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1a Questão (Ref.: 201308423954) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a opção da via de administração que sofre efeito de primeira passagem pela circulação porta. Oral Sublingual Tópica Inalatória Intravenosa 2a Questão (Ref.: 201308415256) Pontos: 0,0 / 0,1 A __________ requer a fusão das vesículas de armazenamento com a superfície interna da membrana plasmática. Essa ligação promove a fusão das membranas e posterior liberação de seu conteúdo. Fagocitose Difusão por transportadores Difusão simples Endocitose Exocitose 3a Questão (Ref.: 201308415283) Pontos: 0,0 / 0,1 Na maioria das células a repolarização com o consequente término do potencial de ação é favorecida por __________ . Fechamento de canais de Cl- Fechamento de canais de K+ Abertura de canais de K+ Abertura de canais de Na+ Abertura de canais de Ca+2 4a Questão (Ref.: 201308949706) Pontos: 0,1 / 0,1 O método de administração dos medicamentos depende da rapidez com que se deseja a ação da droga, da natureza e quantidade da droga a ser administrada e das condições do paciente. Podem-se dividir as vias em Parenteral e Enteral. E além de proporcionar o mecanismo para a liberação segura e conveniente da dose precisa, a escolha da via da administração deve levar em conta: Proporcionar ação do fármaco em tempo indeterminado; Proporcionar ação ideal do fármaco a partir de pontos de administração; Nenhuma das alternativas Mascarar o sabor desagradável de um fármaco; Proteger o fármaco das influências destrutivas do oxigênio atmosférico ou da umidade; 5a Questão (Ref.: 201308315632) Pontos: 0,0 / 0,1 Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos de receptores estudados, pode-se dizer que as moléculas transportadoras são definidas como responsáveis por promover qual das seguintes ações? Síntese e degradação de substâncias Transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Funcionam acoplados a proteína G Passagem apenas de íons e água. Catálise de reações orgânicas Wolfgang Amadeus Mozart e muitos outros apresentaram em suas vidas quadros de distúrbio afetivo bipolar. Esses quadros se apresentam principalmente no final da idade adulta e começo de velhice. Eles apresentavam um quadro de doença depressiva bipolar, ativamente maníaco e precisando de tratamento. Qual dos seguintes fármacos seria mais apropriado para seu tratamento? Haloperidol (haldol) Amitriptilina (amitril) Carbamazepina (tegretol) Fenobarbital (gardenal) Clorpromazina (amplictil) 2a Questão (Ref.: 201308816957) Pontos: 0,0 / 0,1 A biodisponibilidade sistêmica é um termo utilizado para descrever a proporção da droga administrada que atinge a circulação sistêmica e que, portanto, está disponível para distribuição até o local de ação. Assinale a alternativa que melhor descrever as etapas do processo farmacocinético: Receptor de superfície celular, inibição enzimática e excreção da droga. N.D.A. Absorção, biodisponibilidade, distribuição, metabolismo e excreção das drogas. Ligação ao receptor específico, distribuição, metabolismo e excreção. Motilidade gastrintestinal, metabolismo e armazenamento das drogas. 3a Questão (Ref.: 201308949713) Pontos: 0,1 / 0,1 Conceitos fundamentais da farmacologia afirmam que a maioria das drogas para desencadear qualquer efeito numa célula, precisa combinar-se a alguma estrutura molecular existente na superfície ou no interior da célula. Esta estrutura molecular é conhecida como receptor. Os receptores são macromoléculas que: São resistentes a antagonistas Têm por função atrair drogas Existem como alvos para neurotransmissores e hormônios fisiológicos Ocorrem apenas no interior das células São apenas encontrados na superfície externa das células 4a Questão (Ref.: 201308369432) Pontos: 0,0 / 0,1 O valor de um fármaco deve ser analisado dependente de uma avaliação risco-benefício. A quantidade de risco que é tolerada depende da gravidade da condição tratada. Riscos maiores são aceitos em casos de risco de morte e não em tratamentos triviais. A medida de balanço benefício x risco é dada pelo Índice terapêutico (IT) que envolve Dose Tóxica (DT) e Dose Eficaz (DE) na seguinte equação: IT=DT50/DE50. Marque a alternativa correta. A equação informa que um fármaco apresenta grande margem de segurança quando: a dose tóxica for muito menor do que a dose eficaz. o índice terapêutico é zero. o índice terapêutico é pequeno. dose tóxica e dose eficaz são equivalentes. a dose tóxica for muito maior do que a dose eficaz. 5a Questão (Ref.: 201308816959) Pontos: 0,1 / 0,1 Ética trata-se de um assunto muito difícil... E embora os placebos possam ser de grande valia no planejamento terapêutico , seu uso é, algumas vezes, contrário à ética. Assim podemos classificá-lo como: É um tratamento inerte, empregado através um agente desprovido de atividade terapêutica; É o efeito das drogas nos sistemas vivos ou nos seus componentes tais como células, membranas ou enzimas; É o ramo que estuda os efeitos colaterais dos fármacos; São as interações que modificam a absorção do organismo; É o nome do composto indicado como substância ativa presente no medicamento. 1a Questão (Ref.: 201308816962) Pontos: 0,0 / 0,1 ¿Sistema responsável pelo controle das funções viscerais como pressão arterial, motilidade do trato gastrointestinal, vesical e sudorese. Este sistema é regulado por centros medulares, pelos núcleos do tronco encefálico como também pelo hipotálamo. O sistema nervoso autônomo é dividido em: Simpático, Parassimpático e Entérico¿. Sabe-se que o sistema nervoso autônomo pode ser estimulado de diversas formas, uma delas é através do uso de drogas, seja para efeitos terapêuticos ou não. Assim, um medicamento empregado para estimular a liberação do neurotransmissor norepinefrina, é capaz de ativar o funcionamento do sistema nervoso simpático, o qual poderá promover quais dos sintomas relacionados abaixo? Vasocontrição, miose e taquicardia; Bradicardia, hipertensão e midríase; N.D.A. Midríase, broncodilatação, taquicardia e vasoconstrição; Miose, constrição dos bronquíolos, bradicardia e vasodilatação; 2a Questão (Ref.: 201308816956) Pontos: 0,1 / 0,1 Em épocas anteriores as drogas eram encontradas por tentativa e erro. Atualmente elas são desenvolvidas principalmente por pesquisas científicas sistemáticas. Qual alternativa melhor define droga: Droga é toda substância capaz de curar, mesmo que após ingestão ou aplicada externamente possa determinar a morte do indivíduo ou colocar sua vida em risco, podem estar presentes em: medicamentos; componentes de alimentos, bebidas e cigarros; cosméticos, etc. Droga é toda substância capaz de curar, mesmo que após ingestão ou aplicada externamente possa determinar a morte do indivíduo ou colocar sua vida em risco; Todas as alternativas são corretas Droga é toda substância capaz de alterar uma função fisiológica. Considerado um composto biologicamente ativo, podem estar presentes em: medicamentos;componentes de alimentos, bebidas e cigarros; substâncias utilizadas em abuso; cosméticos; Drogas são substâncias que produzem efeitos benéficos no organismo, diferentes da ação dos alimentos, podem estar presentes em: medicamentos; componentes de alimentos, bebidas e cigarros; substâncias utilizadas em abuso; cosméticos; 3a Questão (Ref.: 201308416416) Pontos: 0,1 / 0,1 Na __________ atrial a contração do músculo é rápida, descordenada e ineficiente, nem todos os impulsos conseguem percorrer os ventrículos resultando em uma frequência cardíaca irregular (arritmia). Bradicardia. Repolarização. Fibrilação. Reentrada. Bloqueio cardíaco. 4a Questão (Ref.: 201308424908) Pontos: 0,1 / 0,1 A vitamina K pertence ao grupo de vitaminas lipofílicas formada no intestino. Alguns fármacos como Kanakin e Kavit apresentam vitamina K em sua formulação. Marque a opção que corresponde a indicação da vitamina K como medicamento. Antiplaquetário Antianginoso Anticoagulante Pró-coagulante Fibrinolítico 5a Questão (Ref.: 201308322585) Pontos: / 0,1 Num dos grupos de fármacos com atividade antianginosa, antihipertensiva e antiarrítmica estão os medicamentos propranolol e metoprolol. Foi constatada a eficácia destes medicamentos na redução da pressão arterial, porém as propriedades farmacológicas do metoprolol diferem daquelas do propranolol em certos aspectos. Podem apresentar vantagens no tratamento de pacientes hipertensos que também são portadores de asma, pois provocam menor constrição brônquica nestes casos. Marque a alternativa correta. Esta vantagem é obtida, pois apresentam ação 50 a 100 vezes menordo que o propranolol no receptor: Alfa 1 Beta 1 Beta 2 Beta 3 Alfa2 1a Questão (Ref.: 201308323204) Pontos: 0,0 / 0,1 Os medicamentos anti-inflamatórios naõ esteróides (AINES) se diferenciam nas suas ações analgésicas, antipiréticas e antiinflamatórias. Se um AINES fizer inibição potente e seletiva da enzima COX1 pode-se concluir que: Possui atividade anti-inflamatória mínima e não apresenta risco hemorrágico Possui ação analgésica, antipirética e anti-inflamatória potente e risco hemorrágico Possui atividade anti-inflamatória potente e risco hemorrágico Possui atividade analgésica e antipirética potente e não apresenta risco hemorrágico Possui atividade analgésica e antitérmica potente e risco hemorrágico 2a Questão (Ref.: 201308424925) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente de 50 anos realizou um transplante renal a 3 meses, afim de evitar uma possível rejeição este paciente deve ser mantido com qual dos fármacos listados? Clozapina (Leponex) Prednisolona (Prelone) Amitriptilina (Amitril) Captopril (Capoten) Losartana (Aradois) 3a Questão (Ref.: 201308423938) Pontos: 0,1 / 0,1 Os anestésicos locais apresentam sua ação como antagonistas de ________ e inibem a propagação dos potenciais de ação no nervo. Canais de K+ Canais de Cl- Canais de Na+ Canais de Mg+2 Canais de Ca+2 4a Questão (Ref.: 201308917403) Pontos: 0,1 / 0,1 Para se alcançar o nível de anestesia cirúrgica, os fármacos anestésicos gerais precisam passar por diversas fases de depressão dos sistema nervoso central. Os anestésicos mais modernos tendem a minimizar uma destas fases, para maior comodidade do paciente, identifique-a Fase II: Excitação Fase III: Anestesia Geral Fase IV: Depressão Bulbar Fase I: analgesia 5a Questão (Ref.: 201308315400) Pontos: 0,0 / 0,1 Problemas alimentares sempre foram muito comuns. A hiperacidez gástrica pode ser causada pela alimentação inadequada, mas também pode ser influenciada por processos neurológicos e afetivos. Um dos primeiros métodos de redução da acidez gástrica desenvolvido e utilizado a anos atua através de um mecanismo de ação bem simples, reduzindo a acidez gástrica sem atuar em receptores protéicos como a maioria dos medicamentos estudados. Estes medicamentos são chamados de antiácidos. Marque a opção que corresponde a um fármaco antiácido. Losec (omeprazol) Pepsamar (hidróxido de alumínio) Pirenzepina Tagamet (cimetidina) Antak (ranitidina) 1a Questão (Ref.: 201101157152) Pontos: 0,5 / 0,5 Os AINES são anti-inflamatórios inibidores da COX o que acarreta a diminuição da produção de prostaglandinas e tromboxanos. Sabemos que os AINES não seletivos inibem ambas as isoformas de COX 1 e 2 e por isso atuam em graus diferentes na agregação plaquetária. São eficazes na dor leve a moderada, especialmente aquela originada de inflamação ou lesão tecidual. Assinale seus usos clínicos: Insuficiência respiratória; antipirético; analgésico Antipirético (febre); analgésico; anti-inflamatório Analgésico; anestésico e imunossupressor Anestésico; Broncoespasmo e imunossupressor Anti-inflamatório; broncoespasmo 2a Questão (Ref.: 201101230682) Pontos: 0,5 / 0,5 Qual a alternativa que apresenta uma característica exclusiva de receptores metabotrópicos: Formados por proteínas transmembrana. Abertura de canais iônicos. Ativação por ligante. Resposta intracelular idêntica à ativação de receptores ionotrópicos. Acoplados à proteína G. 3a Questão (Ref.: 201101158100) Pontos: 0,0 / 0,5 Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas: II, IV e V I, II, III, IV e V I, II e III I, III, IV e V I, III e V 4a Questão (Ref.: 201101156902) Pontos: 0,5 / 0,5 A pilocarpina é um agonista colinérgico muscarínico não seletivo. Assinale a alternativa verdadeira: É utilizada para o tratamento de: Retenção urinária Glaucoma Dores abdominais Bronquite asmática Constipação intestinal 5a Questão (Ref.: 201101209759) Pontos: 0,5 / 0,5 Os anti-inflamatórios esteroidais são fármacos análogos quimicamenteao hormônio cortisol. São usados em várias situações clínicas. Assinale abaixo a alternativa onde podem ser empregados como tratamento: Depressão da medula óssea e câncer hiperglicemia e hipercolesterolemia (colesterol alto) Hipertensão essencial e infecções bacterianas Transfusão de sangue e doenças autoiminues Enxaqueca e edema generalizado 6a Questão (Ref.: 201101230522) Pontos: 0,5 / 0,5 O efeito de um fármaco pode ser diminuído ou abolido na presença de um outro fármaco. Esse mecanismo é chamado de antagonismo e pode ser classificado em antagonismo químico, antagonismo _____________, antagonismo não-competitivo, antagonismo ______________ e antagonismo ______________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem as lacunas corretamente. por bloqueio de receptores, hidrofóbico, farmacocinético. farmacocinético, por impedimento estéril, fisiológico. fisiológico, por bloqueio de receptores, farmacocinético. por impedimento estéril, por bloqueio de receptores, psicológico. por bloqueio de receptores, fisiológico, anestésico. 7a Questão (Ref.: 201101238121) Pontos: 0,0 / 1,5 Em um consultório odontológico um paciente foi anestesiado localmente para extrair um dente. Durante oprocedimento o paciente iniciou um quadro de arritmia cardíaca e hipotensão. Explique o que pode ter acontecido? Resposta: Pode ter acontecido que o tipo de anestésico utilizado neste paciente apresentava como efeito adverso um quadro de arritmia cardíaca e hipotensão e ele desenvolveu rapidamente esse tipo de efeito. Gabarito: Os anestésicos locais são bloqueadores reversíveis dos canais de sódio voltagem dependentes são admistrados de forma regional no caso da extração dentária. Entretanto, parte do anestésico acidentalmente entrou na corrente sanguínea sistêmica provocando ações sobre o sistema cardiovascular diminuindo os batimentos cardíacos e produzindo vasodilatação. 8a Questão (Ref.: 201101156925) Pontos: 1,0 / 1,0 Com relação aos anti-inflamatórios esteroidais, assinale a alternativa correta: I- Estão relacionados quimicamente com o hormônio testosterona. II- Possuem ações supressoras sobre o sistema imunológico como a inibição da fagocitose por macrófagos. III- Estimulam o crescimento muscular por hipertrofia. IV- Estimulam a a produção do surfactante pelos pneumócitos do tipo II a partir do 6 mês de gestação. V- Seu uso causa supressão do eixo hipotálamo-hipófise-supra-renal o que faz com que sua retirada NÃO possa ser abrupta. As afirmativas II, III e IV estão corretas As afirmativas III, IV e V estão corretas As afirmativas I, II e III estão corretas Apenas as afirmativas I e V estão corretas As afirmativas II, IV e V estão corretas. 9a Questão (Ref.: 201101158075) Pontos: 1,0 / 1,0 Um esportista faz uso de drogas depressoras do sistema nervoso central e ingere bebida alcoólica concomitantemente. A interação do álcool no mecanismo de ação do medicamento pode resultar no processo denominado: Neutralização Sinergismo Precipitação Antagonismo Potencialização 10a Questão (Ref.: 201101158517) Pontos: 1,0 / 1,5 Um fármaco A é administrado junto com um fármaco B. Sabendo-se que o fármaco A é metabolizado pela enzima CYP 2C9, e o fármaco B estimula a atividade da enzima CYP 2C9, o que pode se esperar com relação aos efeitos do fármaco A após administração do fármaco B? Justifique de acordo com os conhecimentos farmacocinéticos e farmacodinâmicos. Resposta: Percebe-se que o efeito esperado pelo fármaco A não será suficiente para agir sobre o corpo (farmacodinâmica) pelo fato dele já está sendo metabolizado pela enzima, porém, o fármaco B como ele atua estimulando a atividade da enzima CYP 2C9 seu efeito benéfico será mais eficiente. Gabarito: Os efeitosdo fármaco A serão reduzidos, pois a metabolização do mesmo estaria aumentada, ou seja, sua eliminação seria mais rápida. Isso se justifica pelo fato da administração do fármaco B que aumenta a atividade enzimática da enzima que metaboliza o fármaco A. Com referência às vias de administração de fármacos são dadas as afirmativas: I. A via de administração intravenosa é capaz de desencadear efeitos rápidos, sendo particularmente útil em situações de emergência. Deve-se, porém, ter cuidado quanto ao veículo dos medicamentos administrados e, também, ao maior risco de ocorrência de efeitos colaterais. II) A administração de fármacos por via oral é bastante segura e econômica. Além disso, devido às características do epitélio do trato gastrointestinal (área de capacidade absortiva), não há variações importantes quanto ao percentual de absorção em função da natureza do medicamento. III) A via intramuscular é útil para a administração de volumes moderados de fármacos que contenham veículos que impeçam o uso de outras vias (soluções oleosas). Apesar de ser destituída de riscos de dor ou de lesões localizadas, a absorção do fármaco por essa via é relativamente lenta. IV) A administração subcutânea de fármacos permite uma absorção lenta e sustentada dos mesmos, principalmente quando são utilizadas formas farmacêuticas de liberação prolongada. V. A absorção de medicamentos tópicos aplicados na pele é geralmente muito rápida devido às características da epiderme, não sendo a ação dos mesmos afetada pelas propriedades da molécula administrada. Estão corretas: II e IV II e V I e IV I e III III e V 2a Questão (Ref.: 201604104491) Fórum de Dúvidas (4 de 17) Saiba (0) Os fármacos podem ser administrados por vias diversas. Dentre estas, existe a via oral. Quanto à absorção dos fármacos administrados pela via oral, é CORRETO afirmar que ____________. Assinale a ÚNICA alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna. Sofrem metabolismo no estômago e são encaminhados diretamente para a circulação sanguínea. Sofrem biotransformação na cavidade oral e serão absorvidos no estômago. Serão absorvidos no estômago e, por isso, não passarão pelo fígado. Serão absorvidos no intestino e, obrigatoriamente, serão absorvidos para a circulação porta-hepática e passarão pelo fígado. Não passarão pelo fígado. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201603602948) Fórum de Dúvidas (4 de 17) Saiba (0) Os fármacos para serem absorvidos para o sangue precisam transpor várias barreiras celulares. O nome desse processo é translocação e ele pode ser de vários tipos. Na difusão direta através da bicamanda lipídica é exigido que o fármaco seja: Carboidrato Hidrossolúvel Hidrofílico Íon Lipossolúvel 4a Questão (Ref.: 201604072188) Fórum de Dúvidas (4 de 17) Saiba (0) A intoxicação aguda pelo Paracetamol, em função de dose(s) excessiva(s), pode causar danos significativos a uma estrutura/órgão específica. Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta a referida estrutura/órgão. Intestino delgado. Mucosa gástrica. Intestino grosso. Cérebro. Fígado. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201604069632) Fórum de Dúvidas (5 de 17) Saiba (0) Em um órgão específico, considerado o principal, os fármacos sofrem um processo denominado de biotransformação (ou metabolização). Assinale a ÚNICA alternativa que apresenta o órgão onde acontece o processo de biotransformação. Estômago. Fígado. Intestino grosso. Pâncreas. Cérebro. Gabarito Comentado6a Questão (Ref.: 201604048054) Fórum de Dúvidas (4 de 17) Saiba (0) Para que um fármaco seja absorvido a partir do seu local de administração ele deve atravessar barreiras representadas pelos tecidos. Um dos métodos consiste em que o fármaco sendo lipossolúvel atraveesse livremente as membranas pelo processo denominado de: difusão direta ou simples através de transporte ativo pinocitose difusão através de canais ou facilitada fagocitose 1. Os AINES medicamentos administrado para o controle da inflamação. Dentre as alternativas abaixo, apenas UMA apresenta um tipo de AINE não-seletivo. Assinale a alternativa que apresenta um AINE não-seletivo. Valdecoxibe. Diclofenaco. Etoricoxibe. Nimesulida. Celecoxibe. 2. Os anti-inflamatórios são classificados em esteroidais (ou corticóides) e não esteroidais (AINES). Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) é um grupo heterogêneo de fármacos e eles atuam produzindo analgesia através da diminuição da inflamação. Baseado nos AINES assinale a alternativa correta: No caso do AAS que é um AINES seletivo para COX2 pode ser utilizado em pessoas com úlcera gástrica. Todos os AINES podem ser utilizados em pessoas com problemas de gastrite pois aumentam a produção de muco gástrico contribuindo para a proteção gástrica. Os AINES atravessam a membrana e ativam seus receptores no citoplasma, esse complexo vai para o núclo onde se liga ao DNA impedindo a transcrição de genes O ibuprofeno é um AINES, amplamente utilizado, terapêuticamente como antiagregante plaquetário O mecanismo de ação dos AINES consiste em bloquear as enzimas cicloxigenases o que impede a produção de prostaglandinas a partir do ácido aracdônico. 3. A inflamação apresenta fases com características próprias que nos permitem identificá-las. Sendo assim, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA quanto à fase da inflamação denominada proliferativa crônica. Fase caracterizada pela infiltração de células fagocitárias e pelo aumento da permeabilidade capilar. Fase caracterizada por infiltração de leucócitos e células fagocitárias. Fase caracterizada por vasodilatação local transitória e aumento da permeabilidade capilar. Fase caracterizada por vasoconstrição local transitória e diminuição da permeabilidade capilar. Fase caracterizada pela degeneração tissular e fibrose. 4. Qual o risco de intoxicação por paracetamol? Por quê? Necrose hepática pela produção de metalólito tóxico Isquemia cardíaca pela vasoconstrição coronariana Necrose de pele pela vasoconstrição e isquemia Hemorragia gástrica pelo bloqueio de COX-1 Edema cerebral por reação alérgica 5. A aspirina ou ácido acetilsalicílico é contra indicado para menos de 05 (cinco) anos, por causar: Tinido Síndrome hipertensiva Produção de uratos Síndrome nefrótica Síndrome de Reye 6. O processo inflamatório é caracterizado por fases. Dentre estas, a fase subaguda. Quanto à fase subaguda, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA. A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela vasoconstrição local transitória e diminuição da permeabilidade capilar. A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela vasodilatação local transitória e aumento da permeabilidade capilar. A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela degeneração tissular e fibrose. A fase subaguda da inflamação é caracterizada pela vasodilatação local transitória e pela degeneração tissular. A fase subaguda da inflamação é caracterizada por infiltração de leucócitos e células fagocitárias. 1. Assinale a alternativa correta: A ligação do fármaco ao receptor ativa uma proteína G que por sua vez é responsável por eventos bioquímicos intracelulares que culminam com a mudança funcional da célula. Esses receptores são chamados de receptores: Moléculas transportadoras. Ionotrópicos Enzimáticos Ligado a quinase metabotrópicos 2. As ligações dos fármacos com seus receptores farmacológicos é a área de estudo da: Famacovigilância Farmacognosia Toxicologia Famacodinâmica Famacocinética 3. Assinale a alternativa correta: A ligação do fármaco a um receptor controla a abertura de um canal iônico permitindo o fluxo de ínos através da membrana, se refere ao receptor do tipo: Enzimático Receptor da quinase Moléculas transportadoras. Ionotrópico. Metabotrópico. 4. Quanto aos antagonistas podemos afirmar que: compete com o agonista pelo mesmo sítio de ligação no receptor. Esse texto se refere a qual tipo de antagonista? Parcial Competitivo Químico Farmacológico Fisiológico 5. Podemos definir receptor farmacológico como: Somente os receptores de neurotransmissores e hormônios. Membrana de qualquer célula. Toda molécula ao qual o fármaco se liga para induzir sua ação. Qualquer receptor da célula. Toda estrutura não celular. Gabarito Comentado 6. Quanto aos receptores intracelulares, assinale a alternativa correta: Induzem a produção de segundos mensageiros. Fosforilam resíduos de serina e treonina. Ativam a proteína G. Estão presentes na membrana plasmática e expôe seu sítio de ligação ao fármaco para o meio extracelular. A formação do complexo receptor-ligante (fármaco) inicia a transcrição gênica. O Sr. José de 68 anos já sofreu 2 infartos agudo do miocárdio. Uma das muitas medicações que lhe foi prescrita foi o AAS. O Sr. José acha que um dos motivos é por que ¿afina¿ o sangue. Sabe-se que uma das ações do AAS é inibir a agregação plaquetária de forma potente, evitando a formação de trombos e do infarto em consequência. Explique esse mecanismo de ação. Resposta: Gabarito: O AAS é um AINES que inibe de forma potente e irreversível a COX-1 plaquetária, importante para o processo de agregação plaquetária. 2a Questão (Ref.: 201201837769) Pontos: 0,0 / 0,5 O processo inflamatório inicia dentro das células com à ativação da enzima fosfolipase A2. Essa enzima por sua vez, atua sobre os lipídeos das membranas, quebrando-os e liberando um mensageiro químico que sofre à ação das cicloxigenases produzindo os eicosanoides prostagladinas, prostaciclinas e tromboxamos. Esse mensageiro químico é: Ácido graxo Leucotrienos Ácido retinóico Ácido aracdônico Ácido esteárico 3a Questão (Ref.: 201201443003) Pontos: 0,5 / 0,5 Os fármacos para serem absorvidos para o sangue precisam transpor várias barreiras celulares. O nome desse processo é translocação e ele pode ser de vários tipos. Na difusão direta através da bicamanda lipídica é exigido que o fármaco seja: Carboidrato HidrossolúvelLipossolúvel Hidrofílico Íon 4a Questão (Ref.: 201201443014) Pontos: 0,0 / 0,5 As ligações dos fármacos com seus receptores farmacológicos é a área de estudo da: Toxicologia Famacodinâmica Famacocinética Famacovigilância Farmacognosia 5a Questão (Ref.: 201201782233) Pontos: 0,5 / 0,5 O sistema nervoso autonômico (SNA) controla funções involuntárias. Assinale, de acordo com a afirmativa a cima, quais seriam os tecidos alvo dos nervos eferentes do SNA, isto é, qual tecido é alvo do SNA. Músculos respiratórios. Língua. Pele Músculos estriados esqueléticos Músculos lisos 6a Questão (Ref.: 201201782274) Pontos: 0,5 / 0,5 A pilocarpina é um fármaco que possui preferência pelos tecidos glandulares e sua ação é como agonista muscarínico. Qual a sua indicação clínica? Arritmia cardíaca Choque hipovolêmico Bronquite asmática Hipotensão Glaucoma 7a Questão (Ref.: 201201400491) Pontos: 0,5 / 0,5 Qual a finalidade da associação da adrenalina a um anestésico local? Impedir o infarto do paciente. Causar vasoconstrição e aumentar o tempo da anestesia. Causar vasodilatação e reduzir o tempo de anestesia. Impedir hipotensão e arritimais provocadas pelo anestésico local. Manter o paciente em estado de alerta durante o procedimento. 8a Questão (Ref.: 201201320896) Pontos: 1,0 / 1,0 As drogas β2-adrenérgicas são usadas para o tratamento de: Insuficiência cardíaca congestiva Hipertensão arterial Asma brônquica Miastenia gravis Insuficiência renal crônica 9a Questão (Ref.: 201201323118) Pontos: 1,0 / 1,5 A hipertensão arterial se caracteriza pela elevação da pressão arterial que normalmente deveria estar em torno de 120mmHg por 80mmHg. Essa condição é responsável por inúmeras ocorrências que levam à incapacidade do indivíduo como o acidente vascular cerebral, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca entre outras. A clonidina é uma droga agonista α2-adrenérgica, contudo, é utilizada para tratamento de hipertenção arterial. Explique o por quê. Resposta: Por ser um agonista adrenérgico, sua ação ocorre sobre o agonista beta2 que controla a liberaçãoo de noradrenalina nos canais pré sinapticos. a clonidina diminui a liberação de noradrenalina causando uma diminuição da atividade simpatica, portando uma diminuição da pressão arterial. Gabarito: Apesar de ser um agonista adrenérgico, sua a ção ocorre sobre o receptor alfa2 que controla a liberação de noradrenalina nos terminais pré-sinápticos. A clonidina diminui a liberação de noradrenalina causando diminuição da atividade simpática e portanto a diminuição da pressão arterial. Fundamentação do(a) Professor(a): Sua ação ocorre sobre o receptor alfa-2. Como ela se liga e ativa esse receptor ela é um agonista. 10a Questão (Ref.: 201201784705) Pontos: 1,0 / 1,0 A lamotrigina tem como mecanismo de ação o bloqueio dos canais de Na+, impedindo as descargas rápidas e sustentadas dos neurônios. Sobre ela, podemos afirmar que: É um anti-hipertensivo É um bloqueador neuromuscular. É um relaxante muscular É empregada no Parkinson É um anticonvulsivante 1a Questão (Ref.: 201402267914) Pontos: 1,0 / 1,0 Com referência às vias de administração de fármacos são dadas as afirmativas: I. A via de administração intravenosa é capaz de desencadear efeitos rápidos, sendo particularmente útil em situações de emergência. Deve-se, porém, ter cuidado quanto ao veículo dos medicamentos administrados e, também, ao maior risco de ocorrência de efeitos colaterais. II) A administração de fármacos por via oral é bastante segura e econômica. Além disso, devido às características do epitélio do trato gastrointestinal (área de capacidade absortiva), não há variações importantes quanto ao percentual de absorção em função da natureza do medicamento. III) A via intramuscular é útil para a administração de volumes moderados de fármacos que contenham veículos que impeçam o uso de outras vias (soluções oleosas). Apesar de ser destituída de riscos de dor ou de lesões localizadas, a absorção do fármaco por essa via é relativamente lenta. IV) A administração subcutânea de fármacos permite uma absorção lenta e sustentada dos mesmos, principalmente quando são utilizadas formas farmacêuticas de liberação prolongada. V. A absorção de medicamentos tópicos aplicados na pele é geralmente muito rápida devido às características da epiderme, não sendo a ação dos mesmos afetada pelas propriedades da molécula administrada. Estão corretas: II e V II e IV I e III I e IV III e V 2a Questão (Ref.: 201402339923) Pontos: 0,0 / 1,0 A perda da eficácia de fármacos antimicrobianos e antitumorais é comumente referida como resistência a um fármaco. Este fenômeno pode ser originado por diferentes mecanismos, tais como: aumento da degradação metabólica do fármaco, ___________, alteração nos receptores, _____________, extrusão ativa de fármacos das células e _____________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem corretamente as lacunas. Perda de receptores, depleção de mediadores, adaptação fisiológica. Perda de receptores, adaptação fisiológica, antagonismo químico. Depleção de mediadores, eficácia reversa, perda de receptores. Adaptação fisiológica, antagonismo não-competitivo, eficácia reversa. Antagonismo químico, depleção de mediadores, eficácia reversa. 3a Questão (Ref.: 201402267498) Pontos: 1,0 / 1,0 Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas: I, II, III, IV e V I, III, IV e V I, II e III I, III e V II, IV e V 4a Questão (Ref.: 201402267473) Pontos: 1,0 / 1,0 Um esportista faz uso de drogas depressoras do sistema nervoso central e ingere bebida alcoólica concomitantemente. A interação do álcool no mecanismo de ação do medicamento pode resultar no processo denominado: Precipitação Antagonismo Sinergismo Neutralização Potencialização 5a Questão(Ref.: 201402390076) Pontos: 1,0 / 1,0 Os nervos do sistema nervoso periférico podem ser divididos em autonômicos ou somáticos dependendo de estruturas que inervam ou de funções que realizam. Com relação a divisão autonômica, podemos assinalar que: I- Inervam músculos estriados esqueléticos somente. II- Sua fibras aferentes so SNC trazem informações sobre odor, visão, gustação e propriocepção. III- Inervam os músculos liso e estriado cardíaco. IV- Sua fibras aferentes trazem para o SNC informações sobre pressão arterial, Fc, osmolaridade do sangue. Somente a I está correta. Somente a II e III estão corretas Somante a II está correta. Somente a III e IVestão corretas Somente a I e II estão corretas. 6a Questão (Ref.: 201402859386) Pontos: 1,0 / 1,0 Diferenças entre as duas divisões do sistema nervoso autonômico determinam dois sistemas de receptores muito importantes: os sistemas de receptores adrenérgicos e colinérgicos. A maioria das funções da divisão simpática é derivada da interação do neurotransmissor _______________ com receptores adrenérgicos. Dentre as alternativas abaixo, apenas UMA completa adequadamente a lacuna do enunciado. Assinale-a. Acetilcolina. Serotonina. Adrenalina. Histamina. GABA. 7a Questão (Ref.: 201402729304) Pontos: 1,0 / 1,0 A pilocarpina é um fármaco que possui preferência pelos tecidos glandulares e sua ação é como agonista muscarínico. Qual a sua indicação clínica? Hipotensão Choque hipovolêmico Arritmia cardíaca Glaucoma Bronquite asmática 8a Questão (Ref.: 201402856481) Pontos: 1,0 / 1,0 Existem fármacos cuja ação se dá no sistema parassimpático (ou sistema colinérgico). Dentre eles, os agonistas muscarínicos diretos. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta um fármaco do tipo agonista muscarínico direto. Escopolamina ou hioscina (Buscopan®). Pilocarpina (Isopto CarpineR). Atropina. Ipratrópio (Atrovent®). Pirenzepina (Gastrozepin®). 9a Questão (Ref.: 201402859389) Pontos: 1,0 / 1,0 A cicloxigenase (COX) apresenta importantes isoformas (ou isozimas): COX-1 e COX-2. Quanto à COX-2, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA. É responsável por impedir a formação do ácido aracdônico (ou araquidônico). É a provável isoforma da cicloxigenase encontrada no sistema nervoso central. É responsável pela manutenção fisiológica da estrutura de órgãos-chave como, por exemplo, da mucosa gastrointestinal. É responsável pela inflamação, já que é induzida por gatilhos inflamatórios. É responsável por inibir a agregação plaquetária. 10a Questão (Ref.: 201402859393) Pontos: 1,0 / 1,0 Recebe a classificação de CONSTITUTIVA, desempenha função homeostática nas células, como: agregação plaquetária; produção de muco gástrico (proteção da mucosa gástrica); modulação dos vasos sanguíneos do rim (vasodilatação) e responde aos fatores de crescimento a hormônios. As características descritas dizem respeito a quê? Assinale a alternativa adequada que responde à pergunta feita. Cascada do ácido aracdônico (ou araquidônico). COX-1. Prostaglandina. COX-2. Acetilcolina. 