IML-HIAE_2023

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Medicina Legal
O que é
Para que serve
Como se exerce
Importância para a enfermagem
Luiz Roberto Fontes
21.III.2023
Medicina Legal
Finalidade
Produzir a prova pericial técnica de natureza médica
É a arte e o conhecimento MÉDICO a serviço da JUSTIÇA
CRIMINAL
Código Penal
Decreto-Lei nº 2848,
de 7 de dezembro de 1940
Código de Processo Penal
Decreto-Lei nº 3689,
de 3 de outubro de 1941
Raciocínio Médico 
Diagnóstico sindrômico

Diagnóstico anatômico (lesão)

Diagnóstico funcional
TRATAMENTO
Raciocínio Médico-Legal X
É o papel do médico assistencial
Diagnóstico sindrômico

Diagnóstico anatômico (lesão)

Diagnóstico funcional

Diagnóstico do nexo causal
REPERCUSSÃO DO DANO
(Diagnóstico pericial final)
É o papel do médico perito
Tratar o problema de saúde
Prova pericial para a JUSTIÇA
Configuração científica da ML:
Raimundo Nina Rodrigues
Catedrático de ML na FM da BAHIA em 1895
Brasil
discípulos: RJ → Afrânio Peixoto
discípulos: SP → Oscar Freire
1º livro de Medicina Legal no país
PE → José Soriano de Souza, 1862
1870
Ensaio médico-legal
sobre os ferimentos e outras ofensas físicas
com aplicação à legislação criminal pátria 
1886 - Serviço Médico Policial da Capital
Atividades médico-assistenciais – 2 médicos
1906 - Gabinete Médico Legal
Secretaria da Justiça e Segurança Pública
1910 - Gabinete Médico Legal
Com 3 médicos
1924 - Gabinete Médico Legal (estruturação) – Dr. José Líbero
1 Diretor – 8 médicos – 04 escriturários – 01 Servente
(Prédio Anexo à Delegacia Central de Polícia)
1933 - Serviço Médico-Legal da Capital e Regionais
Diretoria – Seção de Clínica Médica – Necrotério
Laboratórios: Anatomia Patológica e Microscopia e Toxicologia
Gabinete de Radiologia
Cartório de Expediente
Arquivo e Estatística
Museu
Biblioteca
Artigo online: https://archive.org/details/OExercicioDaMedicinaLegalEmSP1943/mode/2up
IML de SP- Dados Históricos
1957 - Inauguração da sede (Rua Teodoro Sampaio, 151)
Clínica Médico-Legal (realizada no Pátio do Colégio)
Necrotério Médico-Legal (Cemitério do Araçá)
Serviço de Toxicologia e Anatomia Patológica (R. 25 de Março)
1971 - Reforma da sede (R. Teodoro Sampaio)
Ampliação do prédio
Remodelação do Necrotério
1975 - Reforma da Sede
Reforma do Necrotério I
Construção do Necrotério II
1998 - Criada a SPTC
2002 - (agosto-março/2003): Remodelação da antiga sede
Instalação da EPML – Centro
IML de SP- Dados Históricos
1967
2009
Júlio Afrânio Peixoto
1876-1947
EQUIPES DE PERÍCIAS DA 
CAPITAL
- Centro (1)
- Zona Leste (2)
- Zona Oeste (3)
- Zona Sul (4)
- DHPP (5) 
- Zona Norte (6)
- Zona Leste II (7)
1
2
3
5
7
6
4
Cotia
Taboão da 
Serra
Osasco
São 
Bernardo 
do Campo
Diadema
Santo André
São Caetano
do Sul
Mogi das Cruzes
Guarulhos
Franco da Rocha
Suzano
São Paulo
NÚCLEOS DE PERÍCIAS 
DA GRANDE SÃO PAULO
- 10 Núcleos -
São José
do Rio Preto
Araçatuba
Presidente
Prudente
Marília
Sorocaba
Bauru
Campinas
Santos
São José
dos Campos
Araraquara
Ribeirão Preto
NÚCLEOS DE PERÍCIAS
DO INTERIOR
- 11 Núcleos - 40 Equipes -
Atribuições do IML Decreto nº. 42847/98
Artigo 16
I- Desenvolver PESQUISAS no campo da Medicina Legal, visando ao aperfeiçoamento 
de técnicas e criação de novos métodos de trabalho, embasados no desenvolvimento 
tecnológico e científico;
II- Promover o estudo e a divulgação de trabalhos técnico-científicos relativos à área 
