Barone AV1 _ Passei Direto

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 02/06/2020 Revisar envio do teste: Avaliação A1 – 22.063013 - ...
 Revisar envio do teste: Avaliação A1
22.063013 - HEMOTERAPIA E BANCO DE SANGUE - 022206A13 - (PRESENCIAIS_FMU) - 202010.FMU-
68573.06
Atividades
Revisar envio do teste: Avaliação A1 
 Usuário GEORGE GONCALVES DE SOUZA
 Curso 22.063013 - HEMOTERAPIA E BANCO DE SANGUE - 022206A13 -
(PRESENCIAIS_FMU) - 202010.FMU-68573.06
 Teste Avaliação A1
 Iniciado 14/04/20 19:31
 Enviado 14/04/20 20:34
 Status Completada
Resultado da
tentativa
8,55 em 10 pontos 
Tempo
decorrido
1 hora, 2 minutos de 1 hora e 30 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas corretas, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Correta:
 Uma gestante do tipo sanguíneo O Rh negativo deu a luz a uma criança com
 incompatibilidade sanguínea para sistema ABO e Rh (a criança era do tipo A Rh
 positivo). Meses depois foi realizado uma pesquisa de anticorpos irregulares (TAI)
 para analisar se a mãe havia sido sensibilizada, já que ela não realizou a
 imunoprofilaxia e o resultado do teste deu negativo. Como vc explica essa situação
baseada na incompatibilidade sanguínea entre mãe e filho?
 
A mãe não foi sensibilizada pois no momento em que entrou em contato
com as hemácias do filho, as mesmas foram hemolisadas pela presença
do anticorpos naturais anti-A que ela apresentava no plasma, já que a
mesma era do tipo O.
Pergunta 2
 O técnico do laboratório, pelo qual você é responsável, comunicou-lhe sobre uma
 reação transfusional em um paciente do sexo masculino, de 50 anos, internado no
 Pronto Socorro com hemorragia digestiva alta e com prescrição de transfusão de 2
 unidades de concentrado de hemácias (CH). Após o início da transfusão,
 aproximadamente 100 mL da primeira bolsa, o paciente apresentou febre, tremores,
hipotensão e calafrios.
Minha Área
1,5 em 1,5 pontos
0,75 em 1,5 pontos
GEORGE GONCALVES DE SOUZA
https://fmu.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_31772155_1&course_id=_588267_1&content_id=_13010388_1… 1/7
hipotensão e calafrios.
Exames pré-transfusionais: B RhD positivo; TAI negativo, prova cruzada negativa.
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Resposta
Correta:
 Coletada uma nova amostra, após a reação, os resultados observados foram: ABO:
 O RhD positivo; Teste de aglutinação indireta (TAI): negativo, Teste de aglutinação
direta (TAD): Positivo. Prova cruzada: Positiva.
 De acordo com essa informação, identifique o que ocorreu, relatando qual o tipo
 reação hemolítica houve, explicando o que desencadeou a mesma e qual o possível
motivo disto ter acontecido.
O paciente desenvolveu uma reação hemolítica transfusional imediata
por incompatibilidade do sistema ABO pois houve erro de tipagem. O
paciente apresentava anticospos anti-A e anti-B que hemolisaram as
hemácias do doadro que eram do tipo B.
Pergunta 3
 Respostas: 1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
 A RDC 158 em seu artigo 119 relata que “a tipagem ABO será realizada
 testando-se as hemácias com reagentes anti-A, anti-B e anti-AB, sendo
 que, no caso de serem usados antissoros monoclonais, a utilização do soro
anti-AB não é obrigatória.
 § 1º A tipagem reversa deve ser sempre realizada, testando-se o soro ou
 plasma de amostra da doação com suspensões de hemácias conhecidas
A1 e B e, opcionalmente, A2 e O.
 § 2º Nenhum componente sanguíneo será rotulado e liberado para
 utilização até que qualquer discrepância entre a tipagem direta e reversa
tenha sido resolvida”.
 De acordo com essa informação, um paciente que tenha apresentado a
 tipagem reversa com aglutinação positiva para o tubo A e B, apresenta qual
tipo sanguíneo:
Tipo O
Tipo Rh positivo
Tipo B
Tipo A
Tipo AB
Pergunta 4
Respostas:
 Maria das dores, mãe de 6 filhos, trabalha em uma montadora de carros.
 Infelizmente, por descuido, sofreu um acidente vindo a perder uma grande
 quantidade de sangue. Chegando ao hospital, foi encaminhada ao centro cirúrgico e
 imediatamente o banco de sangue foi acionado. Sua tipagem sanguínea foi analisada
 e duas bolsas de concentrado de hemácias foram administradas. Um ano depois,
 resolveu que seria doadora de sangue. Foi ao hemocentro e passou em todo
 processo de triagem. Tempos depois, seu plasma foi utilizado, mas infelizmente
 desencadeou no receptor TRALI. De acordo com essa informação, assinale a
alternativa que explica o ocorrido.