1a Questão (Cód.: 110607) 1a sem.: Farmacocinética Pontos: 0,0 / 0,5 Analise as alternativas abaixo sobre Farmacocinética: I. Para que o AAS (fármaco ácido) possa atingir o tecido-alvo, primeiramente ele deve ser absorvido, ou seja, deixar o local de administração e chegar à corrente circulatória do paciente. O mecanismo mais importante para que o AAS possa atravessar as membranas que separam os compartimentos orgânicos é a difusão passiva através da bicamada lipídica das células. Dessa forma, a lipossolubilidade da droga, expressa pelo seu coeficiente de partição óleo/água, é fator de grande importância. II. O AAS, assim como muitas drogas, é capaz de ionizar-se em função do pH do meio. Considerando-se que o pH do suco gástrico seja inferior ao pKa dessa droga, pode-se deduzir que, em nível estomacal, a maior parte das moléculas do ácido estarão ionizadas e, assim, haverá maior dificuldade de serem absorvidas nesse local. III. A biotransformação ou a metabolização corresponde à modificação enzimática das moléculas do fármaco. IV. A biotransformação é particularmente importante para formar compostos (metabólitos) que, em geral, possuem menor atividade farmacológica e, por serem mais lipossolúveis, podem ser mais facilmente excretados pelo organismo. V. A etapa mais importante da excreção renal é a filtração glomerular, uma vez que os processos de transporte ativo e passivo, que ocorrem nos túbulos, exercem pouca influência na eliminação de drogas do organismo. Estão corretas: I, III e IV I e III I, II e III I, III e V I, II, III e V 2a Questão (Cód.: 108018) 1a sem.: Introduçãoà farmacologia Pontos: 1,0 / 1,0 O Conceito: é o ramo da farmacologia que estuda a ação do corpo sobre os fármacos, como: absorção, biotransformação, e a sua eliminação dentre outros se refere à: Farmacocinética Farmacoepidemiologia Farmacologia Clínica Biotecnologia Farmacodinâmica 3a Questão (Cód.: 108050) 2a sem.: Farmacodinâmica Pontos: 1,0 / 1,0 Assinale a alternativa correta: A ligação do fármaco a um receptor controla a abertura de um canal iônico permitindo o fluxo de ínos através da membrana, se refere ao receptor do tipo: Receptor da quinase Enzimático Metabotrópico. Ionotrópico. Moléculas transportadoras. 4a Questão (Cód.: 113275) 5a sem.: Medicamentos de ação na dor e no processo inflamatório Pontos: 0,0 / 1,0 Quais dos medicamentos abaixo podem ser utilizados para tratamento de um quadro de artrite reumatóide em um paciente que apresenta gastrite? Ácido acetil salicílico Diclofenaco Etoricoxibe Dipirona Ácido mefenâmico 5a Questão (Cód.: 108039) 1a sem.: Farmacocinética Pontos: 0,0 / 0,5 Um fármaco foi administrado por via oral e sofrerá então metabolismo de primeira passagem. Contudo, uma fração intacta dessa dose irá alcançar a corrente sanguínea sistêmica. Essa sentença se refere ao termo: Biodisponibilidade. Biotransformação Depuração. Heterogeneidade Bioequivalência. 6a Questão (Cód.: 108053) 2a sem.: Farmacodinâmica Pontos: 0,0 / 1,0 Quanto aos receptores intracelulares, assinale a alternativa correta: Ativam a proteína G. A formação do complexo receptor-ligante (fármaco) inicia a transcrição gênica. Induzem a produção de segundos mensageiros. Estão presentes na membrana plasmática e expôe seu sítio de ligação ao fármaco para o meio extracelular. Fosforilam resíduos de serina e treonina. 7a Questão (Cód.: 111042) 4a sem.: Fármacos que Agem no SNA / Colinérgicos Pontos: 0,0 / 1,0 As drogas anticolinesterásicas são também usadas para tratamento de: Insuficiência renal crônica Hipertensão arterial Insuficiência cardíaca congestiva Miastenia gravis Asma brônquica 8a Questão (Cód.: 113266) 3a sem.: Introdução a farmacologia do SNA e motor somático Pontos: 0,0 / 1,0 Em relação aos receptores muscarínicos ou receptores do parassimpático, qual éo receptor que está localizado no coração e é o responsável pela diminuição da frequência cardíaca?M3 M2 M4 M1 Nicotínicos 9a Questão (Cód.: 108033) 1a sem.: Farmacocinética Pontos: 0,5 / 0,5 As vias de administração são importantes para a maioria dos fármacos, pois irão definir como esse fármaco será absorvido do seu local de administração até o plasma sanguíneo. Além disso, determina se o fármaco será metabolizado pelo fígado antes ou depois de chegar ao se local de ação. Quando o fármaco sofre metabolismo antes de chegar ao plasma ou circulação é denominado: Indução das enzimas microssomais. Metabolismo de primeira passagem. Reação de fase I e II. Metabólitos farmacologicamente ativos. Ciclo monooxigenase P450. 10a Questão (Cód.: 110595) 2a sem.: Farmacodinâmica Pontos: 0,0 / 0,5 Um esportista faz uso de drogas depressoras do sistema nervoso central e ingere bebida alcoólica concomitantemente. A interação do álcool no mecanismo de ação do medicamento pode resultar no processo denominado: Neutralização Precipitação Antagonismo Potencialização Sinergismo 1a Questão (Ref.: 201402158797) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre Farmacologia é CORRETO afirmar: A absorção, distribuição, biotransformação e eliminação são considerados processos farmacodinâmicos. A Farmacologia estuda a interação de compostos químicos com os organismos vivos, que é estático, apresentando sempre um padrão de resposta. São considerados processos farmacocinéticos os efeitos decorrentes das drogas. A resposta terapêutica pode ser alterada por fatores farmacocinéticos como o metabolismo hepático. O efeito tóxico pode ser minimizado através de processos farmacodinâmicos como o metabolismo hepático. 2a Questão (Ref.: 201402159692) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito dos conceitos iniciais da Farmacologia, identifique a sentença CORRETA: Forma farmacêutica corresponde à composição química do fármaco. Cientificamente, droga é um fármaco que apresenta um efeito indesejado. Todo remédio é um medicamento, mas nem todo medicamento é um remédio. Apresentação farmacêutica corresponde à forma como um medicamento é embalado. Medicamento é um produto farmacêutico que contém um único princípio ativo com atividade farmacológica. 3a Questão (Ref.: 201402157591) Pontos: 0,1 / 0,1 A absorção de um fármaco no trato gastrintestinal é determinada: pelo pH do meio. pela lipossolubilidade do fármaco não ionizado. pela área da superfície de absorção. pelo pKa do fármaco. por todas as respostas anteriores. 4a Questão (Ref.: 201402167449) Pontos: 0,0 / 0,1 O conhecimento de como e do quanto as substâncias químicas podem interagir e modificar o funcionamento dos sistemas vitais para produzir efeitos terapêuticos é denominado: Toxicologia Farmacologia Farmácia Farmacodinâmica Farmacocinética 5a Questão (Ref.: 201402157579) Pontos: 0,1 / 0,1 A administração por via oral é o mais comum de todos os métodos de administração de fármacos, responsável pelo sucesso de muitos processos terapêuticos, por ser uma via de fácil adesão por parte dos pacientes. Das características abaixo listadas, qual delas NÃO se aplica à administração de fármacos por via oral: requer cooperação / consciência do paciente favorece à automedicação absorção e resposta rápida do fármaco sofre eliminação pré-sistêmica está sujeita a fatores que modificam a absorção de fármacos por esta via 1a Questão (Ref.: 201402159667) Pontos: 0,1 / 0,1 As reações de biotransformação podem apresentar todos os resultados abaixo, EXCETO: Um composto biologicamente inerte. Um novo composto que também pode apresentar atividade farmacológica. A produção de um componente mais lipossolúvel, que é mais facilmente excretado do organismo. A obtenção de uma molécula mais polar. Uma molécula tóxica. 2a Questão (Ref.: 201402158786) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre biodisponibilidade, avalie as afirmativas abaixo: I.O processo de industrialização e as propriedades da droga influenciam sua biodisponibilidade. II. O metabolismo de primeira passagem altera a ação farmacológica, influenciando a biodisponibilidade do fármaco. III. A biodisponibilidade total pode ser observada a partir de qualquer via de administração, desde que a droga seja lipossolúvel. IV. É a quantidade de fármaco que está disponível para ser absorvido e levado ao local de ação. V. Dois produtos farmacêuticos, apesar de apresentarem a mesma quantidade de fármaco, podem não apresentar a mesma biodisponibilidade. É correto apenas o que se afirma em: I, II e III I, II, III e V I e III II e V I, II, IV e V 3a Questão (Ref.: 201402159640) Pontos: 0,1 / 0,1 Os pacientes podem apresentar alterações na taxa e na extensão de absorção dos fármacos devido a diversos fatores. Sabendo disso, identifique qual dos itens a seguir NÃO afeta a velocidade e a extensão de absorção de um fármaco administrado por via oral: Forma farmacêutica do fármaco Uma versão genérica do fármaco Presença de alimento no sistema digestório Tempo de esvaziamento gástrico Motilidade gastrintestinal 4a Questão (Ref.: 201402158818) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando um medicamento pode alterar-se ao passar pela circulação portal, a via de administração eleita para que o seu efeito terapêutico seja mantido e rápido será a via: Intramuscular Oral Subcutânea Transdérmica Sublingual 5a Questão (Ref.: 201402157598) Pontos: 0,1 / 0,1 A ingestão crônica de etanol pode afetar a biotransformação de fármacos porque faz: aumentar a atividade de biotransformação e acelerar a depuração plasmática do fármaco. diminuir o teor hepático das enzimas metabolizadoras. aumentar o tempo de ação farmacológica da substância. bloqueio do citocromo P-450. inibir o metabolismo dos fármacos, prolongando e intensificando seus efeitos. 1a Questão (Ref.: 201402157592) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie as afirmativas sobre as características de determinadas vias de administração de fármacos: I. A administração intravenosa produz uma rápida resposta. II. A administração oral exige que o paciente esteja alerta. III. A administração intramuscular exige técnica estéril. IV. A administração subcutânea pode provocar irritação local. V. A inalação proporciona um acesso lento à circulação geral. É correto apenas o que se afirma em: I, II, III e IV II e IV I, II e V I e V I, II, III e V 2a Questão (Ref.: 201402158786) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre biodisponibilidade, avalie as afirmativas abaixo: I.O processo de industrialização e as propriedades da droga influenciam sua biodisponibilidade. II. O metabolismo de primeira passagem altera a ação farmacológica, influenciando a biodisponibilidade do fármaco. III. A biodisponibilidade total pode ser observada a partir de qualquer via de administração, desde que a droga seja lipossolúvel. IV. É a quantidade de fármaco que está disponível para ser absorvido e levado ao local de ação. V. Dois produtos farmacêuticos, apesar de apresentarem a mesma quantidade de fármaco, podem não apresentar a mesma biodisponibilidade. É correto apenas o que seafirma em: II e V I, II, IV e V I, II, III e V I, II e III I e III 3a Questão (Ref.: 201402159610) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores são moléculas que: Existem originalmente como alvos para transmissores e hormônios endógenos. Têm função de biotransformar moléculas. São encontradas apenas na face externa das células. Ativam as moléculas para que elas possam apresentar atividade biológica. Ocorrem apenas no interior das células. 4a Questão (Ref.: 201402167449) Pontos: 0,1 / 0,1 O conhecimento de como e do quanto as substâncias químicas podem interagir e modificar o funcionamento dos sistemas vitais para produzir efeitos terapêuticos é denominado: Farmacologia Toxicologia Farmácia Farmacocinética Farmacodinâmica 5a Questão (Ref.: 201402157598) Pontos: 0,1 / 0,1 A ingestão crônica de etanol pode afetar a biotransformação de fármacos porque faz: diminuir o teor hepático das enzimas metabolizadoras. inibir o metabolismo dos fármacos, prolongando e intensificando seus efeitos. aumentar a atividade de biotransformação e acelerar a depuração plasmática do fármaco. bloqueio do citocromo P-450. aumentar o tempo de ação farmacológica da substância. 1a Questão (Ref.: 201402159720) Pontos: 0,1 / 0,1 A distribuição é o processo no qual o fármaco abandona reversivelmente o leito vascular e entra no interstício e/ou nas células dos tecidos. Sabendo disso, identifique qual dos itens a seguir NÃO influencia esse processo: lipossolubilidade do fármaco tamanho da molécula do fármaco grau de ligação do fármaco às proteínas plasmáticas forma farmacêutica do fármaco fluxo sanguíneo 2a Questão (Ref.: 201402159610) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores são moléculas que: Têm função de biotransformar moléculas. São encontradas apenas na face externa das células. Existem originalmente como alvos para transmissores e hormônios endógenos. Ocorrem apenas no interior das células. Ativam as moléculas para que elas possam apresentar atividade biológica. 3a Questão (Ref.: 201402159664) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito das vias de administração entéricas, determine a alternativa CORRETA: A via oral é adequada para pacientes com distúrbios no trato digestório. Formas farmacêuticas com revestimento entérico são regularmente utilizadas para via retal. A via oral é importante por não depender da adesão do paciente ao tratamento. Formas farmacêuticas com revestimento entérico são regularmente utilizadas por via oral. A via sublingual oferece absorção de doses grandes de medicamentos. 4a Questão (Ref.: 201402167449) Pontos: 0,1 / 0,1 O conhecimento de como e do quanto as substâncias químicas podem interagir e modificar o funcionamento dos sistemas vitais para produzir efeitos terapêuticos é denominado: Farmacocinética Farmacodinâmica Toxicologia Farmácia Farmacologia 5a Questão (Ref.: 201402157579) Pontos: 0,1 / 0,1 A administração por via oral é o mais comum de todos os métodos de administração de fármacos, responsável pelo sucesso de muitos processos terapêuticos, por ser uma via de fácil adesão por parte dos pacientes. Das características abaixo listadas, qual delas NÃO se aplica à administração de fármacos por via oral: absorção e resposta rápida do fármaco sofre eliminação pré-sistêmica favorece à automedicação está sujeita a fatores que modificam a absorção de fármacos por esta via requer cooperação / consciência do paciente 1a Questão (Ref.: 201308952416) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os muitos tipos de receptores adrenérgicos encontrados em todo o organismo, qual teria maior probabilidade de causar a estimulação cardíaca observada após uma injeção endovenosa de epinefrina? Receptores alfa1 - adrenérgicos Receptores beta3 - adrenérgicos Receptores beta2 - adrenérgicos Receptores beta1 – adrenérgicos ****** Receptores alfa2 - adrenérgicos 2a Questão (Ref.: 201308288290) Pontos: 0,1 / 0,1 A epilepsia é o segundo distúrbio neurológico mais comum, depois do acidente vascular cerebral. A terapia padrão permite controlar as crises convulsivas em até 80% dos pacientes, as drogas antiepilépticas também são utilizadas em pacientes com convulsões febris ou com crises convulsivas que ocorrem como parte de alguma doença aguda. Há diferentes mecanismos de ação de fármacos utilizados no tratamento, assinale a descrição dos mecanismos de ação das drogas anticonvulsivantes seletiva Hidantal (fenitoína) e anticonvulsivante tranqüilizante Gardenal (fenobarbital)respectivamente. Abertura de canais de Cl- e Diminuição de GABA Inibição de canais de Cl- e Aumento de GABA Abertura de canais de Ca+2 e Aumento de GABA Inibição de canais de Na+ e Aumento de GABA *** Inibição de canais de Ca+2 e Aumento de GABA 3a Questão (Ref.: 201308288241) Pontos: 0,1 / 0,1 Os distúrbios afetivos caracterizam-se por alterações de humor, sendo os tipos principais a depressão e mania. A teoria das monoaminas é utilizada para explicar as causas da depressão e é a que fornece atualmente a melhor explicação. Marque a opção que traduz a teoria monoamínica para as causas da depressão. Hiperatividade dopaminérgica Ineficiência da enzima MAO Redução da transmissão adrenérgica e serotoninérgica. *** Hiperatividade serotoninérgica Aumento de transmissão monoaminérgica 4a Questão (Ref.: 201308861919) Pontos: 0,1 / 0,1 Agonista adrenérgico de ação direta, seletivo para os receptores alfa 2. Efedrina; Anfetamina. Tiramina; Clonidina; *** Dobutamina; a Questão (Ref.: 201101655162) 2a sem.: Farmacodinâmica / Receptores Pontos: 0,0 / 0,5 O neurotransmissor primariamente inibidor é: Acetilcolina Histamina Serotonina Glutamato GABA 2a Questão (Ref.: 201101652137) 1a sem.: Introduçãoà farmacologia Pontos: 1,0 / 1,0 O Conceito: é o ramo da farmacologia que estuda a ação do corpo sobre os fármacos, como: absorção, biotransformação, e a sua eliminação dentre outros se refere à: Farmacodinâmica Farmacoepidemiologia Biotecnologia Farmacocinética Farmacologia Clínica 3a Questão (Ref.: 201101652169) 2a sem.: Farmacodinâmica Pontos: 0,5 / 0,5 Assinale a alternativa correta: A ligação do fármaco a um receptor controla a abertura de um canal iônico permitindo o fluxo de ínos através da membrana, se refere ao receptor do tipo: Ionotrópico. Moléculas transportadoras. Enzimático Receptor da quinase Metabotrópico. 4a Questão (Ref.: 201101653558) 5a sem.: Medicamentos de ação na dor e no processo inflamatório: AINES Pontos: 0,0 / 0,5 Os anti-inflamatórios são classificados em esteroidais (ou corticóides) e não esteroidais (AINES). Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) é um grupo heterogêneo de fármacos e eles atuam produzindo analgesia através da diminuição da inflamação. Baseado nos AINES assinale a alternativa correta:Todos os AINES podem ser utilizados em pessoas com problemas de gastrite pois aumentam a produção de muco gástrico contribuindo para a proteção gástrica. No caso do AAS que é um AINES seletivo para COX2 pode ser utilizado em pessoas com úlcera gástrica. O ibuprofeno é um AINES, amplamente utilizado, terapêuticamente como antiagregante plaquetário Os AINES atravessam a membrana e ativam seus receptores no citoplasma, esse complexo vai para o núclo onde se liga ao DNA impedindo a transcrição de genes O mecanismo de ação dos AINES consiste em bloquear as enzimas cicloxigenases o que impede a produção de prostaglandinas a partir do ácido aracdônico. 5a Questão (Ref.: 201101655161) 4a sem.: Fármacos que Agem no SNA / Colinérgicos Pontos: 0,0 / 1,0 As drogas anticolinesterásicas são também usadas para tratamento de: Asma brônquica Insuficiência cardíaca congestiva Insuficiência renal crônica Hipertensão arterial Miastenia gravis 6a Questão (Ref.: 201101654726) 1a sem.: Farmacocinética Pontos: 0,0 / 0,5 Analise as alternativas abaixo sobre Farmacocinética: I. Para que o AAS (fármaco ácido) possa atingir o tecido-alvo, primeiramente ele deve ser absorvido, ou seja, deixar o local de administração e chegar à corrente circulatória do paciente. O mecanismo mais importante para que o AAS possa atravessar as membranas que separam os compartimentos orgânicos é a difusão passiva através da bicamada lipídica das células. Dessa forma, a lipossolubilidade da droga, expressa pelo seu coeficiente de partição óleo/água, é fator de grande importância. II. O AAS, assim como muitas drogas, é capaz de ionizar-se em função do pH do meio. Considerando-se que o pH do suco gástrico seja inferior ao pKa dessa droga, pode-se deduzir que, em nível estomacal, a maior parte das moléculas do ácido estarão ionizadas e, assim, haverá maior dificuldade de serem absorvidas nesse local. III. A biotransformação ou a metabolização corresponde à modificação enzimática das moléculas do fármaco. IV. A biotransformação é particularmente importante para formar compostos (metabólitos) que, em geral, possuem menor atividade farmacológica e, por serem mais lipossolúveis, podem ser mais facilmente excretados pelo organismo. V. A etapa mais importante da excreção renal é a filtração glomerular, uma vez que os processos de transporte ativo e passivo, que ocorrem nos túbulos, exercem pouca influência na eliminação de drogas do organismo. Estão corretas: I, II, III e V I e III I, II e III I, III e IV I, III e V 7a Questão (Ref.: 201101652152) 1a sem.: Farmacocinética Pontos: 1,0 / 1,0 As vias de administração são importantes para a maioria dos fármacos, pois irão definir como esse fármaco será absorvido do seu local de administração até o plasma sanguíneo. Além disso, determina se o fármaco será metabolizado pelo fígado antes ou depois de chegar ao se local de ação. Quando o fármaco sofre metabolismo antes de chegar ao plasma ou circulação é denominado: Ciclo monooxigenase P450. Metabolismo de primeira passagem. Reação de fase I e II. Indução das enzimas microssomais. Metabólitos farmacologicamente ativos. 8a Questão (Ref.: 201101653546) 3a sem.: Fármacos que agem no SNA Pontos: 1,0 / 1,0 O neurotransmissor do parassimpático é a acetilcolina que uma vez ao ser liberada para as víceras irá se ligar e ativar os receptores muscarínicos nesses tecidos. Os neurônios colinérgicos liberam a acetilcolina na fenda sináptica onde após um breve momento ela será degradada por uma enzima em acetato e colina. Essa enzima responsável pela degradação da acetilcolina é a: Galamina Acetilcolinesterase Monamina oxidase Colina acetiltransfesare Betanecol 9a Questão (Ref.: 201101653545) 3a sem.: Fármacos que agem no SNA Pontos: 0,0 / 1,0 O neurotransmissor do parassimpático é a acetilcolina que uma vez ao ser liberada para s víceras irá se ligar e ativar os receptores muscarínicos nesses tecidos. Os neurônios colinérgicos produzem principalmente o neurotransmissor acetilcolina pela presença em seu citolasma de uma enzima que é o que o caracteriza como um neurônio do tipo colinérgico. Essa enzima responsável pela produção da acetilcolina é a: Colina acetiltransferase Galamina Carbacol Acetilcolinesterase Colinase 1a Questão (Ref.: 201101734762) 6a sem.: Medicamentos de ação na dor e processo inflamatório Pontos: 0,0 / 0,5 Qual a finalidade da associação da adrenalina a um anestésico local? Manter o paciente em estado de alerta durante o procedimento. Causar vasodilatação e reduzir o tempo de anestesia. Impedir hipotensão e arritimais provocadas pelo anestésico local. Causar vasoconstrição e aumentar o tempo da anestesia. Impedir o infarto do paciente. 2a Questão (Ref.: 201101734773) 7a sem.: Medicamentos de ação no sistema respiratório Pontos: 0,5 / 0,5 As metilxantinas como por exemplo a teofilina, aminofilina e teobromina são fármacos broncodilatadores potentes. Entretanto, somente podem ser utilizados se hover disponível um método para quantificar sua concentração dentro do corpo. São restritos ao ambiente hospitalar e possuem interações com os agonistas seletivos dos receptores beta 2. Assinale o mecanismo de ação desses fármacos. Bloqueiam os receptores de leucotrienos. Bloqueiam os receptores alfa e beta de forma não seletiva. Ativam os receptores muscarínicos do subtipo M3 Inibem os receptores muscarínicos de forma não seletiva. São inibidores da enzima fosfodiesterase aumentando os níveis de AMPc. 4a Questão (Ref.: 201101727164) 2a sem.: Farmacocinética Pontos: 0,0 / 1,0 A perda da eficácia de fármacos antimicrobianos e antitumorais é comumente referida como resistência a um fármaco. Este fenômeno pode ser originado por diferentes mecanismos, tais como: aumento da degradação metabólica do fármaco, ___________, alteração nos receptores, _____________, extrusão ativa de fármacos das células e _____________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem corretamente as lacunas. Perda de receptores, depleção de mediadores, adaptação fisiológica. Adaptação fisiológica, antagonismo não-competitivo, eficácia reversa. Antagonismo químico, depleção de mediadores, eficácia reversa. Perda de receptores, adaptação fisiológica, antagonismo químico. Depleção de mediadores, eficácia reversa, perda de receptores. 5a Questão (Ref.: 201101655167) 7a sem.: Farmacodinâmica / Receptores Pontos: 0,0 / 1,0 As drogas β2-adrenérgicas são usadas para o tratamento de: Miastenia gravis Hipertensão arterial Insuficiência cardíaca congestiva Insuficiência renal crônica Asma brônquica 6a Questão (Ref.: 201101727288) 2a sem.: Farmacocinética Pontos: 0,0 / 0,5 A dimimuição gradual do efeito de um fármaco quando este é administrado de forma contínua ou repetida caracteriza o fenômeno: Inibição fisiológica. Antagonismo não-competitivo. Dessensibilização. Antagonismo químico. Adaptação química. 7a Questão (Ref.: 201101652168) 2a sem.: Farmacodinâmica Pontos: 0,0 / 0,5 Para que um fármaco possa induzir suas ações dentro do corpo, esse fármaco deve ser ligar a estruturas biológicas, isto é, a estruturas celulares. A essas estruturas é dado o nome geral de receptores farmacológicos ou alvo para ação dos fármacos.Quais estruturas podem ser alvos da ação dos fármacos? Somente canais iônicos e moléculas transportadoras. Somente as enzimas e moléculas transportadoras. Cílios e flagelos. Receptores, canais iônicos, e moléculas transportadoras. Somente receptores de hormônios e neurotransmissores. 8a Questão (Ref.: 201101654739) 2a sem.: Farmacodinâmica / Receptores Farmacológicos Pontos: 0,0 / 0,5 Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas: I, III e V I, III, IV e V II, IV e V I, II, III, IV e V I, II e III 9a Questão (Ref.: 201101653796) 3a sem.: Introdução a farmacologia do SNA e motor somático Pontos: 0,0 / 1,5 Os receptores colinérgicos são os receptores onde o neurotransmissor acetilcolina se liga para excercer suas ações. Esses receptores estão divididos em duas famílias e cada uma possui subdivisões e localizações diferentes, o que explica as diferentes ações nos órgãos. Em relação aos receptores diga: Quais são os receptores colinérgicos, onde estão localizados e quais as suas principais funções? Resposta: Gabarito: Nicotínicos- localizados nos músculos estriados esqueléticos - contração muscular. - No SNC, contudo diferem em estrutura com o dos músculos - comportamento. Muscarínicos- sub divididos em sub famílias cada um com predominância em algum órgãos. M1 - células parenterais do estômago : ativa a produção de HCl (ácido clorídrico) M2 - coração aumenta a FC M3 - músculo liso: Pulmão ¿ broncodilatação Intestino - aumenta motilidade Glândulas - estimula secreção (pancreática, salivar e brônquicas) Bexiga - estimula micção 10a Questão (Ref.: 201101734759) 6a sem.: Medicamentos de ação na dor e processo inflamatório Pontos: 0,0 / 1,5 Um bebê nasceu prematuro com 6 meses de gestação. Durante os meses que antecederam o parto já havia uma suspeita de partoprematuro pelo obstetra. O obstetra prescreveu para a mãe várias aplicações de dexametasona. Explique oporquê desse procedimento. Resposta: Gabarito: A dexametasona é um corticóide que possui ação semelhante ao cortisol endógeno. Uma das funções do cortisol é a maturação dos pneumócitos do tipo II, responsáveis pela produção de surfactante. O surfactante reduz a tensão superficial da água facilitanto a inspiração. Observação: Eu, BRUNA RUVINA DA SILVA, estou ciente de que ainda existe(m) 2 questão(ões) não respondida(s) ou salva(s) no sistema, e que mesmo assim desejo finalizar DEFINITIVAMENTE a avaliação. Data: 27/11/2013 21:35:03 1a Questão (Ref.: 201402267914) Pontos: 1,0 / 1,0 Com referência às vias de administração de fármacos são dadas as afirmativas: I. A via de administração intravenosa é capaz de desencadear efeitos rápidos, sendo particularmente útil em situações de emergência. Deve-se, porém, ter cuidado quanto ao veículo dos medicamentos administrados e, também, ao maior risco de ocorrência de efeitos colaterais. II) A administração de fármacos por via oral é bastante segura e econômica. Além disso, devido às características do epitélio do trato gastrointestinal (área de capacidade absortiva), não há variações importantes quanto ao percentual de absorção em função da natureza do medicamento. III) A via intramuscular é útil para a administração de volumes moderados de fármacos que contenham veículos que impeçam o uso de outras vias (soluções oleosas). Apesar de ser destituída de riscos de dor ou de lesões localizadas, a absorção do fármaco por essa via é relativamente lenta. IV) A administração subcutânea de fármacos permite uma absorção lenta e sustentada dos mesmos, principalmente quando são utilizadas formas farmacêuticas de liberação prolongada. V. A absorção de medicamentos tópicos aplicados na pele é geralmente muito rápida devido às características da epiderme, não sendo a ação dos mesmos afetada pelas propriedades da molécula administrada. Estão corretas: II e V II e IV I e III I e IV III e V 2a Questão (Ref.: 201402339923) Pontos: 0,0 / 1,0 A perda da eficácia de fármacos antimicrobianos e antitumorais é comumente referida como resistência a um fármaco. Este fenômeno pode ser originado por diferentes mecanismos, tais como: aumento da degradação metabólica do fármaco, ___________, alteração nos receptores, _____________, extrusão ativa de fármacos das células e _____________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem corretamente as lacunas. Perda de receptores, depleção de mediadores, adaptação fisiológica. Perda de receptores, adaptação fisiológica, antagonismo químico. Depleção de mediadores, eficácia reversa, perda de receptores. Adaptação fisiológica, antagonismo não-competitivo, eficácia reversa. Antagonismo químico, depleção de mediadores, eficácia reversa. 3a Questão (Ref.: 201402267498) Pontos: 1,0 / 1,0 Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas: I, II, III, IV e V I, III, IV e V I, II e IIII, III e V II, IV e V 4a Questão (Ref.: 201402267473) Pontos: 1,0 / 1,0 Um esportista faz uso de drogas depressoras do sistema nervoso central e ingere bebida alcoólica concomitantemente. A interação do álcool no mecanismo de ação do medicamento pode resultar no processo denominado: Precipitação Antagonismo Sinergismo Neutralização Potencialização 5a Questão (Ref.: 201402390076) Pontos: 1,0 / 1,0 Os nervos do sistema nervoso periférico podem ser divididos em autonômicos ou somáticos dependendo de estruturas que inervam ou de funções que realizam. Com relação a divisão autonômica, podemos assinalar que: I- Inervam músculos estriados esqueléticos somente. II- Sua fibras aferentes so SNC trazem informações sobre odor, visão, gustação e propriocepção. III- Inervam os músculos liso e estriado cardíaco. IV- Sua fibras aferentes trazem para o SNC informações sobre pressão arterial, Fc, osmolaridade do sangue. Somente a I está correta. Somente a II e III estão corretas Somante a II está correta. Somente a III e IVestão corretas Somente a I e II estão corretas. 6a Questão (Ref.: 201402859386) Pontos: 1,0 / 1,0 Diferenças entre as duas divisões do sistema nervoso autonômico determinam dois sistemas de receptores muito importantes: os sistemas de receptores adrenérgicos e colinérgicos. A maioria das funções da divisão simpática é derivada da interação do neurotransmissor _______________ com receptores adrenérgicos. Dentre as alternativas abaixo, apenas UMA completa adequadamente a lacuna do enunciado. Assinale-a. Acetilcolina. Serotonina. Adrenalina. Histamina. GABA. 7a Questão (Ref.: 201402729304) Pontos: 1,0 / 1,0 A pilocarpina é um fármaco que possui preferência pelos tecidos glandulares e sua ação é como agonista muscarínico. Qual a sua indicação clínica? Hipotensão Choque hipovolêmico Arritmia cardíaca Glaucoma Bronquite asmática 8a Questão (Ref.: 201402856481) Pontos: 1,0 / 1,0 Existem fármacos cuja ação se dá no sistema parassimpático (ou sistema colinérgico). Dentre eles, os agonistas muscarínicos diretos. Dentre as alternativas abaixo, assinale a ÚNICA que apresenta um fármaco do tipo agonista muscarínico direto. Escopolamina ou hioscina (Buscopan®). Pilocarpina (Isopto CarpineR). Atropina. Ipratrópio (Atrovent®). Pirenzepina (Gastrozepin®). 9a Questão (Ref.: 201402859389) Pontos: 1,0 / 1,0 A cicloxigenase (COX) apresenta importantes isoformas (ou isozimas): COX-1 e COX-2. Quanto à COX-2, assinale a ÚNICA alternativa CORRETA. É responsável por impedir a formação do ácido aracdônico (ou araquidônico). É a provável isoforma da cicloxigenase encontrada no sistema nervoso central. É responsável pela manutenção fisiológica da estrutura de órgãos-chave como, por exemplo, da mucosa gastrointestinal. É responsável pela inflamação, já que é induzida por gatilhos inflamatórios. É responsável por inibir a agregação plaquetária. 10a Questão (Ref.: 201402859393) Pontos: 1,0 / 1,0 Recebe a classificação de CONSTITUTIVA, desempenha função homeostática nas células, como: agregação plaquetária; produção de muco gástrico (proteção da mucosa gástrica); modulação dos vasos sanguíneos do rim (vasodilatação) e responde aos fatores de crescimento a hormônios. As características descritas dizem respeito a quê? Assinale a alternativa adequada que responde à pergunta feita. Cascada do ácido aracdônico (ou araquidônico). COX-1. Prostaglandina. COX-2. Acetilcolina. 1a Questão (Ref.: 201309084382) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das seguintes afirmativas está correta: O pH determina o grau de ionização da molécula de uma fármaco; Substâncias polares dissolvem-se em solventes não polares (lipídeos); Bases fracas são absorvidas eficientemente através das células epiteliais do estômago; Um fármaco atravessa a membrana plasmática mais facilmente se ele for ionizado. Quanto maior a hidrossolubilidade de um fármaco maior a rapidez de sua ação; 2a Questão (Ref.: 201308526735) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as células mantém qual das seguintes concentrações de íons sódio e íons potássio no seu interior? Mesma concentração de íons sódio e íons potássio. Baixa concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. Alta concentração de íons sódio e íons potássio. Baixa concentração de íons sódio e alta concentração de íons potássio. Alta concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. 3a Questão (Ref.: 201308526729) Pontos: 0,1 / 0,1 Fármacos que reforçam a abertura dos canais de sódio ou de cálcio dependentes de voltagem promovem qual dos seguintes efeitos? Aumentam a excitabilidade da célula. Inibem o potencial de ação. Repolarizam a célula. Diminuem a excitabilidade da célula. Promovem ação antiarrítmica. 