da Medicina Legal;
III- Promover, EM VIVOS a exames de: a) Lesão Corporal; b) Sexologia, c) Verificação 
de Idade; d) Constatação de Embriaguez;
IV- Realizar exames radiológicos para elucidação de diagnósticos dos legistas;
V- Proceder exames e pesquisas em produtos tóxicos, em líquidos orgânicos, vísceras, 
alimentos e outras substâncias;
VI- Proceder, em CORPOS FALECIDOS, a exames necroscópicos, a exumações, a 
exames da área de antropologia e similares;
VII- Efetuar perícias em materiais biológicos de vítimas;
VIII- Elaborar trabalhos fotográficos de pessoas, peças e instrumentos relacionados
com a perícias;
IX- Realizar perícias e pesquisas no campo da Odontologia Legal;
X- Realizar avaliações psicológicas das vítimas para conclusão de perícias;
XI- Prestar assistência social aos familiares e vítimas;
XII- Emitir LAUDOS TÉCNICOS periciais pertinentes à sua área de atuação, observada 
a legislação em vigor.
Divisões da Medicina Legal
Clínica: Exames realizados no vivo
Tanatológica: Exames realizados em cadáveres ou restos mortais
Laboratorial: Exames em produtos (partes) derivados do corpo
Documental: Exames (análise) de registros diversos
Perito (médico legista)
Experiência: Vivência Profissional
Tecnologia: Metodologia apropriada
Postura: Autonomia e Imparcialidade
A atividade do médico legista
INÍCIO de qualquer procedimento Médico-Legal  AUTORIDADE com poder
para requisitar a perícia
Delegado de Polícia
Juiz de Direito
Ministério Público
Presidente de Inquérito Policial-Militar
FINAL de qualquer procedimento Médico-Legal  DOCUMENTO ESCRITO,
que será encaminhado à Autoridade requisitante
LAUDO PERICIAL
Descrição minuciosa da perícia, a fim de esclarecer a Autoridade
- completo, não complexo
- objetivo
- verdadeiro (visum et repertum)
- conclusão → estabelece o NEXO CAUSAL
- resposta aos quesitos → de modo objetivo e claro
PARECER
Quesitos de laudo necroscópico
1- Houve morte?
2- Qual a causa da morte?
3- Qual a natureza do agente, instrumento ou meio que a produziu?
4- A morte foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia ou
tortura, ou outro meio insidioso ou cruel? (resposta especificada)
Quesitos de laudo de lesão corporal
1- Há ofensa à integridade corporal ou à saúde do periciado?
2- Qual o instrumento ou meio que produziu a ofensa?
3- Foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia ou tortura,
ou outro meio insidioso ou cruel?
4- Resultou em incapacidade para as ocupações habituais por mais de 
trinta dias ou em debilidade de membro, sentido ou função? Resultou
em perda ou inutilização de membro, sentido ou função? Aceleração
de parto?
5- Resultou em incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade
incurável, ou deformidade permanente? Aborto?
Exemplos de quesitos
Consequências do ato pericial
É ato profissional  RESPONSABILIDADE DO PERITO (civel e criminal)
Falsa perícia
Eventualmente é intimado a depor na Del. Polícia ou no Fórum Criminal
Tempo para emitir o Laudo Pericial  Código de Processo Penal
Art. 160. Os peritos elaborarão o laudo pericial, onde descreverão 
minuciosamente o que examinarem, e responderão aos quesitos
formulados.
Parágrafo único. O laudo pericial será elaborado no prazo máximo de
10 dias, podendo este prazo ser prorrogado, em casos excepcionais,
a requerimento dos peritos.
