Prévia do material em texto
Vasos sanguíneos O sistema venoso constitui um conjunto de pequenos vasos (vênulas), que se reúnem em outros cada vez maiores, cuja função é recolher o sangue da periferia ou dos pulmões (que sai dos capilares) e conduzi-lo de volta ao coração, fechando a circulação. As veias também tem função de armazenar grande quantidade de sangue, mobilizando-o para o coração, quando necessário. Artérias São vasos cujo diâmetro se torna menor à medida que se ramificam, e sua função é conduzir o sangue do coração para os tecidos, permitindo o fornecimento de oxigênio e nutrientes. Grandes artérias elásticas: têm muitas camadas elásticas (laminas de fibras elásticas) em suas paredes. Artérias musculares médias: (artéria distribuidora): paredes formadas principalmente por fibras musculares lisas dispostos de forma circular. Pequenas artérias e arteríolas: têm lumens relativamente estreitos e paredes musculares espessas. O grau de enchimento dos leitos capilares e o nível da pressão arterial no sistema vascular são controlados principalmente pelo grau de tônus (firmeza) no musculo liso das paredes arteriolares. Arteríolas Além de conduzir o sangue, exercem um papel importante no controle da pressão arterial. Também regulam a distribuição de sangue em diferentes leitos capilares por vasoconstrição e vasodilatação em regiões localizadas, porque suas paredes contêm fibras musculares lisas dispostas circularmente Capilares sanguíneos Constituem uma rede complexa de tubos muito delgados. Através de suas paredes, ocorre a maior parte do intercâmbio entre o sangue e os tecidos pela passagem de O2, água, íons e moléculas de diversos tamanhos. Veias Se formam pela convergência dos capilares e seu diâmetro se torna cada vez mais calibroso à medida que se aproximam do coração, para onde conduzem o sangue proveniente dos tecidos. Além do epitélio de revestimento interno (endotélio), possuem como principais componentes da parede o colágeno, a elastina e o músculo liso. As veias dos membros inferiores contêm mais fibras musculares que as dos superiores, e, em ambos (braços e pernas), as veias mais superficiais são mais ricas em musculatura que as profundas. Essas diferenças estão relacionadas com a maior pressão hidrostática desenvolvida nas porções mais inferiores do corpo. Vasos sanguíneos Túnica íntima A camada celular mais interna dos vasos, em contato com o sangue, é um epitélio simples pavimentoso denominado endotélio, apoiado sobre uma lâmina basal. O endotélio é uma interface entre dois importantes compartimentos do organismo: o sangue e os tecidos que envolvem os vasos sanguíneos. Nos vasos mais calibrosos, pode haver, em torno da lâmina basal, uma camada subendotelial de tecido conjuntivo e que pode apresentar células musculares lisas. A túnica intima é constituída pelo endotélio (tecido epitelial pavimentoso simples) que reveste o vaso internamente, e pelo tecido conjuntivo subendotelial (delicada camada de tecido conjuntivo frouxo). Túnica média Camada mais espessa, é constituída principalmente por lâminas elásticas dispostas concentricamente, e entre elas situam-se células musculares lisas. As lâminas elásticas são fenestradas, permitindo a difusão dos nutrientes. As células musculares lisas, organizadas em espiral, aparecem dispostas circularmente no corte do vaso. A perda da elasticidade da túnica média da artéria pode gerar um aneurisma: o vaso permanece dilatado, e a pressão diastólica diminui. A artéria pode se romper, tendo-se hemorragia e, frequentemente, sendo fatal. Túnica adventícia É constituída de tecido conjuntivo frouxo rico em fibras colágenas, fibrócitos e fibroblastos, e torna-se gradualmente contínua com o tecido conjuntivo do órgão pelo qual o vaso sanguíneo está passando. Vasa vasorum (que são arteríolas, capilares e vênulas, fornecem oxigênio e nutrientes às células da adventícia e da médi), nervos (nervi vasorum) e vasos linfáticos podem ser reconhecidos na túnica adventícia das grandes artérias elásticas. As veias, além do epitélio de revestimento interno (endotélio), possuem como principais componentes da parede o colágeno, a elastina e o músculo liso. Esses elementos estão dispostos de modo a formar três camadas distintas: túnica íntima, constituída pelo endotélio e tecido subendotelial; túnica média, composta por fibras musculares lisas, dispostas circularmente; e túnica adventícia, formada principalmente por fibras colágenas e elásticas. Varizes As varizes são aquelas veias que se dilatam e ficam salientes na pele, sendo incapazes de desempenhar sua função no sistema circulatório com eficiência. Isso acontece devido a uma alteração na parede da veia que perde sua elasticidade e se dilata continuamente. As válvulas no seu interior passam a não funcionar adequadamente, o que prejudica o fluxo sanguíneo. Como são elas que dirigem o fluxo de sangue de volta ao coração, quando a veia se dilata ocorre o refluxo, isto é, o sangue retorna para as pernas. As varizes podem ser de calibres variados, dependendo do caso. O sangue é bombeado pelo coração para dentro das artérias que, por sua vez, levam este sangue para todas as partes de nosso corpo. Todas as células de nosso organismo são nutridas por este sangue. Já as veias têm como função drenar o sangue de volta para o coração. Este caminho que o sangue percorre desde a sua saída do coração pelas artérias até o seu retorno pelas veias para o coração recebe o nome de circulação. O sangue desce muito facilmente do coração até as pernas e os pés, através das artérias. Mas precisa desenvolver esforço muito grande para voltar dos pés e pernas até o coração. Esta tarefa de retorno venoso é executada pelas veias por meio de válvulas venosas que direcionam o sangue para cima. Com a idade, ou devido a fatores hereditários, as veias podem perder a sua elasticidade. Essas veias começam a apresentar dilatação e as válvulas não se fecham mais de forma eficiente. A partir daí o sangue passa a refluir e ficar parado dentro das veias. Isto provoca mais dilatação e mais refluxo. Esta dilatação anormal das veias leva à formação das varizes. Complicações: • Eczema; • Dermatite; • Flebite e trombose (coágulo); • Pigmentação e escurecimento da pele; • Hemorragias; • Úlceras; Classificação Clínica: Classe 0: Sem sinais visíveis ou palpáveis de doença venosa; Classe 1: Telangiectasias e/ou veias reticulares; Classe 2: Veias varicosas; Classe 3: Edema; Classe 4: Alterações de pele (hiperpigmentação; eczema; lipodermatofibrose); Classe 5: Classe 4 com úlcera curada; Classe 6: Classe 4 com úlcera ativa; Membros inferiores: vasos As veias dos membros inferiores contêm mais fibras musculares que as dos superiores, e, em ambos (braços e pernas), as veias mais superficiais são mais ricas em musculatura que as profundas. Essas diferenças estão relacionadas com a maior pressão hidrostática desenvolvida nas porções mais inferiores do corpo, e com um papel mais ativo de venomotricidade desempenhado pelas veias cutâneas (superficiais). Veias Artérias