Maria de Jesus, por ter gerado 6 filhos, produziu anticorpos anti
HLA que foram transfundidos para o receptor, causando TRALI
0,7 em 0,7 pontos
0,7 em 0,7 pontos
https://fmu.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_31772155_1&course_id=_588267_1&content_id=_13010388_1… 2/7
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Maria de Jesus, após a sua transfusão, produziu anticorpos
irregulares contra os antígenos eritrocitários, que foram
transfundidos para o receptor causando TRALI
Maria de Jesus, após a sua transfusão, produziu anticorpos
naturais contra os antígenos eritrocitários, que foram
transfundidos para o receptor causando TRALI
Maria de Jesus, por ter gerado seis filhos, produziu anticorpos
irregulares que foram transfundidos para o receptor, causando
TRALI
Maria de Jesus, por ter gerado seis filhos, produziu anticorpos
naturais que foram transfundidos para o receptor, causando
TRALI
Pergunta 5
Respostas:
1. 
2. 
3.
4. 
5. 
Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
 I- Os antígenos D fraco são variações quantitativas do antígeno RhD e todos os
 epítopos estão íntegros na membrana eritrocitária. As variações no antígeno, quando
 acontecem, são nas porções transmembranares e intracelulares e por isso os
indivíduos que possuem o fenótipo D fraco não produzem aloanticorpos anti‑D.
 II - O paciente que possui Rh positivo para D fraco, não apresenta aglutinação em 
 teste de lâmina, gel ou cartão precisando desta forma continuar ao teste até sua
positividade; 
As afirmativas I e II são verdadeiras mas não se justificam
Apenas a afirmativa II é verdadeira
As afirmativas I e II são verdadeiras e a primeira justifica a
segunda
As afirmativas I e II são falsas
Apenas a afirmativa I é verdadeira
Pergunta 6
 O teste de coombs indireto (TAI) é utilizado como teste de pré transfusional
em banco de sangue,
 importante para a proteção do receptor. Para a realização deste teste, uma
 das etapas é a utilização de soro de coombs, importantes a promoção da
 aglutinação de hemácias. De acordo com a afirmação acima, analise as
 seguintes alternativas que indicam a positividade de teste de coombs
indireto
I - Pesquisa de Sistema ABO. 
II P i d i i l ó ibili
0,7 em 0,7 pontos
0,7 em 0,7 pontos
https://fmu.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_31772155_1&course_id=_588267_1&content_id=_13010388_1… 3/7
 II- Pesquisa de anticorpos irregulares após gestação com sensibilização
materna 
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 Respostas: 1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
III - Pesquisa de Doença hemolítica do recém-nascido; 
IV – Anemia autoimune 
V - Pesquisa de Sistema RH
Apenas as alternativas II e III estão corretas
Apenas a alternativa II está correta
Apenas as alternativas I e V estão incorretas
Apenas as alternativas III e V estão corretas
Apenas as alternativas III e IV estão corretas
Pergunta 7
 Respostas: 1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
 O Banco de sangue é uma empresa prestadora de serviço para
 hemoterapia e para tanto realiza a seleção de doadores de sangue, coleta,
 processamento do mesmo para produção de hemocomponentes. Antes da
 liberação de uma bolsa de sangue, uma amostra é coletada para a
 realização dos testes sorológicos e imunohematológicos, importantes para
 a proteção do receptor. Com base nessas informações, analise as
alternativas abaixo e assinale as alternativa corretas.
 I - Pacientes com tipo sanguíneo O Rh positivo podem ser doadores
universais de sangue total.
 II - Pacientes com tipo sanguíneo AB Rh positivo podem ser doadores
universais de plasma.
 III - Pacientes com tipo sanguíneo A Rh positivo podem doar sangue para
pacientes do tipo sanguíneo
A Rh negativo pois eles não tem anticorpos anti-A. 
 IV - Pacientes com tipo sanguíneo O Rh negativo podem ser doadores
universais de concentrado de hemácias. 
 V - Pacientes do tipo Bombay podem ser doadores universais de sangue
total.
As alternativas II e IV estão corretas
As alternativas I e IV estão corretas
Apenas a alternativa I está correta
Apenas a alternativa V está correta
Apenas a alternativa IV está correta
Pergunta 8
 As poiquilocitoses são consideradas alterações na forma dos eritrócitos, fato que
 pode ocasionar quadros de anemias por hemólise. Várias podem ser as
 poiquolocitoses como drepanócitos (células em foice), codócitos (células em alvo),
dacrióctos (células em forma de gota), acantócitos (células com espículos), etc.
 Algumas proteínas de membrana são importantes para as funções celulares e
 ancoram variados grupos sanguíneos. As alterações no sistema sanguíneo kell,
 quando não expresso juntamente com a proteína Nk, leva a um tipo de poiquilocitose.