A LEI é mandatória nas perícias médico-legais  morte violenta ou suspeita 
IML  SVO
Instituto Médico-Legal
Estadual 
Secretaria da Segurança Pública
Médicos peritos (legistas)
- concursados
- peritos oficiais do Estado (Justiça)
Interesse criminal
- estatísticas de morte violenta
Destinos do cadáver
Serviço de Verificação de 
Óbitos
Municipal 
Secretaria Municipal da Saúde
Médicos patologistas
- contratados ou concursados
Interesse da Saúde Pública
- estatísticas de morte natural
IML  SVO
Morte violenta
homicídio
suicídio
acidente
intoxicação
Morte suspeita
Morte natural
E os casos de suposto “erro médico”?
Destinos do cadáver
Óbito
Hospital / Clínica
via pública
residência
Médico emitiu
a D.O.
Médico não emitiu
a D.O
Funerária B.O. Policial
morte violenta
ou suspeita
morte natural
IML IML SVO
Destinos do cadáver
(na prática)
Doação de cadáver  MORTE NATURAL
Lei nº 8.501, de 30 de novembro de 1992
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8501.htm
Dispõe sobre a utilização de cadáver não reclamado, para fins de estudos ou pesquisa
científica e dá outras providências
Art. 2° O cadáver não reclamado junto às autoridadespúblicas, no prazo de trinta dias, poderá 
ser destinado às escolas de medicina, para fins de ensino e de pesquisa de caráter científico.
Art. 3° Será destinado para estudo, na forma do artigo anterior, o cadáver:
I -- sem qualquer documentação;
II -- identificado, sobre o qual inexistem informações relativas a endereços de parentes ou 
responsáveis legais.
§ 1° Na hipótese do inciso II deste artigo, a autoridade competente fará publicar, nos principais 
jornais da cidade, a título de utilidade pública, pelo menos dez dias, a notícia do falecimento.
...
§ 4° Para fins de reconhecimento, a autoridade ou instituição responsável manterá, sobre o 
falecido: a) os dados relativos às características gerais; b) a identificação; c) as fotos do corpo; 
d) a ficha datiloscópica; e) o resultado da necropsia, se efetuada; e f) outros dados e 
documentos julgados pertinentes.
Art. 4° Cumpridas as exigências estabelecidas nos artigos anteriores, o cadáver poderá ser 
liberado para fins de estudo.
Art. 5° A qualquer tempo, os familiares ou representantes legais terão acesso aos elementos de 
que trata o § 4° do art. 3° desta Lei.
Doação de cadáver  MORTE NATURAL
CÓDIGO CIVIL (Lei nº 10.406, de 10 de janeiro de 2002)
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2002/L10406.htm
CAPÍTULO II – DOS DIREITOS DA PERSONALIDADE
Art. 14. É válida, com objetivo científico, ou altruístico, a disposição gratuita do próprio corpo, no 
todo ou em parte, para depois da morte.
Parágrafo único. O ato de disposição pode ser livremente revogado a qualquer tempo.

Modelo de TERMO DE INTENÇÃO DE DOAÇÃO (Sociedade Brasileira de Anatomia)
http://www.sbanatomia.org.br/doacao_b.php
Pode ser preenchido em vida pelo candidato a doador.
Qualquer pessoa maior de 18 anos que tenha a intenção de doar. Menores de 18 anos 
podem tornar-se doadores se a família consentir. A doação após a morte, em qualquer 
caso, só será efetivada com consentimento da família.
Destinos do cadáver
Código de Ética Médica (emissão do Atestado de Óbito): É vedado ao médico
Art. 83. Atestar óbito quando não o tenha verificado pessoalmente, ou quando 
não tenha prestado assistência ao paciente, salvo, no último caso, se o fizer como 
plantonista, médico substituto ou em caso de necrópsia e verificação médico-legal.
Art. 84. Deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando 
assistência, exceto quando houver indícios de morte violenta.
