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28/03/2023, 16:23 Unicesumar - Ensino a Distância about:blank 1/5 ATIVIDADE 4 - SAÚDE - FUNDAMENTOS DE FARMACOLOGIA - 54/2022 Período:21/11/2022 08:00 a 09/12/2022 23:59 (Horário de Brasília) Status:ENCERRADO Nota máxima:1,00 Gabarito:Gabarito será liberado no dia 10/12/2022 00:00 (Horário de Brasília) Nota obtida:1,00 1ª QUESTÃO Danos inflamatórios das membranas celulares fornecem fosfolipídeos que são substratos à síntese dos eicosanóides e do fator ativador plaquetário (PAF). A fosfolipase A2 (PLA2), enzima inibida pelos anti- inflamatórios esteroidais (AIEs) degrada os fosfolipídeos produzidos pelas membranas celulares, devido a danos inflamatórios, produzindo os metabólitos do ácido araquidônico, conhecidos como eicosanóides (prostaglandinas, tromboxanos, prostaciclinas e leucotrienos). Estes produtos não são armazenados, mas são sintetizados pela maioria das células, quando vários estímulos físicos, químicos e hormonais ativam as acil- hidrolases que tornam o araquidonato disponível. BORNIA, E.C.S. Fundamentos de Farmacologia. Maringá: Unicesumar, 2022. Sobre os danos inflamatótios, analise as seguintes afirmativas: I. A COX-2 diminui durante os estados inflamatórios, controlando o quadro inflamatório, produção de dor e febre. II. A biossíntese de prostanóides não se altera nos tecidos inflamados. Dessa forma, a inibição dessas vias não está envolvida nos processos inflamatórios, dolorosos e quadros febris. III. A prostaglandina E2 (PGE2) e a prostaciclina (PGI2) são os principais prostanóides que medeiam a inflamação. IV. Os mediadores inflamatórios liberados por células não neuronais durante a lesão tecidual aumentam a sensibilidade dos nociceptores e potencializam a percepção da dor. É correto o que se afirma em: ALTERNATIVAS I e IV apenas. II e III apenas. I e III apenas. III e IV apenas. II e IV apenas. 2ª QUESTÃO 28/03/2023, 16:23 Unicesumar - Ensino a Distância about:blank 2/5 A histamina desempenha um papel fundamental nas reações alérgicas e de hipersensibilidade imediata. As ações da histamina no músculo liso dos brônquios e dos vasos sanguíneos são responsáveis por muitos dos sintomas da reação alérgica. A histamina é um fator quimiotóxico para leucócitos, desempenha um papel importante na regulação da secreção ácida do estômago e modula a liberação de neurotransmissores. BORNIA, E. C. S. Fundamentos de Farmacologia. Maringá: Unicesumar, 2022. Sobre a histamina, avalie as seguintes afirmativas: I. A histamina liberada em resposta aos vários estímulos exerce seus efeitos, ligando-se a um ou mais dos quatro tipos de receptores específicos (H1-H4). II. A histamina causa prurido e estimula a secreção da mucosa nasal, contrai alguns músculos lisos (por exemplo, brônquios e intestino) e relaxa de forma acentuada outros (por exemplo, vasos sanguíneos). III. A ligação da substância anti-histamínica com o receptor impede a histamina de exercer seus efeitos característicos. IV. Segundo a afinidade pelos receptores histamínicos H1, H2, H3 e os H4, os anti-histamínicos podem ser classificados em agonistas de receptores H1, H2, H3 e H4. É correto o que se afirma em: ALTERNATIVAS III apenas. I e III apenas. I, II e III apenas. III e IV apenas. II, III e IV apenas. 3ª QUESTÃO 28/03/2023, 16:23 Unicesumar - Ensino a Distância about:blank 3/5 As reações adversas a medicamentos (RAMs) são definidas como uma resposta nociva e não intencional ao uso de um medicamento que ocorre em doses, normalmente, utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doenças ou para a modificação de função fisiológica e constituem um tipo particular de evento adverso a medicamento (EAM), que ocorrem apesar do uso correto desses insumos (OMS, 2005). BORNIA, E. C. S. Fundamentos de Farmacologia. Maringá: Unicesumar. 