4a Questão (Ref.: 201308535614) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Absorção Distribuição Translocação Biotransformação Eliminação 5a Questão (Ref.: 201308535678) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando um fármaco entra no organismo ele está sujeito aos processos que foram desenvolvidos para lidar com as moléculas tóxicas estranhas, ele é biotransformado e eliminado. Marque a opção que corresponde a principal via de eliminação de fármacos. Ar expirado Fezes Suor Urina Leite materno 1a Questão (Ref.: 201308434084) Pontos: 0,1 / 0,1 Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Gardenal (fenobarbital) Tegretol (carbamazepina) Amplictil (clorpromazina) Hidantal (fenitoína) Amitril (amitriptina) 2a Questão (Ref.: 201308431404) Pontos: 0,1 / 0,1 Já foram desenvolvidos várias classes de fármacos para o tratamento da depressão. Uma destas classes é a dos antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (TCA), os medicamentos Amitril (amitriptilina) e Imipra (imipramina) pertencem a este grupo de antidepressivos, seus efeitos benéficos estão envolvidos com qual dos seguintes neuroransmissores? Noradrenalina e serotonina Apenas GABA Apenas dopamina Apenas serotonina Apenas noradrenalina 3a Questão (Ref.: 201309010128) Pontos: 0,1 / 0,1 Medicamento utilizado para aumentar o débito cardíaco na insuficiência cardíaca congestiva, aumenta o débito com pouca alteração na frequência Cardíaca. Efredrina Metaproterenol Metoxamina Clonidina Dobutamina 4a Questão (Ref.: 201308431555) Pontos: 0,1 / 0,1 A insônia é a dificuldade para dormir e pode ser resultado de ansiedade que é caracterizada por sintomas psicológicos tais comonervosismo e pressentimentos, acompanhados por sintomas físicos, tais como agitação, palpitação, sudorese, insônia e alterações do trato gastrintestinal. Os fármacos benzodiazepínicos são os hipnóticos e ansiolíticos mais importantes e amplamente utilizados, eles se diferem quanto a curta ou longa duração. A diferença nas ações curta e longa destes tranqüilizantes deve-se a qual dos fatores citados? Assinale a alternativa correta. Menor e maior tempo de abertura dos canais de Cl- Menor e maior bloqueio dos canais de Na+ Menor e maior tempo de inibição dos canais de Cl- Produção de metabólito inativo e ativo Produção de metabólitos inativos e tóxicos 5a Questão (Ref.: 201308431564) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos tranqüilizantes benzodiazepínicos são os mais utilizados clinicamente na insônia e ansiedade, apresentam início de ação geralmente rápida e a escolha é feita principalmente pela duração do efeito depressor do SNC. O mecanismo proposto de depressão do SNC pelos benzodiazepínicos é: Diminuição de liberação de acetilcolina nos neurônios Atividade facilitada dos receptores gabaérgicos Atividade antagonista dos receptores dopaminérgicos Atividade agonista de receptores adrenérgicos Diminuição de influxo de Na+ 1a Questão (Ref.: 201308939474) Pontos: 0,1 / 0,1 No caso de uma intoxicação por paracetamol, um fármaco de propriedade analgésica e antitérmica, ocorre a produção e a não inativação de metabólitos tóxicos no fígado. Esses metabólitos então podem causar degeneração hepática e renal. Para evitar essas complicações, assim que for detectado a intoxicação deve-se administrar um outro fármaco que será responsável pela inativação do metabólito tóxico. Esse fármaco é: Acetilcisteína Ácido aracdônico Soro glicosado Morfina Succinilcolina 3a Questão (Ref.: 201308434645) Pontos: 0,1 / 0,1 Apesar da detecção de graves eventos cardiovasculares com o uso dos AINES conhecidos por coxibes, como o fármaco Celebra (celecoxibe), estes ainda são medicamentos substitutos para os efeitos analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios de outros AINES como o Feldene (piroxican) nos pacientes com problemas gástricos, nos quais o prolongamento do tempo de sangramento é desvantajoso. As vantagens nas ações do Celebra (celecoxibe) podem ser explicadas através de seu mecanismo de ação que envolve: Inibição de COX1 e COX2 Inibição seletiva de COX1 Inibição de IL2 Inibição de Fosfolipase A2 Inibição seletiva de COX2 4a Questão (Ref.: 201308434652) Pontos: 0,1 / 0,1 O fármaco Tylenol (paracetamol) é um substituto adequado para os efeitos analgésicos e antipiréticos do AAS (acido acetisalicílico) nos pacientes que não necessitem das ações anti-inflamatórias de medicamentos do tipo AINES. A diferença na ação do Tylenol (paracetamol) pode ser explicada através do mecanismo de ação do mesmo que envolve: Potente inibição da COX2 Potente inibição da COX1 e da COX2 Fraca inibição da fosfolipase A2 Potente inibição da fosfolipase A2 Fraca inibição da COX2 5a Questão (Ref.: 201308530294) Pontos: 0,1 / 0,1 O fármaco anorexígeno Sibutramina é um supressor do apetite que fornece a sensação de saciedade. Sua ação em receptores adrenérgicos provoca um aumento de gasto calórico e aumento de taxa metabólica, esta droga pode ser considerada como: Parassimpaticolítica. Nenhuma das anteriores. Simpaticomimética. Parassimpaticomimética. Simpaticolítica. 1a Questão (Ref.: 201001315495) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Monossacarídicas Lipídicas Hormonais Glicídicas Proteicas 4a Questão (Ref.: 201001315497) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando o fármaco impede a ação de um ligante endógeno ou exógeno é denominado: Antagonista inverso Agonista parcial Antagonista Agonista inverso Agonista total 5a Questão (Ref.: 201001324446) Pontos: 0,0 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Translocação Biotransformação Eliminação Distribuição Absorção 1a Questão (Ref.: 201001216277) Pontos: 0,0 / 0,1 O estudo com drogas anticonvulsivantes e antiepilépticas nos proporcionam o conhecimento e a descoberta de fármacos cada vez mais específicos no tratamento e controle destes distúrbios neuropsiquiátricos tão comuns. Dois mecanismos de ação distintos são utilizados no tratamento medicamentoso. Marque a opção que apresenta os dois mecanismos de ação das drogas anticonvulsivantes mais utilizadas atualmente Aumento de GABA e Inibição de canais de Cl- Aumento de GABA e abertura de canais de Ca+2 Aumento de GABA e Inibição de canais de Na+ Aumento de GABA e Abertura de canais de Na+ Diminuição de GABA e Abertura de canais de Cl- 3a Questão (Ref.: 201001324209) Pontos: 0,0 / 0,1 A ação de fator de crescimento e a interação entre a célula e a matriz são os principais desencadeadores do começo do ciclo celular. O processo subsequente é controlado por: Transferases Ciclases Mutases Quinases Sintetases 5a Questão (Ref.: 201001324202) Pontos: 0,0 / 0,1 A ________ é uma sequência programada de processos bioquímicos , diferente da ________, que é uma desintegração desorganizada das células lesadas resultando em produtos que desencadeiam a resposta inflamatória. Angiogênese/Proliferação celular Angiogênese/Apoptose Proliferação celular/Angiogênese Necrose/Apoptose Apoptose/Necrose Para a realização de um procedimento cirúrgico é importante que ocorra um bloqueio da transmissão muscular, para esta finalidade utiliza-se fármacos de ação colinérgica. Identifique um representante de bloqueio despolarizante: Quest.: 1 Pancurônio Tiopental Fentanila x Succinilcolina e decametônio Atropina 2. O envelhecimento normalmente nos leva a distúrbios e diferentes patologias relacionadas a idade. A opacidade lenticular causada por catarata é um destes distúrbios que após o diagnóstico pode ser tratado por processos cirúrgicos. Após a cirurgia, o cloreto de acetilcolina é administrado para: Quest.: 2 Aumentar a pressão intraocular x Garantir miose Diminuir o fluxo do humor aquoso Relaxar o músculo ciliar da íris Promover midríase 4. São agonistas adrenérgicos de ação direta. Quest.: 4 Femproporex e Fenilefrina. Atenolol e propranolol; Atenolol e Dobutamina; x Fenilefrina e Dobutamina; Efedrina e Fenilefrina; 5. O glaucoma é uma doença caracterizada por aumento da pressão intraocular, seu tratamento consiste na utilização do colírio que contém a droga Pilocarpina. A diminuição da pressão ocular é conseguida através de miose que promove a drenagem do humor aquoso diminuindo a pressão intraocular. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação do colírioPilocarpina utilizado. Quest.: 5Simpaticolítico x Parassimpaticomimético Parassimpaticolítico Anticolinérgico Simpaticomimético Os efeitos que ocorrem no controle da musculatura lisa da íris pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) são manifestados como __________ e __________ quando desencadeados pelos SNA Simpático e Parassimpático respectivamente. Quest.: 1 Não há atuação do SNA. Miose/Midríase Miose/Miose Midríase e Miose Midríase/Midríase 2. A dor nos dias de hoje é conceituada como ¿...uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada com lesão tecidual real ou potencial, ou descrita em termos deste tipo de dano.¿ Sobre opiáceos, assinale a alternativa correta: Quest.: 2 Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor aguda intensa, com monitorização dos possíveis efeitos adversos; Nenhuma das alternativas propostas. Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor moderada a grave; Frente à necessidade do uso de analgésicos, são as drogas de primeira escolha, por não favorecerem a dependência química, porém promovem a depressão do SNC; É um dos principais medicamentos empregados para alívio parcial da dor, pois não promove efeitos adversos, não ocasionando dependência ou depressão do SNC; 3. A invaginação da membrana plasmática, seguida de fusão e separação de um segmento (vesícula) dá-se o nome de __________ . Quest.: 3 Difusão por transportadores Exocitose Endocitose Fagocitose Difusão simples 5. A etapa de biotransformação ocorre principalmente no Sistema: Quest.: 5 Nervoso Gastrintestinal Renal Respiratório Hepático 1-O processo de translocação caracteriza-se pela passagem do fármaco através das membranas celulares. Se uma droga apresenta estrutura molecular grande e é lipofóbica, qual dos métodos de translocação citados seria o mais aceito? Difusão através dos lipídeos Pinocitose Bomba de sódio Transporte mediado por transportadores Difusão através dos poros aquosos 2- A Doença de Alzheimer é uma demência relacionada a idade e está associada a perda de neurônios e o encolhimento do tecido cerebral, principalmente nas regiões do hipocampo e na base do prosencéfalo. O surgimento de placas amilóides e emaranhados neurofibrilantes caracterizam esta condição. Os fármacos conhecidos como Neostignina, Rivastigmina, Galantamina e Donepezila apresentam eficácia moderada e são os mais utilizados no tratamento da doença atualmente. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação dos fármacos citados. Anticolinérgico Simpaticomimético Anticolinesterásico Simpaticolítico Parassimpaticolítico 3- Quando um fármaco entra no organismo ele está sujeito aos processos que foram desenvolvidos para lidar com as moléculas tóxicas estranhas, ele é biotransformado e eliminado. Marque a opção que corresponde a principal via de eliminação de fármacos. Suor Fezes Leite materno Urina Ar expirado 4- A droga Fluoxetina foi o primeiro ISRS a conquistar uso clínico geral, esta droga é um medicamento antidepressivo do tipo ISRS. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação do fármaco citado. Antagonista de recaptação de serotonina Antagonista de receptores adrenérgicos e serotoninérgicos Antagonista de receptores serotoninérgicos Antagonista de recaptação de 5-HT e NA Antagonista da enzima MAO 5- Os fármacos tranqüilizantes benzodiazepínicos são os mais utilizados clinicamente na insônia e ansiedade, apresentam início de ação geralmente rápida e a escolha é feita principalmente pela duração do efeito depressor do SNC. O mecanismo proposto de depressão do SNC pelos benzodiazepínicos é: Atividade facilitada dos receptores gabaérgicos Atividade agonista de receptores adrenérgicos Diminuição de influxo de Na+ Atividade antagonista dos receptores dopaminérgicos Diminuição de liberação de acetilcolina nos neurônios 6-Já foram desenvolvidos várias classes de fármacos para o tratamento da depressão. Uma destas classes é a dos antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (TCA), os medicamentos Amitril (amitriptilina) e Imipra (imipramina) pertencem a este grupo de antidepressivos, seus efeitos benéficos estão envolvidos com qual dos seguintes neuroransmissores? Apenas dopamina Apenas GABA Noradrenalina e serotonina Apenas serotonina Apenas noradrenalina 7-Pode-se afirmar que o controle no sistema digestório desencadeados pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) Simpático e Parassimpático se dá como __________ e __________ respectivamente. Ambos aumentam motilidade. Ambos reduzem motilidade. Aumenta motilidade e Reduz motilidade. Reduz motilidade e Aumenta motilidade. Não há atuação do SNA. 8-O fármaco anorexígeno Sibutramina é um supressor do apetite que fornece a sensação de saciedade. Sua ação em receptores adrenérgicos provoca um aumento de gasto calórico e aumento de taxa metabólica, esta droga pode ser considerada como: Nenhuma das anteriores. Simpaticolítica. Parassimpaticolítica. Parassimpaticomimética. Simpaticomimética. 9-Os efeitos que ocorrem no controle da musculatura lisa da íris pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) são manifestados como __________ e __________ quando desencadeados pelos SNA Simpático e Parassimpático respectivamente. Miose/Midríase Não há atuação do SNA. Midríase e Miose Miose/Miose Midríase/Midríase 10- O veneno conhecido por ¿Chumbinho¿ é um produto clandestino irregularmente utilizado como raticida, em sua formulação são utilizadas substâncias organofosforadas que impedem a degradação da aceticolina, aumentando sua atividade no organismo envenenado. O ¿Chumbinho¿ pode ser considerado como uma droga: Parassimpaticomimética. Nenhuma das anteriores. Parassimpaticolítica. Simpaticolítica. Simpaticomimética. 1a Questão (R e f.: 201202191761) Pontos: 1,0 / 1,0 Receptores como alvos de fármacos - Receptores são moléculas protéicas que ficam no interior ou na superfície das células, com a função de interagir com os mensageiros químicos e assim iniciar resposta. Os fármacos utilizados em terapêutica utilizam estes sensores químicos. Marque a resposta que define a ação dos receptores farmacológicos do tipo enzimas. Transportam pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Promovem catálise de reações orgânicas Realizam o transporte de pequenas moléculas Funcionam acoplados a proteína G Permitem a passagem de íons e água 3a Questão (R e f.: 201202196232) Pontos: 0,0 / 1,0 Os barbitúricos eram antigamente amplamente utilizados, tanto como ansiolíticos como hipnóticos, o declínio de seu uso deu-se por vários motivos como: mortes por ingestão acidental, o uso em homicídios e suicídios, e principalmente pelo aparecimento de novas drogas como os benzodiazepínicos. Hoje em dia, eles permanecem úteis na anestesia e epilepsia. A diferença entre benzodiazepínicos e barbitúricos ocorre através de um dos fatores mencionados, assinale-o. Menor e maior tempo de abertura dos canais de Cl- Produção de metabólito inativo e ativo Produção de metabólitos inativos e tóxicos Menor e maior tempo de inibição dos canais de Cl- Menor e maior bloqueio dos canais de Na+ 4a Questão (R e f.: 201202189684) Pontos: 1,0 / 1,0 Após a ocorrência de uma queda em sua casa uma mulher grávida deu entrada no hospital muito nervosa e aflita pois havia o risco de um parto prematuro. Ao ser avaliada por um médico este prescreveu Ritodrina ou Salbutamol, fármacos agonistas adrenérgicos que são utlizados nestes casos. A ação destes medicamentos resulta em qual das seguintes respostas fisiológicas? Relaxamento uterino Aumento da resistência das viasaéreas Contração uterina Diminuição do débito cardíaco Aumento do calibre coronário 5a Questão (R e f.: 201202196236) Pontos: 0,0 / 1,0 A insônia é a dificuldade para dormir e pode ser resultado de ansiedade que é caracterizada por sintomas psicológicos tais como nervosismo e pressentimentos, acompanhados por sintomas físicos, tais como agitação, palpitação, sudorese, insônia e alterações do trato gastrintestinal. Os fármacos benzodiazepínicos são os hipnóticos e ansiolíticos mais importantes e amplamente utilizados, eles se diferem quanto a curta ou longa duração. A diferença nas ações curta e longa destes tranqüilizantes deve-se a qual dos fatores citados? Assinale a alternativa correta. Menor e maior tempo de inibição dos canais de Cl- Menor e maior bloqueio dos canais de Na+ Menor e maior tempo de abertura dos canais de Cl- Produção de metabólitos inativos e tóxicos Produção de metabólito inativo e ativo 6a Questão (R e f.: 201202245574) Pontos: 1,0 / 1,0 Pode-se afirmar que é possível calcular o intervalo necessário entre doses conhecendo-se: a depuração do fármaco e a concentração plasmática alvo-desejada. a concentração do fármaco nos tecidos nos quais o equilíbrio ocorre mais lentamente. a concentração do fármaco no plasma e nos tecidos. apenas a depuração total do fármaco. apenas a concentração alvo-desejada. 7a Questão (R e f.: 201202704518) Pontos: 1,0 / 1,0 Uma medida simples do balanço entre benefício e riscos de um determinado fármaco, pode ser obtida através do (a): Índice terapêutico Índice de tratamento Dose letal Nenhuma das alternativas Dose tóxica 8a Questão (R e f.: 201202245571) Pontos: 1,0 / 1,0 A proliferação celular ocorre continuamente no corpo humano, fármacos relacionados a este evento vem sendo desenvolvidos principalmente para tratamento do câncer. Dos fatores abaixo marque o que não está envolvido com proliferação celular. Inflamação aguda e crônica. Regressão das células da glândula mamária após lactação. Reparo e regeneração após lesão. Reposição das células do epitélio gastrintestinal do eritrócito e leucócitos. Angiogênese. 9a Questão (R e f.: 201202294967) Pontos: 0,0 / 1,0 Os efeitos que ocorrem no controle da musculatura lisa da íris pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) são manifestados como __________ e __________ quando desencadeados pelos SNA Simpático e Parassimpático respectivamente. Miose/Miose Midríase/Midríase Não há atuação do SNA. Miose/Midríase Midríase e Miose 10a Questão (R e f.: 201202191772) Pontos: 1,0 / 1,0 Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicaçõesvquímicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos devreceptores estudados, pode-se dizer que as moléculas transportadoras são definidas como responsáveisvpor promover qual das seguintes ações? Passagem apenas de íons e água. Catálise de reações orgânicas Síntese e degradação de substâncias Funcionam acoplados a proteína G Transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares 1a Questão (Ref.: 201101613009) 2a sem.: Farmacodinâmica Pontos: 0,5 / 0,5 Quanto aos receptores intracelulares, assinale a alternativa correta: Estão presentes na membrana plasmática e expôe seu sítio de ligação ao fármaco para o meio extracelular. Fosforilam resíduos de serina e treonina. A formação do complexo receptor-ligante (fármaco) inicia a transcrição gênica. Induzem a produção de segundos mensageiros. Ativam a proteína G. 2a Questão (Ref.: 201101695610) 7a sem.: Medicamentos de ação no sistema respiratório Pontos: 0,0 / 0,5 As metilxantinas como por exemplo a teofilina, aminofilina e teobromina são fármacos broncodilatadores potentes. Entretanto, somente podem ser utilizados se hover disponível um método para quantificar sua concentração dentro do corpo. São restritos ao ambiente hospitalar e possuem interações com os agonistas seletivos dos receptores beta 2. Assinale o mecanismo de ação desses fármacos. Ativam os receptores muscarínicos do subtipo M3 São inibidores da enzima fosfodiesterase aumentando os níveis de AMPc. Inibem os receptores muscarínicos de forma não seletiva. Bloqueiam os receptores alfa e beta de forma não seletiva. Bloqueiam os receptores de leucotrienos. 3a Questão (Ref.: 201101615576) 2a sem.: Farmacodinâmica / Receptores Farmacológicos Pontos: 0,0 / 0,5 Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas: I, III, IV e V I, II e III II, IV e V I, III e V I, II, III, IV e V 4a Questão (Ref.: 201101688001) 2a sem.: Farmacocinética Pontos: 1,0 / 1,0 A perda da eficácia de fármacos antimicrobianos e antitumorais é comumente referida como resistência a um fármaco. Este fenômeno pode ser originado por diferentes mecanismos, tais como: aumento da degradação metabólica do fármaco, ___________, alteração nos receptores, _____________, extrusão ativa de fármacos das células e _____________. Assinale a alternativa com as respostas que preenchem corretamente as lacunas. Perda de receptores, adaptação fisiológica, antagonismo químico. Perda de receptores, depleção de mediadores, adaptação fisiológica. Adaptação fisiológica, antagonismo não-competitivo, eficácia reversa. Antagonismo químico, depleção de mediadores, eficácia reversa. Depleção de mediadores, eficácia reversa, perda de receptores. 5a Questão (Ref.: 201101616004) 7a sem.: Farmacodinâmica / Receptores Pontos: 1,0 / 1,0 As drogas β2-adrenérgicas são usadas para o tratamento de: Insuficiência renal crônica Asma brônquica Insuficiência cardíaca congestiva Hipertensão arterial Miastenia gravis 6a Questão (Ref.: 201101618226) 8a sem.: Medicamentos utilizados no sistema cardiovascular Pontos: 0,5 / 1,5 A hipertensão arterial se caracteriza pela elevação da pressão arterial que normalmente deveria estar em torno de 120mmHg por 80mmHg. Essa condição é responsável por inúmeras ocorrências que levam à incapacidade do indivíduo como o acidente vascular cerebral, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca entre outras. A clonidina é uma droga agonista α2-adrenérgica, contudo, é utilizada para tratamento de hipertenção arterial. Explique o por quê. Resposta:O alfa-2 mesmo sendo agonista adrenergica, reduz a comunicação no snc. Ao fazer isso ele diminui a pressão arterial. Gabarito: Apesar de ser um agonista adrenérgico, sua a ção ocorre sobre o receptor alfa2 que controla a liberação de noradrenalina nos terminais pré-sinápticos. A clonidina diminui a liberação de noradrenalina causando diminuição da atividade simpática e portanto a diminuição da pressão arterial. 7a Questão (Ref.: 201101618219) 2a sem.: Introdução a farmacodinâmica Pontos: 0,5 / 0,5 Em uma situação na qual duas substâncias se combinam e nessa combinação uma substância anula a outra substância. Isto é, o efeito do fármaco ativo é perdido. O texto se refere a qual tipo de antagonista? Parcial Químico Fisiológico Competitivo Farmacociético 8a Questão (Ref.: 201101618227) 8a sem.: Medicamentos utilizados no sistema cardiovascular Pontos: 0,5 / 0,5 Quanto ao propranolol assinale a alternativa correta: I- É um agonista β-adrenérgico. II- Utilizado para o tratamento da bronquite asmática pois é broncodilatador. III- Possui ação vasodilatadora. IV- Sua ação antihipertensiva é devido ao bloqueio do receptor β1. V- Pode causar crise de bronquite. As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. As afirmativas IV e V estão corretas Somente as afirmativas I e II estão certas As afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas II e III estão certas 9a Questão (Ref.: 201101614385) 3a sem.: Introdução a farmacologia do SNA e motor somático Pontos: 0,6 / 1,5 O SNA (sistema nervoso autonômico) é responsável pela adaptação do corpo a diversos tipos de mudanças internas e externas. Em virtude dessa afirmação responda: quais são os ramos do SNA e suas características? Resposta: Simpático e parassimpático. O sistema nervoso simpático atua nas reações de proteção, aumento do batimento cardiaco, aumento da sudorese entre outros. O Parassimpatico atua na vasoconstricção, diminuição do fluxo sanguineo, diminuição dos batimentos cardiacos. Gabarito: Simpático - adapata o corpo a respostas ou adapta o corpo a condições de "luta/fuga" e ao estresse. Parassimpático - adapta o corpo a respotas ou a condições de "descanço/digestão" ou repouso. 10a Questão (Ref.: 201101667223) 10a sem.: Fármacos de ação no SNC Pontos: 0,0 / 0,5 Os anticonvulsivantes são fármacos que através de vários mecanismos de ação irão diminuir o excesso de atividade elétrica desencadeada em certas áreas do SNC. O objetivo é causar diminuição através do bloqueio dos vários mecanismos que deflagram ou mantém o potencial de ação neuronal. Um desses mecanismos é o. Assinale a alternativa correta. Bloqueio da liberação do neurotransmissor GABA nos terminais sinápticos Bloqueio dos receptores GABA inibindo a entrada de cloro. Bloqueio dos canais de sódio responsáveis pela despolarização. Bloqueio dos canais de potássio responsáveis pela repolarização Bloqueio dos canais de prótons (H+) 1a Questão (Ref.: 201401810087) Pontos: 0,1 / 0,1 A maior parte dos bloqueadores adrenérgicos funcionam como fármacos para controle da hipertensão arterial e da frequência cardíaca. ados os seguintes fármacos, assinale aquele que é considerado um bloqueador adrenérgico: Hidroclotiazida Adrenalina Furosemida Albutramol Propanolol 2a Questão (Ref.: 201401763477) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos classificados como Benzodiazepínicos são tidos como tratamento farmacológico de escolha para os casos de Transtornos de Ansiedade, uma vez que causam sedação por depressão do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que demonstra o mecanismo de ação dos Benzodiazepínicos. Inibe a recaptação do neurotransmissor GABA, aumentando sua permanência na fenda sináptica o que leva a maior depressão do Sistema Nervoso Central. Inibe os canais dependentes de sódio, o que por sua vez, impede o início do potencial de ação, deprimindo o Sistema Nervoso Central. Bloqueia os canais dependentes de cálcio, o que impede a excitabilidade do Sistema Nervoso Central. Inibe a COMT ( catecol-o-metil-transferase) enzima responsável pelo metabolismo da noradrenalina, aumentando assim seu efeito no neurônio adrenérgico. Potencializa a ação do neurotransmissor GABA, desta forma ocorre um maior influxo de íons cloreto, provocando a depressão do Sistema Nervoso Central. 3a Questão (Ref.: 201401888449) Pontos: 0,0 / 0,1 A dor nos dias de hoje é conceituada como ¿...uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada com lesão tecidual real ou potencial, ou descrita em termos deste tipo de dano.¿ Sobre opiáceos, assinale a alternativa correta: Nenhuma das alternativas propostas. Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor aguda intensa, com monitorização dos possíveis efeitos adversos; Frente à necessidade do uso de analgésicos, são as drogas de primeira escolha, por não favorecerem a dependência química, porém promovem a depressão do SNC; É um dos principais medicamentos empregados para alívio parcial da dor, pois não promove efeitos adversos, não ocasionando dependência ou depressão do SNC; Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor moderadaa grave; 4a Questão (Ref.: 201401825915) Pontos: 0,1 / 0,1 São agonistas adrenérgicos de ação direta. Efedrina e Fenilefrina; Atenolol e Dobutamina; Femproporex e Fenilefrina. Atenolol e propranolol; Fenilefrina e Dobutamina; 5a Questão (Ref.: 201401248293) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Barbitúricos eram amplamente utilizados antigamente, hoje em dia seu uso foi restrito ao tratamento de eplepsia e na anestesia já os fármacos Benzodiazepínicos foram introduzidos sendo os mais importantes e amplamente utilizados na insônia e ansiedade. Em relação ao mecanismo de ação pode-se afirmar que: ambos são agonistas dos receptores gabaérgicos GABA A ambos são agonistas de canais de Na+ ambos são antagonistas de canais de Na+ apresentam mecanismos de ação diferentes ambos são antagonistas dos receptores gabaérgicos GABA A 1a Questão (Ref.: 201401301735) Pontos: 0,0 / 0,1 A proliferação celular ocorre continuamente no corpo humano, fármacos relacionados a este evento vem sendo desenvolvidos principalmente para tratamento do câncer. Dos fatores abaixo marque o que não está envolvido com proliferação celular. Angiogênese. Reparo e regeneração após lesão. Reposição das células do epitélio gastrintestinal do eritrócito e leucócitos. Inflamação aguda e crônica. Regressão das células da glândula mamária após lactação. 3a Questão (Ref.: 201401356215) Pontos: 0,0 / 0,1 A ________ é uma sequência programada de processos bioquímicos , diferente da ________, que é uma desintegração desorganizada das células lesadas resultando em produtos que desencadeiam a resposta inflamatória. Proliferação celular/Angiogênese Apoptose/Necrose Necrose/Apoptose Angiogênese/Apoptose Angiogênese/Proliferação celular 4a Questão (Ref.: 201401254794) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda a velocidade com que os fármacos atingem o sítio e são eliminados, bem como os diferentes fatores que influenciam a quantidade de fármaco a atingir seu alvo. O texto faz referênciaa: Farmacodinâmica Farmacotécnica Fitoterapia Farmacovigilância Farmacocinética esempenho: 0,4 de 0,5 Data: 01/12/2015 21:37:09 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401351135) Pontos: 0,1 / 0,1 Pode-se afirmar que o controle no sistema digestório desencadeados pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) Simpático e Parassimpático se dá como __________ e __________ respectivamente. Ambos aumentam motilidade. Aumenta motilidade e Reduz motilidade. Não há atuação do SNA. Reduz motilidade e Aumenta motilidade. Ambos reduzem motilidade. 2a Questão (Ref.: 201401351131) Pontos: 0,1 / 0,1 Os efeitos que ocorrem no controle da musculatura lisa da íris pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) são manifestados como __________ e __________ quando desencadeados pelos SNA Simpático e Parassimpático respectivamente. Midríase/Midríase Miose/Miose Miose/Midríase Não há atuação do SNA. Midríase e Miose 3a Questão (Ref.: 201401825923) Pontos: 0,1 / 0,1 Agonista adrenérgico de ação direta, seletivo para os receptores alfa 2. Clonidina; Anfetamina. Efedrina; Dobutamina; Tiramina; 5a Questão (Ref.: 201401849687) Pontos: 0,0 / 0,1 Para a realização de um procedimento cirúrgico é importante que ocorra um bloqueio da transmissão muscular, para esta finalidade utiliza-se fármacos de ação colinérgica. Identifique um representante de bloqueio despolarizante: Fentanila Pancurônio Atropina Succinilcolina Tiopental 1a Questão (Ref.: 201403486012) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda as ações da droga sobre o organismo, o efeito orgânicos dos fármacos, drogas e medicamentos, seus sítos de ação, os mecanismos fisiológicos que levam aos efeitos orgânicos e seus possíveis efeitos indesejáveis ou colaterais, que muitas vezes também são importantes para o tratamento de outras patologias. O texto faz referência a: Farmacocinética Fitoterapia Farmacovigilância Farmacodinâmica Farmacotécnica 2a Questão (Ref.: 201403587676) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Absorção Biotransformação Distribuição Eliminação Translocação 4a Questão (Ref.: 201403479142) Pontos: 0,1 / 0,1 Receptores como alvos de fármacos - Receptores são moléculas protéicas que ficam no interior ou na superfície das células, com a função de interagir com os mensageiros químicos e assim iniciar resposta. Os fármacos utilizados em terapêutica utilizam estes sensores químicos. Marque a resposta que define a acão dos receptores farmacológicos do tipo enzimas. Promovem catálise de reações orgânicas Transportam pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Realizam o transporte de pequenas moléculas Funcionam acoplados a proteína G Permitem a passagem de íons e água 5a Questão (Ref.: 201403980479) Pontos: 0,1 / 0,1 ¿Os receptores são proteínas específicas, que se localizam nas membranas celulares ou, em alguns casos, dentro do citoplasma celular. Para cada tipo de receptor, existe um grupo específico de drogas ou substâncias endógenas que têm a capacidade de ligar-se ao receptor e, portanto, de produzir um efeito farmacológico¿. Assinale a alternativa INCORRETA: Existem três tipos de ligantes que atuam através de sua ligação a um receptor de superfície celular: agonistas, antagonistas e agonistas parciais. Os ligantes que favorecem a ligação de um agonista a um receptor, contribuindo com seus efeitos, são denominados antagonistas. A maioria dos receptores localiza-se sobre a superfície celular. As drogas agonistas parciais são incapazes de produzir a resposta máxima de que os tecidos são capazes. Os ligantes que se ligam a um receptor e produzem uma resposta são denominados agonistas. 2a Questão (Ref.: 201401347439) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Hormonais Monossacarídicas Glicídicas Lipídicas Proteicas 3a Questão (Ref.: 201401356454) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando um fármaco entra no organismo ele está sujeito aos processos que foram desenvolvidos para lidar com as moléculas tóxicas estranhas, ele é biotransformado e eliminado. Marque a opção que corresponde a principal via de eliminação de fármacos. Fezes Suor Urina Leite materno Ar expirado 5a Questão (Ref.: 201401356463) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabendo-se que as drogas necessitam atravessar a membrana plasmática das células por translocação, marque a opção que corresponde ao principal método de translocação para drogas lipofílicas de alto peso molecular. Bombas proteicas Transporte mediado por transportadores Pinocitose Difusão direta através dos lipídeos Difusão através dos poros aquosos 1a Questão (Ref.: 201401422908) Pontos: 0,1 / 0,1 A fase farmacocinética da ação de um fármaco inclui a absorção, distribuição, metabolismo e eliminação do fármaco. Em relação à absorção, analise as seguintes afirmativas: 1. A absorção é a passagem do fármaco desde o seu sítio de administração até o plasma. 2. As moléculas neutras são mais prontamente absorvidas através das membranas do que as moléculas carregadas positiva ou negativamente. 3. O coeficiente de partição é uma propriedade que não influencia diretamente na absorção de um fármaco. 4. Na difusão passiva, a passagem do fármaco ocorre através de uma membrana que tem comportamento inerte no tocante ao fato de não participar do processo. Estão corretas: 1 e 2, apenas. 1, 2 e 4, apenas 1, 2 e 3, apenas 1, 2, 3 e 4. 1 e 3, apenas 2a Questão (Ref.: 201401422810) Pontos: 0,1 / 0,1 Os mecanismos fisiológicos e patológicos na farmacocinética ditam a posologia individual dos pacientes, como, por exemplo, a insuficiência cardíaca e a disfunção renal, por levarem a modificações dos parâmetros farmacocinéticos. A partir desse princípio, assinale V (VERDADEIRA) ou F (FALSA) nas afirmativas que se seguem e marque a alternativa que corresponda à sequência CORRETA: ( ) A biodisponibilidade avalia principalmente a velocidade de absorção e a quantidade do medicamento absorvido que está disponível para exercer seu efeito após atingir a corrente sanguínea. ( ) O volume de distribuição avalia o espaço aparente disponível no organismo para distribuição do medicamento. ( ) A constante de velocidade de eliminação mede a velocidade de disposição do fármaco do organismo, descontando-se a biotransformação e a absorção. ( ) A absorção é o processo pelo qual os medicamentos administrados chegam, sem sofrer alterações, ao meio tissular, de onde se distribuirão pelo corpo, em geral, através do sangue. V, V, F, V V, V, F, F F, F, V, F. F, F, V, V 3a Questão (Ref.: 201401254765) Pontos: 0,1 / 0,1 A droga Fluoxetina foi o primeiro ISRS a conquistar uso clínico geral, esta droga é um medicamento antidepressivo do tipo ISRS. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação do fármacocitado. Antagonista de receptores adrenérgicos e serotoninérgicos Antagonista da enzima MAO Antagonista de receptores serotoninérgicos Antagonista de recaptação de 5-HT e NA Antagonista de recaptação de serotonina 5a Questão (Ref.: 201401248228) Pontos: 0,1 / 0,1 As convulsões ocorrem por descargas neuronais de alta frequência que resultam numa resposta com atividade elétrica anormal. Ela é controlada com o uso de fármacos anticonvulsivantes. Do grupo de drogas apresentado abaixo marque a opção que apresenta as drogas mais utilizadas no controle de convulsões. Valiun (diazepan) e Lexotan (bromazepan) Haldol (haloperidol) e Dormonide (midazolan) Lexotan (bromazepan) e Hidantal (fenitoína) Gardenal (fenobarbital) e Tegretol (carbamazepina) Propanolol (propranolol) e Gardenal (fenobarbital) 1a Questão (Ref.: 201401245777) Pontos: 0,1 / 0,1 O envelhecimento normalmente nos leva a distúrbios e diferentes patologias relacionadas a idade. A opacidade lenticular causada por catarata é um destes distúrbios que após o diagnóstico pode ser tratado por processos cirúrgicos. Após a cirurgia, o cloreto de acetilcolina é administrado para: Diminuir o fluxo do humor aquoso Relaxar o músculo ciliar da íris Aumentar a pressão intraocular Promover midríase Garantir miose 2a Questão (Ref.: 201401245797) Pontos: 0,0 / 0,1 A Doença de Alzheimer é uma demência relacionada a idade e está associada a perda de neurônios e o encolhimento do tecido cerebral, principalmente nas regiões do hipocampo e na base do prosencéfalo. O surgimento de placas amilóides e emaranhados neurofibrilantes caracterizam esta condição. Os fármacos conhecidos como Neostignina, Rivastigmina, Galantamina e Donepezilaapresentam eficácia moderada e são os mais utilizados no tratamento da doença atualmente. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação dos fármacos citados. Simpaticomimético Anticolinérgico Simpaticolítico Anticolinesterásico Parassimpaticolítico 3a Questão (Ref.: 201401347439) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Monossacarídicas Lipídicas Hormonais Proteicas Glicídicas 4a Questão (Ref.: 201401347505) Pontos: 0,1 / 0,1 Fármacos que reforçam a abertura dos canais de sódio ou de cálcio dependentes de voltagem promovem qual dos seguintes efeitos? Diminuem a excitabilidade da célula. Aumentam a excitabilidade da célula. Promovem ação antiarrítmica. Inibem o potencial de ação. Repolarizam a célula. 5a Questão (Ref.: 201401248228) Pontos: 0,1 / 0,1 As convulsões ocorrem por descargas neuronais de alta frequência que resultam numa resposta com atividade elétrica anormal. Ela é controlada com o uso de fármacos anticonvulsivantes. Do grupo de drogas apresentado abaixo marque a opção que apresenta as drogas mais utilizadas no controle de convulsões. Lexotan (bromazepan) e Hidantal (fenitoína) Valiun (diazepan) e Lexotan (bromazepan) Propanolol (propranolol) e Gardenal (fenobarbital) Gardenal (fenobarbital) e Tegretol (carbamazepina) Haldol (haloperidol) e Dormonide (midazolan) 1a Questão (Ref.: 201401301669) Pontos: 0,1 / 0,1 Pode-se afirmar que é possível calcular o intervalo necessário entre doses conhecendo-se: apenas a depuração total do fármaco. a concentração do fármaco no plasma e nos tecidos. a depuração do fármaco e a concentração plasmática alvo-desejada. a concentração do fármaco nos tecidos nos quais o equilíbrio ocorre mais lentamente. apenas a concentração alvo-desejada. 2a Questão (Ref.: 201401356390) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Distribuição Absorção Eliminação Biotransformação Translocação 3a Questão (Ref.: 201401905158) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das seguintes afirmativas está correta: O pH determina o grau de ionização da molécula de uma fármaco; Quanto maior a hidrossolubilidade de um fármaco maior a rapidez de sua ação; Substâncias polares dissolvem-se em solventes não polares (lipídeos); Bases fracas são absorvidas eficientemente através das células epiteliais do estômago; Um fármaco atravessa a membrana plasmática mais facilmente se ele for ionizado. 5a Questão (Ref.: 201401825796) Pontos: 0,1 / 0,1 A absorção de medicamentos dependem de fatores importantes em relação à molécula do fármaco. Estas características podem ser: I- Propriedades Fisico- Químicas; II- Forma e Tamanho; III- Grau de Ionização; IV- Lipossolubilidade. Somente as questões I e IV estão corretas. Somente as questões I e II estão corretas. Somente as questões III e IV estão corretas. Somente as questões II e III estão corretas. As questões I, II, III e IV estão corretas. FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM Simulado: SDE0286_SM_201403361631 V.1 Fechar Aluno(a): Matrícula: Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 07/09/2015 20:13:26 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403486012) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda as ações da droga sobre o organismo, o efeito orgânicos dos fármacos, drogas e medicamentos, seus sítos de ação, os mecanismos fisiológicos que levam aos efeitos orgânicos e seus possíveis efeitos indesejáveis ou colaterais, que muitas vezes também são importantes para o tratamento de outras patologias. O texto faz referência a: Farmacocinética Fitoterapia Farmacovigilância Farmacodinâmica Farmacotécnica 2a Questão (Ref.: 201403587676) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Absorção Biotransformação Distribuição Eliminação Translocação 4a Questão (Ref.: 201403479142) Pontos: 0,1 / 0,1 Receptores como alvos de fármacos - Receptores são moléculas protéicas que ficam no interior ou na superfície das células, com a função de interagir com os mensageiros químicos e assim iniciar resposta. Os fármacos utilizados em terapêutica utilizam estes sensores químicos. Marque a resposta que define a acão dos receptores farmacológicos do tipo enzimas. Promovem catálise de reações orgânicas Transportam pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Realizam o transporte de pequenas moléculas Funcionam acoplados a proteína G Permitem a passagem de íons e água 5a Questão (Ref.: 201403980479) Pontos: 0,1 / 0,1 ¿Os receptores são proteínas específicas, que se localizam nas membranas celulares ou, em alguns casos, dentro do citoplasma celular. Para cada tipo de receptor, existe um grupo específico de drogas ou substâncias endógenas que têm a capacidade de ligar-se ao receptor e, portanto, de produzir um efeito farmacológico¿. Assinale a alternativa INCORRETA: Existem três tipos de ligantes que atuam através de sua ligação a um receptor de superfície celular: agonistas, antagonistas e agonistas parciais. Osligantes que favorecem a ligação de um agonista a um receptor, contribuindo com seus efeitos, são denominados antagonistas. A maioria dos receptores localiza-se sobre a superfície celular. As drogas agonistas parciais são incapazes de produzir a resposta máxima de que os tecidos são capazes. Os ligantes que se ligam a um receptor e produzem uma resposta são denominados agonistas. 1a Questão (Ref.: 201308947248) Pontos: 0,1 / 0,1 Cite 2 fármacos que são utilizados em associação na anestesia, o que causa vasoconstricção e lentifica a absorção do anestésico c) atropina com lidocaína b) adrenalina com lidocaína d) procaína com diazepam a) halotano com lidocaína e) morfina com flumazenil 2a Questão (Ref.: 201308535614) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Biotransformação Eliminação Distribuição Translocação Absorção 3a Questão (Ref.: 201309102276) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma substância de ocorrência natural utilizada no tratamento da osteopatia de Paget é: tiroxina (T4) PTH cortisol calcitonina etidronato 4a Questão (Ref.: 201308942632) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos classificados como Benzodiazepínicos são tidos como tratamento farmacológico de escolha para os casos de Transtornos de Ansiedade, uma vez que causam sedação por depressão do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que demonstra o mecanismo de ação dos Benzodiazepínicos. Inibe a COMT ( catecol-o-metil-transferase) enzima responsável pelo metabolismo da noradrenalina, aumentando assim seu efeito no neurônio adrenérgico. Inibe a recaptação do neurotransmissor GABA, aumentando sua permanência na fenda sináptica o que leva a maior depressão do Sistema Nervoso Central. Inibe os canais dependentes de sódio, o que por sua vez, impede o início do potencial de ação, deprimindo o Sistema Nervoso Central. Bloqueia os canais dependentes de cálcio, o que impede a excitabilidade do Sistema Nervoso Central. Potencializa a ação do neurotransmissor GABA, desta forma ocorre um maior influxo de íons cloreto, provocando a depressão do Sistema Nervoso Central. 5a Questão (Ref.: 201308536424) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação do fármaco esteróide Prednisolona (Prelone). Antagonista da COX 1 e COX2 Antagonista da PLA2 e IL2 Agonista da PLA2 e IL2 Agonista da IL2 Antagonista da PLA2 Farmacologia 1. Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Monossacarídicas Lipídicas Hormonais Proteicas Glicídicas 2. O fármaco Verapamil (Dilacoron), um bloqueador de canais de cálcio, atua como agente antiarrítmico, antihipertensivo e antianginoso. Qual dos seguintes fatores listados é responsável pela contra indicação deste fármaco em pacientes com insuficiência cardíaca? Aumento da frequência cardíaca. Diminuição da contratilidade. Aumento da contratilidade. Aumento do débito cardíaco. Aumento de vasoconstrição . 3. Os analgésicos opióides são fármacos com ação central e periférica. Qual o mecanismo de ação deste medicamentos e os seus receptores. A nível pós sináptico aumentam condutância do cloro. Receptores mu, kappa e delta. A nível pós sináptico aumentam condutância do potássio. Receptores mu, kappa e delta. A nível pós sináptico aumentam a condutância do cálcio. Receptores alfa e beta. A nível pré sináptico aumento da liberação de neurotransmissores. Receptores muscarínicos. A nível pré sináptico aumentam condutância do potássio. Receptores mi, kappa e delta. 4. Os AINES são um grupo de fármacos quimicamente heterogêneos que se diferem na sua atividade antipirética, analgésica e antiinflamatória. Os seguintes efeitos podem ser descritos como sendo efeitos colaterais gerais de AINES exceto: Insuficiência renal Hipersensibilidade Acne e estrias Lesões gástricas Ação antiplaquetária 5. Marque a resposta que indica os eventos adversos causados pelo uso de analgésicos opióides: sedação e analgesia vasoconstricção periférica e constipação aumento da taxa de filtração glomerular e redução do tônus uterino analgesia e vômitos constipação e náuseas 6. A trombose é a formação de um coágulo indesejado dentro dos vasos sanguíneos, é a anormalidade mais comum dentro da hemostasia. Os distúrbios trombóticos incluem infarto agudo do miocárdio, trombose de veias profundas, embolia pulmonar e derrame cerebral isquêmico agudo. Estes distúrbios são tratados com fármacos anticoagulantes entre outros. Dentre os fármacos listados marque a opção que compreende um fármaco do tipo anticoagulante. Varferina Estreptoquinase Aspirina (ácido acetilsalicílico) Reteplase Clopidogrel 7. Os medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINES) se diferenciam nas suas ações analgésicas, antipiréticas e antiinflamatórias. Se um AINES fizer inibição potente e seletiva da enzima COX1 pode se concluir que: Possui atividade analgésica e antitérmica potente e risco hemorrágico Possui atividade antiinflamatória mínima e não apresenta risco hemorrágico Possui ação analgésica, antipirética e antiinflamatória potente e risco hemorrágico Possui atividade analgésica e antipirética potente e não apresenta risco hemorrágico Possui atividade antiinflamatória potente e risco hemorrágico 8. Os principais usos clínicos dos diuréticos são no tratamento de alterações que envolvem a retenção anormal de líquidos (edema) ou no tratamento da hipertensão. Há vários tipos diferentes de diuréticos que se distinguem na sua potência e efeitos colaterais. Um dos diuréticos potentes é o Lasix (furosemida) que é classificado como um diurético de Alça. Este fármaco manifesta qual dos efeitos colaterais apresentados? Hipercalcemia Hipermagnesemia Hipercalemia Hipocalemia Hipervolemia 9. Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos de receptores estudados, marque a opção que corresponde ao modo de funcionamento do receptor farmacológico do tipo canal iônico. Funcionam acoplados a proteína G Permite o transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Promovem a síntese e degradação de substâncias Promove catálise de reações orgânicas Permitem a passagem de íons e água 10. Receptores como alvos de fármacos Receptores são moléculas protéicas que ficam no interior ou na superfície das células, com a função de interagir com os mensageiros químicos e assim iniciar resposta. Os fármacos utilizados em terapêutica utilizam estes sensores químicos. Marque a resposta que define a acão dos receptores farmacológicos do tipo enzimas. Transportam pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Funcionam acoplados a proteína G Realizam o transporte de pequenas moléculas Promovem catálise de reações orgânicas Permitem a passagem de íons e água 11. Os distúrbios de sangramento envolvendo a insuficiência da hemostasia são menos comuns do que as doenças tromboembólicas,mas os sistemas que determinam a hemostasia podem se apresentar imaturos principalmente no recémnascido (RN) e especialmente no prematuro. Isto reflete a suscetibilidade do RN apresentar distúrbios hemorrágicos. Uma das medidas adotadas é a recomendação da administração nos RN de: Vitamina K Varferina Vitamina A Aspirina Heparina 12. Fármacos que reforçam a abertura dos canais de sódio ou de cálcio dependentes de voltagem promovem qual dos seguintes efeitos? Aumentam a excitabilidade da célula. Repolarizam a célula. Promovem ação antiarrítmica. Diminuem a excitabilidade da célula. Inibem o potencial de ação. 13. Dos fármacos listados abaixo marque a opção que corresponde ao fármaco que realiza translocação por pinocitose. Esteróides Glicose Insulina Testosterona Etanol 14. Antagonista beta 1 específico: Timolol. Propranolol; Atenolol; Fenilefrina; Efedrina; 15. O envelhecimento normalmente nos leva a distúrbios e diferentes patologias relacionadas a idade. A opacidade lenticular causada por catarata é um destes distúrbios que após o diagnóstico pode ser tratado por processos cirúrgicos. Após a cirurgia, o cloreto de acetilcolina é administrado para: Relaxar o músculo ciliar da íris Promover midríase Diminuir o fluxo do humor aquoso Garantir miose Aumentar a pressão intraocular 16. Os fármacos tranqüilizantes benzodiazepínicos são os mais utilizados clinicamente na insônia e ansiedade, apresentam início de ação geralmente rápida e a escolha é feita principalmente pela duração do efeito depressor do SNC. O mecanismo proposto de depressão do SNC pelos benzodiazepínicos é: Atividade agonista de receptores adrenérgicos Diminuição de liberação de acetilcolina nos neurônios Diminuição de influxo de Na+ Atividade antagonista dos receptores dopaminérgicos Atividade facilitada dos receptores gabaérgicos 17. Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Hidantal (fenitoína) Tegretol (carbamazepina) Amitril (amitriptina) Gardenal (fenobarbital) Amplictil (clorpromazina) 18. Para a realização de um procedimento cirúrgico é importante que ocorra um bloqueio da transmissão muscular, para esta finalidade utiliza se fármacos de ação colinérgica. Identifique um representante de bloqueio despolarizante: Pancurônio Tiopental Succinilcolina Atropina Fentanila 19. A maior parte dos bloqueadores adrenérgicos funcionam como fármacos para controle da hipertensão arterial e da frequência cardíaca. A dos os seguintes fármacos, assinale aquele que é considerado um bloqueador adrenérgico: Propanolol Albutramol Adrenalina Hidroclotiazida Furosemida 20. São agonistas adrenérgicos de ação direta. Atenolol e Dobutamina; Efedrina e Fenilefrina; Fenilefrina e Dobutamina; Atenolol e propranolol; Femproporex e Fenilefrina. 21. Agonista adrenérgico de acão direta, seletivo para o receptor Beta 1: Clonidina; Dobutamina Fenilefrina Noradrenalina; Metaproterenol; 22. Com relação aos antagonistas adrenérgicos, assinale a opção correta: Nadolol é um antagonista específico nos receptores β2 Propranolol é um antagonista inespecífico nos receptores β1 e β2; Atenolol é um antagonista seletivo somente para os receptores β2; Timolol é um antagonista seletivo somente para os receptores β1; 23. Um agonista do receptor dopamínico útil na terapia do mal de Parkinson é: amantadina apomorfina bromocriptina selegilina beladona 24. Qual dos diuréticos listados a seguir conserva os íons de K no organismos? Bumetanida Espiranolactona Hidroclorotiazida Furosemida Metolazona 25. O processo inflamatório é uma resposta dos organismos vivos homeotérmicos a uma agressão sofrida. Entende se como agressão qualquer processo capaz de causar lesão celular ou tecidual. Esta resposta padrão é comum a vários tipos de tecidos e é mediada por diversas substâncias produzidas pelas células danificadas e células do sistema imunitário que se encontram eventualmente nas proximidades da lesão. Que classe de drogas suprime a resposta imune e reduz a inflamação? Corticosteróides Imunossupressores Opióides Anti histamínicos Uricosúricos 26. Qual dos seguintes anestésicos locais é empregado em uso tópico (superficial) somente? Lidocaína Benzocaína Etidocaína Procaína Bupivacaína 27. Marque a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação do fármaco esteroide Prednisolona (Prelone). Agonista da PLA2 e IL2 Agonista da IL2 Antagonista da PLA2 Antagonista da COX 1 e COX2 Antagonista da PLA2 e IL2 28. Refere se a um estado de inconsciência reversível, imobilidade, analgesia e bloqueio dos reflexos autonômicos obtidos pela administração de fármacos específicos. Os componentes de uma anestesia geral são a analgesia, hipnose, controle dos reflexos autonômicos e relaxamento muscular. Qual é a reação adversa que um paciente tem maior probabilidade de apresentar após receber uma anestesia geral para uma cirurgia? Taquicardia Convulsões Cianose Diarréia Náuseas e vômitos 29. O propofol induz a hipnose, com excitação mínima, usualmente em menos de 40 segundos, É usado para indução e manutenção anestésica em pacientes adultos e pediátricos e sedação para procedimentos médicos. Qual é a via de administração de escolha para o propofol? Intravenoso Tópico Local Geral Nenhuma das alternativas propostas. 30. Os antiinflamatórios não esteroidais são fármacos bastante utilizados na clínica, uma de suas ações é a analgesia. Causam inúmeros eventos adversos, dentre eles o surgimento de úlcera gástrica, com o uso contínuo, que é ocasionado pela ação da: Lipoxinas COX3 Leucotrienos COX1 COX2 31. Os Antiulcerosos, de uma forma em geral, são utilizados no intuito de diminuir ou cessar a produção do Ácido Clorídrico (HCl). Este ácido é formado na luz do estômago e é produzido pelas células parietais, presentes na mucosa gastrintestinais. A partir destas informações, escolha três exemplos sucessivos de Antiulcerosos que possuam os seguintes mecanismos de ações: Antagonistas dos Receptores H2, Análogo das prostaglandinas e Inibidores da H/K/ATPase. Cimetidina, Misoprostol e Omeprazol Cimetidina, Misoprostol e Ranitidina. Ranitidina, Misoprostol e Cimetidina Misoprostol, Ranitidina e Lansoprazol Cimetidina, Misoprostol e Famotidina 32. Qual das seguintes drogas é contraindicada em casos de hipercalemia? Clorotiazida Espironolactona Ácido etacrínico Clortalidona Acetazolamida 33. Os fármacos Antiinflamatórios Não Esteróides (AINES) são utilizados clinicamente na analgesia, na dor músculo esquelética, dor pós operatória, analgesia de curta duração, dor não inflamatória e na dor crônica. Principalmente na dor crônica utiliza se o fármaco AINESFeldene (Piroxican), sabendo se que ele possui potente ação antiinflamatória e risco hemorrágico e conhecendo as enzimas da cascata do ácido araquidônico marque a opção que descreve seu mecanismo de ação. Inibição das enzimas COX1 e COX2 Inibição seletiva da COX2 Inibição da enzima fosfolipase A2 Inibição seletiva da COX1 Inibição da interleucina (IL2) 34. Ao se fazer uso de diuréticos um dos principais efeitos colaterais observados é a hipocalemia que representa no organismo: Aumento de íons potássio. Diminuição de íons cálcio. Aumento de íons cálcio. Diminuição de íons potássio. Diminuição de íons cloro. 35. Além de seus efeitos antianginosos e antiarrítmicos, o fármaco Adalat (nifedipina) e outros do mesmo grupo como Cardizem (diltiazem) e Isoptin (verapamil), também dilatam as arteríolas periféricas e reduzem a pressão arterial. O mecanismo de ação deste grupo de medicamentos baseia se em: Inibição de receptores beta adrenérgicos Formação de aldosterona Inibição de canais de Ca+2 Inibição da enzima ECA Formação de NO 36. O sistema cardiovascular é regulado por mecanismos complexos, sendo que a principal variável sob controle é a pressão arterial (PA) a qual constitui a força motriz do influxo sanguíneo pela circulação sistêmica. Os fármacos do grupo das "sartanas" como Diovan (valsartan) e Micardis (telmisartan) apresentam, além de sua ação antihipertensiva, ação na insuficiência cardíaca e nefropatia diabética. Estes fármacos apresentam como farmacodinâmica um dos mecanismos listados. Marque o mecanismo de ação correto. Formação de aldosterona Inibição de receptores Beta 1 Inibição de receptores AT1 Inibição da enzima ECA Formação de NO MEU SIMULADO DE FARMACOLOGIA – AV1 – 2016.1 Simulado: SDE0286_SM_201308309406 V.1 Fechar Aluno (a): JACILENE RIBEIRO DOS SANTOS Matrícula: 201308309406 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 01/04/2016 20:49:17 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201308521349) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as células mantêm qual das seguintes concentrações de íons sódio e íons potássio no seu interior? Baixa concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. Alta concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. Baixa concentração de íons sódio e alta concentração de íons potássio. Mesma concentração de íons sódio e íons potássio. Alta concentração de íons sódio e íons potássio. 2a Questão (Ref.: 201308521277) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Protéicas Lipídicas Monossacarídicas Glicídicas Hormonais 3a Questão (Ref.: 201308521333) Pontos: 0,1 / 0,1 A invaginação da membrana plasmática, seguida de fusão e separação de um segmento (vesícula) dá-se o nome de __________ . Difusão simples Difusão por transportadores Endocitose Exocitose Fagocitose 4a Questão (Ref.: 201308421682) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos de receptores estudados, marque a opção que corresponde ao modo de funcionamento do receptor farmacológico do tipo canal iônico. Permitem a passagem de íons e água Promove catálise de reações orgânicas Funciona acoplados a proteína G Permite o transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Promovem a síntese e degradação de substâncias 5a Questão (Ref.: 201308529984) Pontos: 0,1 / 0,1 A ________ é uma sequência programada de processos bioquímicos , diferente da ________, que é uma desintegração desorganizada das células lesadas resultando em produtos que desencadeiam a resposta inflamatória. Apoptose/Necrose Proliferação celular/Angiogênese Angiogênese/Apoptose Necrose/Apoptose Angiogênese/Proliferação celular FARMACOLOGIA - AV1 VIAS DE ADMINISTRAÇÕES: Introdução: Farmacologia: é o estudo de substâncias que interagem com sistemas vivos por meio de processos químicos, especialmente por ligações a moléculas reguladoras e ativação e inibição de processos corporais normais. Toxologia: é o estudo dos efeitos adversos (indesejáveis) dos fármacos. Podemos definir um fármaco como uma substância que altera a função biológica por meio de suas ações químicas. Na maioria das vezes um fármaco interage como um agonista (ativador) ou um antagonista (inibidor) com uma molécula específica no sistema bilógico que desempenha o papel regulador. Essa molécula alvo é chamada de receptor. Os fármacos podem ser sintetizados dentro do corpo, como por exemplo, os hormônios ou ser produtos químicos (não sintetizados no corpo) como, por exemplo, os xenobióticos. Os venenos são os fármacos com efeitos quase que exclusivamente maléficos. Dizemos que “a dose faz o veneno” quando qualquer substância se torna maléfica ao organismo quando tomada em dosagem errada. Já as toxinas, costumamos dizer que são venenos de origem biológica, ou seja, sintetizados por plantas ou animais. No passado os primeiros medicamentos eram feitos a partir de plantas e consistiam no uso de folhas, cascas secas, raízes, sementes. Com a compreensão de que nem todos os componentes eram necessários em que algumas vezes alguns poderiam ser até prejudiciais. Pesquisadores procuraram isolar e intensificar os componentes verdadeiramente ativos dai que saiu o conceito de principio ativo (muitos deles atualmente são produzidos sinteticamente). Componentes de origem vegetal: - Alcalóides : Ex: cafeína – nicotina - atropina – quinino – estriquinina – morfina – ácido acetilsalicílico – cocaina – pilocarpina - Glicosídeos: Ex: Oubaína, giditoxina, digoxina - Flavonóides: Ex: Resveratrol - Óleos voláteis: Ex: Menta, cravo, rícino - Fitoesteróis: Ex: óleo de milho Componentes de origem animal: - PROTEÍNAS Hormônios: insulina – calcitonina - PTH Enzimas: pancreatina – pepsina - ÓLEOS E GORDURAS: óleo de fígado de bacalhau, ômega 3 Componentes de origem mineral: Inclui produtos inorgânicos metálicos e não metálicos. Ex.: ferro – iodo – cloreto de sódio – cálcio – fosfato – zinco - magnésio, etc. -> Estado físico no qual se apresenta um medicamento com a finalidade de facilitar: fracionamento, posologia, absorção, administração, conservação. - Principio ativo: é a substância que deverá exercer efeito farmacológico. - Medicamento: é o produto farmacêutico acabado, constituído por um ou mais princípios ativos, sendo comercializado em diferentes formas farmacêuticas. - As vantagens das formulações: permite administrar quantidades exatas, adotar medidas de proteção, mascarar odor e sabor, ajustar o tempo de ação, facilita a produção e administração. - Dose: representa a quantidade de medicamento, no local de ação (biofase), necessária para produzir o efeito desejado; - Posologia: descreve a quantidade de um medicamento, que deve ser administrado de uma só vez ou de modo fracionado num intervalo de tempo determinado (em geral por dia) para que a dose seja alcançada. Nome químico: é um nome cientifico que descreve a estrutura atômica e molecular; Medicamento genérico: forma simples de identificar o medicamento através do seu principio ativo; Nome comercial: nome da marca ou fantasia, é selecionado pelo fabricante e seguido do símbolo ® - que indica que o nome pretence ao fabricante.* Após 10 anos de carência, o produto é liberado e qualquer fabricante pode produzí-lo com um nome fantasia. “Para que o objetivo do uso de um medicamento seja alcançado, doses adequadas do fármaco devem alcançar os tecidos-alvo de modo a serem atingidos níveis terapêuticos, não-tóxicos.” - Uso dos medicamentos: - Reposição: Fornecimento de elementos carentes ao organismo. Ex: Vitaminas, Sais Minerais, Proteínas, Hormônios. - Profilaxia: prevenção e doença ou infecção. Ex: Soros e Vacinas; - Combate à infecções: Infecções bacterianas, fúngicas. Ex: Antibióticos, Anfúngicos, Antiparasitários; - Bloqueio temporário de uma função normal: Ex: Anestésicos gerais e locais, Anticoncepcionais; - Correção de uma função orgânica desregulada: Ex: Cardiotônicos na insuficiência cardíaca congestiva, Hidrocortisona na insuficiência de supra-renal, Insulina no diabetes; - Agentes auxiliares no diagnostico: Ex: Radiofármacos * Para um uso adequado é necessário: diagnóstico correto, droga correta, dose certa, vias de administração adequada, horário mais apropriado (se necessário podemos ajustar a dose, combinar ou adicionar uma nova droga). * Uso inadequado: cerca de 2/3 das prescrições é desnecessárias, 30% das prescrições são de idosos, 60% das prescrições antibióticas são desnecessárias. ** Resumindo então, devemos conhecer a doença a ser tratada, o paciente a ser tratado e os medicamentos a serem administrados. ** - Estado físico de um fármaco: - Vias de administrações: - VIA ORAL: Vantagens: baixo custo, fácil aceitação, indolor, formulações de liberação programada, maior estabilidade, reversão de superdosagem. Desvantagens: pacientes incapazes de deglutir (coma), êmese, metabolismo de primeira passagem, início de ação um pouco tardio, lipossolubilidade, influência de alimentos, pode ser irritantes à mucosa do TGI. - VIA SUBLINGUAL: Vantagens: rápida absorção, baixa infecção, não sofre metabolismo de primeira passagem, não sofre influência do TGI. Desvantagens: pequenas doses a serem administradas devido a pequena superfície de absorção, peso molecular e solubilidade do fármaco. - VIA INTRANASAL: Vantagens: ação direta no local da aplicação, não sofre metabolismo de primeira passagem quando uso sistêmico. Desvantagens: poucos fármacos sucessíveis ao uso por essa via, controle do Ph. - VIA INTRAVENOSA: Vantagens: Início de ação quase imediato, ajuste correto da dose devido a disponibilidade de 100%, fármacos que não são elegíveis para o uso oral, não sofre metabolismo de primeira passagem Desvantagens: contaminação sistêmica por microorganismos, uso de material estéril, pessoa capacitada para a administração, pouca segurança em superdosagens, irritação durante infusão, custo mais elevado, dolorosa - VIA INTRAMUSCULAR: Vantagens: absorção mais rápida que via oral, não necessita da colaboração do paciente, formulação de depósito. Desvantagens: manutenção de um pH adequado, absorção necessita do fluxo sanguíneo e dilatação da região, risco de infecção, pessoa capacitada para aplicação, dolorosa - VIA SUBCUTÂNEA: Vantagens: pode ser administrada pelo próprio paciente, formulações inadequadas por via oral, sem metabolismo de primeira passagem. Desvantagens: pequeno volume a ser administrada, irritabilidade no local da injeção, absorção mais lenta que outras vias parenterais. - VIA INALATÓRIA: Vantagens: efeito local, efeito sistêmico rápido e sem metabolismo de primeira passagem, indolor, grande superfície de absorção. Desvantagens: pequeno tamanho molecular, irritação das vias aéreas. - VIA RETAL: Vantagens: não necessita da cooperação do paciente, indolor, não sofre totalmente metabolismo de primeira passagem. Desvantagens: formulação necessita estar adequada, irritação da mucosa retal, absorção errática (50% do fármaco absorvido sofre metabolismo de primeira passagem). - Fatores que influenciam na absorção dos fármacos: - pH do TGI: Medicamentos ácidos estão na forma não ionizada em condições ácidas e, por isso, são preferencialmente absorvidos na parte superior do duodeno; Medicamentos básicos são não-ionizados em condições alcalinas e preferencialmente absorvido no intestino delgado. - Superfície de contato: O trato gastrointestinal e o intestino delgado em particular, tem uma superfície ampla, adaptado para absorção. Devido a isso, e apesar dos efeitos do pH, a maioria dos fármacos são predominantemente absorvidos no intestino delgado - Tempo de esvaziamento gástrico e do TGI: Fármacos administrados com uma refeição demoram mais para ser absorvido; isto pode ser necessário para fármacos que são principalmente absorvidos no estômago ou para aqueles que irritam a mucosa intestinal; Alguns fármacos muito lipossolúveis são melhores absorvidos com uma comida gordurosa, já outros medicamentos podem atrasar o esvaziamento gástrico ou aumentar / diminuir tempo de trânsito intestinal; A diarreia prejudica a absorção de medicamentos devido à aceleração do trânsito intestinal. - Fluxo sanguíneo: o intestino tem um bom fluxo sanguíneo que cria uma gradiente de concentração, tal como o fármaco é constantemente removido de seu local de absorção. - Ligação às proteínas plasmáticas: muitos fármacos estão ligados às proteínas plasmáticas e isso ajuda a manter a gradiente de concentração. - Mecanismos de transporte ativo: alguns fármacos relacionados a nutrientes são mais rapidamente absorvidos por mecanismos de transporte ativo. - Formulações: alguns medicamentos podem ser feitos para serem rapidamente dissolvidos e terem um efeito rápido, outros podem ter um revestimento entérico para proteger o revestimento do estômago e proteger o principio ativo do ácido do estômago. - pKa: - quanto mais ácido o pKa, mais esse fármaco estará na forma não ionizada em pH ácidos - quanto mais básico o pKa, mais esse fármaco estará na forma não ionizada em pH básicos - para a absorção de bases, o ph deve se situar entre 5 e 11 - Distribuição: Volume de distribuição: Volume corporal em que a droga aparenta estar distribuída; Vd = Q / Cp Q= quantidade total da droga no corpo – dose Cp = concentração da droga no plasma O volume de distribuição pode ser definido como o volume em que se deve dissolver toda a droga contida no corpo para que ela apresente na concentração que se apresenta no plasma, ou ainda, o volume de líquido necessário para conter a quantidade total do fármaco no corpo na mesma concentração presente no plasma. Fármacos que se ligam fortemente a proteínas plasmáticas permanecem principalmente nos compartimentos plasmáticos apresentando um volume de distribuição pequeno, já para fármacos que se acumulam fora do compartimento plasmático, no tecido adiposo ou em outro tecido, o volume de distribuição pode ultrapassar o volume corporal total. Provável relação existente entre Vd e local distribuição no organismo Os fatores que podem influenciar a distribuição dos medicamentos são: - Fluxo sanguíneo: quanto maior o fluxo sanguíneo para diferentes regiões e órgãos, maior será o volume de distribuição do fármaco nessas regiões (rins e fígado); - Ligação às proteínas plasmáticas: quanto maior a ligação as proteínas plasmáticas menor será o volume de distribuição, uma vez que esse fármaco ao estar ligado a uma proteína não está distribuído entre os diferentes compartimentos do organismo; - Lipossolubilidade: quanto maior a lipossolubilidade de um fármaco, maior a penetrabilidade dente nos diferentes tecidos. Uma lipossolubilidade muito alta pode ser prejudicial, fazendo com que o fármaco fique restrito ao tecido adiposo (ex: barbitúricos); - Armazenamento em sítios celulares: alguns fármacos podem se armazenar em sítios específicos, reduzindo suas concentrações plasmáticas (ex: cloroquina); - Redistribuição: ocorre quando um tecido, principalmente o adiposo, serve como reservatórioque aos poucos vai liberando um fármaco na corrente sanguínea. Assim, o fármaco tem um alto volume de distribuição e seu efeito prolongado, já que possui um “reservatório de estocagem”. As proteínas plasmáticas também podem funcionar como um reservatório (ex: heparina) - BHE: para atravessar a barreira hematoencefalica, o fármaco necessita ter grande lipossolubilidade, já que a BHE é extremamente fechada por “thigh junctions” e não permitem a passagem de moléculas sem ser através da membrana. - Cinética de Primeira Ordem: A cinética de primeira ordem implica que a velocidade na qual se produz um processo é proporcional à quantidade ou concentração do fármaco existente no compartimento