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Sífilis adquirida e sífilis congênita Centro Universitário São Lucas 21 de Outubro de 2022 Porto Velho - RO Integrantes: Alexya Gabrielly D'avila Nascimento Eloisa Melo Garcia Érica Ester Istevo da Silva Taiara Pereira de Castro Descrição Sífilis Evolução crônica, curável Doença infecto-contagiosa Sexualmente transmissível Pode levar à morte se não tratada a tempo É especialmente perigosa se a pessoa infectada for uma gestante Exclusiva do ser humano Transmissão Sexual Vertical Transfusional 80% intrauterino Parto Estágio 1º e 2º Modo de transmissão: sífilis adquirida e Sífilis congênita História natural da doença A sífilis é uma doença de evolução lenta; Quando não tratada, alterna períodos sintomáticos e assintomáticos; Apresenta características distintas em três fases: Não havendo tratamento após a sífilis secundária, vão existir dois períodos de latência: recente e tardia. 1.1 Sífilis Primária 1.2 Sífilis secundária 1.3 Sífilis terciária 1.1 Sífilis Primária Incubação entre 3 a 8 semanas; Lesão única no local de entrada da bactéria; Lesão denominada cranco duro; Indolor; Base endurecida; Secreção serosa; Treponemas; Linfodenopatia regional. obs. A lesão se cura espontaneamente, num período de 2 semanas. Fonte: Avelleira JCR, Bottino G. Sífilis: Diagnóstico, tratamento e controle. An Bras Dermatol. 2006;81(2):111-26. 1.2 Sífilis Secundária Machas vermelhas; Na mucosa da boca, palmas da mão e plantas do pé; Lesões pequenos pontos acobreados; Arredondadas; Superfície plana; Recobertas por escamas na periferia; Mal-estar e falta de apetite. . Fonte: Avelleira JCR, Bottino G. Sífilis: Diagnóstico, tratamento e controle. An Bras Dermatol. 2006;81(2):111-26. 1.2 Sífilis Secundária Sintomatologia geral: Mal - estar; Perda ou diminuição de força física; Perda de peso; Febre baixa; Dor de cabeça; Rigidez na nuca; Dor nas articulações; Dor nos musculos; 1.2 Sífilis Secundária Fonte: Avelleira JCR, Bottino G. Sífilis: Diagnóstico, tratamento e controle. An Bras Dermatol. 2006;81(2):111-26. Fonte: Avelleira JCR, Bottino G. Sífilis: Diagnóstico, tratamento e controle. An Bras Dermatol. 2006;81(2):111-26. 1.2 Sífilis Secundária 1.2 Sífilis Terciária Lesões solitárias ou em pequenos números; Assimétricas; Endurecidas; Bordas bem marcadas; Os pacientes nessa fase apresentam lesões envolvendo pele e mucosas, sistema cardiovascular e nervoso. Fonte: Avelleira JCR, Bottino G. Sífilis: Diagnóstico, tratamento e controle. An Bras Dermatol. 2006;81(2):111-26. 1.2 Sífilis Terciária A neurossifilis assintomática é ausência de sinais ou sintomas . Poderá nunca se manifestar. Ou se manifestar e tonar-se meningite aguda. Neurossífilis Assintomática Neurossífilis Tardia Mais tardia é a neurossífilis parenquimatosa, que pode apresentar-se como uma paralisia geral progressiva. Podendo evoluir para tumores cerebrais. 1.2 Sífilis Terciária Acometimento aortite ; Principalmente aorta ascendente ; Complicações ; Aneurisma, insuficiência da válvula aortica; Esteatose do óstio da coronária Sífilis no sistema Cardiovascular 1.3 Sífilis congênita Transmitida da mãe para o bebê na gestação. Pode causar má-formação do feto, aborto espontâneo e morte fetal. Na maioria das vezes, porém, os seguintes sintomas aparecem nos primeiros meses de vida: pneumonia, feridas no corpo, alterações nos ossos e no desenvolvimento mental e cegueira. Sífilis recente (1º,2º e latente), menos 2 anos de evolução. Tratamento Fonte: Sífilis tardia(latente tardia ou latente com duração desconhecida,3º), mais de 2 anos Neurosífilis Benzilpenicilina bezantina, 2,4 milhões UI, IM, dose única(1,2 milhão UI em cada glúteo) Benzilpenicilina bezantina, 2,4 milhões UI, IM, semanal (1,2 milhão UI em cada glúteo), por 3 semanas. Penicilina G cristalina 12-24 milhões UI/dia, via endovenosa, administrada em dose de 3-4 milhões UI, a cada 4 horas ou por infusão contínua, por 14 dias. Doxilina 100 mg, 12/12 hrs,via oral,por 15 dias. Doxilina 100 mg, 12/12 hrs,via oral,por 30 dias. Ceftriaxona 2g,IV/dia por 10-14 dias. Diagnostico FASE INICIAL - diagnóstico pode ser confirmado pela reconhecimento da bactéria no exame de sangue ou nas amostras de material retiradas das lesões. FASE AVANÇADA - é necessário pedir um exame de líquor para verificar se o sistema nervoso não foi afetado. Prevenção O uso de preservativos durante as relações sexuais é a maneira mais segura de prevenir a doença. Recomendações Use camisinha em todas as relações sexuais. Essa é a maneira mais segura de prevenir a doença; Esteja atento: a doença pode ser transmitida também nas relações anais e orais; Mulheres devem fazer exame para verificar se são portadoras da doença antes de engravidar. Recomendações Use camisinha em todas as relações sexuais. Essa é a maneira mais segura de prevenir a doença; Esteja atento: a doença pode ser transmitida também nas relações anais e orais; Mulheres devem fazer exame para verificar se são portadoras da doença antes de engravidar. Perguntas frequentes Quais são os principais cuidados durante uma gravidez com sífilis? É possível ter a doença mais de uma vez? O que é sífilis congênita? A sifilis pode matar? 1. 2. 3. 4. Referências Avelleira, João Carlos Regazzi e Bottino, Giuliana. Sífilis: diagnóstico, tratamento e controle. Anais Brasileiros de Dermatologia [online]. 2006, v. 81, n. 2 [Acessado 3 Novembro 2021] , pp. 111-126. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0365-05962006000200002>. Epub 25 Maio 2006. ISSN 1806-4841. https://doi.org/10.1590/S0365-05962006000200002. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Guia de Vigilância em Saúde : volume único [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Coordenação- Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. – 3ª. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2019. Boletim epidemiológico de Sífilis 2021. Disponivel em: http://www.aids.gov.br/pt- br/pub/2021/boletim-epidemiologico-de-sifilis 2021#:~:text=Esta%20edi%C3%A7%C3%A3o%20do%20Boletim%20Epidemiol%C3%B3gico,as %20tend%C3%AAncias%20da%20s%C3%ADfilis%20no.
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