo denso não modelado com fibras colágenas espessas que unem a mucosa ao periósteo - Zona adiposa: conteúdo adiposo - Zona de glândulas: contém glândulas mucosas (Gl. Salivares menores: palatinas, também presente no palato mole) Associação com o periósteo da maxila devido a apresença do osso acima Utilizado durante o processo de mastigação Palato mole Mucosa - Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado (mais fino) - Lâmina própria - Funções: secreção, barreira e proteção imunológica Submucosa - Tecido conjuntivo com feixes de fibras colágenas e elásticas + glândulas mucosas e serosas (glândulas palatinas menores) - Presença de músculo estriado esquelético: úvula palatina e músculo tensor do véu palatino OBS: em locais em que o alimento está envolvido com o processo da mastigação, haverá a presença de queratina para dar mais proteção Língua Superfície ventral e 1/3 posterior da superfície dorsal (verde) - Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado - Mucosa de revestimento 2/3 anteriores da superfície dorsal (rosa) - Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado - Dependem das papilas presentes na região do dorso da língua - Papila filiforme: a mais abundante da língua e que darão alguns aspectos da região dorsal (ex: fato dessa região possuir queratina) Músculo estriado esquelético Camada extrinseca - Longitudinais (superior e inferior) - Transversal - Vertical Mucosa especializada Superfície dorsal Millena Fernandes l @medmillena - Papilas filiformes: não possuem botões gustatórios; formato de um cone - Papilas fungiformes: formato parecido com um esporo de fungo - Papilas circunvaladas* (8 a 12, até 15) - Papilas folhadas* *Possuem maior quantidade de botões gustatórios A lâmina própria da cavidade oral é subdividida em uma porção papilar mais superficial e uma porção reticular mais interna. Papilas filiformes E.E.P.Q Não possuem botões gustatórios Apresentam formato cônico Desempenham papel mecânico, aumentando a fricção com o alimento durante a mastigação Função tátil: identificação de textura do alimento e também da temperatura Papilas fungiformes E.E.P.Q Botões gustativos numa região mais superior Apresentam formato de cogumelo Mais numerosas no ápice Encontram-se entre as papilas filiformes Papilas folhadas Possuem fendas bem evidentes E.E.P. não queratinizado Apresentam cristas baixas, intercaladas por fendas mucosas profundas Botões presentes na lateral da língua e em grande quantidade Papilas circunvaladas 8 a 12 estruturas em forma de cúpula Anterior ao sulco terminal Presença de invaginação (vala) revestida por E. E. P. - Presença de uma secreção para limpar a região e permitir a identificação de outras moléculas - Fluxo de entrada e saída de alimento é muito grande Numerosos botões gustativos (mas que as outras papilas) Associados às glândulas salivares linguais (lipase lingual), que vão secretar algo mais aquoso e com a presença de lipase lingual - Glândulas de Von Ebner - Limpeza importante para conseguir diferenciar os tipos de sabores Millena Fernandes l @medmillena Botões gustativos Células - Neuroepiteliais, sensitivas (captam as moléculas presentes nos alimentos, funciona como um quimioceptor) - Células de sustentação: dão suporte mecânico e funcional; proteção dos butões - Células basais: renovam as células gustativas neuroepiteliais e as células de situação OBS: quando queima a língua, as células basais que atuam fornecendo novas células Presença de um neurônio, fibra nervosa sensitiva relacionadas a elas, capazes de pegar e perceber os estímulos Nervos envolvidos na capacidade de diferenciar os sabores: são três pares (n. Facial, n. Glossofaríngeo e n. Vago) Outras regiões também possuem esses botões gustativos, possuindo uma capacidade de perceber as moléculas - Arco palatoglosso - Palato mole - Epiglote - Parte posterior da faringe até o nível da cartilagem cricóidea - Terço superior do esôfago Núcleo mais esférico: células gustatórias, normalmente com uma conexão difereta com o poro gustatório, região em que a molécula irá penetrar Umami: sabor delicioso; glutamato de sódio Tonsilas O tecido linfoide está organizado em um anel linfático da faringe (anel de Waldeyer) de proteção imunológica, localizado na entrada compartilhada dos tratos digestivo e respiratório. Tal tecido linfoide circunda o orifício posterior das cavidades oral e nasal e contém agregados de nódulos linfáticos Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado - EXCEÇÃO: tonsila faríngea e tonsila tubária (ep. Respiratório) Nódulos linfáticos - Centro germinativo Linfócito T e B Dentes e estruturas associadas Dentição decíduas: 20 dentes Dentição permantem: 32 dentes Millena Fernandes l @medmillena Esmalte: - Camada dura, fina e transparente - Tecido acelular mineralizado (96 a 98% de cristais de hidroxiapa,ta) Dentina: - Camada intermediária de tecido mineralizado (70% de hidroxiapatita) Cemento: - Fina camada de tecido mineralizado (65% de mineral, com grande concentração de fluoreto); semelhanteao osso OBS: ossos não possuem esmalte e dentina e também não há tanto cristais de hidroxiapatita Polpa do dente: tecido conjuntivo frouxo ricamente vascularizado e inervado Tecido de sustentação dos dentes Osso alveolar: - Processos alveolares da maxila e da mandíbula. Ligamentos periodontais: - Tecido conjuntivo denso modelado em sua maior parte, que une o dente ao osso circundante. Gengiva: - Parte especializada da mucosa oral, localizada ao redor do colo do dente. Está firmemente fixada aos dentes e ao tecido ósseo subjacente GLÂNDULAS SALIVARES Menores - Glândulas mucosas Submucosa do palato mole e dorso da língua Produzem uma secreção mais viscosa, que não é na base de proteínas Essas glândulas desembocam diretamente na cavidade oral por meio de ductos curtos e são nomeadas de acordo com a sua localização (glândulas da bochecha, labiais, linguais e palatinas) Maiores (em pares) - Glândulas sublinguais (inferior à língua): compostas principalmente por ácinos mucosos alongados - Glândulas submandibulares (fica inchada na cachumba); ácidos serosos predominantemente, mas contém também mucosa Secreção mais serosa/aquosa da saliva - Glândulas parótidas (mista) Serosa! Predomínio de secreção mucosa em relação à relação submandibular OBS: As glândulas parótidas e submandibulares apresentam ductos relativamente longos, que se estendem da porção secretora da glândula até a cavidade oral. Os ductos sublinguais são relativamente curtos. Funções Lubrificar e umeder alimentos Millena Fernandes l @medmillena Início da digestão de carboidratos (amilase salivar) e lipídeos (lipase lingual – mais atuante no estômago) Constituição Porção secretora Ductos excretores (intercalares, estriados e excretores) Envoltório Tecido conjuntivo denso com emissão de septos - Se envagina para dentro da glândula, para manter ela íntegra em sua função, emitindo também alguns septos Controle nervo (SNA) Sistema parassimpático: saliva mais fluida Sistema simpático: saliva menos fluida; luta e fuga Saliva Constituição - Água, íons - Glicoproteínas (muco) - Amilase salivar (*e lipase lingual) - Imunoglobulinas A (Ig A) - Lisozima - Lactoferrina (conjugada com Fe++ - antibacteriano) Manutenção do pH neutro Ductos das glândulas salivares Intercalares - Epitélio simples cúbico Estriados (intralobulares) - Epitélio simples colunar Excretores (interlobulares) - Epitélio estratificado cúbico/colunar Serosa (núcleos esféricos)= mais líquida/aquosa; mucosa (núcleos basais)= menos líquida Glândula parótida Glândula exócrina acinosa composta (grande ramificação do ducto, em que haverá as regiões dos ácinos) - Células serosas - Tecido adiposo distribuido por toda a célula • RER bem desenvolvido • Secretam: alfa-amilase, lisozima (muramidase) Produz: 25% da saliva Vírus da caxumba causa parotidite Cápsula= lóbulos e ácinos serosos Ácino seroso (Ac): mais rosados. São acidófilos Ducto com epitélio simples colunar Ácino: verde: conjuntos de células que produzem a saliva Ductos estriados Glândula submandibular Mista: secreção serosa e mucosa (MAIS serosa) Millena Fernandes l @medmillena Serosa: enzimas -> mais líquida Mucosa: mucopolissacarídeos (mucina); mais mucosa Presença da meia lua serosa ao redor do tubo mucoso Contribui com 70% da produção da saliva Possui vários ductos: vão finalizar em um ácino seroso (arredondado) ou em um ácido/túbulo mucoso (estrutura mais tubular) Ácino: porção que produz a secreção Túbulo: formato mais tubular; produção de muco Cápsula de tecido conjuntivo que penetra a glândula, formando estruturas isoladas - Lóbulos: onde ficarão os ácinos e os túbulos seromucosos Muco: estrutura branca Meia lua serosa nas extremidades opostas Núcleos basais em células mucosas (verde), por conta da produção de muco Núcleos esféricos nas células serosas (azul) Rosa: meia lua serosa: à base de proteínas/enzimas, com uma secreção mais aquosa em vista da mucosa (à base de mucina) PBS: laranja e rosa: ácino misto Meia lua serosa tem destaque, pois ela possui a mesma característica do ácino seroso Glândula sublingual Glândula exócrina tubuloacinosa composta - Ácinos mucosos com meia lua serosa (mais predominante) - Ácinos serosos (menos quantidade, e podem estar associados aos mucosas) Produz 5% da saliva Cápsula: lóbulos e ácinos/túbulos seromucoso Ductos intercalares e ductos estriados: curtos e às vezes ausentes Ductos excretores
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