no qual se desenvolve. A excreção urinária e a biotransformação contribuem na retirada do fármaco do organismo. - Cinética de Segunda Ordem: A rápida queda inicial representa a distribuição do fármaco do compartimento central para o periférico, embora sua eliminação comece a ocorrer desde que é introduzido no organismo. FARMACODINÂMICA As ações do fármaco no corpo são denominadas como processos farmacodinâmicos. A maioria dos fármacos precisa se ligar a um receptor para provocar um efeito. Porém, no nível celular, a ligação do fármaco é apenas a primeira etapa de uma sequência frequentemente complexa: Definimos como receptor o componente de uma célula ou organismo que interage com um fármaco e inicia uma cadeia de eventos que leva aos efeitos desse fármaco. Os efeitos terapêuticos e tóxicos dos fármacos resultam em interações com moléculas do paciente. O conceito de receptores tem consequências práticas importantes para o desenvolvimento de fármacos e para se chegar a decisões terapêuticas na prática clínica. Essas consequências formam a base para a compreensão das ações e usos clínicos dos fármacos descritos em todas as classes terapêuticas. - Considerações sobre os receptores: Os receptores determinam em grande parte as relações quantitativas entre dose ou concentração do fármaco e seus efeitos farmacológicos. A afinidade do receptor para ligar um fármaco determina a concentração necessária para formar um numero significativo de complexos fármaco-receptor, e o número total de receptores pode limitar o efeito máximo que um fármaco pode produzir. Os receptores são responsáveis pela seletividade da ação do fármaco. O tamanho molecular, o formato e a carga elétrica de um fármaco determina se – e com que afinidade – ele se prenderá a um receptor especifico dentro da vasta coleção de sítios de ligação quimicamente diferentes disponíveis em uma célula, tecido ou paciente. Assim, mudanças na estrutura química de um fármaco podem aumentar ou diminuir drasticamente as afinidades de um novo fármaco para diferentes classes de receptores, com alterações resultantes em efeitos terapêuticos e tóxicos. Os receptores medeiam as ações de agonistas e antagonistas farmacológicos. Alguns fármacos e muitos ligantes naturais, como os hormônios e os neurotransmissores, regulam a função de macromoléculas receptoras como agonistas; isto é, eles ativam o receptor para sinalizar como resultado direto de sua ligação. Alguns agonistas ativam um só tipo de receptor para produzir todas as funções biológicas, enquanto, porém, promovem seletivamente uma função de receptor mais do que outra. Outros fármacos agem como antagonistas, isto é, se ligam a receptores, mas não ativam a geração de um sinal, consequentemente, interferem na capacidade de um agonista ativar o receptor. O efeito de um, antagonista “puro” em uma célula ou em uma paciente, depende inteiramente de que ele impeça a ligação de moléculas agonistas e bloqueie suas ações biológicas. Outros antagonistas, além de evitar a ligação do agonista, suprimem a atividade basal de sinalização dos receptores. Alguns dos fármacos mais úteis na medicina são antagonistas farmacológicos - Natureza macromolecular dos receptores de fármacos: A maioria dos receptores são proteínas, isso porque as estruturas dos polipeptídeos fornecerem tanto a diversidade quanto a especificidade de forma e carga elétrica. Os receptores variam muito em estrutura e podem ser identificados de varias maneiras. Os receptores de fármacos mais bem caracterizados são as proteínas reguladoras, que medeiam as ações de sinais químicos endógenos tais como: neurotransmissores, autacoides e hormônios. Essa classe de receptores medeia o efeito de muitos agentes terapêuticos mais úteis na Medicina. As enzimas também são receptores de fármacos. O efeito de um fármaco pode ser a produção da mesma resposta do ligante endógeno ou o impedimento da ação de um ligante endógeno (ou exógeno). - AGONISTA: São substâncias que se ligam aos receptores ativando-os e desencadeando uma resposta. Geralmente possuem ações similares a de ligantes endógenos. EX. Fenilefrina tem efeitos similares aos da Noradrenalina nos receptores α1 . Existem três tipos de agonistas: 1. Full (Total, Completo ou pleno): Ativa totalmente o receptor para a resposta tecidual; 2. Parcial: Possuem eficácia maior que zero mas bem menores que os Full`s, ou seja, ativam do mesmo modo mas com resposta tecidual, menor sem importar quão alta seja a concentração; 3. Inverso: Diminui a afinidade do receptor pelo agonista (na verdade possui a função de um antagonista. A explicação para as diferentes respostas dos agonistas parciais e plenos mostra que não ocorre em razão dos parciais se ligarem a menos receptores, e sim a função de serem menos capazes de induzir uma resposta a partir dos receptores aos quais se ligam. Ou seja, eles são de fato menos potentes Diz-se então que possuem uma menor atividade intrínseca, ou menor eficácia. Eficácia: descreve a capacidade de um fármaco, de após se ligar com o receptor, ativas os mecanismos de transdução que produzem uma resposta. - ANTAGONISTA São substâncias que se ligam aos receptores, mas não os ativam (reduz a ação de um agonista). A função de um antagonista é evitar que o agonista se ligue e ative o receptor desencadeando uma resposta. Também chamados de BLOQUEADORES Alguns antagonistas (chamados de Agonistas Inversos) também reduzem a atividade do receptor para níveis abaixo dos basais, observado quando não há ligantes no receptor. Existem três tipos de antagonistas: 1. Competitivo (mais importante): Aumentando-se a concentração de uma antagonista competitivo reversível, ele inibe progressivamente a resposta do agonista (ou seja, ele se liga ao receptor, impedindo a ligação de um agonista); em altas concentrações inibem completamente a resposta agonista. O Grau de inibição depende de sua concentração (quando aumentada a concentração de um agonista, eles competem eficientemente pelos sítios de ligação). Ligam-se no mesmo receptor que o agonista. 2. Não Competitivo: Se ligam a outros receptores e impedem a ação do agonista, ou seja, ele não bloqueia o receptor propriamente dito, mas bloqueia o processo de transdução do sinal iniciado pela ativação de receptores. Também chamados de moduladores alostéricos. ex: bloqueadores de canais de Ca+. 3. Irreversível: Se ligam ao receptor de maneira irreversível (pouco usados na clinica). Ele se liga por meio de ligações covalentes, reduzindo assim o número de receptores disponíveis para ligação. Com receptores insuficientes, o agonista não consegue recuperar sua resposta máxima a medida que sua concentração é aumentada. ex: Fenoxibenzamina ( Antagonista α ) em Feocromocitoma (Tumor da supra-renal ) . - Antagonismo sem uso de receptores: 1. Antagonismo Químico: associa-se a um fármaco (no plasma ou na luz intestinal) de modo a produzir um complexo insolúvel e inativo. (- Protamina ( Ptn + ) se liga inativando a Heparina (Ptn - )) ex: Sal de fruta ENO 2. Antagonismo Fisiológico (ou Funcional): possui uma ação biológica oposta do agonista, reduzindo o efeito agonista por ação sobre um receptor distinto (onde ele é o próprioagonista). - Glicocorticóides aumentam Glicose no Sangue com o uso de Insulina para neutralizar o efeito hiperglicemiante; - Broncoconstricção causada pela Histamina em H1 contornada com adrenalina em β2 (Relaxamento da musculatura). 3. Antagonismo Farmacocinético: ele reduz a concentração livre de um fármaco em seu alvo, ou por meio de redução da absorção do fármaco, ou acelerando a eliminação renal/hepática. - Deslocamento do sitio de ligação das proteínas plasmáticas para aumentar a concentração plasmática. - Força de ligação: - As ligações covalentes são muito fortes e, na maioria dos casos, são irreversíveis em condições biológicas. - As ligações eletrostáticas são mais comuns que as covalentes nas interações entre fármacos e receptores. São ligações mais fracas que as covalentes. - As ligações hidrofóbicas geralmente são muito fracas, e provavelmente são as mais importantes nas interações de fármacos com alta liposolubilidade e lipídeos das membranas celulares, * Ka= constante do equilibrio de dissociação para a ligação do farmaco ao receptor e possui dimensões de concentração.* - Efeito x Concentração: As curvas são desenhadas pela ligação com o receptor, mas não traduzem a afinidade da droga pelo receptor. A Relação entre ocupação e resposta não é linear. - Agonistas Parciais: - Curva de efeito para metônios substituidos no músculo reto abdominal de rã. Os compostos são da série do Decametônio RMe2N+(CH2)10N+Me2R. A Resposta Máxima obtida cai (eficácia diminui) com o aumento da cadeia R substituida . Com R = nPr ou maior, o composto não tem mais efeito e passa a ser um antagonista. - Curva de Resposta – Agonista e Agonista Parcial: A Curva a produz máxima resposta com 20% de ocupação, enquanto a curva b produz somente uma resposta pequena mesmo com 100% de ocupação. - Ativação de receptor: - Concentração de Antagonista x ação do Agonista: - Ação antagonista competitivo x antagonista não competitivo: - Potência x Eficácia máxima: Qual dos fármacos ao lado, você receitaria para um paciente e por que ? Conceitos de Potência e Eficácia. - Antagnismo reversível x irreversível: - Ação antagonista x tempo: - Tipos de Antagonismo: - Efeitos dos fármacos: - Canais iônicos: os receptores ligados aos canais iônicos localizam-se na membrana celular e sua resposta ocorre em milésimos de segundos. O canal constitui parte do receptor. - Enzimas: esses receptores são proteínas transmembrana com uma volumosa porção extracelular que contem os sítios de união para ligantes e uma porção intracelular que possui atividade enzimática integral. - Transportadores: são proteínas transportadoras de membrana varia entre os especialistas, e possuem dois principais tipos: as bombas iônicas dependentes de ATP e os transportadores. Ambos são proteínas transmembrana. - Tipos de receptores: - Tipos de receptores – efetores: - Receptores de canais iônicos: - Receptores de proteína G: - Função da proteína G: A Função da Proteina G. A Ptn G consiste de 3 subunidades (α, β, γ), que se liga a membrana devido a fragmentos de lipídeos. O Acoplamento da subunidade α a um receptor ocupado por um agonista faz com que o GDP troque por um GTP intracelular, o complexo α-GTP, em seguida, se dissocia do receptor e do complexo βγ, e interage com uma proteína-alvo (target 1, que pode ser uma enzima, como a adenilato ciclase, ou um Canal Ionico). O complexo βγ pode também ativar uma proteína-alvo (target 2). A atividade GTPase da subunidade α é aumentada quando a proteína alvo é ligado, levando a hidrólise do GTP para GDP, ao que finalmente a subunidade α se reúne com βγ. - Proteínas G’s: - Receptores de Tirosinocinase: - Receptores de esteroides: FARMACOCINÉTICA É importante saber como a concentração tecidual do fármaco se altera com o tempo, ou seja, entender os aspectos farmacocinéticos da ação dos fármacos. O tempo de ação de um fármaco normalmente acompanha a evolução de sua concentração no sitio-alvo (com exceção dos fármacos que se ligam irreversivelmente). Após sua absorção os fármacos são levados pela circulação sanguínea para os seus alvos e para os seus sítios de eliminação no organismo. Tecidos bem perfundidos como os pulmões e rins, podem entrar em equilíbrio rapidamente com a concentração plasmática, enquanto os tecidos mal perfundidos como o adiposo, irão captar (estocar) e liberar os fármacos lentamente. - Vias de administração e Formas farmacêuticas: Na prática, um fármaco deve ser capaz de alcançar seu local de ação após a administração por uma via conveniente. Na maioria dos casos a molécula do fármaco ativo é suficientemente lipossolúvel e estável para ser dada como tal. Em poucas situações é possível aplicar um medicamento diretamente em seu tecido alvo (ex. aplicação tópica de um anti-inflamatório à pele ou mucosa inflamada). O mais comum é a administração do fármaco em um compartimento corporal, como intestino, do qual se move para seu sítio de ação, em outro compartimento, como o cérebro. Isso requer que o fármaco seja absorvido no sangue a partir de seu sitio de administração e distribuído para seu sitio de ação, permeando varias barreiras que separam esses compartimentos. Para que um medicamento administrado oralmente produza seu efeito no SNC, deve permear os tecidos que compõe a parede do intestino, as paredes dos capilares que fazem a perfusão do órgão, e a barreira hematoencefálica, as paredes dos capilares que irrigam o cérebro. Só então, finalmente depois de provocar seu efeito, o fármaco deve ser eliminado a uma velocidade razoável por inativação metabólica, por excreção do corpo ou por uma combinação de processos. - Farmacocinética x Farmacodinâmica: Em resumo podemos dizer que: Farmacocinética: é o que o corpo faz com o fármaco; Farmacodinâmica: é o que o fármaco faz ao corpo. - Farmacocinética – definições: Farmacocinética é o estudo quantitativo e a caracterização do curso temporal da absorção, distribuição, metabolismo e excreção. As informações farmacocinéticas são representações matemáticas, ou seja, aproximações, de processos fisiológicos complexos. Essas informações farmacocinéticas estabelecem o curso temporal do fármaco no organismo e são úteis quando estão relacionadas aos efeitos dos fármacos (farmacodinâmica). - Formas de administração: COMPRIMIDOS: - Forma de administração mais usada; - Ótima absorção de fármacos ácidos; - Sofre efeito de 1ª passagem; - Incompativel com medicamentos de origem proteica como a insulina e interferon. SUPOSITÓRIOS: -Usado para efeito local; - Usado quando o medicamento oral provoca náuseas e vômitos; - Quando há algum tipo de impedimento de se tomar o medicamento pela boca; - Sofrem efeito de 1ª passagem de 50%. COMPRIMIDOS SUBLINGUAIS: - São administrados abaixo da língua; - Possuem resposta rápida; - É possível uma auto-medicação; - Não sofre o efeito de 1ª passagem; - Atingem a veia cava superior e circulação sistêmica; - Nitratos e Nitroglicerina; - A base de Sorbitol. TRANSDÉRMICA: - São absorvidos pela pele (creme, pomadas, sistemas transdérmicos); - Cremes usados quando se quer um efeito sobre a pele (como por ex. na mordida de um mosquito ou em uma alergia); - O sistema transdérmico possui um reservatório do medicamento que é liberado lentamente; - O medicamento passa da pele para a corrente sanguínea. INALADORES E SPRAYS INTRANASAIS: - Passam rapidamente para a corrente sanguínea; - Não sofrem efeito de 1ª passagem; - anestésicos voláteis e medicamentos que atuam nos pulmões. COLÍRIOS: - São usados para medicamentos com atuação nos olhos;- Casos de glaucoma ou infecções; - Não sofrem efeito de 1ª passagem. INJETÁVEIS – INTRAVENOSOS IV: - De aplicação direta nas veias; - É a forma mais rápida e mais eficaz de administrar um fármaco; - Não sofre efeito de 1ª passagem; - Vai do coração e dai sim depois para todo o corpo; - Administrados de uma só vez ou lentamente através da perfusão. INJETÁVEIS – INTRAMUSCULAR IM: - De aplicação direta na massa muscular; - O músculo possui uma elevada irrigação sanguínea; - É uma forma de administração bem mais rápida que a via oral; - A massagem ou a compressa quente torna a absorção ainda mais rápida; - Deve-se ter cuidado com os ossos e os nervos; - Pode ser doloroso. INJETÁVEIS INTRATECAL: - Aplicado direto no canal raquideano; - Usado para medicamentos de difícil acesso ao encéfalo. INJETÁVEIS SUBCUTÂNEA SC: - Tecido abaixo da pele; - Pouco doloroso, pois possui pouca inervação e irrigação; - Não sofre efeito de 1ª passagem; - Possui absorção lenta; - Interferon e insulina. -Variáveis da farmacocinética: ABSORÇÃO: é o processo pelo qual o fármaco migra do seu sítio de administração ao sítio corporal onde será quantificado. Fator de biodisponibilidade (F): é a fração da dose administrada que chega inalterada à circulação sistêmica: Fintravenosa: 100% Foutra via: < 100% BIODISPONIBILIDADE: termo utilizado particularmente para preparações orais e expressa a extensão de absorção de uma dose. Biodisponibilidade: é a velocidade e extensão de absorção de um fármaco a partir de uma forma de administração; Biodisponibilidade Relativa: comparação da biodisponibilidade de um fármaco a partir de diferentes formas de administração. - Transporte através de membranas: A membrana plasmática das células é uma barreira lipídica hidrofóbica e a passagem dos fármacos pode ocorrer por: - difusão direta através dos lipídios; - transporte mediado por transportadores; - difusão através de poros aquosos; - pinocitose. * Os dois primeiros são os mais importantes, já que acredita-se que a pinocitose somente é importante para algumas moléculas grandes e os poros aquosos são muito pequenos para permitir a passagem de maior parte dos fármacos. * DIFUSÃO ATRAVES DOS LIPIDEOS: A membrana celular consiste em uma camada dupla de lipídeos anfipáticos (moléculas que apresentam uma extremidade hidrofílica (denominada cabeça) e outra hidrofóbica (cauda apolar)). Sua parte hidrofílica está voltada para fora e a parte hidrofóbica voltada para dentro. As substâncias não-polares dissolvem-se livremente em solventes não-polares, como os lipídeos, penetrando, portanto muito facilmente, as membranas celulares por difusão simples ou passiva seguindo um gradiente de concentração em virtude de sua solubilidade na camada lipídica. Essa transferência é diretamente proporcional à grandeza do gradiente de concentração através da membrana e ao coeficiente de partição lipídeo: água do fármaco. Quanto maior o coeficiente, maior a concentração do fármaco na membrana e mais rápida sua difusão. A concentração de um fármaco não-eletrolítico livre é igual em ambos os lados da membrana depois que se atinge um estado de equilíbrio. Há uma estreita relação entre a solubilidade em lipídios e a permeabilidade de membrana celular a diferentes substâncias. Por essa razão, a lipossolubilidade é um dos mais importantes fatores determinantes das características farmacocinéticas de um fármaco, podendo-se prever, com base no conhecimento da lipossolubilidade de um fármaco, muitas de suas propriedades, como a razão de absorção pelo TGI, a penetração no cérebro e outros tecidos e a duração de sua ação. No caso dos compostos iônicos, as concentrações de equilíbrio dependem de diferenças no pH através da membrana que podem influenciar o estado de ionização da molécula em cada lado da membrana e do gradiente eletroquímico do íon. - Absorção: Difusão Passiva Hidrossolúvel Difusão Passiva Lipossolúvel Transporte Ativo Os fármacos podem ser administrados via tubo digestório (enteral) ou por outras vias (parenteral). - Efeito de primeira passagem e circulação êntero-hepática: - Fatores que afetam a absorção de fármacos: GRAU DE DISSOLUÇÃO E VEÍCULO: EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM: é quando a droga sofre um metabolismo no qual sua concentração é significativamente reduzida pelo fígado antes de atingir a circulação sistêmica. Após a drogas ser ingerida, ela é absorvida pelo sistema digestivo e entra no sistema porta hepático. Antes de atingir o resto do corpo, ela é carregada para o fígado onde é metabolizada. Com isso, uma pequena quantidade da droga ativa é lançada a partir do fígado em direção ao resto do sistema circulatório do corpo. Ou seja, o fígado diminui significativamente a biodisponibilidade da droga. PH DO MEIO X PKA DO FARMACO Fármacos: ácidos ou bases fracas Solução: forma ionizada + forma não ionizada pKa = dissociação Equação de Henderson-Hasselbalch: GRAU DE IONIZAÇÃO IONIZAÇÃO X PH PKA’S SUPERFÍCIE DE CONTATO: INFLUÊNCIA DAS REFEIÇÕES: VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: - Oral: é a principal via, pois sua absorção direcionará o fármaco diretamente para o fígado, o principal local de biotransformação, pela circulação porta, o que pode acarretar substancialmente eliminação de primeira passagem. A absorção pode ser acelerada quando o fármaco passa mais rapidamente do estômago para o intestino. A formulação farmacêutica pode interferir na absorção. A rápida absorção de um comprimido depende de sua desintegração. A obstipação pode lentificar a absorção de um fármaco, enquanto uma diarreia pode impedir uma absorção completa. Alimentos podem retardar a absorção pela simples redução de concentração de um fármaco. - Absorção e sistema nervoso autônomo: PARASSIMPÁTICO: estimula a rápida absorção e o rápido esvaziamento gástrico. SIMPÁTICO: diminui o movimento peristáltico e com isso aumenta o tempo de absorção; exercícios físicos e emoções fortes e estressantes. - Distribuição: A maior parte dos fármacos que entram no organismo não se difunde rapidamente por toda a água do organismo para atingir uma concentração uniforme. As moléculas grandes (como a heparina) não podem entrar facilmente em espaços intersticiais e intracelulares ao contrário das moléculas pequenas e lipossolúveis. DISTRIBUIÇÃO: é o processo pelo qual o fármaco é transferido do local de absorção para o restante do organismo. A distribuição depende de: - Lipossolubilidade; - Fluxo sanguíneo local (%DC); - Características do epitélio (estretificado, bombas, “zonulas de oclusão”) - Interações locais; - Relação pH e pKa. Os fármacos lipossolúveis podem concentra-se no tecido adiposo, o que causa uma lenta liberação durante longos períodos. - Interações locais: LIGAÇÕES EM PROTEÍNAS PLASMÁTICAS: PROTEÍNAS CARREADORAS PLASMÁTICAS: - Albumina: fármacos ácidos - α-Glicoproteina Ácida: fármacos básicos - Fração livre do fármaco no soro humano: SISTEMA NERVOSO CENTRAL: DIAZEPAM 1% AMITRIPTILINA 4% IMIPRAMINA 4% CLORPROMAZINA 4% NORTRIPTILINA 6% FENITOÍNA 10% TIOPENTAL 15% DIURÉTICOS E URICOSÚRICOS: PROBENECIDA 1% FUROSEMIDA 3% CLOROTIAZIDA 5% ÁCIDO ETACRÍNICO 10% HIPOGLICEMIANES ORAIS: TOLBUTAMIDA 5% CLORPROPAMIDA 13% - Competição e deslocamento: - Ligação plasmática: - Eliminação: Quando um fármaco entra no organismo, ele está sujeito aos processos que foram desenvolvidos para lidar com as moléculas tóxicas estranhas – ele é biotransformado e eliminado. O fígado é o principal local de biotransformação e o rim o principal local de eliminação. A eliminação de um fármaco corresponde ao seu desaparecimentona circulação sanguínea. Por exemplo, um fármaco pode ser eliminado por excreção ou por metabolização (biotransformação). BIOTRANSFORMAÇÃO: é a modificação da estrutura molecular de um fármaco por meio de reações metabólicas enzimáticas, gerando uma outra nova substancia química – o metabólito. A biotransformação envolve dois processos: Primeiro: a molécula torna-se mais lipofóbica, com o objetivo de reduzir possibilidade de reabsorção pelos túbulos renais; Segundo: a molécula é conjugada de tal forma a reduzir seus efeitos e para ajudar a eliminação. Para alguns fármacos, os metabólitos compartilham os efeitos do fármaco original (diazepam); para outros o metabólito pode ser responsavel por efeitos tóxicos (paracetamol) - Locais: - Fígado: sistema microssomal hepático e não microssomal; -Pulmões, intestinos e sangue. - Objetivos: - Inativação da substância; - Aumentar a polaridade, hidrossolubilidade, facilitar a eliminação. - Consequências: - Inativação = o produto perde a atividade; - Ativação = o metabólito é mais ativo que o medicamento; - Menos tóxico = depois da alteração da estrutura, o produto é menos tóxico do que o de origem; - Mais tóxico = o metabólito é mais tóxico que o medicamento de origem. - Reações de fase I: Funcionalizam grupos reativos para a reação de fase II Oxidação (95%) Redução Hidrólise ENZIMAS DE FASE I: Citocromo P450 Epóxido Hidrolase Aldeído Desidrogenase Álcool Desidrogenase Monoamina Oxidase Flavina-monooxigenase Prostaglandina H Sintase Xantina Oxidase Carboxilesterase ENZIMAS DE FASE II: Uridina glucuronosil transferase Glutationa S-transferase N-acetil transferase Metil transferase - Citrocromos P450 (CYP): - Principais enzimas de biotransformação; - Presente em todas as formas de vida estudadas até agora; - Indutíveis por diversos compostos ambientais; - Nome devido ao espectro peculiar com absorção máxima em 450 nm. Nomenclatura baseada na semelhança entre sequências de aas. Superfamília (10%) CYP Família (40%) CYP1 Subfamília (70%) CYP1A Membros individuais CYP1A1 - Inibidores enzimáticos: - Circulação entero-hepática: - Os fármacos eliminados na bile podem ser absorvidos do intestino para passar por ciclos de eliminação biliar: circulação êntero-hepática. Uma porção significativa de fármaco no organismo pode ser retida nesse pool entérico, que pode aumenta a meia vida do fármaco. Os fármacos passam do sangue para a bile por transporte ativo e pode ocorrer competição. Os transportadores diferem-se daqueles encontrados no fígado. EXCREÇÃO: é a eliminação de um fármaco sem modificação de sua estrutura molecular. - Vias de excreção: - Filtração glomerular, secreção tubular (urina); - Biliar (fezes); - Glandular (suor e leite); - Pulmonar (ar expirado). - Filtração glomerular: - Os poros dos glomérulos são suficientemente grandes paras permitir a passagem de todas as moléculas de drogas que não estão ligadas a proteínas plasmáticas para dentro dos túbulos renais (apenas a fração livre é filtrada). À medida que as moléculas de droga não conectadas são filtradas pelos glomérulos, mais e mais da fração ligada a proteínas plasmáticas se desconectará. - Proteínas carreadoras (saturável), conhecidas como carreadoras de secreções, são encontradas no túbulo renal proximal. Certas drogas podem inibir competitivamente essas carreadoras. Drogas que competem por sítios de ligação em carreadoras ácidas têm significância clínica muito maior do que aquelas que competem por carreadoras básicas. Além disso, para drogas que são secretadas ativamente, a filtração glomerular tem uma importância menor. - Eliminação: O perfil de eliminação de um fármaco em humanos pode ser avaliado pelo seu tempo de meia-vida: (T ½). O T ½ é o tempo necessário para a concentração plasmática do fármaco cair à metade. - Eliminação de ZERO Ordem: Taxa de Eliminação NÃO DEPENDE do fármaco - Eliminação de 1a Ordem: Taxa de Eliminação depende do fármaco ELIMINAÇÃO vs DISTRIBUIÇÃO Em resumo; - Em geral os fármacos são administrados em doses repetidas, usando um intervalo entres as doses. Uma vez que em sua maioria os fármacos são eliminados exponencialmente, quando a segunda dose do fármaco é administrada, uma parte da dose anterior ainda estará no organismo, e o novo pico de concentração atingido irá exceder o que ocorreu na primeira dose, isso é, ocorre um acúmulo. (efeito constante (?)) Dose Letal 50 (LD 50 “lethal dose”): DL50 é a dose que mata exatamente metade de uma população de animais, geralmente no período de 7 a 14 dias. Qual o significado da DL50? Aspirina: DL50 = 1,5g/kg em camundongos e ratos por via oral. * Um paciente individual é hiporreativo ou hiper-reativo a um fármaco quando a intensidade do efeito de uma dada dose do mesmo é diminuída ou aumentada em comparação com o efeito na maioria dos indivíduos. O termo hipersensibilidade em geral se refere a reações alergias ou respostas imunológicas a fármacos.* AGONISTAS COLINÉRGICOS - Neurônio colinérgico Colinérgico significa que é relacionado com Acetilcolina, assim um neurônio é colinérgico quando segrega acetilcolina. A acetilcolina (ACh) é o transmissor na junção neuromuscular (JNM), nos gânglios autônomos, nas terminações nervosas parassimpáticas pós-ganglionares e em várias sinapses no sistema nervoso central (SNC). Ela é produzida nos neurônios e degradada pela acetilcolinerase. Há receptores nicotínicos e muscarínicos para ACh. Estrutura: - Fibra pré-ganglionar da medula adrenal; - Gânglios autonomos (Simpático e Parassimpáticos); - Fibra pós-ganglionar Parassimpáticos; - Neurônios Colinergicos dos músculos do sistema somatic; - Neurnios Colinérgicos do SNC (Relacionados com Alzheimer). - Sitio de ação da Acetilcolina: MUSCARÍNICOS: - Membranas celulares dos tecidos inervados por fibras pós-ganglionares parassimpáticas; - Membranas celulares dos tecidos inervados por fibras pós-ganglionares simpáticas colinérgicas (gl. sudoríparas e vasos musc. esquelética); - Membrana pré-sináptica de terminações nervosas simpáticas e parassimpáticas. NICOTÍNICOS: - Gânglios autonômicos; - Placa motora; - Células da supra-renal. - Neurotransmissão colinérgica: - Afinidades dos receptores: (muscarínicos e nicotínicos) - Receptores colinérgicos Os receptores colinérgicos são classificados em muscarínicos (músculo cardíaco; musculatura lisa: trato Gi, bexiga, vagina, útero e glândulas secretoras) e nicotínicos (gânglios autônomos, células cromafins da medula adrenal e junção neuromuscular). - Agonistas colinérgicos: AGONISTAS COLINÉRGICOS DE AÇÃO DIRETA: Também chamados de Parassimpaticomiméticos; mimetizam os efeitos da Acetilcolina nos receptores colinérgicos; todos possuem ação mais prolongada que a Acetilcolina. Acetilcolina: Amina quartenária; Não penetra nas membranas; Sem uso terapêutico; Rápida inativação pela Achase; Multiplicidade de ações; - Ações: diminuição da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial, (receptorar M3 endoteliais – NO- Via Arginina) do músculo liso que cobre os vasos sanguíneos, maior secreção salivar, maior motilidade intestinal, maior tônus do músculo detrusor da bexiga causando a emissão da urina e miose (contração pupilar). Betanecol: O Acetato é substituido pelo carbamato e a colina é metilada; Não é hidrolisada pela Achase (Acido Carbâmico); Hidrolisadas por outras colinesterases; Sem ação nicotínica (pela metila); Ação na musculatura lisa da bexiga; Ação dura 1 hora. - Ações: estimula diretamente os receptores muscarínicos, aumenta ao tônus do músculo detrusor da bexiga causando a emissão da urina, aumenta a motilidade intestinal. (é usado no tratamento urológico dabexiga atônica – retenção urinária após parto ou operatório). Carbacol: Ação Nicotínica e Muscarínica; Não é inativada pela AChase; Biotransformada por outras esterases bem mais lentamente; Ação dura 1 hora. - Ações: causa uma miose muito pronunciada, libera adrenalina na medula adrenal por sua ação nicotínica. (tem pouco uso devido sua alta potencia, duração e ação longas e inespecificidade e seu uso é feito somente no glaucoma). Pilocarpina: Amina 3º Resistente a hidrólise da AChase; Potência menor que ACh e seus derivados; Por não possuir carga alcança o SNC; Usada em Oftalmologia. - Ações: é um potente estimulador de secreções (lágrima, suor e saliva), produz uma rápida miose. (usado para promover maior secreção da mucosa bucal, na síndrome de Sjogren (choro seco e boca seca), fármaco de escolha na redução da pressão intraocular (com duração de 8 horas)). - Efeitos colinérgicos nos olhos: - Efeitos colaterais dos colinérgicos: diarreia, diaforese, miose, náusea, emergência urinária. AGONISTAS COLINÉRGICOS DE AÇÃO INDIRETA (REVERSIVEIS): A Acetilcolinesterase hidrolisa a ACh em colina e acetato acabando com a sua ação. Localiza-se nos terminais nervosos. Os inibidores da Achase indiretamente proporcionam ação colinérgica prolongando o tempo de ação. Resulta em um acumulo de ACh na fenda sinaptica Esses fármacos promovem uma resposta em todos os colinoceptores do organismo: Receptores Muscarínicos Receptores Nicotínicos Junções Neuro-Musculares SNC Ambenônio; Demecário; Edrofônio: - Ações: duração de 10 – 20 segs, amina 4º, aplicação intravenosa leva a um aumento da força muscular, ação maior nos músculos esqueléticos. (usado no diagnóstico da miastenia grave). Neostigmina: - Ações: duração de 30 segs – 2 horas, amina 4º, ação maior nos músculos esqueléticos. (aumenta o tônus da bexiga e do intestino; usado como antagonista da tubocurarina; tratamento sintomático de miasternia grave). Fisostigmina: Ester nitrogenado do ácido carbâmico Amina 3º - Ações: duração de 2-4 horas, penetra no Sistema Nervoso Central. (aumenta o tônus da bexiga e do intestino, sendo usado em casos de atonia; usado no glaucoma e em superdosagem de bloqueadores colinégicos (atropina, fenotiazinicos e antidepressivos tricíclicos)). Piridostigmina; - Ações: duração de 3-6 horas, ação mais longa que a da neostigmina. (usada em tratamento crônico da miastenia grave). Rivastigmina, Tacrina, Galantamina e Donepezila: - Ações: retardam o avanço do Alzheimer (que está ligado aos neurônios colinérgicos cerebrais – nicotínicos), mas não evitam a sua progressão. (usado no tratamento do Alzheimer). AÇÃO INDIRETA (IRREVERSIVEIS) - Anticolinesterásicos Irreversíveis- : Inúmeros compostos Organofosforados sintéticos se ligam de maneira irreversível a Achase; O Resultado é o aumento de longa duração dos níveis de ACh em todos os lugares onde ela é liberada; Extremamente Venenosos; Desenvolvidos para fins militares ou Inseticidas. Ecotiofato: Organofosforado que se liga a Serina-OH por meio do seu grupo fosfato Quando isso ocorre a enzima é inativada permanentemente O Restabelecimento da atividade requer a sintese de novas enzimas A enzima fosforilada lentamente libera um dos seus grupos etila A perda desta etila (Processo chamado de Envelhecimento) torna impossivel a ação de reativadores químicos - Ações: paralisa a função motora, convulsões, intensa miose e estimulação colinérgica generalizada. (usado no tratamento de glaucoma crônico com colírios, efeito dura uma semana com uma única aplicação, não é um fármaco de primeira escolha e pode causar catarata). REATIVIDADE DA ACETILCOLINESTERASE (ACHASE): Pralidoxima (PAM): A Pralidoxima pode reativar a Achase Mas não entra no SNC Por ser amina 4º, se aproxima do grupamento anionico da enzima onde se encontra o fosfato ligado a Serina-OH Ela desloca o grupamento fosfato regenerando com isso a enzima Somente se este processo ocorrer antes do Envelhecimento enzimático A Pralidoxima não é eficaz contra os novos organofosforados que causam o envelhecimento em segundos ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS Os antagonistas colinérgicos são drogas que agem nos receptores colinérgicos, bloqueando seletivamente a atividade parassimpática (reduzindo ou bloqueando a ação da acetilcolina), sendo estes antagonistas também chamados parassimpaticolíticos ou fármacos anticolinérgicos ou anticolinérgicos assim, diminuem, inibem ou bloqueiam a resposta colinérgica. Portanto, reduzem ou anulam o efeito de estimulação do sistema nervoso parassimpático (impede que a acetilcolina estimule os receptores colinérgicos), e, em determinadas situações (indiretamente) tem o efeito estimulante do sistema nervoso simpático. - Locais de ação dos antagonistas colinérgicos: - Efeitos adversos dos antagonistas colinérgicos: visão borrada, confusão, midríase, constipação, emergência urinária. Agonistas Adrenérgicos Os neurônios adrenérgicos (controlados pelo SNC e pelo SNA simpático) liberam como neurotransmissor primário a noradrenalina. No sistema simpático, a noradrenalina, portanto, é o neurotransmissor dos impulsos nervosos dos nervos autonômicos pós-ganglionares para os órgãos efetuadores. Também chamados de simpaticomiméticos ou adrenomiméticos ou apenas