Destinam-se aos IML (motivam Inquérito Policial) os cadáveres de:
- morte violenta ou suspeita – homicídio
suicídio
acidente
putrefação avançada (fase gasosa a esqueletizada)
carbonizados; espostejados
- vítima não qualificada – desconhecido (sem documento)
- vítima sob a guarda da Justiça – detentos e presidiários
- casos de suposto “erro médico” (lato sensu)
- atualmente também exumações judiciais (situação anômala)
Destinam-se aos SVO:
- todos os demais casos (morte natural)
Rotina de trabalho
Equipe (ex.: para necrópsia, que é completa)
Médico Legista → médico
Auxiliar de Necrópsia → várias formações profissionais
Atendente de Necrotério
Papiloscopista
Eventualmente: Fotógrafo Técnico-Pericial (documentação)
Radiologista (documentação e exame complementar diagnóstico)
Perito Criminal odontólogo (casos antropológicos e outros)
Exames complementares
Anátomo-patológico (Médico Legista)
Pesquisa de Espermatozóides (Médico Legista)
Toxicológico (alcoolemia; drogas de uso ilícito; substâncias químicas em geral)
DNA (IC: Peritos Criminais geralmente biólogos)
Exames clínicos complementares (VIVOS)
Solicitados à rede pública ou privada
Especialidades Médico-Legais: psiquiátrico
 sexológico 
RACIOCÍNIO PERICIALmais importante do que o conhecimento médico
Eliminar os PRÉ-CONCEITOS
- cultura livresca
- não direcionar a perícia para...
- ao necropsiar: não precisa abrir...
Sempre confiar desconfiando
Formular DIAGNÓSTICOS
- diagnóstico de DANO
- diagnóstico de AGENTE CAUSADOR
- diagnóstico de NEXO CAUSAL**
Há nexo de CAUSA e EFEITO, mesmo que remoto no tempo ou espaço, entre o suposto agente e o dano?
Ou seja, a lesão ou o dano constatado foi produzido pelo suposto agente?
“Mente neutra”
(guardar as conclusões
para o final)
Uma questão fundamental em ML
Qual é o nível de conhecimento necessário?
Pesquisas recentes no país 
reiteradamente incriminam as formigas 
pragas de edificação em hospitais como 
um importante agente transmissor de 
infecção hospitalar
FORMIGAS como importante agente na transmissão de INFECÇÃO HOSPITALAR
Mestrado 2006: Formigas em ambientes hospitalares: associação com bactérias 
(patogênicas e endosimbiontes) e modelo de controle
[http://repositorio.unesp.br/bitstream/handle/11449/106531/cintra_p_dr_rcla.pdf?sequence=1]
Mestrado 2009: Formigas como vetores de infecção hospitalar em dois hospitais do 
sudeste da Bahia, Brasil: estudo dos locais de adesão bacteriana no seu exoesqueleto
[http://www.dominiopublico.gov.br/pesquisa/DetalheObraForm.do?select_action=&co_obra=195331]
Artigo 2009: Formiga como fator de risco para infecções nosocomiais
[SaBios: Rev. Saúde e Biol., v.4, n.2, p.47-51, jul./dez. 2009]
Pesquisas recentes no país 
reiteradamente incriminam as formigas 
pragas de edificação em hospitais como 
um importante agente transmissor de 
infecção hospitalar
FORMIGAS como importante agente na transmissão de INFECÇÃO HOSPITALAR
RISCOS do novo mito:
- maior demanda por serviços de controle ( químico)
- negligência no controle do foco real e importante
- histeria com um problema inexistente  PROCESSO JUDICIAL
-  custos hospitalares
Pesquisas recentes no país reiteradamente 
incriminam as formigas pragas de edificação em 
hospitais como um importante agente 
transmissor de infecção hospitalar
MITO  inexistência de NEXO CAUSAL
qualquer bobagem, repetida várias vezes, torna-se uma verdade
FORMIGAS como importante agente na transmissão de INFECÇÃO HOSPITALAR
2011 (3ª ed.)
Entomologia forense urbana e de produtos estocados
Quando os insetos são o problema (p. 357-400)
2010
Entomologia forense de produtos estocados
e urbana (p. 477-505)
Tanatologia
Exames necroscópicos Exumações
Exames antropológicos
É o estudo da morte. A Medicina Legal estuda os 
fenômenos físicos do cadáver, desde o diagnóstico de 
morte até o final da decomposição cadavérica.
Necrópsia Médico-Legal
(= necropsia = autópsia = autopsia)
O trabalho é bastante complexo e requer
EQUIPE ESPECIALIZADA
Se possível, vejam o filme “A volta dos mortos vivos” 
(The return of the living dead - 1985), que com humor 
mostra fenômenos do cadáver (palidez, a “dor” da 
rigidez etc.)
