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Avaliação e elaboração da conduta cinesioterapêutica 1. A avaliação cinesioterapêutica é o primeiro contato do fisioterapeuta com o paciente e serve como uma forma efetiva de entender as necessidades do paciente e determinar as ações e os recursos escolhidos para cumprir os objetivos terapêuticos. Em relação à avaliação cinesioterapêutica, marque a alternativa correta: Resposta correta. C. A avaliação permitirá identificar déficits importantes que estejam relacionados com a disfunção e, a partir disso, planejar a intervenção fisioterapêutica. 2. A história do paciente, relatada durante a avaliação cinesioterapêutica, tem uma função essencial para o sucesso da intervenção fisioterapêutica que será planejada na sequência. Em relação à história do paciente, marque a alternativa correta: B. Nesse momento da avaliação, o fisioterapeuta deve obter o máximo de informações possíveis que possam estar relacionadas com as queixas do paciente. 3. Uma das etapas da avaliação cinesioterapêutica consiste na realização de testes clínicos e funcionais para confirmação ou exclusão de suspeitas de diagnóstico. Em relação a esses testes, marque a alternativa correta: E. A avaliação da amplitude de movimento ativa e passiva é um exemplo desses testes. 4. A partir da avaliação cinesioterapêutica, o fisioterapeuta terá condições e informações suficientes para determinar os objetivos terapêuticos. Em relação aos objetivos terapêuticos, marque a alternativa correta: D. O objetivo a longo prazo será o principal guia dos demais objetivos, isto é, de curto e médio prazo. O objetivo a longo prazo norteará os demais objetivos, que, normalmente, é o retorno às atividades de vida diária e esportivas sem sintomas; os demais objetivos, a curto e médio prazo, servirão para alcançar o objetivo a longo prazo. Não necessariamente, os objetivos serão descritos em curto, médio e longo prazo. É uma forma que facilita a visualização do andamento da intervenção pelo fisioterapeuta, mas, em alguns casos, os objetivos serão em dias, semanas, meses, anos. Exercícios de alongamento e reforço muscular são exemplos de condutas terapêuticas. Como exemplo de objetivos terapêuticos, tem-se a melhora da flexibilidade e do desempenho muscular. O grau de importância dos objetivos e metas traçados no programa de reabilitação dependerá do acordo e da confiança estabelecidos entre paciente e fisioterapeuta. É fundamental que o paciente esteja ciente desse plano de tratamento e que entenda as etapas que antecedem o objetivo final, até mesmo para que ele assuma alguma responsabilidade em relação ao programa de reabilitação e confie no fisioterapeuta. Os objetivos são mensuráveis e o fisioterapeuta deve estabelecer prazos (pode ser em toda a sessão, a cada semana, a cada mês) para mostrar ao paciente como a intervenção está evoluindo e determinar momentos de progressão e alta da intervenção. 5. A intervenção cinesioterapêutica compreende a avaliação, a determinação dos objetivos, a execução das condutas terapêuticas e a reavaliação do paciente, pensando no momento da alta do tratamento fisioterapêutico. Em relação à intervenção cinesioterapêutica, marque a alternativa correta: Você acertou! A. Ao final da intervenção cinesioterapêutica, todos os objetivos terapêuticos deverão ter sido atingidos e o paciente deverá estar completamente recuperado. Ao final da intervenção cinesioterapêutica, todos os objetivos terapêuticos deverão ter sido atingidos e o paciente deverá estar completamente recuperado. Algumas condutas terapêuticas, como crioterapia, bolsas térmicas quentes, exercícios simples e bem executados, podem, sim, ser adotadas em casa pelos pacientes. Tanto a avaliação cinesioterapêutica quanto os objetivos terapêuticos influenciam no sucesso da reabilitação física. Somente com uma avaliação detalhada e minuciosa, o fisioterapeuta será capaz de determinar os reais objetivos terapêuticos. Durante a intervenção cinesioterapêutica, a reavaliação será realizada sempre que o fisioterapeuta julgar necessário. O ideal seria reavaliar a cada sessão, mas depende de cada caso. A definição da alta do paciente depende de todas essas reavaliações. Os objetivos terapêuticos não são sempre os mesmos; eles estão diretamente ligados às queixas e aos déficits apresentados pelos pacientes. Por exemplo, nem todos os pacientes terão dor e processo inflamatório agudo.
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