adrenérgicos, constituem os fármacos que estimulam direta ou indiretamente os receptores adrenérgicos ou adrenoreceptores. O efeito de um fármaco agonista adrenérgico administrado em determinado tipo de célula efetora depende da seletividade desta droga pelos receptores, assim como, das características de resposta das células efetoras, e, do tipo predominante de receptor adrenérgico encontrado nas células. - Locais de ação dos agonistas adrenérgicos: - Neurotransmissão adrenérgica: - Liberação da Noradrenalina: - O potencial de ação inicia a entrada de Ca+2 para o interior do axoplasma; - O aumento de Ca+2 causa a fusão das vesiculas com a membrana celular e liberação de seu conteúdo na fenda sinaptica (Bloqueada pela Guanetidina). - Ligação ao receptor: - A noradrenalina liberada se liga aos receptores pós-sinapticos no orgão efetor ou as receptores pré-sinapticos no terminal nervoso. - Remoção da Noradrenalina: A noradrenalina pode: - Sair da fenda e cair na corrente sanguinea - Ser metabolizada a derivados O-Metilados pela COMT (Catecol – O – Metil Tranferase ) - Voltar para o Axoplasma (Sistema de transporte para o neuronio ) (Inibido por antidepressivos triciclicos ou pela Cocaina). Este é o mecanismo primário para acabar com os efeitos adrenérgicos. - Possivel destinos da Noradrenalina Captada: - A noradrenalina recaptura pode ir para a vesicula esperar um novo potêncial de ação em um pool protegido ou ser oxidada pela Monoamina Oxidase (MAO) presente na mitocondria neuronal. - Receptores Adrenérgicos: - Alfa α: α1 e α2 - Beta β: β1, β2 e β3 - Receptores Alfa – α - Fraca resposta ao adrenérgico sintético Isoproterenol; - Forte resposta a adrenalina e noradrenalina; - Ordem de potência: Adrenalina > Noradrenalina > Isoproterenol; - Existem 2 tipos α1 e α2: α 1 – Vasoconstrição ( Aumento da Pressão Arterial )Contração de Músculo liso α 2 – Moduladores de liberação ( + Insulina ) - Receptores Beta β - Intensa resposta ao Isoproterenol; - Isoproterenol>adrenalina>noradrenalina; β1 – Mesma afinidade Adrenalina = Noradrenalina β2 – Maior afinidade pela adrenalina - Características dos agonistas adrenérgicos: Catecolaminas Aninas biogênicas contendo o catecol; As –OH em 3`e 4`no anel conferem potência a ação adrenérgica; São inativadas rapidamente pela MAO intraneural e COMT pós-sinaptica;São também biotransformadas em outros tecidos como a COMT e MAO no intestino , bem como no fígado. - Mecanismo de ação: - Ação Direta: atuam diretamente nos receptores α ou β produzindo efeitos similares aos da estimulação simpática ou do hormônio Adrenalina da medula adrenal. Ex: Adrenalina, Noradrenalina, Isoproterenol e Fenilefrina. ADRENALINA: Uma das 4 catecolaminas ( adrenalina, noradrenalina,dopamina e dobutamina); Sintetizada a partir da Tirosina na medula adrenal e liberada na corrente sanguínea. Interage com os receptores α e β. - Ações: Cardiovascular: Aumenta a contratibilidade do Miocardio (Efeito Ionotrópico positivo: Ação β1; Aumenta a frequencia cardiaca (Efeito cronotropico positivo: Ação β1; Com esses efeitos aumenta a demanda de oxigênio do Miocardio; Contrai as vasos periféricos e aumenta a demanda para o coração ( Efeito α1 ); Respiratório: Causa poderosa broncodilatação pela ação direta na musculatura lisa bronquial (Ação β2); Essa ação reverte toda broncoconstricção alérgicas ou induzidas por histamina conhecidas; No caso de choque anafilático isso pode salvar uma vida; Evita a liberação de histamina pelos mastócitos. Hiperglicemiante: Efeito hiperglicemiante significativo; Estimula a Glicogenolise no fígado (Ação β2); Aumenta a liberação do Glucagon; Diminui a liberação de Insulina ( Ação α2). Lipólise: Atua no receptor β3 no tecido adiposo; Degrada Triacilglicerois em ácidos graxos livres e Glicerol. - Usos Terapêuticos: Broncoespasmos: Farmaco de escolha em casos onde a Broncoconstricção compromete a ventilação; Asma Aguda; Choque anafilático; Atualmente se usa o Albuterol ( Seletivo β2 ) no tratamento crônico devido a longa duração e sem efeitos cardíacos. Glaucoma: Solução Oftalmica 2% para reduzir a pressão intraocular Reduz o glaucoma por redução da produção do humor aquoso por vasoconstrição dos vasos sanguineos do corpo ciliar Choque Anafilático: Fármaco de escolha em casos de reação de hipersensibilidade do tipo I em resposta a Alergenos. Parada Cardíaca: Restaura o ritmo cardíaco em pacientes independente da causa Anestésicos: Entra em 1:100.000; Aumenta a duração da anestesia local, pois o local fica com vasoconstrição aumentando a permanência antes de ser absorvido ou biotransformado. - Efeitos Adversos: Distúrbios no SNC: Ansiedade, medo, tensão , cefaléias e tremores Hemorragias Cerebrais: Por aumentar a pressão nos capilares cerebrais Arritmias Cardíacas: Desencadeia Arritmias Principalmente se o paciente estiver recebendo digitálicos Edemas Pulmonares: Pode levar a indução - Interação Medicamentosa: Hipertireoidismo: Deve-se reduzir a dose em pacientes com Hipertireoidismo pois a ação são aumentadas. A possivel explicação está no aumento de receptores nos vasos levando a respostas hipersensíveis. Cocaina: Na presença de Cocaina , a adrenalina produz respostas cardiovasculares exageradas. Pelo fato da cocaina inibir a recaptação da adrenalina, os neurotransmissores permanecem nos receptores por mais tempo. Diabete: A Adrenalina libera as reservas endogenas de glucose; Para a administração de adrenalina em pacientes diabéticos , a dose de insulina deve ser aumentada. Bloqueadores β: Estes farmacos impedem a ligação aos receptores β, deixando os receptores α sem competição e com isso leva ao aumento da pressão arterial. Anestésicos Inalatórios: Estes fármacos sensibilizam o coração aos efeitos da adrenalina, o que pode fazer com que ocorra Taquicardia. NORADRENALINA: - Ações: Como sendo o neurotransmissor dos nervos adrenérgicos, deveria estimular todos os tipos de receptores. Quando administrado em doses terapêuticas os receptores α são os que mais respondem. Cardiovascular: Vasoconstrictor - Causa maior vasoconstricção que a adrenalina, por não causar vasodilatação compensatória característica da estimulação β2 dos vasos sanguíneos que suprem os músculos esqueléticos. - Também explica porque a noradrenalina não é usada em asma (Fraca atividade em β2). - Usos Terapêuticos Choque Anafilático: Usada em tratamento de choque; Mas Metaraminol é preferido, pois não reduz o fluxo sanguíneo para os rins como a Noradrenalina. - Efeitos Adversos: Possível necrose da pele ao longo da veia injetada devido a potente vasoconstricção. ISOPROTERENOL: - Ações: Droga sintética que estimula predominantemente os receptores β1 e β2. Pouco usado por sua falta de seletividade Possui ação insignificante nos receptores α Cardiovascular: Aumenta a frequencia e a força de contração cardíaca Pulmonar: Produz uma broncodilatação rápida e intensa -Usos Terapeuticos: Broncodilatador em asma DOPAMINA: - Ações: Metabólito precursor da noradrenalina; Em doses elevadas causa vasoconstricão; Pode ativar os receptores α e β adrenérgicos; Os receptores D2 encontrados nos neuronios adrenergicos inibem quando estimulados a liberação de noradrenalina. Cardiovascular: Efeitos Ionotropicos e cronotrópicos em β1. Em doses altas estimula α1 causando vasoconstricão. Renal e Visceral: Ativa o fluxo sanguineo para os rins e outras visceras em receptores dopaminergicos específicos que não são bloqueados por Bloqueadores α ou β; Útil no tratamento de choque em que uma intensa atividade adrenergica poderia comprometer a função renal. - Usos Terapêuticos: Usado em tratamento de choque Reativa a pressão arterial via β1 no coração e α1 nos vasos sanguineos O aumento de fluxo sanguineo renal reativa a filtração glomerular e causa diurese sódica Nesse aspecto a Dopamina é muito superior a Noradrenalina que reduz o suprimento sanguineo renal e pode causar um colapso renal. DOBUTAMINA: - Ações: Catecolamina sintética de ação em β1; Aumenta a frequência e o debito cardíaco com poucos efeitos vasculares. - Usos Terapêuticos: Usada para aumentar o débito cardíaco na insuficiência cardíaca congestiva; Para causar efeito Inotrópico após cirurgia cardíaca; Aumenta o débito com pouca alteração na frequência; Não aumenta a demanda de O2 pelo miocárdio. OXIMETAZOLINA - Ações: Agonista sintético; Seletivo para α1 e α2. - Usos Terapêuticos: Usado localmente nos olhos e nas narinas como vasoconstrictor; Presente em vários descongestionantes nasais; Bem como em colírios para aliviar a vermelhidão após a natação, resfriados ou lentes de contato; Estimulação direta dos receptores α nos vasos sanguineos que irrigam a mucosa nasal e a conjuntiva reduzindo o fluxo de sangue e diminuindo a congestão. FENILEFRINA: - Ações: Adrenérgico sintético não catecólico; Seletivo para α1 e α2. - Usos Terapêuticos: Presente em vários descongestionantes nasais; Estimulação direta dos receptores α nos vasos sanguíneos que irrigam a mucosa nasal e a conjuntiva reduzindo o fluxo de sangue e diminuindo a congestão. METOXAMINA: - Ações: Adrenérgico sintético não catecólico; Seletivo para α1 e α2. - Usos Terapêuticos: Restaurar a hipotensão de Halotano durante cirurgias; Não causa arritmia. CLONIDINA: - Ações: Seletivo para α2 - Usos Terapêuticos: Diminui a hipertensão pela sua ação no SNC; Usado para minimizar os efeitos da retirada dos Opiáceos ou dos benzodiazepínicos. METAPROTERENOL: - Ações: Similar quimicamente ao Isoproterenol Não é Catecolamina Resistente a metilação da COMT Seletivo para β2 com pouco efeito no coração -Usos Terapêuticos: Dilatação dos bronquiolos e melhora das funções das vias aéreas Broncodilatador no tratamento da asma ALBUTEROL,PIRBUTEROL E TERBUTALINA: - Ações: Seletivo para β2 com pouco efeitos no coração - Usos Terapêuticos: Broncodilatadores no tratamento da asma Usados em dispositivos inalatórios SALMETEROL E FORMOTEROL: - Ações: Seletivo para β2 com pouco efeitos no coração Longa duração ( 12 horas de efeito ) - Usos Terapêuticos: Broncodilatadores no tratamento da asma Usados em dispositivos inalatórios Tratamentoda asma noturna - Ação Indireta: bloqueiam a recaptação de Noradrenalina (Bloqueio de captação) Ex. Cocaina e Anfetamina. ANFETAMINA: - Ações: Estimulante do SNC; Eleva a pressão arterial; Ações em α e β; Bloqueia a Captação da Noradrenalina; Entra no axoplasma e desloca a noradrenalina armazenada; Conhecido pelos caminhoneiros como “Rebite “. TIRAMINA: - Ações: Não é um fármaco propriamente dito, mas é uma substância encontrada em alimentos fermentados como queijos e vinhos. É um subproduto do metabolismo da Tirosina Normalmente oxidada pela MAO no TGI Caso o paciente esteja usando algum IMAO, pode ocorrer uma crise hipertensiva grave Penetra no axoplasma e desloca a noradrenalina armazenada como a Anfetamina COCAÍNA: - Ações: Exacerba as ações da Adrenalina e Noradrenalina; Bloqueia a recaptação da Noradrenalina na fenda sináptica; Aumenta a pressão arterial. - Ação Mista: possuem a capacidade de atuar diretamente nos receptores e de liberar Noradrenalina do Neuronio Adrenérgico .Ex: Efedrina , Pseudoefedrina e Metaraminol. EFEDRINA E PSEUDOEFEDRINA: Alcalóides Vegetais; Produzidos hoje sinteticamente; Estimulam diretamente os receptores α e β; Liberam a Noradrenalina armazenados nos terminais nervoso; Menos potentes que a Adrenalina; Não são catecolaminas por isso não se degradam pela COMT; Longa duração; Penetram no SNC. Efedrina aumenta a PA sistólica e diastólica; Produz broncodilatação menos potente que a adrenalina e isoproterenol; Melhora o desempenho atlético; Usada na asma e em descongestionantes nasais; Usado para aumento da PA; Substâncias proibidas em competições; Usadas como anorexigenos e seus derivados. - Efeitos colaterais dos agonistas adrenérgicos: arritmia, cefaleia, hiperatividade, insônia, nauseas, e tremores. ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS Os antagonistas adrenérgicos também são conhecidos como: Bloqueadores Adrenérgicos Simpaticolíticos Fármacos Antiadrenérgicos - Ligam-se aos receptores Adrenergicos, mas não causam os efeitos intracelulares mediados pelos receptores; Os efeitos da inervação Simpática são interrompidos; Existem 2 tipos de Bloqueadores: α β - Efeitos adversos dos antagonistas adrenérgicos: - BLOQUEADORES α – ADRENERGICOS: - Bloqueiam os adrenoreceptores α; - Afetam profundamente a pressão arterial; - O Bloqueio em α1 reduz a resistência vascular periférica e com isso produz vasodilatação. FENOXIBENZAMINA: Liga-se covalentemente aos receptores α; Promove bloqueio irreversível e não competitivo; Único mecanismo para superar o bloqueio é a sintese de novos receptores que leva 1 dia ou mais; Ação dura 24 h com dose única. Efeitos Cardiovasculares Impede a vasoconstrição periférica; Provoca taquicardia reflexa; Como bloqueia os receptores inibitórios α2 no coração produz o aumento do débito cardíaco pela ação da Noradrenalina o que leva ao aumento da PA. - Uso Terapêutico: Feocromocitoma ( Tumor da suprarenal); Doença de Raynaurd ( Fluxo ruim de sangue nas extremidades das mãos). FENTOLAMINA: Produz bloqueio competitivo em α1 e α2; Dura 4 h com única administração; Como a Fenoxibenzamina produz taquicardia reflexa; Pode causar arritmias e dor anginosa; Usado em tratamento de Feocromocitoma. PRAZOSINA, TERAZOSINA, DOXAZOSINA E TANSULOSINA: Bloqueadores seletivos α1; Os melhores e mais potentes anti-hipertensivos que existem; Diminuem a tensão vascular periférica e a pressão arterial; Causam alterações mínimas do DC e no fluxo sanguineo renal e na velocidade da filtração glomerular. - Estes fármacos não se tornam tolerantes com a PA alta; - 1º Dose produz acentuada hipotensão; - Aconselhável tomar ½ ou ¼ do comprimido na hora de dormir na 1º dose; - Usados como uma opção a cirurgia na hiperplasia prostática benigna (Diminiu o tonus da musculatura e com isso o tamanho do tumor, melhora o tonus da bexiga e da prostata bem como melhora o fluxo urinário); - Podem causar tontura, falta de energia, sonolencia, cefaléia e congestão nasal; - Por reter liquido e sódio a Prazosina é usada com um diurético tornando-se uma ótima associação para tratamento da Hipertensão; - Função sexual não é afetada por estes fármacos; - Por bloquear os receptores α nos ductos ejaculatórios , tem sido relatado bloqueio da ejaculação ou ejaculação retrógrada; - Diminuem LDL e aumentam HDL. IOIMBINA: Bloqueador α2 seletivo e competitivo; Extraido do cortex da planta Yohimbe; Usado como estimulante sexual masculino no passado (mas nunca comprovado); Atua no SNC aumentando o efluxo simpático para a periferia; Usado na Doença de Reynaud; Também é antagonista 5-HT. BLOQUEADORES β – ADRENERGICOS Bloqueiam os adrenoreceptores β; Todos são antagonistas competitivos; Os Bloqueadores β não seletivos bloqueiam β1 e β2; Os cardiosseletivos bloqueiam somente β1; Todos os Bloqueadores β reduzem a PA, mas sem hipotensão postural pois os receptores α continuam funcionais. Com isso o controle simpático dos vasos continua mantido; Os β-Bloqueadores também são eficazes no tratamento da angina, arritmias, infarto, insuficiência cardíaca, hipertireoidismo e glaucoma, e são úteis na profilaxia da enxaqueca. PROPANOLOL: Protótipo dos β-bloqueadores; Bloqueia β1 e β2 não seletivamente; Diminui o DC ( débito cardíaco ), trabalho e consumo de oxigênio do coração ao bloquear β1; Esses efeitos são úteis na Angina; A redução do DC leva a queda da PA; No pulmão (β2) causa uma broncoconstrição o que poder precipitar uma crise respiratório em pacientes com asma ou DPOC; Causa aumento da retenção de Na+. O Organismo tenta restabelecer a PA . Nestes casos a administração concomitante com um diurético resolve o problema; O Bloqueio β também impede a produção de Renina contribuindo para a retenção de Na+; O Bloqueio β diminui a glicogenólise e a secreção do Glucagon; Perigoso para um diabético tipo I ( pode precipitar crise de Hipoglicemia ). Reduz o humor aquoso no glaucoma; Diminui a ampla estimulação simpática que ocorre no Hipertireoidismo ( arritmias ); Diminiu o O2 exigido pelo coração e por isso é eficaz na dor torácica; Coadjuvante em crises de enxaqueca crônicas; Previne um 2º infarte após o 1º (Uso profilático); Ação estabilizante de menbranas; Drogas dos artistas (antes do palco); Pode ser fatal para um asmático; Aumentam o efeito: Cimetidina e Fluoxetina; Diminuem o efeito: Barbituricos, fenitoina e rifampicina. TIMOLOL E NADOLOL: Bloqueia β1 e β2 não seletivamente; Mais potentes que o Propanolol; Timolol usado em Glaucoma pois reduz o humor aquoso. Profilaxia da Enxaqueca; Nadolol possui longa ação ( 24 h ), usado em angina e em hipertensão. ACEBUTOLOL, ATENELOL, METOPROLOL E ESMOLOL: Bloqueia β1 Seletivamente; Não possuem o indesejado efeito Broncoconstritor em β2 que o propanolol possui; Chamados de β- Cardiosseletivos ; Reduzem a PA; Aumentam a tolerancia ao exercicio na angina; Drogas de escolha para Diabéticos hipertensos. PINDOLOL E ACEBUTOLOL: Antagonistas com atividade agonista parcial; Estimulam fracamente os receptores β1 e β2; São os que menos alteram o metabolismo de carboidratos; Uso terapeutico somente na hipertensão; Excelentes para Diabéticos; BLOQUEADORES α e β – ADRENERGICOS LABETALOL E CARVEDILOL: Bloqueiam α1 ,β1 e β2; Não alteram niveis séricos de lipídios ou de glicose; O Carvedilol melhora a insuficiencia cardiaca; Labetalol é usado em pacientes Negros ou Indios ( A hipertensão em negros não é bem controla com β- Bloqueadores ); Labetalol pode ser usado no lugar da metildopa para controle de hipertensão em grávidas; Labetalol é muito usado em emergências hipertensivas pois abaixa a pressão rapidamente; Possuem efeito de hipotensão ortostática. FARMACOS QUE AFETAM A LIBERAÇÃO OU CAPTAÇÃO DO NEUROTRANSMISSOR: RESERPINA: Alcaloide vegetal; Inibe o transporte de aminas biogênicas do citoplasmapara as vesiculas sinapticas ( Noradrenalina,adrenalina, dopamina, serotonina) dos terminais adrenérgicos de todos os tecidos corporais; Causa a depleção das aminas; A Função simpática é bloqueada devido a baixa concentração de neurotransmissores. COCAÍNA: Inibe a captação da Noradrenalina 1)O que farmacocinetica ? É o caminho que o fármaco faz pelo organismo 2) Quais as fases da farmacocinética ? Começa desde a via da administração (absorção), distribuição, metabolização (biotransformação) e saída (excreção) do medicamento. A via intravenosa e intra enteral não passa por esse processo , entram direito na corrente sanguinea . 3) Como ocorre a passagem do fármaco pela membranas? Difusão direta através dos lipídios (membrana celular), Difusão através de poros formados pelas proteínas que atravessam a membrana (H2O, íons inorgânicos, gases) , atravé de proteína transportadora transmembrana, Pinocitose: é um processo de invaginação para dentro da célula com consequente formação de vesículas intracelulares contendo material extracelular, é particularmente importante no transporte de macromoléculas. 4) As moléculas pequenas dos fármacos para serem absorvidas atravessam as membranas celulares que constituem barreiras a essas moléculas. Essa moléculas dos fármacos podem cruzar essas membranas através de mecanismos fisiológicos que são: R: Difusão; através das proteínas transportadoras; e pinocitose ou transcitose 5) O que Trasporte ativo R: Transporte ativo – necessita de energia celular para transportar o medicamento de uma área de menor concentração para outra de maior concentração. 6) via de administração na absorção dos fármacos ? R: Os fármacos pode ser administrado via Enteral: efeito sistêmico (não-local); recebe-se a substância via trato digestivo. Parenteral: efeito sistêmico; recebe-se a substância por outra forma que não pelo trato digestivo Ex: são as intravenosa (IV), intramuscular (IM) e a subcutânea (SC). 7) Quais os fatores que afetam a absorção oral? Lipossolubidade e ionização principal àrea de absorção intestinal , Formulação farmacêutica , Motilidade gastro intestinal (a capacidade dos intestinos de realizarem movimentos peristálticos para expelir do organismo o bolo fecal). Alimentos com carboidratos e frutas com pectina retardam sua absorção, interação com outras substância no trato gastro intestinal. 8) Causas da baixa biodisponibilidade do fàrmaco? Incompleta liberação do fármaco na corrente sanguinea , destruição pleo intestino , má absorção , e eliminação de primeira passagem que é um fenômeno do metabolismo da droga no qual a concentração da droga é significantemente reduzida pelo fígado antes de atingir a circulação sistêmica.Após uma droga ser ingerida, ela é absorvida pelo sistema digestivo e entra no sistema porta hepático. Antes de atingir o resto do corpo, ela é carregada através da veia porta hepática para o fígado. O fígado metaboliza muitas drogas, às vezes de tal maneira que somente uma pequena quantidade de droga ativa é lançada a partir do fígado em direção ao resto do sistema circulatório do corpo. 9) como ocorre a distribuição do fármaco? É a passagem que ocorre da corrente sanguínea para líquido intersticial e intracelular,essa passagem pode ser afetada por fatores fisiológicos e pelas propriedades físico-quimicas da substância, isso ocorre porque substâncias menos lipossolúveis têm mais dificuldade de atravessar as membranas biológicas, com isso acaba sofrendo restrições na distribuição. O contrário ocorre a substâncias muito lipossolúveis, que podem até acumular em tecidos adiposos o que prolonga a permanência do fármaco no organismo, além disso, a ligação com as proteínas pode alterar a distribuição do fármaco e limitar o acesso a locais de ação intracelular 10) Explique o que é Biotransformção e eliminação ? O figado é o principal local de biotransformação , O rim o principal local de eliminação . Envolve dois processo : A molécula torna se mais lipofóbica com objetivo de reduzir a possibilidade de reabsorção pelo tubos renais . e em seguida e conjugada para reduzir seus efeitos para ajudar na eliminação, móleculas de fármacos pequenas atravessam rapdamente as membranas. 11) Explique a excresão ? Pela excreção que os compostos são removidos do organismo para meio externo, Fármacos hidrossolúveis carregados ionicamente são filtrados nos glomerúlos ou secretado nos tubos renais não sofrendo reabsorção tubular , pois tem dificuldade em atravessar a membrana , excretam portanto na forma ativa do fármaco. 12) O que é Farmacologia ? E o estudo do mecanismo pelos quais os fármacos fetam a função do tecidos do hospedeiro e combatem o microorganismo infecciosos . 13) Quais os principais alvos dos fármacos ? Receptores : Proteínas possuidoras de um ou mais sítios que, quando ativados por substâncias endógenas, são capazes de desencadear uma resposta fisiológica. Enzimas : São proteinas transmembrana que contém sitios de união para ligantes Canais íonicos: são proteínas de membrana que formam poros aquosos através da bicamada lipídica, pelos quais passam os íons entre o meio extracelular e intracelular. Transportadores : ocorrer transporte de fármacos através de complexos protéicos DNA: Atua na descrição do DNA , nesse processo a membrana é penetrada pelo fármaco ou ligantes ocorrendo reações intracelulares 14) Diferencie e explique os fármacos agonista e antagonista ? agonista refere-se às ações ou estímulos provocados por uma resposta, referente ao aumento (ativação) ou diminuição (inibição) da atividade celular. Sendo uma droga receptiva. Os agonista pode ser Plenos , parciais e inverso antagonistas agem como bloqueadores dos receptores, ou seja, diminuem as respostas dos neurotransmissores, presentes no organismo. O antagonismo pode diminuir ou anular o efeito do agonista. 15)O qué é Dessensibilização e tolerância ? Quando utilizamos um medicamento repetidamente ele pode sim "perder" o seu efeito, a esse processo damos o nome de dessensibilização é esse fenômeno pode ser chamado também de tolerância, em geral utilizado quando o fenômeno demora dias ou semanas para iniciar gerando insucesso na manuntenção da ação medicamentosa. 16) Descreva os aspecto moleculares da ação dos farmacos ? Os fármacos atuam em receptores para exercerem seus efeitos no organismo . Existem 4 recptores : Acomplado a proteina G proteinas ligantes de nucleotideo e guanina e receptores metabotrópicos . ligados a canais íonicos inotrópicos , afetam a transcrição génica ligados a enzimas quinases. 17) Diferencie proliferaão celular e apoptose ? Proliferação celular : Ocorre continuamente no corpo humano , bilhões de células novas são geradas apartir das células exitente . Apoptose: Significa morte celular programada 18) Onde a poliferação celular está envolvida ? Crescimento celular , reposição de células eritrócitos e leucócitos , reparo e regeneração após lesão , inflamação aguda e crônica , hipertrofia e hiperplasia . 19) Diferencie hipertrofia de hiperplasia ? hipertrofia : Aumento do número de celula hiperplasia: Aumento do número de células 20) O que é Ciclinas ? São assim chamadas porque suas quantidades variam durante o ciclo celular , são sintetizadas em fases especificas de acordo com sua necessidade e destruida após sua utilização . 21) Como ocorre Apoptose por causas patologicas ? Ocorre por indução à apoptose por lesão de material génetico celular. E lesão por isquemia ou hipoxia . 22) Quais as vias apoptóticas ? Via mitocondrial : Ativada pelo receptores de morte celular , estimulando a mitocondria a liberar citocromo . e vias de receptores de morte : receptor mais morte , mais caspases iniciadora e efetuadoras 23) O que é Caspases ? São grupos de proteases baseada em cistéinas capazes de se clivar outras proteinas depois de um residuo de ácidos aspártico , são essenciais na apoptose celular , no sistema imune e para maturação da citocinas .Simulado 1 Farmacologia GEISA 1a Questão (Ref.: 201407249209) Pontos: 0,0 / 0,1 A etapa de biotransformação ocorre principalmente no Sistema: Renal Respiratório Gastrintestinal Hepático Nervoso 2a Questão (Ref.: 201407774771) Pontos: 0,1 / 0,1 Um esquema posológico racional baseia-se na pressuposição de que existe uma concentração-alvo que irá produzir o efeito terapêutico desejado. A posologia normalmente está relacionada com: Estuda a dosagem e a freqüência com que os medicamentos devem ser administrados; Ação de uma substâncias químicas no organismo diante de uma doença; Vias de administração dos fármacos; Local e mecanismo de ação dos fármacos e seus efeitos no organismo; Estuda a dose letal a ser administrada 3a Questão (Ref.: 201407240255) Pontos: 0,0 / 0,1 Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Hormonais Lipídicas Glicídicas Proteicas Monossacarídicas Simulado 2 1a Questão (Ref.: 201407147559) Pontos: 0,0 / 0,1 Os termos antipsicóticos e neuroléptico são utilizados para um grupo de drogas utilizadas para o tratanmento da esquizofrenia, mas são também eficazes em algumas outras psicoses e estados de agitação. O fármaco Amplictil (clorpromazina) corresponde a um destes mediccamentos. Marque a opção que descreve o mecanismo de ação deste fármaco Agonistas dopaminérgicos Antagonista da enzima MAO Antagonistas dos receptores D2 e D4 Agonistas de canais de Cl- Antagonistas de recaptação de NA e 5HT 2a Questão (Ref.: 201407144985) Pontos: 0,0 / 0,1 A causa da esquizofrenia não é conhecida. Os fatores ambientais apresentam papel importante e há um componente genético significativo, no qual 10%-15% dos parentes de primeiro grau compartilham esta condição. Muitos indícios assinalam, atualmente, que ela está relacionada a anolmalias no córtex cerebral, alterando sistemas neurotrnsmissores. Os fármacos antipsicóticos (neurolépticos) podem aliviar principalmente os sintomas positivos. Dentre os mecanismos de ação descritos marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação dos medicamentos neurolépticos como o Haldol (haloperidol). Antagonistas dopaminérgicos Agonistas gabaérgicos GABA A Agonistas dos receptores D2 e D4 Agonistas de canais de Cl- Antagonistas da recaptação de NA e de 5HT 3a Questão (Ref.: 201407147581) Pontos: 0,0 / 0,1 A droga Fluoxetina foi o primeiro ISRS a conquistar uso clínico geral, esta droga é um medicamento antidepressivo do tipo ISRS. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação do fármaco citado. Antagonista de receptores adrenérgicos e serotoninérgicos Antagonista da enzima MAO Antagonista de receptores serotoninérgicos Antagonista de recaptação de 5-HT e NA Antagonista de recaptação de serotonina 4a Questão (Ref.: 201407138604) Pontos: 0,0 / 0,1 O glaucoma é uma doença caracterizada por aumento da pressão intraocular, seu tratamento consiste na utilização do colírio que contém a droga Pilocarpina. A diminuição da pressão ocular é conseguida através de miose que promove a drenagem do humor aquoso diminuindo a pressão intraocular. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação do colírio Pilocarpinautilizado. Anticolinérgico Parassimpaticolítico Parassimpaticomimético Simpaticolítico Simpaticomimético 5a Questão (Ref.: 201407138593) Pontos: 0,0 / 0,1 O envelhecimento normalmente nos leva a distúrbios e diferentes patologias relacionadas a idade. A opacidade lenticular causada por catarata é um destes distúrbios que após o diagnóstico pode ser tratado por processos cirúrgicos. Após a cirurgia, o cloreto de acetilcolina é administrado para: Aumentar a pressão intraocular Garantir miose Diminuir o fluxo do humor aquoso Promover midríase Relaxar o músculo ciliar da íris Simulado 3 1a Questão (Ref.: 201407141040) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Barbitúricos eram amplamente utilizados antigamente, hoje em dia seu uso foi restrito ao tratamento de eplepsia e na anestesia já os fármacos Benzodiazepínicos foram introduzidos sendo os mais importantes e amplamente utilizados na insônia e ansiedade. Em relação ao mecanismo de ação pode-se afirmar que: ambos são agonistas dos receptores gabaérgicos GABA A ambos são antagonistas dos receptores gabaérgicos GABA A apresentam mecanismos de ação diferentes ambos são agonistas de canais de Na+ ambos são antagonistas de canais de Na+ 2a Questão (Ref.: 201407243878) Pontos: 0,1 / 0,1 Os efeitos que ocorrem no controle da musculatura lisa da íris pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) são manifestados como __________ e __________ quando desencadeados pelos SNA Simpático e Parassimpático respectivamente. Não há atuação do SNA. Midríase e Miose Miose/Midríase Midríase/Midríase Miose/Miose 3a Questão (Ref.: 201407147676) Pontos: 0,0 / 0,1 Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Amitril (amitriptina) Hidantal (fenitoína) Amplictil (clorpromazina) Tegretol (carbamazepina) Gardenal (fenobarbital) 4a Questão (Ref.: 201407145143) Pontos: 0,1 / 0,1 Os barbitúricos eram antigamente amplamente utilizados, tanto como ansiolíticos como hipnóticos, o declínio de seu uso deu-se por vários motivos como: mortes por ingestão acidental, o uso em homicídios e suicídios, e principalmente pelo aparecimento de novas drogas como os benzodiazepínicos. Hoje em dia, eles permanecem úteis na anestesia e epilepsia. A diferença entre benzodiazepínicos e barbitúricos ocorre através de um dos fatores mencionados, assinale-o. Menor e maior tempo de inibição dos canais de Cl- Menor e maior tempo de abertura dos canais de Cl- Menor e maior bloqueio dos canais de Na+ Produção de metabólitos inativos e tóxicos Produção de metabólito inativo e ativo 5a Questão (Ref.: 201407141037) Pontos: 0,1 / 0,1 O estudo com drogas anticonvulsivantes e antiepilépticas nos proporcionam o conhecimento e a descoberta de fármacos cada vez mais específicos no tratamento e controle destes distúrbios neuropsiquiátricos tão comuns. Dois mecanismos de ação distintos são utilizados no tratamento medicamentoso. Marque a opção que apresenta os dois mecanismos de ação das drogas anticonvulsivantes mais utilizadas atualmente Aumento de GABA e Inibição de canais de Cl- Aumento de GABA e Inibição de canais de Na+ Aumento de GABA e abertura de canais de Ca+2 Aumento de GABA e Abertura de canais de Na+ Diminuição de GABA e Abertura de canais de Cl- Simulado 4 1a Questão (Ref.: 201407148244) Pontos: 0,0 / 0,1 O fármaco Tylenol (paracetamol) é um substituto adequado para os efeitos analgésicos e antipiréticos do AAS (acido acetisalicílico) nos pacientes que não necessitem das ações anti-inflamatórias de medicamentos do tipo AINES. A diferença na ação do Tylenol (paracetamol) pode ser explicada através do mecanismo de ação do mesmo que envolve:Potente inibição da COX1 e da COX2 Fraca inibição da COX2 Potente inibição da fosfolipase A2 Fraca inibição da fosfolipase A2 Potente inibição da COX2 2a Questão (Ref.: 201407147645) Pontos: 0,0 / 0,1 O diagnóstico da hipertensão baseia-se em medidas repetidas e reproduzíveis de elevações de pressão arterial. O diagnóstico serve principalmente para prever as conseqüências do distúrbio para o paciente e depende da medida da pressão arterial, e não dos sintomas relatados pelo paciente. Os agentes anti-hipertensivos atuam em um ou mais dos quatro locais anatômicos de controle mostrados. Principalmente em pacientes jovens empregam-se como tratamento inicial os fármacos Capoten (captopril) e Renitec (enalapril) que possuem o seguinte mecanismo de ação: Inibição de receptores beta 1 Formação de aldosterona Inibição de receptores AT2 Inibição da enzima ECA Formação de NO 3a Questão (Ref.: 201407774771) Pontos: 0,0 / 0,1 Um esquema posológico racional baseia-se na pressuposição de que existe uma concentração-alvo que irá produzir o efeito terapêutico desejado. A posologia normalmente está relacionada com: Local e mecanismo de ação dos fármacos e seus efeitos no organismo; Vias de administração dos fármacos; Ação de uma substâncias químicas no organismo diante de uma doença; Estuda a dosagem e a freqüência com que os medicamentos devem ser administrados; Estuda a dose letal a ser administrada 4a Questão (Ref.: 201407249282) Pontos: 0,1 / 0,1 O processo de translocação caracteriza-se pela passagem do fármaco através das membranas celulares. Se uma droga apresenta estrutura molecular grande e é lipofóbica, qual dos métodos de translocação citados seria o mais aceito? Difusão através dos lipídeos Transporte mediado por transportadores Difusão através dos poros aquosos Pinocitose Bomba de sódio 5a Questão (Ref.: 201407718622) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação a Farmacocinética, assinale a alternativa correta: Drogas na forma ionizada tem grande possibilidade de atravessar as barreiras orgânicas, membranas plasmáticas Coeficiente ou Constante de Ionização (Ka ou Kb) traduz a forma com que os fármacos se apresentam na forma neutra e ionizada; Fármacos são moléculas hidrossolúveis sendo consideradas ácidos ou bases Fracas; Meia Vida (t ½) é tempo necessário para mudar a quantidade de um fármaco em cerca 70% durante a eliminação. Bioequivalência é fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via 1a Questão (Ref.: 201102083714) Pontos: 0,0 / 0,1 O Sistema Nervoso é subdividido em Sistema Nervoso Central (SNC) e Sistema Nervoso Periférico (SNP). O Sistema Nervoso Periférico (SNP) se divide em