Em inglês:
https://www.youtube.com/watch?v=fjUbI-5FCpE
Em português (12 partes):
https://www.youtube.com/watch?v=4O0iKzsMzgo 
Em português (dublado, vídeo de má qualidade):
https://www.youtube.com/watch?v=dzofRLp163g
Exemplo – cadáver em via pública
- Polícia Militar
- Boletim de Ocorrência Policial
- requisição de perícia criminal (Perito Criminal)
- informa o CEPOL (Centro de Operações da Polícia Civil)
- recolha do cadáver (“rabecão”)
- corpo descarregado no necrotério do IML
- Atendente de Necrotério
- Médico Legista + Auxiliar de Necrópsia
- eventual exame radiográfico
- planilha papiloscópica
- documentação fotográfica padronizada (Fotógrafo
Técnico-Pericial ou outro)
- EXAME NECROSCÓPICO
Objetivos
- diagnóstico de morte real
- determinar a causa médica da morte
- determinar qual o agente ou meio produziu a morte
- estimar o tempo de morte (cronotanatognose)
- fornecer subsídios para a determinação da causa jurídica da 
morte
ETAPAS
- Guia de Encaminhamento de Cadáver (se hospitalizado)
- exame externo minucioso do cadáver / vestes
- exame interno
- exames complementares s/n (RX; AP; toxicológico; DNA)
- documentação complementar s/n (foto; gráfico; etc.)
médico legista auxiliar de necrópsia
cadáver
Diagnóstico de morte real
É a PRIMEIRA providência do médico legista, antes de abrir
ocorpo. É um tempo do exame externo do cadáver.
hipotermia
manchas de hipóstases
(livores cadavéricos)
rigidez cadavérica
Estimativa do tempo de morte
- fase de coloração (mancha verde abdominal)
- fase gasosa
- fase coliquativa
- fase de esqueletização
Exame externo  manipular o cadáver (virar, fotografar)
Alterações patológicas
- alterações cutâneas, tumores, cicatrizes antigas
e mais recentes, amputações antigas, etc. 
Tatuagens
- servem para a identificação da vítima 
Alterações gerais sugestivas de morte violenta
- cianose, hipóstases avermelhadas, edemas, 
cogumelo de espuma etc.
Lesões traumáticas
- contusas, punctórias, incisas, pérfuro-contusas, 
pérfuro-incisas, corto-contusas
- sinais de laçadas
Lesões traumáticas em vida X após a morte
Representação gráfica de lesões de tiro, faca etc.
Representag RepresentagRepresentag
Repre
sentag
Repre
sentag
Exame interno  Abrir as cavidades
Exemplo:
Suspeita de intoxicação
- cianose generalizada (cutânea, de conjuntivas e visceral)
- conjuntivas congestas
- congestão visceral generalizada; sangue escuro e fluido
- derrame pleural (citrino ou opalescente)
- pulmões congestos e edemaciados, ou hepatizados
- ascite
Intoxicação por CO (monóxido de carbono)
- hipóstases avermelhadas
- conjuntivas congestas e avermelhadas
- congestão visceral generalizada
- sangue avermelhado (rutilante)
exame externo
exame interno
exame externo
exame interno
RadiologiaRadiologia
O objetivo é detectar corpo estranho
- projéteis de arma de fogo
- invólucros com droga ilícita, ingeridos
O material recuperado é devidamente acondicionado e encaminhado à
Autoridade requisitante da perícia.