 Analise as alternativas abaixo e descreva a qual é a alteração eritrocitária ocasionada
por alteração na expressão do grupo sanguíneo Kell
0,7 em 0,7 pontos
0,7 em 0,7 pontos
https://fmu.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_31772155_1&course_id=_588267_1&content_id=_13010388_1… 4/7
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Respostas:
1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
Codócitos
Drepanócito
Acantócitos
Equinócitos
Esquizócitos
Pergunta 9
 Respostas: 1.
2.
3.
4.
5.
 O processo de doação de sangue requer pré-requisitos necessários para garantir a
 proteção tanto de doador como de receptor. As amostras de sangue são encaminhadas
para setores específicos para que possam ser realizados testes para liberação da bolsa de
sangue para doação. Analise as alternativas abaixo e assinale a correta.
 O banco de sangue terceiriza os testes de sorologia e imunohematologia
para laboratório indicado pelo Ministério da Saúde.
 O setor de sorologia realiza os testes de citomegalovírus e na presença
deste, libera a bolsa de sangue .
 O setor de sorologia realiza os testes para presença de Hepatite B e C e na
ausência destes, inviabiliza a bolsa de sangue.
 O setor de sorologia realiza os testes para pesquisa de anticorpos
irregulares e na presença destes, inviabiliza totalmente a bolsa de sangue.
O setor de imunohematologia realiza os testes para pesquisa
de anticorpos irregulares e na presença deste, inviabiliza a
bolsa de sangue para produção de componentes que
contenham plasma.
Pergunta 10
 A Coagulação intravascular disseminada é uma coagulopatia ocasionada pelo
 consumo excessivo dos fatores de coagulação e plaquetas que ocorre normalmente
 de forma secundária a uma doença de base. Com base nessas informações, analise
as duas afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
0,7 em 0,7 pontos
0 em 0,7 pontos
https://fmu.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_31772155_1&course_id=_588267_1&content_id=_13010388_1… 5/7
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Respostas:
1. 
2.
3.
4.
5. 
 I. A CIVD ocasionada como uma complicação das reações hemolíticas transfusionais,
pode ser ocasionada pela presença de anticorpos anti-HLA no plasma do receptor.
 II. As hemácias do doador são hemolisadas pelos anticorpos do receptor com
 posterior liberação de hemoglobina, que estimulam os fatores de coagulação para o
desenvolvimento da CIVD.
As duas afirmativas estão incorretas
As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a
primeira.
As duas afirmativas estão corretas e a primeira justifica a
segunda.
Apenas a afirmativa A está correta pois a segunda não justifica
a primeira
Apenas a afirmativa B está correta
Pergunta 11
Respostas:
1. 
2. 
3. 
 Jesus da Silva, após sofrer acidente automobilístico, teve um dos seus órgãos
 internos perfurados, vindo a desenvolver um quadro hemorrágico intenso. Deu
 entrada no hospital inconsciente sendo encaminhado diretamente para o centro
 cirúrgico. Foi realizado tipagem sanguínea caso o paciente pudesse necessitar de
 reposição de hemocomponentes. Foi verificado pela equipe médica que o paciente
apresentava queda da volemia pelo quadro hemorrágico. A equipe de enfermagem foi
 acionada para coleta de sangue e realização de alguns exames. A hemoglobina
 estava em 9 g/dl (VR: 14 a 18), a saturação de oxigênio com resultado de 96% (VR:
95 a 99%). Com base no quadro, o médico de plantão resolver administrar:
Concentrado de hemácias
Concentrado de plaquetas
Plasma fresco congelado
0,7 em 0,7 pontos
https://fmu.blackboard.com/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_31772155_1&course_id=_588267_1&content_id=_13010388_1… 6/7
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Terça-feira, 2 de Junho de 2020 17h52min52s BRT
4. 
5. 
Plasma comum
Albumina
Pergunta 12
 Respostas: 1. 
2.
3.
4. 
5. 
 A doença hemolítica do Recém nascido é uma condição ocasionada por
 incompatibilidade materno fetal de grupo sanguíneo entre mãe e filho. Faz-se
 necessário que a mãe, em primeira gestação ou transfusão prévia, seja sensibilizada
 para que possa produzido aloanticorpos irregulares. Com base nessas informações,
analise as duas afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
 I. Uma das manifestações clínicas da DHRN é a presença de icterícia, que se não
 tratada, pode desenvolver um quadro de kernicterus pela grande taxa de bilirrubina
no recém-nascido, o que pode levar o recém nascido a óbito.
 II. Uma das condições que protegem o feto para o desenvolvimento de icteríciano
 período fetal é o fato de que a bilirrubina fetal é metabolizada pelo fígado materno,
 protegendo o feto contra o desenvolvimento de neuropatias desencadeado pelo
aumento de bilirrubina
As duas afirmativas estão corretas mas não se justificam
Apenas a afirmativa A está correta pois a segunda não justifica
a primeira
As duas afirmativas estão corretas e a segunda justifica a
primeira.
As duas afirmativas estão incorretas
Apenas a afirmativa B está correta
← OK
0,7 em 0,7 pontos
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