três sistemas e entre eles temos o Sistema Nervoso Autônomo (SNA). Este sistema em conjunto com outros, controla muitos órgãos, como coração, vasos sanguíneos, brônquios, pupila entre muitos outros. Ele se subdivide em SNA Simpático e SNA Parassimpático. Qual das seguintes respostas não se observa quando há ativação do SNA Simpático? Aumento da freqüência cardíaca Vasodilatação coronária Glicogenólise nas células hepáticas Midríase Broncodilatação 2a Questão (Ref.: 201102092823) Pontos: 0,0 / 0,1 Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Hidantal (fenitoína) Amplictil (clorpromazina) Tegretol (carbamazepina) Gardenal (fenobarbital) Amitril (amitriptina) 3a Questão (Ref.: 201102090303) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos tranqüilizantes benzodiazepínicos são os mais utilizados clinicamente na insônia e ansiedade, apresentam início de ação geralmente rápida e a escolha é feita principalmente pela duração do efeito depressor do SNC. O mecanismo proposto de depressão do SNC pelos benzodiazepínicos é: Diminuição de influxo de Na+ Diminuição de liberação de acetilcolina nos neurônios Atividade facilitada dos receptores gabaérgicos Atividade agonista de receptores adrenérgicos Atividade antagonista dos receptores dopaminérgicos 4a Questão (Ref.: 201102090143) Pontos: 0,1 / 0,1 Já foram desenvolvidos várias classes de fármacos para o tratamento da depressão. Uma destas classes é a dos antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (TCA), os medicamentos Amitril (amitriptilina) e Imipra (imipramina) pertencem a este grupo de antidepressivos, seus efeitos benéficos estão envolvidos com qual dos seguintes neuroransmissores? Apenas serotonina Noradrenalina e serotonina Apenas noradrenalina Apenas GABA Apenas dopamina 1a Questão (Ref.: 201408238413) Pontos: 0,0 / 0,1 A ________ é uma sequência programada de processos bioquímicos , diferente da ________, que é uma desintegração desorganizada das células lesadas resultando em produtos que desencadeiam a resposta inflamatória. Apoptose/Necrose Necrose/Apoptose Angiogênese/Apoptose Angiogênese/Proliferação celular Proliferação celular/Angiogênese 2a Questão (Ref.: 201408130123) Pontos: 0,0 / 0,1 Receptores como alvos de fármacos - Receptores são moléculas protéicas que ficam no interior ou na superfície das células, com a função de interagir com os mensageiros químicos e assim iniciar resposta. Os fármacos utilizados em terapêutica utilizam estes sensores químicos. Marque a resposta que define a acão dos receptores farmacológicos do tipo enzimas. Transportam pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Funcionam acoplados a proteína G Promovem catálise de reações orgânicas Permitem a passagem de íons e água Realizam o transporte de pequenas moléculas 3a Questão (Ref.: 201408238420) Pontos: 0,0 / 0,1 A ação de fator de crescimento e a interação entre a célula e a matriz são os principais desencadeadores do começo do ciclo celular. O processo subsequente é controlado por: Transferases Mutases Ciclases Quinases Sintetases 4a Questão (Ref.: 201408238417) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as células precisam de suprimento adequado assim como as células cancerígenas que tem crescimento rápido. Este é conseguido por: Angiogênese Necrose Apoptose Ativação de ciclases Ativação de caspases 5a Questão (Ref.: 201408787425) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das seguintes afirmativas está correta: Bases fracas são absorvidas eficientemente através das células epiteliais do estômago; O pH determina o grau de ionização da molécula de uma fármaco; Quanto maior a hidrossolubilidade de um fármaco maior a rapidez de sua ação; Um fármaco atravessa a membrana plasmática mais facilmente se ele for ionizado. Substâncias polares dissolvem-se em solventes não polares (lipídeos); 1a Questão (Ref.: 201408798618) Pontos: 0,0 / 0,1 Dentre os muitos tipos de receptores adrenérgicos encontrados em todo o organismo,qual teria maior probabilidade de causar a estimulação cardíaca observada após uma injeção endovenosa de epinefrina? Receptores beta1 - adrenérgicos Receptores beta2 - adrenérgicos Receptores alfa2 - adrenérgicos Receptores beta3 - adrenérgicos Receptores alfa1 - adrenérgicos 2a Questão (Ref.: 201408134443) Pontos: 0,1 / 0,1 Os distúrbios afetivos caracterizam-se por alterações de humor, sendo os tipos principais a depressão e mania. A teoria das monoaminas é utilizada para explicar as causas da depressão e é a que fornece atualmente a melhor explicação. Marque a opção que traduz a teoria monoamínica para as causas da depressão. Aumento de transmissão monoaminérgica Redução da transmissão adrenérgica e serotoninérgica. Hiperatividade dopaminérgica Ineficiência da enzima MAO Hiperatividade serotoninérgica 3a Questão (Ref.: 201408134492) Pontos: 0,0 / 0,1 A epilepsia é o segundo distúrbio neurológico mais comum, depois do acidente vascular cerebral. A terapia padrão permite controlar as crises convulsivas em até 80% dos pacientes, as drogas antiepilépticas também são utilizadas em pacientes com convulsões febris ou com crises convulsivas que ocorrem como parte de alguma doença aguda. Há diferentes mecanismos de ação de fármacos utilizados no tratamento, assinale a descrição dos mecanismos de ação das drogas anticonvulsivantes seletiva Hidantal (fenitoína) e anticonvulsivante tranqüilizante Gardenal (fenobarbital)respectivamente. Inibição de canais de Cl- e Aumento de GABA Abertura de canais de Ca+2 e Aumento de GABA Inibição de canais de Na+ e Aumento de GABA Inibição de canais de Ca+2 e Aumento de GABA Abertura de canais de Cl- e Diminuição de GABA 4a Questão (Ref.: 201408233335) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto aos efeitos fisiológicos do SNA Simpático e Parassimpático pode-se afirmar que produzem respostas Simpática ________ e Parassimpática ________ respectivamente. Salivação aquosa e Inibição de salivação. Bradicardia e Taquicardia. Aumento da Motilidade e Diminuição da Motilidade. Miose e Midríase. Broncodilatação e Broncoconstrição 5a Questão (Ref.: 201408238417) Pontos: 0,0 / 0,1 Todas as células precisam de suprimento adequado assim como as células cancerígenas que tem crescimento rápido. Este é conseguido por: Angiogênese Apoptose Ativação de caspases Ativação de ciclases Necrose 1a Questão (Ref.: 201408229948) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se fazer uso de diuréticos um dos principais efeitos colaterais observados é a hipocalemia que representa no organismo: Diminuição de íons potássio. Diminuição de íons cloro. Aumento de íons potássio. Aumento de íons cálcio. Diminuição de íons cálcio. 2a Questão (Ref.: 201408770647) Pontos: 0,1 / 0,1 A dor nos dias de hoje é conceituada como ¿...uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada com lesão tecidual real ou potencial, ou descrita em termos deste tipo de dano.¿ Sobre opiáceos, assinale a alternativa correta: É um dos principais medicamentos empregados para alívio parcial da dor, pois não promove efeitos adversos, não ocasionando dependência ou depressão do SNC; Nenhuma das alternativas propostas. Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor moderadaa grave; Frente à necessidade do uso de analgésicos, são as drogas de primeira escolha, por não favorecerem a dependência química, porém promovem a depressão do SNC; Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor aguda intensa, com monitorização dos possíveis efeitos adversos; 3a Questão (Ref.: 201408238657) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Distribuição Absorção Translocação Biotransformação Eliminação 4a Questão (Ref.: 201408631460) Pontos: 0,1 / 0,1 ¿Os receptores são proteínas específicas, que se localizam nas membranas celulares ou, em alguns casos, dentro do citoplasma celular. Para cada tipo de receptor, existe um grupo específico de drogas ou substâncias endógenas que têm a capacidade de ligar-se ao receptor e, portanto, de produzir um efeito farmacológico¿. Assinale a alternativa INCORRETA: Os ligantes que favorecem a ligação de um agonista a um receptor, contribuindo com seus efeitos, são denominados antagonistas. Existem três tipos de ligantes que atuam através de sua ligação a um receptor de superfície celular: agonistas, antagonistas e agonistas parciais. Os ligantes que se ligam a um receptor e produzem uma resposta são denominados agonistas. As drogas agonistas parciais são incapazes de produzir a resposta máxima de que os tecidos são capazes. A maioria dos receptores localiza-se sobre a superfície celular. 5a Questão (Ref.: 201408764222) Pontos: 0,1 / 0,1 Um esquema posológico racional baseia-se na pressuposição de que existe uma concentração-alvo que irá produzir o efeito terapêutico desejado. A posologia normalmente está relacionada com: Ação de uma substâncias químicas no organismo diante de uma doença; Estuda a dosagem e a freqüência com que os medicamentos devem ser administrados; Estuda a dose letal a ser administrada Vias de administração dos fármacos; Local e mecanismo de ação dos fármacos e seus efeitos no organismo; 1a Questão (Ref.: 201408798613) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos seguintes anestésicos locais é empregado em uso tópico (superficial) somente? Etidocaína Benzocaína Procaína Bupivacaína Lidocaína 2a Questão (Ref.: 201408238447) Pontos: 0,1 / 0,1 O óxido nítrico (NO), um gás solúvel, lipofílico é sitetizado principalmente por células endoteliais e macrófagos, que expressam a forma induzível da enzima NO sintetase aumentando sua produção. Qual dos efeitos abaixo listados ocorre quando há liberação de NO? Hipertensão Vasodilatação Diminuição da permeabilidade vascular Fadiga muscular Impotência sexual 3a Questão (Ref.: 201408137677) Pontos: 0,1 / 0,1 Os AINES são um grupo de fármacos quimicamente heterogêneos que se diferem na sua atividade antipirética, analgésica e anti-inflamatória. Os seguintes efeitos podem ser descritos como sendo efeitos colaterais gerais de AINES exceto: Acne e estrias Insuficiência renal Lesões gástricas Hipersensibilidade Ação antiplaquetária 4a Questão (Ref.: 201408135451) Pontos: 0,0 / 0,1 As três metilxantinas mais conhecidas são teofilina, teobromina e cafeína. As principais fontes consistem em bebidas como chá, chocolate e café. A preparação da Teofilina mais comumente utilizada para fins terapêuticos é a Aminofilina, seu uso está associado ao tratamento de um dos seguintes distúrbios listados, assinale-o Constipação Taquicardia Diarréia Gastrite Asma 5a Questão (Ref.: 201408137051) Pontos: 0,1 / 0,1 O sistema cardiovascular é regulado por mecanismos complexos, sendo que a principal variável sob controle é a pressão arterial (PA) a qual constituia força motriz do influxo sanguíneo pela circulação sistêmica. Os fármacos do grupo das "sartanas" como Diovan (valsartan) e Micardis (telmisartan) apresentam, além de sua ação anti-hipertensiva, ação na insuficiência cardíaca e nefropatia diabética. Estes fármacos apresentam como farmacodinâmica um dos mecanismos listados. Marque o mecanismo de ação correto. Inibição de receptores Beta 1 Inibição de receptores AT1 Inibição da enzima ECA Formação de NO Formação de aldosteron 1a Questão (Ref.: 201408348388) Pontos: 0,0 / 0,1 Todas as células mantém qual das seguintes concentrações de íons sódio e íons potássio no seu interior? Alta concentração de íons sódio e íons potássio. Alta concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. Mesma concentração de íons sódio e íons potássio. Baixa concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. Baixa concentração de íons sódio e alta concentração de íons potássio. 2a Questão (Ref.: 201408248721) Pontos: 0,0 / 0,1 Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos de receptores estudados, marque a opção que corresponde ao modo de funcionamento do receptor farmacológico do tipo canal iônico. Promovem a síntese e degradação de substâncias Permitem a passagem de íons e água Promove catálise de reações orgânicas Funcionam acoplados a proteína G Permite o transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares 3a Questão (Ref.: 201408348372) Pontos: 0,0 / 0,1 A invaginação da membrana plasmática, seguida de fusão e separação de um segmento (vesícula) dá-se o nome de __________ . Difusão por transportadores Exocitose Fagocitose Endocitose Difusão simples 4a Questão (Ref.: 201408348316) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Hormonais Lipídicas Glicídicas Proteicas Monossacarídicas 5a Questão (Ref.: 201408348318) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando o fármaco impede a ação de um ligante endógeno ou exógeno é denominado: Agonista parcial Antagonista inverso Antagonista Agonista inverso Agonista total 2a Questão (Ref.: 201408889257) Pontos: 0,1 / 0,1 A dor nos dias de hoje é conceituada como ¿...uma experiência sensorial e emocional desagradável, relacionada com lesão tecidual real ou potencial, ou descrita em termos deste tipo de dano.¿ Sobre opiáceos, assinale a alternativa correta: Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor aguda intensa, com monitorização dos possíveis efeitos adversos; É um dos principais medicamentos empregados para alívio parcial da dor, pois não promove efeitos adversos, não ocasionando dependência ou depressão do SNC; Nenhuma das alternativas propostas. Frente à necessidade do uso de analgésicos, são as drogas de primeira escolha, por não favorecerem a dependência química, porém promovem a depressão do SNC; Seu uso terapêutico é indicado em casos de controle de dor moderadaa grave; 3a Questão (Ref.: 201408764285) Pontos: 0,0 / 0,1 Os fármacos classificados como Benzodiazepínicos são tidos como tratamento farmacológico de escolha para os casos de Transtornos de Ansiedade, uma vez que causam sedação por depressão do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que demonstra o mecanismo de ação dos Benzodiazepínicos. Bloqueia os canais dependentes de cálcio, o que impede a excitabilidade do Sistema Nervoso Central. Potencializa a ação do neurotransmissor GABA, desta forma ocorre um maior influxo de íons cloreto, provocando a depressão do Sistema Nervoso Central. Inibe a recaptação do neurotransmissor GABA, aumentando sua permanência na fenda sináptica o que leva a maior depressão do Sistema Nervoso Central. Inibe os canais dependentes de sódio, o que por sua vez, impede o início do potencial de ação, deprimindo o Sistema Nervoso Central. Inibe a COMT ( catecol-o-metil-transferase) enzima responsável pelo metabolismo da noradrenalina, aumentando assim seu efeito no neurônio adrenérgico. 5a Questão (Ref.: 201408357334) Pontos: 0,1 / 0,1 Dos fármacos listados abaixo marque a opção que corresponde ao fármaco que realiza translocação por pinocitose. Esteróides Testosterona Glicose Etanol Insulina 1a Questão (Ref.: 201408826649) Pontos: 0,1 / 0,1 É uma quinolona de segunda geração: Moxifloxacina Norfloxacina Ácido Oxolínico Levifloxacina Ácido Nalidíxico 3a Questão (Ref.: 201408256298) Pontos: 0,1 / 0,1 Apesar da detecção de graves eventos cardiovasculares com o uso dos AINES conhecidos por coxibes, como o fármaco Celebra (celecoxibe), estes ainda são medicamentos substitutos para os efeitos analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios de outros AINES como o Feldene (piroxican) nos pacientes com problemas gástricos, nos quais o prolongamento do tempo de sangramento é desvantajoso. As vantagens nas ações do Celebra (celecoxibe) podem ser explicadas através de seu mecanismo de ação que envolve: Inibição de Fosfolipase A2 Inibição de COX1 e COX2 Inibição de IL2 Inibição seletiva de COX1 Inibição seletiva de COX2 4a Questão (Ref.: 201408253204) Pontos: 0,1 / 0,1 Os barbitúricos eram antigamente amplamente utilizados, tanto como ansiolíticos como hipnóticos, o declínio de seu uso deu-se por vários motivos como: mortes por ingestão acidental, o uso em homicídios e suicídios, e principalmente pelo aparecimento de novas drogas como os benzodiazepínicos. Hoje em dia, eles permanecem úteis na anestesia e epilepsia. A diferença entre benzodiazepínicos e barbitúricos ocorre através de um dos fatores mencionados, assinale-o. Produção de metabólitos inativos e tóxicos Menor e maior bloqueio dos canais de Na+ Menor e maior tempo de abertura dos canais de Cl- Produção de metabólito inativo e ativo Menor e maior tempo de inibição dos canais de Cl- 5a Questão (Ref.: 201408750072) Pontos: 0,1 / 0,1 Ocorre interação medicamentosa quando os efeitos de uma droga são alterados pelos efeitos de outra droga. A interação medicamentosa pode resultar em aumento ou diminuição do efeito da droga¿. São processos de interações medicamentosas, EXCETO: Interações que modificam a absorção; Interações que modificam a excreção. Interações que modificam a metabolização; Interações que modificam a distribuição; Interações que modificam a fala; 1a Questão (Ref.: 201408358075) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores histamínicos H2 apresentam qual das respostas abaixo listadas? Broncoconstrição Diminuição da força cardíaca Lágrimas Secreção de ácido gástrico Prurido 2a Questão (Ref.: 201408358041) Pontos: 0,1 / 0,1 Os glicocorticóides são utilizados amplamente no tratamento de doenças auto-imunes e na prevenção da rejeição de enxertos pois estes fármacos: Inibem reações inflamatórias Inibem as fases de indução e efetora da resposta imunológicaInibem os prostanóides da cascata do ácido araquidônico Aumentam as respostas imunológicas e inflamatórias Aumentam a produção de Linf T e Linf B 3a Questão (Ref.: 201408859212) Pontos: 0,1 / 0,1 11. Varias classes de medicamentos encontram-se disponíveis para manejos terapêuticos de pacientes diagnosticados com depressão. Dentre os medicamentos que fazem parte desta farmacoterapia, destacam-se: Fluoxetina, Sertralina, Fenelzina e Amitriptilina. A que classe pertence esse medicamentos, respectivamente? (ISCS ¿ Inibidor Seletivo de Captação de Serotonina) ISCS, ISCS, Inibidor da MAO e Antidepressivos tricíclicos. Os dois primeiros são inibidores da MAO e os dois últimos Antidepressivos tricíclicos. Antidepressivos tricíclicos, Inibidor da MAO, ISCS e Antidepressivos tricíclicos. ISCS, Inibidor da MAO, ISCS e Antidepressivos tricíclicos. Todos são da classe de Antidepressivos tricíclicos. 4a Questão (Ref.: 201408764282) Pontos: 0,1 / 0,1 Os antidepressivos classificados como Inibidores da MAO (IMAO) apresentam uma série de efeitos indesejáveis, dentre estes uma reação denominada de "reação do queijo". Assinale a alternativa que contém o aminoácido responsável por tal reação. Etilefrina Valina Tiramina Leucina Isoleucina 5a Questão (Ref.: 201408764296) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa em que se encontra um antipsicótico típico: Clozapina Levomepromazina Haloperidol Risperidona Olanzapina 1a Questão (Ref.: 201407345236) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda as ações da droga sobre o organismo, o efeito orgânicos dos fármacos, drogas e medicamentos, seus sítos de ação, os mecanismos fisiológicos que levam aos efeitos orgânicos e seus possíveis efeitos indesejáveis ou colaterais, que muitas vezes também são importantes para o tratamento de outras patologias. O texto faz referência a: Farmacodinâmica Farmacotécnica Farmacovigilância Fitoterapia Farmacocinética 3a Questão (Ref.: 201407446903) Pontos: 0,1 / 0,1 A etapa de biotransformação ocorre principalmente no Sistema: Hepático Nervoso Respiratório Gastrintestinal Renal 4a Questão (Ref.: 201407392176) Pontos: 0,1 / 0,1 A proliferação celular ocorre continuamente no corpo humano, fármacos relacionados a este evento vem sendo desenvolvidos principalmente para tratamento do câncer. Dos fatores abaixo marque o que não está envolvido com proliferação celular. Angiogênese. Reposição das células do epitélio gastrintestinal do eritrócito e leucócitos. Regressão das células da glândula mamária após lactação. Inflamação aguda e crônica. Reparo e regeneração após lesão. 1a Questão (Ref.: 201407441572) Pontos: 0,1 / 0,1 Os efeitos que ocorrem no controle da musculatura lisa da íris pelo Sistema Nervoso Autônomo (SNA) são manifestados como __________ e __________ quando desencadeados pelos SNA Simpático e Parassimpático respectivamente. Não há atuação do SNA. Miose/Midríase Midríase e Miose Midríase/Midríase Miose/Miose 2a Questão (Ref.: 201407446663) Pontos: 0,1 / 0,1 A ação de fator de crescimento e a interação entre a célula e a matriz são os principais desencadeadores do começo do ciclo celular. O processo subsequente é controlado por: Sintetases Mutases Quinases Transferases Ciclases 3a Questão (Ref.: 201407336302) Pontos: 0,1 / 0,1 O colírio Tropicamida (Mydriacyl®) é utilizado como auxiliar em diagnósticos, principalmente na realização de exames de fundo de olho que necessitem do relaxamento da íris e do músculo ciliar promovendo midríase. Marque a opção que descreve o mecanismo de ação do fármaco citado que leva aos efeitos descritos acima. Parassimpaticomimético Simpaticomimético Simpaticolítico Parassimpaticolítico Anticolinesterásico 4a Questão (Ref.: 201407916316) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação a Farmacocinética, assinale a alternativa correta: Coeficiente ou Constante de Ionização (Ka ou Kb) traduz a forma com que os fármacos se apresentam na forma neutra e ionizada; Drogas na forma ionizada tem grande possibilidade de atravessar as barreiras orgânicas, membranas plasmáticas Fármacos são moléculas hidrossolúveis sendo consideradas ácidos ou bases Fracas; Meia Vida (t ½) é tempo necessário para mudar a quantidade de um fármaco em cerca 70% durante a eliminação. Bioequivalência é fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via 5a Questão (Ref.: 201407338731) Pontos: 0,1 / 0,1 O estudo com drogas anticonvulsivantes e antiepilépticas nos proporcionam o conhecimento e a descoberta de fármacos cada vez mais específicos no tratamento e controle destes distúrbios neuropsiquiátricos tão comuns. Dois mecanismos de ação distintos são utilizados no tratamento medicamentoso. Marque a opção que apresenta os dois mecanismos de ação das drogas anticonvulsivantes mais utilizadas atualmente Aumento de GABA e abertura de canais de Ca+2 Diminuição de GABA e Abertura de canais de Cl- Aumento de GABA e Abertura de canais de Na+ Aumento de GABA e Inibição de canais de Na+ Aumento de GABA e Inibição de canais de Cl- 1a Questão (Ref.: 201407912944) Pontos: 0,1 / 0,1 Os medicamentos inibidores da enzima conversora da angiotensina (também chamados de inibidores da ECA) ajudam a relaxar os vasos sanguíneos permitindo que o sangue flua com maior facilidade nos órgãos devido a diminuição da pressão arterial. Acerca desses medicamentos, assinale a alternativa que contém um IECA: Atenolol Captopril Propanolol N.D.A. Cardiolipina 2a Questão (Ref.: 201407921414) Pontos: 0,1 / 0,1 Medicamento utilizado para aumentar o débito cardíaco na insuficiência cardíaca congestiva, aumenta o débito com pouca alteração na frequência Cardíaca. Clonidina Efredrina Metaproterenol Dobutamina Metoxamina 3a Questão (Ref.: 201408011080) Pontos: 0,1 / 0,1 O efeito anti-hipertensivo da clonidina deve-se a que mecanismo de ação farmacológico? ativação de receptores β1 adrenérgico ativação de receptores β3 adrenérgico ativação de receptores β2 adrenérgico ativação de receptores α2 adrenérgico ativação de receptores α1 adrenérgico 4a Questão (Ref.: 201407336289) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a ocorrência de uma queda em sua casa uma mulher grávida deu entrada no hospital muito nervosa e aflita pois havia o risco de um parto prematuro. Ao ser avaliada por um médico este prescreveu Ritodrina ou Salbutamol, fármacos agonistas adrenérgicos que são utlizados nestes casos. A ação destes medicamentos resulta em qual das seguintes respostas fisiológicas? Relaxamento uterino Aumento do calibre coronário Contração uterina Aumento da resistência das vias aéreas Diminuição do débito cardíaco 5a Questão (Ref.: 201407343341) Pontos: 0,0 / 0,1 O fármaco Propanolol éum beta bloqueador bastante utilizado, seu uso leva a efeitos colaterais, um deles está descrito como sendo responsável pela contra indicação do fármaco a pacientes asmáticos. Marque a opção correta. Cefaléia Taquicardia Aumento do débito cardíaco Tosse seca Diarréia 1a Questão (Ref.: 201407446656) Pontos: 0,1 / 0,1 A ________ é uma sequência programada de processos bioquímicos , diferente da ________, que é uma desintegração desorganizada das células lesadas resultando em produtos que desencadeiam a resposta inflamatória. Apoptose/Necrose Proliferação celular/Angiogênese Angiogênese/Apoptose Necrose/Apoptose Angiogênese/Proliferação celular 2a Questão (Ref.: 201407438199) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabendo-se que os fármacos diuréticos são fármacos que atuam no mecanismo de transporte ativo nos túbulos renais e que cada tipo de diurético atua numa porção do túbulo. Marque a opção que corresponde ao principal local de ação dos Diuréticos Poupadores de Potássio. Ramo descendente da Alça de Henle. Túbulo proximal. Túbulo Distal. Túbulo Coletor. Ramo ascendente da Alça de Henle. 4a Questão (Ref.: 201407446660) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as células precisam de suprimento adequado assim como as células cancerígenas que tem crescimento rápido. Este é conseguido por: Angiogênese Apoptose Necrose Ativação de ciclases Ativação de caspases 5a Questão (Ref.: 201407916365) Pontos: 0,1 / 0,1 Antagonista beta 1 específico: Atenolol; Propranolol; Efedrina; Fenilefrina; Timolol. 1a Questão (Ref.: 201409129081) Pontos: 0,1 / 0,1 O artigo 16º do código de ética de enfermagem trata das responsabilidades do profissional, sendo que o mesmo deve: assegurar ao cliente uma assistência de enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência ou imprudência. O que podemos afirmar sobre iatrogênia: A constituição brasileira não identifica distanásia ou a eutanásia como uma iatrogênia. É o nome fantasia do medicamento, que não pode ser copiado; É libertação de endorfinas a nível central, como resposta ao estímulo emocional do cliente; São os efeitos bons de um tratamento médico; É um estado de doença, efeitos adversos, ou complicações causadas por ou resultantes do tratamento medico; 2a Questão (Ref.: 201409285043) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual das seguintes afirmativas está correta: Um fármaco atravessa a membrana plasmática mais facilmente se ele for ionizado. Substâncias polares dissolvem-se em solventes não polares (lipídeos); Quanto maior a hidrossolubilidade de um fármaco maior a rapidez de sua ação; O pH determina o grau de ionização da molécula de uma fármaco; Bases fracas são absorvidas eficientemente através das células epiteliais do estômago; 3a Questão (Ref.: 201408727396) Pontos: 0,0 / 0,1 Todas as células mantém qual das seguintes concentrações de íons sódio e íons potássio no seu interior? Baixa concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. Alta concentração de íons sódio e baixa concentração de íons potássio. Baixa concentração de íons sódio e alta concentração de íons potássio. Mesma concentração de íons sódio e íons potássio. Alta concentração de íons sódio e íons potássio. 4a Questão (Ref.: 201408736348) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabendo-se que as drogas necessitam atravessar a membrana plasmática das células por translocação, marque a opção que corresponde ao principal método de translocação para drogas lipofílicas de alto peso molecular. Bombas proteicas Pinocitose Transporte mediado por transportadores Difusão direta através dos lipídeos Difusão através dos poros aquosos 5a Questão (Ref.: 201408634611) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda as ações da droga sobre o organismo, o efeito orgânicos dos fármacos, drogas e medicamentos, seus sítos de ação, os mecanismos fisiológicos que levam aos efeitos orgânicos e seus possíveis efeitos indesejáveis ou colaterais, que muitas vezes também são importantes para o tratamento de outras patologias. O texto faz referência a: Fitoterapia Farmacovigilância Farmacocinética Farmacodinâmica Farmacotécnica 1a Questão (Ref.: 201408625664) Pontos: 0,0 / 0,1 Após a ocorrência de uma queda em sua casa uma mulher grávida deu entrada no hospital muito nervosa e aflita pois havia o risco de um parto prematuro. Ao ser avaliada por um médico este prescreveu Ritodrina ou Salbutamol, fármacos agonistas adrenérgicos que são utlizados nestes casos. A ação destes medicamentos resulta em qual das seguintes respostas fisiológicas? Aumento do calibre coronário Aumento da resistência das vias aéreas Contração uterina Diminuição do débito cardíaco Relaxamento uterino 2a Questão (Ref.: 201408634729) Pontos: 0,0 / 0,1 A doença de Alzheimer caracteriza-se por comprometimento progressivo da memória e das funções cognitivas, podendo levar a um estado completamente vegetativo. Ainda não foram identificados os efeitos bioquímicos responsáveis por essas alterações, mas, por fim os neurônios colinérgicos acabam morrendo ou são destruídos. Qual dos fármacos listados é utilizado no tratamento da doença? Adrenalina Noradrenalina Neostignina Dopamina Atropina 3a Questão (Ref.: 201408730960) Pontos: 0,0 / 0,1 A Atropina é um alcalóide encontrado na planta Atropa Belladona (Beladona) e é muito utilizado como antídoto em casos de intoxicação com o veneno organofosforado conhecido vulgarmente por ¿Chumbinho¿. A Atropina produz seus efeitos por inibição da ação da acetilcolina aumentada por estes tipos de raticidas. Sendo assim pode-se destacar a Atropina como uma droga: Parassimpaticomimética. Parassimpaticolítica. Nenhuma das anteriores. Simpaticomimética. Simpaticolítica. 4a Questão (Ref.: 201408730955) Pontos: 0,1 / 0,1 O fármaco anorexígeno Sibutramina é um supressor do apetite que fornece a sensação de saciedade. Sua ação em receptores adrenérgicos provoca um aumento de gasto calórico e aumento de taxa metabólica, esta droga pode ser considerada como: Parassimpaticomimética. Parassimpaticolítica. Simpaticolítica. Simpaticomimética. Nenhuma das anteriores. 5a Questão (Ref.: 201408802695) Pontos: 0,0 / 0,1 Os mecanismos fisiológicos e patológicos na farmacocinética ditam a posologia individual dos pacientes, como, por exemplo, a insuficiência cardíaca e a disfunção renal, por levarem a modificações dos parâmetros farmacocinéticos. A partir desse princípio, assinale V (VERDADEIRA) ou F (FALSA) nas afirmativas que se seguem e marque a alternativa que corresponda à sequência CORRETA: ( ) A biodisponibilidade avalia principalmente a velocidade de absorção e a quantidade do medicamento absorvido que está disponível para exercer seu efeito após atingir a corrente sanguínea. ( ) O volume de distribuição avalia o espaço aparente disponível no organismo para distribuição do medicamento. ( ) A constante de velocidade de eliminação mede a velocidade de disposição dofármaco do organismo, descontando-se a biotransformação e a absorção. ( ) A absorção é o processo pelo qual os medicamentos administrados chegam, sem sofrer alterações, ao meio tissular, de onde se distribuirão pelo corpo, em geral, através do sangue. V, V, F, V V, V, F, F F, F, V, V F, F, V, F. 1a Questão (Ref.: 201408634663) Pontos: 0,0 / 0,1 Os medicamentos Propanolol, atenolol, metoprolol, pertencem a um grupo de drogas que reduzem a frequência dos episódios de angina e melhoram a tolerância ao exercício nestes pacientes. São eficazes no tratamento das arritmias tanto ventriculares quanto supraventriculares e foi constatada eficácia da maioria destas drogas na redução da pressão arterial. Seus efeitos estão associados a um dos mecanismos descritos que envolve sua ação: Agonista alfa Antagonista beta 1 Antagonista AT1 Agonista beta 2 Antagonista da enzima ECA 2a Questão (Ref.: 201408628113) Pontos: 0,1 / 0,1 As convulsões ocorrem por descargas neuronais de alta frequência que resultam numa resposta com atividade elétrica anormal. Ela é controlada com o uso de fármacos anticonvulsivantes. Do grupo de drogas apresentado abaixo marque a opção que apresenta as drogas mais utilizadas no controle de convulsões. Valiun (diazepan) e Lexotan (bromazepan) Lexotan (bromazepan) e Hidantal (fenitoína) Gardenal (fenobarbital) e Tegretol (carbamazepina) Propanolol (propranolol) e Gardenal (fenobarbital) Haldol (haloperidol) e Dormonide (midazolan) 3a Questão (Ref.: 201408632216) Pontos: 0,0 / 0,1 A insônia é a dificuldade para dormir e pode ser resultado de ansiedade que é caracterizada por sintomas psicológicos tais como nervosismo e pressentimentos, acompanhados por sintomas físicos, tais como agitação, palpitação, sudorese, insônia e alterações do trato gastrintestinal. Os fármacos benzodiazepínicos são os hipnóticos e ansiolíticos mais importantes e amplamente utilizados, eles se diferem quanto a curta ou longa duração. A diferença nas ações curta e longa destes tranqüilizantes deve-se a qual dos fatores citados? Assinale a alternativa correta. Produção de metabólitos inativos e tóxicos Menor e maior bloqueio dos canais de Na+ Produção de metabólito inativo e ativo Menor e maior tempo de abertura dos canais de Cl- Menor e maior tempo de inibição dos canais de Cl- 4a Questão (Ref.: 201408634658) Pontos: 0,0 / 0,1 Além de seus efeitos antianginosos e antiarrítmicos, o fármaco Adalat (nifedipina) e outros do mesmo grupo como Cardizem (diltiazem) e Isoptin (verapamil), também dilatam as arteríolas periféricas e reduzem a pressão arterial. O mecanismo de ação deste grupo de medicamentos baseia-se em: Formação de NO Formação de aldosterona Inibição da enzima ECA Inibição de receptores beta adrenérgicos Inibição de canais de Ca+2 5a Questão (Ref.: 201408636117) Pontos: 0,0 / 0,1 A trombose é a formação de um coágulo indesejado dentro dos vasos sanguíneos, é a anormalidade mais comum dentro da hemostasia. Os distúrbios trombóticos incluem infarto agudo do miocárdio, trombose de veias profundas, embolia pulmonar e derrame cerebral isquêmico agudo. Estes distúrbios são tratados com fármacos anticoagulantes entre outros. Dentre os fármacos listados marque a opção que compreende um fármaco do tipo anticoagulante. Estreptoquinase Varferina Clopidogrel Reteplase Aspirina (ácido acetilsalicílico) 1a Questão (Ref.: 201408631476) Pontos: 0,0 / 0,1 Embora a resposta imune normalmente funcional tenha a capacidade de neutralizar toxinas, inativar vírus, destruir células transformadas e eliminar patógenos com sucesso, existem situações clínicas nas quais esta resposta se torna inadequada e se utiliza fármacos imunossupressores Glicorticóides.Marque a opção que corresponde a um efeito colateral não apresentado com o uso de Glicocorticóides Constipação Lesões gástricas Acne e estrias Fragilidade óssea Insuficiência Renal 2a Questão (Ref.: 201409305991) Pontos: 0,0 / 0,1 Dos fármacos listados, assinale o fármaco utilizados no tratamento da Doença do Parkinson que o mecanismo de ação é inibe a enzima Dopa descarboxilase Levodopa Selegilina Carbidopa Entocapona Ropinirol 3a Questão (Ref.: 201409223413) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação aos antibióticos, assinale alternativa correta: Os betalactâmicos são capazes de matar as bactérias através da síntese do peptídeoglicano O ácido clavulânico pode ser utilizado em associação com amoxicilina para tratamento de infecções por bactérias produtoras de betalactamases São substâncias utilizadas para tratar problemas pulmonares causados por vírus, como a gripe As quinolonas, como a ciprofloxacina, são contra-indicadas para tratamento de infecções urinárias Podem ser classificados como antibacterianos e antibactericidas 4a Questão (Ref.: 201409205716) Pontos: 0,0 / 0,1 Medicamento utilizado em casos de intoxicação por benzodiazepínicos Buspirona; Zolpidem; Carbamazepina. Bromazepam; Flumazenil; 5a Questão (Ref.: 201409205714) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa que contenha medicamentos ansiolíticos e hipnóticos, pertencentes a classe dos benzodiazpeínicos. Fenobarbital e zolpidem; Fenobarbital e tiopental. Clonazepam e diazepam; Zolpidem e alprazolam; Diazepam e fenobarbital; 4a Questão (Ref.: 201408277828) Pontos: 0,1 / 0,1 Após a absorção os fármacos são levados pela corrente sanguínea a seus alvos. Esta etapa estudada pela farmacocinética recebe o nome de: Biotransformação Distribuição Eliminação Absorção Translocação 5a Questão (Ref.: 201408277904) Pontos: 0,1 / 0,1 O processo de translocação caracteriza-se pela passagem do fármaco através das membranas celulares. Se uma droga apresenta estrutura molecular grande e é lipofóbica, qual dos métodos de translocação citados seria o mais aceito? Difusão através dos lipídeos Transporte mediado por transportadores Pinocitose Difusão através dos poros aquosos Bomba de sódio 1a Questão (Ref.: 201408176282) Pontos: 0,0 / 0,1 A doença de Alzheimer caracteriza-se por comprometimento progressivo da memória e das funções cognitivas, podendo levar a um estado completamente vegetativo. Ainda não foram identificados os efeitos bioquímicos responsáveis por essas alterações, mas, por fim os neurônios colinérgicos acabam morrendo ou são destruídos. Qual dos fármacos listados é utilizado no tratamento da doença? Noradrenalina Dopamina Neostignina Atropina Adrenalina 2a Questão (Ref.: 201408173769) Pontos: 0,0 / 0,1 A insônia é a dificuldade para dormir e pode ser resultado de ansiedade que é caracterizada por sintomas psicológicos tais como nervosismo e pressentimentos, acompanhados por sintomas físicos, tais como agitação, palpitação, sudorese, insônia e alterações do trato gastrintestinal. Os fármacos benzodiazepínicos são os hipnóticos e ansiolíticos mais importantes e amplamente utilizados, eles se diferem quanto a curta ou longa duração.A diferença nas ações curta e longa destes tranqüilizantes deve-se a qual dos fatores citados? Assinale a alternativa correta. Menor e maior bloqueio dos canais de Na+ Produção de metabólito inativo e ativo Menor e maior tempo de inibição dos canais de Cl- Menor e maior tempo de abertura dos canais de Cl- Produção de metabólitos inativos e tóxicos 5a Questão (Ref.: 201408684846) Pontos: 0,0 / 0,1 Os fármacos classificados como Benzodiazepínicos são tidos como tratamento farmacológico de escolha para os casos de Transtornos de Ansiedade, uma vez que causam sedação por depressão do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que demonstra o mecanismo de ação dos Benzodiazepínicos. Inibe os canais dependentes de sódio, o que por sua vez, impede o início do potencial de ação, deprimindo o Sistema Nervoso Central. Inibe a COMT ( catecol-o-metil-transferase) enzima responsável pelo metabolismo da noradrenalina, aumentando assim seu efeito no neurônio adrenérgico. Bloqueia os canais dependentes de cálcio, o que impede a excitabilidade do Sistema Nervoso Central. Potencializa a ação do neurotransmissor GABA, desta forma ocorre um maior influxo de íons cloreto, provocando a depressão do Sistema Nervoso Central. Inibe a recaptação do neurotransmissor GABA, aumentando sua permanência na fenda sináptica o que leva a maior depressão do Sistema Nervoso Central. 