Antropologia Forense
NECRÓPSIA ESPECIAL em cadáveres ou suas partes, que não são prontamente 
identificáveis, para através do exame antropológico estabelecer:
- humano ou não
- identificação Médico-Legal: sexo, idade, estatura, características individuais;
- causa médica da morte;
- tempo de morte
Equipe conta com Perito Criminal odontólogo
Atende todo o Estado de SP
Exumação Médico-Legal
- atende requisições da Justiça, para sanar dúvidas sobre lesões
- em qualquer momento após a morte
Equipe especializada, geralmente
Odontologia Forense
PERITOS CRIMINAIS (dentistas) – não são médicos legistas
- realizam perícias em cadáveres, especialmente em casos antropológicos
- realizam exames em vivos (lesão corporal)
 Exames de lesões corporais
 Exames de verificação de embriaguez
 Exames de verificação de idade
 Exames de capacitação para o trabalho
 Exames sexológicos
Clínica Médico-Legal
 Pareceres Médico-Legais
◼ Lesão corpórea (Artigo 129 do CP)
◼ “Ofender a integridade corporal ou a saúde 
de outrem” 
◼ Leve
◼ Grave 
◼ Gravíssima
Clínica Médico-Legal
◼ Lesão corpórea (Artigo 129 do CP)
◼ Leve
◼ Grave 
◼ Incapacidade para as ocupações habituais 
por mais de 30 dias
◼ Perigo de vida
◼ Debilidade permanente de membro, sentido 
ou função
◼ Aceleração de parto
◼ Gravíssima
Clínica Médico-Legal
◼ Lesão corpórea (Artigo 129 do CP)
◼ Leve
◼ Grave 
◼ Gravíssima
◼ Incapacidade permanente para o trabalho
◼ Enfermidade incurável
◼ Perda ou inutilização de membro, sentido 
ou função
◼ Deformidade permanente
◼ Aborto
Clínica Médico-Legal
1. Exames de conjunção carnal, em casos de estupro, 
sedução, posse sexual mediante fraude
2. Exames de atos libidinosos (atentado violento ao 
pudor)
3. Exames nos casos de crime de aborto
4. Exames nos casos de infanticídio
5. Exames nos casos de delito de contágio
Sexologia Forense
• Secretaria de Segurança Pública
• Secretaria da Saúde
• Secretaria de Assistência e Desenvolvimento Social
• Procuradoria Geral do Estado
• GOVERNO DE ESTADO DE SÃO PAULO
Programa Bem-Me-Quer
Todos os casos de vítimas do sexo feminino (meninas e adultas), que 
tenham sido submetidas a violência sexual e que o Distrito Policial 
tenha tomado ciência e instaurado o Inquérito.
Todos os casos de vítimas do sexo masculino até 14 anos de idade,
que tenham sido submetidas a violência sexual e que o Distrito Policial 
tenha tomado ciência e instaurado o Inquérito.
4 etapas
- TRANSPORTE
- EXAME PERICIAL
- médicas legistas
- exame físico da vítima
- exames laboratoriais de constatação de gravidez e de pesquisa de 
espermatozóides ou líquido seminal
- CONDUTA TERAPÊUTICA que o caso requer (Pronto Atendimento
do HOSPITAL – não é atribuição do médico legista)
- exames laboratoriais
- coquetel anti-HIV; vacina contra hepatite B; etc.
- “pílula do dia seguinte”
- tratamento psicológico
- ATENDIMENTO JURÍDICO
Arqueologia Forense
Vídeo online – múmias do Museu de Arte Sacra
https://archive.org/details/VTS011_20140411
Artigo online
https://archive.org/details/ArcheologyOfDeathAndForensicSciencesIn
MosteiroDaLuzSaoPauloBrazil
Viajou em 23/11/1826
(guerra da Cisplatina)
- 9 dias antes do aborto
- 18 dias antes da morteÓbito aos 29 anos
QUEM MATOU A IMPERATRIZ LEOPOLDINA ?
Livro da historiadora
Valdirene do Carmo Ambiel
O novo grito do Ipiranga
VISCONDE DE PORTO SEGURO
Pai da História do Brasil
17/02/1816 – 20/06/1878
Resgate em 30/01 e 13/02/2016
Artigo online: 
https://archive.org/details/RecuperacaoEEstudosAntropologicoEArqueologicoDoViscondeDePortoSeguro2016
Importante para a Enfermagem
Bom registro de PRONTUÁRIO (ou ficha clínica)
anotar com clareza (facilita eventual futuro PARECER do
médico legista, em atenção a solicitação da Justiça)
O PRONTUÁRIO É A MELHOR DEFESA DO PROFISSIONAL
Conhecer o fluxo de procedimentos na instituição
arrolar documentos e pertences
não descartar corpos estranhos recolhidos
não descartar bens fornecidos espontaneamente pelo
paciente (papelotes de drogas, “cachimbos” etc.)
encaminhar para Arquivo todos os bens
somente liberar para a Autoridade competente
Como manipular corpo estranho que provocou lesão
projéteis
outros
Manipulação do paciente
Declaração de Óbito (orientar a equipe médica)
médico assistencial; médico externo
tempo mínimo de internação para emitir a D.O.?
