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Sífilis
A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável e
exclusiva do ser humano, ela pode acometer praticamente todos os
órgãos e sistemas. 
Transmitida na relação sexual (adquirida) e (verticalmente) durante a
gestação ou parto. Causada pela bactéria Treponema Pallidum. 
Pode apresentar várias manifestações clínicas e diferentes estágios
(sífilis primária, secundária, latente e terciária).
O que é?
Primária: Acometimento por pápula que em poucas horas se
transforma em uma úlcera não dolorosa;
Secundária: Erupções na pele, classicamente nas palmas das mãos e
solas dos pés.
Latente: Não há sintomas, mas os testes laboratoriais para sífilis são
positivos
Terciária: Após o período de latencia pode surgir doenças sistêmicas
como: neurosífilis, sífilis cardiovascular e a goma sifilítica.
Diferenças entre as fases
https://dicionario.priberam.org/sifil%C3%ADtica
Por meio de relações sexuais desprotegidas, sem o
uso do preservativo. A sífilis também pode ser
transmitida aos bebês durante a gestação ou parto.
Transmissão
Como se prevenir
Use camisinha em todas as práticas sexuais (oral, anal, vaginal). À
camisinha (masculina ou feminina) deve ser colocada desde o inicio
da relação sexual.
Inicia com feridas, lesões que aparecem entre seis semanas e
seis meses, em sua fase inicial. 
Podendo ocorrer manchas pelo corpo, acometendo as palmas
das mãos e plantas dos pés. 
Por ser uma lesão rica em bactéria, os pacientes podem sentir
dores de cabeça, mal-estar, febre e aparecer ínguas pelo
corpo.
Sinais e sintomas
O diagnóstico é feito um (TR) teste rápido, esses testes estão
disponíveis gratuitamente nos serviços de saúde do SUS.
Práticos e sem necessidade de estrutura laboratorial, os
resultados saem em até 30 min, e de fácil interpretação de
leitura. Caso o teste seja reagente (positivo), encaminhamos o
paciente para realizar o teste laboratorial VDRL para
confirmação do diagnostico.
Diagnóstico
Tratamento
Iniciamos o tratamento com administração de penicilina de benzatina
(benzetacil), que pode ser aplicada na unidade de saúde mais
próxima da sua residência ou em outra unidade de saúde com a
prescrição médica. 
OBS: Para quem é alérgico a penicilina, utiliza-se o Doxiciclina
(tetraciclina).
Esquemas terapêuticos
para sífilis
Sífilis Congênita 
 É uma doença transmitida pela mãe, não tratada ou
tratada de forma não adequada para criança durante a
gestação (transmissão vertical).
Mais de 5 milhões de casos de sífilis são diagnosticados a
cada ano, principalmente em países de baixa e média
renda
Visão geral
Primeiro trimestre de gestação;
Terceiro trimestre de gestação;
Momento do parto ou em casos de aborto.
 Recomenda-se que a gestante seja testada pelo menos
em três momentos:
Sobre o Teste
Sinais e sintomas
 A maior parte dos bebês com sífilis congênita não
apresentam sintomas ao nascimento. No entanto, as
manifestações clínicas podem surgir nos primeiros três
meses ou até mesmo durante ou após os dois primeiros 
 anos de vida da criança.
Sinais e sintomas
Abortamento espontâneo
Natimortalidade
Parto prematuro
Malformação do feto
Surdez
Cegueira
Alterações ósseas
Deficiência mental e/ou morte ao nascer
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20 
0 
Dados
Taxa de detecção de sífilis adquirida (100.000
habitantes), taxa de detecção de sífilis em gestantes e
taxa de incidência de sífilis congênita (por 1.000 nascidos
vivos) entre 2010 e 2020
Fonte Sistema de Informação de Agravos de Notificações
(SINAN) C
as
os
Ano de Diagnostico 
Adquirida
Gestante
Congênita
https://www.gov.br/aids/pt-br/centrais-de-conteudo/boletins-
epidemiologicos/2021/sifilis/boletim_sifilis_2021_internet.pdf/view#:~:t
ext=2021%20Ano%20V%20%2D%20n%C2%BA%2001,e%20an%C3%A1lise
s%20epidemiol%C3%B3gicas%20sobre%20as
Avaliação da história clínico-epidemiológica da mãe (incluindo a
adequação ou não do tratamento específico);
Exames laboratoriais: VDRL, hemograma e líquido cefalorraquidiano
(LCR);
VDRL (Veneral Diseases Research Laboratory) – teste não
treponêmico.
Alterações do LCR: VDRL reagente e/ou
RN a termo: celularidade > 25 leucócitos/mm³; proteínas > 150
mg/dL;
Prematuro: proteínas > 150 mg/dL;
Exames de imagem: radiografia de ossos longos.
Diagnóstico
Esquema de tratamento da sífilis congênita
A1: Penicilina G cristalina 50.000 Ui/kg/dose, IV, 12/12h, nos primeiros sete
dias de vida. Após sete dias de vida, passar para 8/8h. Duração: 10 dias.
OU
Penicilina G procaína 50.000 Ui/kg/dose, IM, 24/24h. Duração: 10 dias.
A2: Penicilina G cristalina 50.000 Ui/kg/dose, IV, 12/12h, nos primeiros sete
dias de vida. Após sete dias de vida, passar para 8/8h. Duração: 10 dias.
A3: Penicilina G benzatina, 50.000 Ui/kg, IM, dose única. Seguimento
ambulatorial.
Se o seguimento ambulatorial não for possível, o neonato deve ser tratado
com o esquema A1.
C1: Seguimento clínico-laboratorial.
Se o seguimento não for possível, realizar o tratamento com penicilina G
benzatina, 50.000 Ui/kg, IM, dose única.
Consultas mensais até o sexto mês de vida;
Consultas bimensais do sexto ao 12° mês de vida;
Consultas semestrais até o 24° mês de vida;
Cuidados ao neonato tratado
Prevenção da sífilis
congênita
Assistência pré-natal a todas as gestantes – mínimo de seis consultas de
pré-natal com atenção integral qualificada;
Realização de teste sorológico VDRL ou RPR na primeira consulta de pré-
natal. Repetir no início do terceiro trimestre de gestação e na admissão
hospitalar para a realização do parto, com ações direcionadas para busca
ativa a partir dos testes reagentes;
Efetuar diagnóstico e tratamento adequados não somente para as gestantes
infectadas, mas também para seus parceiros, devendo o caso ser abordado
de forma clínico-epidemiológica;
Documentar tantos os resultados da sorologia quanto do tratamento da sífilis
(data, droga e dose) tanto da gestante quanto de seu parceiro na carteira
da gestante. Orientar a gestante sobre a relevância de se mostrar esse
documento quando for admitida para o parto;
Obrigado!!!