3a Questão (Ref.: 201408652844) Pontos: 0,0 / 0,1 A proliferação celular ocorre continuamente no corpo humano, fármacos relacionados a este evento vem sendo desenvolvidos principalmente para tratamento do câncer. Dos fatores abaixo marque o que não está envolvido com proliferação celular. Angiogênese. Reposição das células do epitélio gastrintestinal do eritrócito e leucócitos. Inflamação aguda e crônica. Regressão das células da glândula mamária após lactação. Reparo e regeneração após lesão. 4a Questão (Ref.: 201409256336) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das seguintes afirmativas está correta: Quanto maior a hidrossolubilidade de um fármaco maior a rapidez de sua ação; Um fármaco atravessa a membrana plasmática mais facilmente se ele for ionizado. Bases fracas são absorvidas eficientemente através das células epiteliais do estômago; Substâncias polares dissolvem-se em solventes não polares (lipídeos); O pH determina o grau de ionização da molécula de uma fármaco; 1a Questão (Ref.: 201408774086) Pontos: 0,0 / 0,1 A fase farmacocinética da ação de um fármaco inclui a absorção, distribuição, metabolismo e eliminação do fármaco. Em relação à absorção, analise as seguintes afirmativas: 1. A absorção é a passagem do fármaco desde o seu sítio de administração até o plasma. 2. As moléculas neutras são mais prontamente absorvidas através das membranas do que as moléculas carregadas positiva ou negativamente. 3. O coeficiente de partição é uma propriedade que não influencia diretamente na absorção de um fármaco. 4. Na difusão passiva, a passagem do fármaco ocorre através de uma membrana que tem comportamento inerte no tocante ao fato de não participar do processo. Estão corretas: 1, 2 e 3, apenas 1 e 2, apenas. 1, 2, 3 e 4. 1, 2 e 4, apenas 1 e 3, apenas 2a Questão (Ref.: 201409177032) Pontos: 0,0 / 0,1 Agonista adrenérgico de ação direta, seletivo para os receptores alfa 2. Tiramina; Efedrina; Anfetamina. Clonidina; Dobutamina; 3a Questão (Ref.: 201409177033) Pontos: 0,1 / 0,1 Antagonista beta 1 específico: Efedrina; Propranolol; Atenolol; Fenilefrina; Timolol. 4a Questão (Ref.: 201409200796) Pontos: 0,1 / 0,1 Para a realização de um procedimento cirúrgico é importante que ocorra um bloqueio da transmissão muscular, para esta finalidade utiliza-se fármacos de ação colinérgica. Identifique um representante de bloqueio despolarizante: Pancurônio Fentanila Tiopental Succinilcolina Atropina 5a Questão (Ref.: 201409271744) Pontos: 0,0 / 0,1 O conceito de um fármaco que não tenha atividade intrínseca, mas que se ligue competitivamente ao receptor, impossibilitando um ligante endógeno é de: agonista reverso agonista pleno antagonista farmacocinético antagonista competitivo agonista parcial 1a Questão (Ref.: 201408607340) Pontos: 0,0 / 0,1 Um dos medicamentos anti-hipertensivos mais utilizados é o Naprix (ramipril), os fármacos deste grupo apresentam-se como fármacos de escolha na Insuficiência cardíaca (IC). Este grupo de fármacos apresenta a seguinte ação: Diminuição da formação de angiotensina II Não altera a secreção de aldosterona Aumento de óxido nítrico (NO) Aumento de reabsorção de Na+ Aumento de secreção de aldosterona 2a Questão (Ref.: 201409111788) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a única alternativa que corresponde a um fármaco que atue inibindo ação enzimática. Ranitidina, inibe a ação da receptores beta ATP sintetase. Captopril, inibe a ação da enzima conversora ECA. Tiazídicos, inibe a ação da enzima conversora renina. Nifedipina, inibe a ação da DNA polimerase. Atenolol, inibe a ação da ciclooxigenase. 3a Questão (Ref.: 201409111806) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre as possíveis estratégicas farmacológicas anti-hipertensivas, marque a única alternativa INCORRETA. Antagonismo dos receptores adrenérgicos em células da parede dos túbulos renais causando a diurese. Diurese, assim como faz o fármaco tiazídico bendroflumetiazida. Antagonismo de cálcio, como faz o fármaco anlodipina. Inibição da enzima conversora de angiotensina (ECA), como faz o fármaco lisinopril. Antagonismo de receptores beta adrenérgicos, assim como faz o fármaco aprenolol. 4a Questão (Ref.: 201408598848) Pontos: 0,1 / 0,1 Distúrbios cardíacos graves ocorrem devido a obstruções, muitas vezes, em decorrência de processos inflamatórios vasculares. Uma das drogas utilizadas no tratamento destes distúrbios são os medicamentos que reduzem o trabalho cardíaco e aumentam a perfusão do músculo, um deles é fármaco Adalat (Nifedipina) e a Anlodipina (Cordarex).Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação dos medicamentos citados. Nitrato, aumenta óxido nítrico (NO) Antagonista de canais de cálcio (Ca+2) Inibidor da ECA Antagonista de receptores β1 Trombolítico 5a Questão (Ref.: 201408707571) Pontos: 0,0 / 0,1 A etapa de biotransformação ocorre principalmente no Sistema: Respiratório Renal Gastrintestinal Nervoso Hepático 1a Questão (Ref.: 201408708371) Pontos: 0,0 / 0,1 Atualmente obtivemos um avanço no tratamento com medicamentos anti-histamínicos devido ao desenvolvimento dos anti-histamínicos de segunda geração, que superam os de primeira geração pois apresentam: Maior atividade antimuscarínica Menor efeito sedativo Atividade agonista parcial Maior ativação do receptor H1 Maior afinidade pelo receptor H2 2a Questão (Ref.: 201408606708) Pontos: 0,0 / 0,1 Os medicamentos glicocorticóides como os fármacos Prednison (prednisolona)e Solu-cortef (hidrocortisona) são utilizados no tratamento de doenças auto-imunes por sua ação imunossupressores, e reduzem os componentes inflamatórios na fase tardia em situações de crise agudas de asma pela ação anti-inflamatória. Suas múltiplas ações são decorrentes de seu mecanismo que envolve o antagonismo em dois receptores distintos. Marque a opção correta, estes fármacos apresentam ação antagonista: das enzimas COX2 e Fosfolipase A2 das enzimas COX1 e Fosfolipase A2 das enzimas COX1 e COX2 da enzima Fosfolipase A2 e IL2 da enzima COX e IL2 4a Questão (Ref.: 201409267540) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual das seguintes drogas antimuscarínicas é utilizada por inalação no tratamento da asma brônquica? Brometo de metscopolamina Cloridrato de triexifenidil Cloridrato de ciclopentolato Cloridrato de diciclomina Brometo de ipratrópico 5a Questão (Ref.: 201408708342) Pontos: 0,1 / 0,1 Os glicocorticóides são utilizados amplamente no tratamento de doenças auto-imunes e na prevenção da rejeição de enxertos pois estes fármacos: Inibem as fases de indução e efetora da resposta imunológica Inibem reações inflamatórias Aumentam as respostas imunológicas e inflamatórias Aumentam a produção de Linf T e Linf B Inibem os prostanóides da cascata do ácido araquidônico 1a Questão (Ref.: 201407422494) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando o fármaco impede a ação de um ligante endógeno ou exógeno é denominado: Agonista inverso Antagonista Antagonista inverso Agonista parcial Agonista total 2a Questão (Ref.: 201407422548) Pontos: 0,0 / 0,1 A invaginação da membrana plasmática, seguida de fusão e separação de um segmento (vesícula) dá-se o nome de __________ . Fagocitose Exocitose Difusão simples Endocitose Difusão por transportadores 3a Questão (Ref.: 201407956959) Pontos: 0,1 / 0,1 No século XIX ocorreu um grande desenvolvimento da ciência da farmacologia, com a padronização e aperfeiçoamento dos medicamentos vendidos com receita médica através da Lei de 1906 que definiu genericamente o que era medicamento e regulava a rotulagem. E a Lei de 1938 foi interpretada como um meio de impedir a comercialização de medicamentos não-testados e potencialmente lesivos. Porém a eficácia só passou a ser um requisito para comercialização a partir de 1962 com uma emenda de Kefauver-Harris. Essas evoluções se fizeram necessárias para determinar as fases de investigação clínica dos fármacos. Assim assinale à alternativa correta: Fase I ¿ Verificar a eficácia para comercialização e possíveis efeitos adversos; Fase II ¿ Determinar a segurança; Fase III ¿ Determinar a eficácia e a dose; Fase IV ¿ Obter dados adicionais para aprovação; Fase I ¿ Determinar a segurança; Fase II ¿ Determinar a eficácia e a dose; Fase III ¿ Obter dados adicionais para aprovação; Fase IV- Verificar a eficácia e detectar efeitos adversos; Fase I ¿ Determinar a segurança; Fase II ¿ Determinar a eficácia e a dose; Fase III ¿ Verificar a eficácia e detectar efeitos adversos; Fase IV ¿ Obter dados adicionais após a aprovação; Fase I ¿ Obter dados adicionais após a aprovação; Fase II ¿ Verificar a eficácia para comercialização e possíveis efeitos adversos; Fase III ¿ Determinar a segurança; Fase IV ¿ Determinar a eficácia e a dose. 5a Questão (Ref.: 201407422552) Pontos: 0,1 / 0,1 O termo __________ corresponde ao insucesso na manutenção da ação medicamentosa, que pode ocorrer por alterações em receptores do paciente. Resistência Dessensibilização Antagonismo Agonismo Ocupação 1a Questão (Ref.: 201407320804) Pontos: 0,0 / 0,1 O Sistema Nervoso é subdividido em Sistema Nervoso Central (SNC) e Sistema Nervoso Periférico (SNP). O Sistema Nervoso Periférico (SNP) se divide em três sistemas e entre eles temos o Sistema Nervoso Autônomo (SNA). Este sistema em conjunto com outros, controla muitos órgãos, como coração, vasos sanguíneos, brônquios, pupila entre muitos outros. Ele se subdivide em SNA Simpático e SNA Parassimpático. Qual das seguintes respostas não se observa quando há ativação doSNA Simpático? Aumento da freqüência cardíaca Vasodilatação coronária Glicogenólise nas células hepáticas Midríase Broncodilatação 2a Questão (Ref.: 201407320814) Pontos: 0,0 / 0,1 O Sistema Nervoso é subdividido em Sistema Nervoso Central (SNC) e Sistema Nervoso Periférico (SNP). O Sistema Nervoso Periférico (SNP) se divide em três sistemas e entre eles temos o Sistema Nervoso Autônomo (SNA). Este sistema em conjunto com outros, controla muitos órgãos, como coração, vasos sanguíneos, brônquios, pupila entre muitos outros. Ele se subdivide em SNA Simpático e SNA Parassimpático. A ativação do SNA Parassimpático resulta em qual das seguintes respostas? Aumento da freqüência cardíaca Secura na boca Vasoconstrição coronária Broncoconstrição Diminuição da motilidade gástrica 3a Questão (Ref.: 201407376722) Pontos: 0,0 / 0,1 Pode-se afirmar que é possível calcular o intervalo necessário entre doses conhecendo-se: apenas a depuração total do fármaco. apenas a concentração alvo-desejada. a concentração do fármaco no plasma e nos tecidos. a concentração do fármaco nos tecidos nos quais o equilíbrio ocorre mais lentamente. a depuração do fármaco e a concentração plasmática alvo-desejada. 4a Questão (Ref.: 201407329913) Pontos: 0,0 / 0,1 Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Amitril (amitriptina) Hidantal (fenitoína) Tegretol (carbamazepina) Gardenal (fenobarbital) Amplictil (clorpromazina) 5a Questão (Ref.: 201407426128) Pontos: 0,1 / 0,1 A Atropina é um alcalóide encontrado na planta Atropa Belladona (Beladona) e é muito utilizado como antídoto em casos de intoxicação com o veneno organofosforado conhecido vulgarmente por ¿Chumbinho¿. A Atropina produz seus efeitos por inibição da ação da acetilcolina aumentada por estes tipos de raticidas. Sendo assim pode-se destacar a Atropina como uma droga: Simpaticomimética. Parassimpaticolítica. Parassimpaticomimética. Nenhuma das anteriores. Simpaticolítica. 1a Questão (Ref.: 201407431234) Pontos: 0,1 / 0,1 A dor é uma experiência subjetiva com componentes tanto sensoriais quanto emocionais que surge de lesão tecidual ou potencial. A sensção de dor surge da ativação terminais nociceptivos por mediadores químicos. Podemos assinalar como mediador químico da dor a: Endorfina Encefalina Substância P Dinorfina Morfina 2a Questão (Ref.: 201407422739) Pontos: 0,0 / 0,1 Os diuréticos são fármacos que atuam no mecanismo de transporte ativo nos túbulos renais. Cada tipo de diurético atua numa porção do túbulo. Marque a opção que corresponde ao principal local de ação dos Diuréticos Tiazídicos. Túbulo distal. Túbulo proximal. Ramo descendenteda Alça de Henle. Ramo ascendente da Alça de Henle. Túbulo coletor. 3a Questão (Ref.: 201407835303) Pontos: 0,0 / 0,1 No caso de uma intoxicação por paracetamol, um fármaco de propriedade analgésica e antitérmica, ocorre a produção e a não inativação de metabólitos tóxicos no fígado. Esses metabólitos então podem causar degeneração hepática e renal. Para evitar essas complicações, assim que for detectado a intoxicação deve-se administrar um outro fármaco que será responsável pela inativação do metabólito tóxico. Esse fármaco é: Acetilcisteína Ácido aracdônico Soro glicosado Morfina Succinilcolina 4a Questão (Ref.: 201407992050) Pontos: 0,0 / 0,1 Escolha abaixo, um tipo de medicamento que interfere nos mecanismos de defesa do organismo de pacientes hospitalizados, proporcionando uma diminuição dos processos inflamatórios induzidos por patógenos hospitalares e que tem como mecanismo de ação a Inibição da Cicloxigenase 2 (COX-2): Digitálicos Benzodiazepínicos Corticóides Derivados Imidazólicos AINES 5a Questão (Ref.: 201407835300) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto ao propranolol assinale a alternativa correta: I- É um antagonista β-adrenérgico II- Utilizado para o tratamento da bronquite asmática pois é broncodilatador III- Possui ação vasodilatadora IV- Sua ação antihipertensiva é devido ao bloqueio do receptor β1. V- Pode causar crise de bronquite Somente as afirmativas II e III estão certas Somente a afirmativa II está correta. Somente as afirmativas I e II estão certas As afirmativas I, III e IV estão corretas As afirmativa I, IV e V estão corretas 1a Questão (Ref.: 201407327240) Pontos: 0,1 / 0,1 A constipação é comumente observada em pacientes acamados e ocorre como efeito adverso de muitos medicamentos. Daí a necessidade do conhecimento dos medicamentos utilizados em seu tratamento.Observe os mecanismos de ação descritos abaixo e marque a opção que corresponde ao mecanismo de um fármaco utilizado como purgativo. Antagonistas muscarínicos Inibidores de canais de Cálcio Antagonistas histamínicos Osmóticos Inibidores de bomba de prótons 2a Questão (Ref.: 201407900888) Pontos: 0,0 / 0,1 São fatores que podem desencadear a diarreia: Todas as respostas anteriores Infecções entéricas; Intoxicações alimentares; Utilização de alguns medicamentos; Alto teor de gorduras contidos nos alimentos; 3a Questão (Ref.: 201407991402) Pontos: 0,0 / 0,1 Um agonista do receptor dopamínico útil na terapia do mal de Parkinson é: amantadina beladona selegilina apomorfina bromocriptina 4a Questão (Ref.: 201407838458) Pontos: 0,0 / 0,1 Os antidepressivos classificados como Inibidores da MAO (IMAO) apresentam uma série de efeitos indesejáveis, dentre estes uma reação denominada de "reação do queijo". Assinale a alternativa que contém o aminoácido responsável por tal reação. Tiramina Valina Isoleucina Etilefrina Leucina 5a Questão (Ref.: 201407432253) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação do fármaco esteróide Prednisolona (Prelone). Antagonista da COX 1 e COX2 Antagonista da PLA2 e IL2 Antagonista da PLA2 Agonista da PLA2 e IL2 Agonista da IL2 1a Questão (Ref.: 201408268879) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando o fármaco impede a ação de um ligante endógeno ou exógeno é denominado: Agonista total Antagonista Agonista parcial Agonista inverso Antagonista inverso 3a Questão (Ref.: 201408173663) Pontos: 0,0 / 0,1 A epilepsia é o segundo distúrbio neurológico mais comum, depois do acidente vascular cerebral. A terapia padrão permite controlar as crises convulsivas em até 80% dos pacientes, as drogas antiepilépticas também são utilizadas em pacientes com convulsões febris ou com crises convulsivas que ocorrem como parte de alguma doença aguda. Há diferentes mecanismos de ação de fármacos utilizados no tratamento, assinale a descrição dos mecanismos de ação das drogas anticonvulsivantes seletiva Hidantal (fenitoína) e anticonvulsivante tranqüilizante Gardenal (fenobarbital)respectivamente. Abertura de canais de Cl- e Diminuição de GABA Inibição de canais de Ca+2 e Aumento de GABA Inibição de canais de Cl- e Aumento de GABA Inibição de canais de Na+ e Aumento de GABA Abertura de canais de Ca+2 e Aumento de GABA 4a Questão (Ref.: 201408277616) Pontos: 0,0 / 0,1 A Gota é uma doença crônica causada por produção excessiva de purinas, que levam a precipitação de cristais de urato de sódio nas articulações provocando resposta inflamatória. Quais dos fármacos abaixo é utilizado no tratamento terapêutico da Gota. Bloqueadores de Canais de Ca+2 IMAO Bloqueadores D2 e D4 Bloqueadores da ECA AINES 5a Questão (Ref.: 201408277584) Pontos: 0,1 / 0,1 A ________ é uma sequência programada de processos bioquímicos , diferente da ________, que é uma desintegração desorganizada das células lesadas resultando em produtos que desencadeiam a resposta inflamatória. Angiogênese/Apoptose Necrose/Apoptose Apoptose/Necrose Proliferação celular/Angiogênese Angiogênese/Proliferação celular 2a Questão (Ref.: 201408174623) Pontos: 0,0 / 0,1 O medicamento Atrovent (brometo de ipratrópio) é um broncodilatador muito utilizado em associação a outras drogas de mesma ação. Entre as alternativas abaixo marque a opção que esta relacionada a sua farmacodinâmica Antagonista muscarínica Antagonista alfa Agonista nicotínica Antagonista beta Agonista muscarínica 3a Questão (Ref.: 201408223113) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a opção correta quanto a ação dos agentes hipoglicemiantes do grupo das Sulfoniluréias como: Tolbutamida, Glibenclamida e Glipizida. Utilizados no diabetes tipo 2 como suplemento do controle dietético. Eficazes no tratamento do diabetes do tipo 1. Apresentam diferentes formulações com diferentes tempos de duração. Só podem ser administrados por via subcutânea. Não devem ser administrados por via oral devido a ação proteolítica das enzimas. 4a Questão (Ref.: 201408177607) Pontos: 0,0 / 0,1 A patogênese da úlcera péptica ainda não é bem compreendida, mas pode-se afirmar que os fatores desencadeantes são o uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINES), infecção, aumento de secreção de ácido clorídrico e defesa inadequada da mucosa gástrica. Um dos principais tratamentos além de eliminar a infecção e neutralizar o ácido com antiácidos consiste em diminuir a secreção de ácidos gástricos com o uso de antisecretores. Dos fármacos abaixo assinale o que corresponde a um fármaco antisecretor. Atenol (atenolol) Magnesia Bisurada (hidróxido de magnesio) Renitec (enalapril) Lasix (furosemida) Losec (omeprazol) 5a Questão (Ref.: 201408167235) Pontos: 0,0 / 0,1 A Doença de Alzheimer é uma demência relacionada a idade e está associada a perda de neurônios e o encolhimentodo tecido cerebral, principalmente nas regiões do hipocampo e na base do prosencéfalo. O surgimento de placas amilóides e emaranhados neurofibrilantes caracterizam esta condição. Os fármacos conhecidos como Neostignina, Rivastigmina, Galantamina e Donepezila apresentam eficácia moderada e são os mais utilizados no tratamento da doença atualmente. Marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação dos fármacos citados. Anticolinesterásico Parassimpaticolítico Simpaticolítico Anticolinérgico Simpaticomimético 1a Questão (Ref.: 201407378597) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando um fármaco entra no organismo ele está sujeito aos processos que foram desenvolvidos para lidar com as moléculas tóxicas estranhas, ele é biotransformado e eliminado. Marque a opção que corresponde a principal via de eliminação de fármacos. Ar expirado Suor Fezes Urina Leite materno 2a Questão (Ref.: 201407782756) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma medida simples do balanço entre benefício e riscos de um determinado fármaco, pode ser obtida através do (a): Índice terapêutico Nenhuma das alternativas Dose tóxica Índice de tratamento Dose letal 3a Questão (Ref.: 201407276869) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda as ações da droga sobre o organismo, o efeito orgânicos dos fármacos, drogas e medicamentos, seus sítos de ação, os mecanismos fisiológicos que levam aos efeitos orgânicos e seus possíveis efeitos indesejáveis ou colaterais, que muitas vezes também são importantes para o tratamento de outras patologias. O texto faz referência a: Farmacodinâmica Fitoterapia Farmacocinética Farmacotécnica Farmacovigilância 4a Questão (Ref.: 201407269987) Pontos: 0,0 / 0,1 Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos de receptores estudados, marque a opção que corresponde ao modo de funcionamento do receptor farmacológico do tipo canal iônico. Promove catálise de reações orgânicas Permitem a passagem de íons e água Permite o transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Funcionam acoplados a proteína G Promovem a síntese e degradação de substâncias 1a Questão (Ref.: 201407369582) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Monossacarídicas Lipídicas Hormonais Glicídicas Proteicas 2a Questão (Ref.: 201407269987) Pontos: 0,1 / 0,1 Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos de receptores estudados, marque a opção que corresponde ao modo de funcionamento do receptor farmacológico do tipo canal iônico. Permitem a passagem de íons e água Promovem a síntese e degradação de substâncias Permite o transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Promove catálise de reações orgânicas Funcionam acoplados a proteína G 3a Questão (Ref.: 201407270371) Pontos: 0,1 / 0,1 As convulsões ocorrem por descargas neuronais de alta frequência que resultam numa resposta com atividade elétrica anormal. Ela é controlada com o uso de fármacos anticonvulsivantes. Do grupo de drogas apresentado abaixo marque a opção que apresenta as drogas mais utilizadas no controle de convulsões. Lexotan (bromazepan) e Hidantal (fenitoína) Haldol (haloperidol) e Dormonide (midazolan) Valiun (diazepan) e Lexotan (bromazepan) Gardenal (fenobarbital) e Tegretol (carbamazepina) Propanolol (propranolol) e Gardenal (fenobarbital) 4a Questão (Ref.: 201407444953) Pontos: 0,1 / 0,1 Os mecanismos fisiológicos e patológicos na farmacocinética ditam a posologia individual dos pacientes, como, por exemplo, a insuficiência cardíaca e a disfunção renal, por levarem a modificações dos parâmetros farmacocinéticos. A partir desse princípio, assinale V (VERDADEIRA) ou F (FALSA) nas afirmativas que se seguem e marque a alternativa que corresponda à sequência CORRETA: ( ) A biodisponibilidade avalia principalmente a velocidade de absorção e a quantidade do medicamento absorvido que está disponível para exercer seu efeito após atingir a corrente sanguínea. ( ) O volume de distribuição avalia o espaço aparente disponível no organismo para distribuição do medicamento. ( ) A constante de velocidade de eliminação mede a velocidade de disposição do fármaco do organismo, descontando-se a biotransformação e a absorção. ( ) A absorção é o processo pelo qual os medicamentos administrados chegam, sem sofrer alterações, ao meio tissular, de onde se distribuirão pelo corpo, em geral, através do sangue. F, F, V, F. F, F, V, V V, V, F, V V, V, F, F Simulado 3 1a Questão (Ref.: 201407791420) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a resposta que indica os eventos adversos causados pelo uso de analgésicos opióides: analgesia e vômitos sedação e analgesia aumento da taxa de filtração glomerular e redução do tônus uterino constipação e náuseas vasoconstricção periférica e constipação 2a Questão (Ref.: 201407278294) Pontos: 0,1 / 0,1 Os principais usos clínicos dos diuréticos são no tratamento de alterações que envolvem a retenção anormal de líquidos (edema) ou no tratamento da hipertensão. Há vários tipos diferentes de diuréticos que se distinguem na sua potência e efeitos colaterais. Um dos diuréticos potentes é o Lasix (furosemida) que é classificado como um diurético de Alça. Este fármaco manifesta qual dos efeitos colaterais apresentados? Hipervolemia Hipercalcemia Hipermagnesemia Hipocalemia Hipercalemia 3a Questão (Ref.: 201407444953) Pontos: 0,1 / 0,1 Os mecanismos fisiológicos e patológicos na farmacocinética ditam a posologia individual dos pacientes, como, por exemplo, a insuficiência cardíaca e a disfunção renal, por levarem a modificações dos parâmetros farmacocinéticos. A partir desse princípio, assinale V (VERDADEIRA) ou F (FALSA) nas afirmativas que se seguem e marque a alternativa que corresponda à sequência CORRETA: ( ) A biodisponibilidade avalia principalmente a velocidade de absorção e a quantidade do medicamento absorvido que está disponível para exercer seu efeito após atingir a corrente sanguínea. ( ) O volume de distribuição avalia o espaço aparente disponível no organismo para distribuição do medicamento. ( ) A constante de velocidade de eliminação mede a velocidade de disposição do fármaco do organismo, descontando-se a biotransformação e a absorção. ( ) A absorção é o processo pelo qual os medicamentos administrados chegam, sem sofrer alterações, ao meio tissular, de onde se distribuirão pelo corpo, em geral, através do sangue. V, V, F, V F, F, V, V F, F, V, F. V, V, F, F 4a Questão (Ref.: 201407378315) Pontos: 0,1 / 0,1 A maioria dos fármacos opióides é degradada por ação ________ através de oxidação e produzem glicorunídeo. Hepática Pulmonar Renal Dermatológica Gastrintestinal 5a Questão (Ref.: 201407373222)Pontos: 0,1 / 0,1 A Efedrina (Unifedrina) medicamento utilizado como antiasmático apresenta uso restrito em hospitais devido as reações adversas que desenvolve. Seu uso como broncodilatador e sua ação em receptores adrenérgicos leva a considerarmos a Efedrina como uma droga: Parassimpaticomimética. Nenhuma das anteriores. Simpaticomimética. Parassimpaticolítica. Simpaticolítica. Simulado 4 1a Questão (Ref.: 201407832161) Pontos: 0,1 / 0,1 A maior parte dos bloqueadores adrenérgicos funcionam como fármacos para controle da hipertensão arterial e da frequência cardíaca. ados os seguintes fármacos, assinale aquele que é considerado um bloqueador adrenérgico: Albutramol Furosemida Propanolol Hidroclotiazida Adrenalina 2a Questão (Ref.: 201407373221) Pontos: 0,0 / 0,1 O veneno conhecido por ¿Chumbinho¿ é um produto clandestino irregularmente utilizado como raticida, em sua formulação são utilizadas substâncias organofosforadas que impedem a degradação da aceticolina, aumentando sua atividade no organismo envenenado. O ¿Chumbinho¿ pode ser coonsiderado como uma droga: Parassimpaticomimética. Simpaticolítica. Parassimpaticolítica. Nenhuma das anteriores. Simpaticomimética. 3a Questão (Ref.: 201407276869) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda as ações da droga sobre o organismo, o efeito orgânicos dos fármacos, drogas e medicamentos, seus sítos de ação, os mecanismos fisiológicos que levam aos efeitos orgânicos e seus possíveis efeitos indesejáveis ou colaterais, que muitas vezes também são importantes para o tratamento de outras patologias. O texto faz referência a: Farmacocinética Farmacotécnica Fitoterapia Farmacovigilância Farmacodinâmica 4a Questão (Ref.: 201407847994) Pontos: 0,0 / 0,1 Agonista adrenérgico de acão direta, seletivo para o receptor Beta 1: Metaproterenol; Noradrenalina; Fenilefrina Clonidina; Dobutamina FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM Simulado: SDE0286_SM_201407391526 V.1 Aluno(a): TANIA LETICIA SEEMANN DA LUZ Matrícula: 201407391526 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 10/04/2016 19:39:32 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201408013365) Pontos: 0,0 / 0,1 Ocorre interação medicamentosa quando os efeitos de uma droga são alterados pelos efeitos de outra droga. A interação medicamentosa pode resultar em aumento ou diminuição do efeito da droga¿. São processos de interações medicamentosas, EXCETO: Interações que modificam a fala; Interações que modificam a metabolização; Interações que modificam a distribuição; Interações que modificam a absorção; Interações que modificam a excreção. 2a Questão (Ref.: 201408074188) Pontos: 0,1 / 0,1 A maior parte dos bloqueadores adrenérgicos funcionam como fármacos para controle da hipertensão arterial e da frequência cardíaca. ados os seguintes fármacos, assinale aquele que é considerado um bloqueador adrenérgico: Propanolol Hidroclotiazida Adrenalina Furosemida Albutramol 3a Questão (Ref.: 201407620563) Pontos: 0,1 / 0,1 A etapa de biotransformação ocorre principalmente no Sistema: Hepático Nervoso Renal Gastrintestinal Respiratório 4a Questão (Ref.: 201407512391) Pontos: 0,0 / 0,1 O estudo com drogas anticonvulsivantes e antiepilépticas nos proporcionam o conhecimento e a descoberta de fármacos cada vez mais específicos no tratamento e controle destes distúrbios neuropsiquiátricos tão comuns. Dois mecanismos de ação distintos são utilizados no tratamento medicamentoso. Marque a opção que apresenta os dois mecanismos de ação das drogas anticonvulsivantes mais utilizadas atualmente Aumento de GABA e Abertura de canais de Na+ Aumento de GABA e Inibição de canais de Na+ Aumento de GABA e abertura de canais de Ca+2 Diminuição de GABA e Abertura de canais de Cl- Aumento de GABA e Inibição de canais de Cl- 5a Questão (Ref.: 201407516350) Pontos: 0,1 / 0,1 Já foram desenvolvidos várias classes de fármacos para o tratamento da depressão. Uma destas classes é a dos antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos (TCA), os medicamentos Amitril (amitriptilina) e Imipra (imipramina) pertencem a este grupo de antidepressivos, seus efeitos benéficos estão envolvidos com qual dos seguintes neuroransmissores? Apenas dopamina Noradrenalina e serotonina Apenas serotonina Apenas noradrenalina Apenas GABA 1a Questão (Ref.: 201408184736) Pontos: 0,0 / 0,1 O conceito de um fármaco que não tenha atividade intrínseca, mas que se ligue competitivamente ao receptor, impossibilitando um ligante endógeno é de: antagonista farmacocinético antagonista competitivo agonista parcial agonista pleno agonista reverso 3a Questão (Ref.: 201407518895) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma das divisões da farmacologia estuda a velocidade com que os fármacos atingem o sítio e são eliminados, bem como os diferentes fatores que influenciam a quantidade de fármaco a atingir seu alvo. O texto faz referência a: Farmacodinâmica Farmacovigilância Fitoterapia Farmacotécnica Farmacocinética 4a Questão (Ref.: 201408146094) Pontos: 0,1 / 0,1 Para realizar estudos clínicos confiáveis de um potencial novo medicamento, é necessário estabelecer a dose mínima para o aparecimento da toxicidade. Isso geralmente é determinado em: Estudos da fase III Estudos da fase I Estudos da fase IV Estudos da fase II 5a Questão (Ref.: 201407611665) Pontos: 0,1 / 0,1 A invaginação da membrana plasmática, seguida de fusão e separação de um segmento (vesícula) dá-se o nome de __________ . Difusão por transportadores Difusão simples Endocitose Fagocitose Exocitose