Óbito fetal
 500 gramas; 500 gramas ou mais
Guia de Encaminhamento de Cadáver
Óbito na via pública / outro (quando atua no Resgate)
se possível, não remover do local  Perícia Criminal no local
Importante para a Enfermagem
Guia de Encaminhamento
de Cadáver
É DOCUMENTO MÉDICO
ACONDICIONAR ADEQUADAMENTE
Importante para a Enfermagem
Código Penal
Título I - Dos crimes contra a pessoa
Cap. I - Dos crimes contra a vida
Homicídio culposo
§ 3º Se o homicídio é culposo (vide Lei nº 4.611, de 1965)
Pena – detenção de um a três anos.
Aumento da pena
§ 4º No homicídio culposo, a pena é aumentada de 1/3 (um terço),
se o crime resulta de inobservância de regra técnica de pro-
fissão, arte ou ofício, ou se agente deixa de prestar imediato
socorro à vítima, não procura diminuir as consequências do
seu ato, ou foge para evitar prisão em flagrante. ...
Importante para a Enfermagem
5- Dos Crimes contra a Dignidade Sexual – Lei 12015/2009
Capitulo I - dos Crimes Contra a Liberdade Sexual
Art. 213. Constranger alguém, mediante violência ou grave
ameaça, a ter conjunção carnal ou a praticar ou permitir que
com ele se pratique outro ato libidinoso
Pena - reclusão, de 6 (seis) a 10 (dez) anos.
§ 1º Se da conduta resulta lesão corporal de natureza grave ou
se a vítima é menor de 18 (dezoito) ou maior de 14 (catorze)
anos
Pena - reclusão, de 8 (oito) a 12 (doze) anos.
5- Dos Crimes contra a Dignidade Sexual – Lei 12015/2009
Assédio Sexual
Art. 216-A. Constranger alguém com o intuito de obter vantagem
ou favorecimento sexual, prevalecendo-se o agente da sua
condição de superior hierárquico ou ascendência inerentes
ao exercício de emprego, cargo ou função.
Pena - detenção, de 1 (um) a 2 (dois) anos.
§ 2º A pena é aumentada em até um terço se a vítima é menor de
18 (dezoito) anos(ECA)
5- Dos Crimes contra a Dignidade Sexual – Lei 12015/2009
Capítulo II – Dos Crimes Sexuais contra VulnerávelEstupro de vulnerável
Art. 217-A. Ter conjunção carnal ou praticar outro ato libidinoso
com menor de 14 (catorze) anos:
Pena - reclusão, de 8 (oito) a 15 (quinze) anos.
§ 1º Incorre na mesma pena quem pratica as ações descritas no caput
com alguém que, por enfermidade ou deficiência mental, não tem o
necessário discernimento para a prática do ato, ou que, por qualquer
outra causa, não pode oferecer resistência.
6- Dos Crimes contra a Dignidade Sexual – Lei 13718/2018
Capítulo I – Dos Crimes contra a Liberdade Sexual
Importunação Sexual
Art. 215-A. Praticar contra alguém e sem a sua anuência ato
libidinoso com o objetivo de satisfazer a própria lascívia ou a de
terceiro:
Pena - reclusão, de 1 (um) a 5 (cinco) anos.
VEJA DIVULGAÇÃO NAS COMPOSIÇÕES DO METRÔ
Algumas dúvidas que podem surgir:
Existe um tempo de morte para se proceder à necrópsia?
Existe um tempo de morte em hospital, que obriga a 
encaminhar ao IML?
Pode necropsiar cadáver com doença infecto-contagiosa?
Doação de órgãos: é possível sem autorização da família?
é possível em vítimas de morte violenta?
Desvio (roubo) de órgãos em cadáveres no IML? 
Subtração de pertences no IML?
Lute pela vida,
jamais pela morte
www.archive.org
Artigo: Abortar é a solução ?
Disponível online
https://archive.org/details/Abortar233ASolu231226o
OBRIGADO
Luiz Roberto Fontes
LRFONTES@UOL.COM.BR
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