2022. Considerando as classificações das RAMs, relacione os exemplos de RAMs com o tipo de reação e sua respectiva característica. (1) Reações imunológicas e idiossincráticas ( ) Reação do tipo A são reações comuns de baixa mortalidade, relacionada com à dose e efeito farmacológico da droga. (2) Síndrome de abstinência por opiáceos ( ) Reação do tipo B são reações incomuns de alta mortalidade que não está relacionada com à dose e efeito farmacológico da droga. (3) Dosagem inadequada de anticoncepcionais orais causadas por interação medicamentosa com fármacos indutores enzimáticos ( ) Reação do tipo C, considerada uma reação incomum, dependentes de dose e tempo de uso, relacionada com o efeito cumulativo do fármaco. (4) Efeito teratogênico e carcinogênico ( ) Reação do tipo D, caracteriza-se por ser incomum e tardia, surgindo algum tempo após o uso do medicamento. (5) Efeito tóxico: Síndrome serotoninérgica com inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRSs) ( ) Reação do tipo E ocorre após a suspensão do medicamento e está relacionada com abstinência. (6) Infarto agudo do miocárdio com Rofecoxibe ( ) Reação do tipo F é uma reação comum caracterizada por uma falha inesperada na terapia, frequentemente causada por interações medicamentosas. A sequência correta desta classificação é: ALTERNATIVAS 1, 5, 6, 4, 2, 3 5, 6, 1, 2, 4, 3 5, 1, 6, 4, 2, 3 5, 1, 6, 3, 4, 2 5, 1, 4, 6, 2, 3 4ª QUESTÃO 28/03/2023, 16:23 Unicesumar - Ensino a Distância about:blank 4/5 A adição pode ser entendida como um tipo de memória mal-adaptativa. Esse fenômeno começa com a administração de substâncias (por exemplo, cocaína) ou com comportamentos (por exemplo, a excitação do jogo) que ativam intensa e diretamente os circuitos de gratificação do cérebro. A ativação desses circuitos motiva o comportamento normal, e a maioria dos seres humanos, simplesmente, desfruta da experiência, sem se sentir compelido a repeti-la. BORNIA, E. C. S. Fundamentos de Farmacologia. Maringá: Unicesumar, 2022. Sobre a adição, avalie as asserções, a seguir, e a relação proposta entre elas. I. A tolerância é a reação mais comum ao uso repetido da mesma substância e pode ser definida como redução da resposta à substância, depois de administração prolongada. PORQUE II. Os sinais e sintomas da abstinência ocorrem quando a administração da substância aos indivíduos fisicamente dependentes é interrompida de maneira repentina. O tipo de sintoma de abstinência depende da classe farmacológica da substância que causou dependência. ALTERNATIVAS As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa, embora esteja relacionada com a primeira asserção. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são proposições falsas. 5ª QUESTÃO Os anestésicos locais inibem, de forma reversível, a geração e a propagação de impulsos elétricos nos nervos. Esse tipo de efeito é desejável nos nervos sensitivos quando é necessária a realização de procedimentos dolorosos, como procedimentos cirúrgicos ou odontológicos. Eles são aplicados ou injetados para bloquear a condução nervosa de impulsos sensoriais, desde a periferia até o SNC. BORNIA, E. C. S. Fundamentos de Farmacologia. Maringá: Unicesumar, 2022. Sobre o conhecimento dos anestésicos locais, avalie as seguintes afirmativas: I. A anestesia local ocorre quando a propagação dos potenciais de ação é bloqueada, de modo que a sensação não pode ser transmitida desde o local de origem do estímulo até o cérebro. II. Na prática clínica, a utilização da epinefrina como agente vasoconstritor, é normalmente acrescentado aos anestésicos locais. Essa prática é justificada pelo fato, do vasoconstritor reduzir a taxa de absorção do anestésico local, o mantendo mais tempo no local desejado e também, permite que a sua eliminação acompanhe o ritmo de sua entradana circulação sistêmica, reduzindo os efeitos sistêmicos. III. O uso clínico dos anestésicos locais é baseado na supressão da sensibilidade em uma parte do corpo, sem causar perda da consciência ou depressão do controle central das funções vitais. IV. Anestesia tópica requer a injeção do anestésico local diretamente nos tecidos; esse tipo de anestesia pode ser muito superficial e atuar apenas na pele ou incluir as estruturas mais profundas, como os órgãos intra-abdominais, desde que também sejam infiltrados. É correto o que se afirma em: 28/03/2023, 16:23 Unicesumar - Ensino a Distância about:blank 5/5 ALTERNATIVAS I, II e III apenas. II e III apenas. I e II apenas. III e IV apenas. I e IV apenas.