AOL 01 Fisiopatologia Clínica na Saúde do Idoso

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Pergunta 1
A semiologia reumatológica tem como subsídio para interpretação e elaboração de diagnósticos os exames complementares, para a avaliação tanto de resposta inflamatória e marcadores genéticos quanto de sinais apresentados pelo sistema osteoarticular. Portanto, exames de imagem e laboratoriais serão aliados do reumatologista dentro do processo do diagnóstico.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a semiologia reumatológica, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Os processos artríticos, em radiografias simples, são detectados precocemente, favorecendo o prognóstico.
II. ( ) A ultrassonografia é um exame indicado para diagnosticar bursites, tendinites e entesites periféricas, entre outras.
III. ( ) A ressonância nuclear magnética (RNM) é um exame que pode detectar precocemente um edema da medula óssea nas espondiloartropatias.
IV. ( ) Os exames laboratoriais mais solicitados são ASLO, VHS, FR, FAN, PCR e ANCA, caso a doença tenha alterações laboratoriais sanguíneas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
		V, F, V, F.
		F, V, V, V.
		F, V, F, V.
		V, F, V, V.
		V, V, F, F.
	Pergunta 2
As teorias biológicas do envelhecimento pesquisam o envelhecimento celular sob o prisma da degeneração tanto funcional quanto estrutural dos sistemas orgânicos e das células. Cada uma apresenta seus fundamentos, no intuito de compreender o porquê envelhecemos.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre envelhecimento celular, analise as afirmativas a seguir:
I. As teorias biológicas do envelhecimento exploram o envelhecimento na visão da degeneração da função e da estrutura de sistemas orgânicos e células, partindo da fecundação.
II. A teoria telomérica do envelhecimento afirma que, em cromossomos anormais, os centros são formados pelos telômeros, que liberam a junção entre os cromossomos.
III. A teoria do entrelaçamento cruzado parte da premissa que as alterações moleculares ocorrem na separação covalente de uma ou mais moléculas.
IV. A teoria imunológica do envelhecimento baseia-se em que o envelhecimento diminui qualiquantitativamente a capacidade do sistema imunológico de base celular e humoral.
Está correto apenas o que se afirma em:
		II e III.
		I e IV.
		II, III e IV.
		I, II e IV.
		I e III.
	Pergunta 3
Leia o trecho a seguir:
“O envelhecimento biológico é um processo que se inicia no nascimento e continua até que ocorra a morte. O termo senescência descreve um período de mudanças relacionadas à passagem do tempo que causam efeitos deletérios no organismo.”
Fonte: TEIXEIRA, I. N. D. O.; GUARIENTO, M. E. Biologia do envelhecimento: teorias, mecanismos e perspectivas. Ciência e Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 15, n. 6, p. 2845-2857, set. 2010. p. 2846. Disponível em: <http://bit.ly/3bRN7Tt>. Acesso em: 05 fev. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o envelhecimento celular, está correto afirmar que o envelhecimento celular:
		é um processo patológico que utiliza a senescência celular para se referir à necrose que ocorre nas células.
		é um processo de senilidade celular natural do envelhecimento, em nível celular ou do conjunto de fenômenos associados a esse processo. 
		é o processo que ocorre em algumas células do organismo, em que tecidos apresentam as mesmas características.
		é um processo simples, que acontece em de maneira igual em todos os indivíduos, independentemente de sua estrutura genética ou estilo de vida.
		é a danificação molecular, celular e tecidual, com perda gradativa da capacidade de adaptação ou reparação de algum dano.
	Pergunta 4
O termo imunossenescência, quanto ao envelhecimento imunológico, associa-se a alterações do sistema imune, aumentando a propensão dos indivíduos a quadros patológicos. Uma das teorias do envelhecimento celular respalda-se nessa premissa, e é denominada teoria imunológica do envelhecimento.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre envelhecimento celular, analise as afirmativas a seguir:
I. A teoria imunológica do envelhecimento está calcada em dois pontos, sendo que um deles afirma que, no envelhecimento, é alterada a capacidade do sistema imunológico com relação à sua base celular e humoral.
II. O sistema imunológico, com o envelhecimento, depara com uma grande deficiência, e isso incorrerá posteriormente na falta de desempenho ou diminuição de suas funções imunológicas.
III. Outro ponto da teoria imunológica do envelhecimento defende que, conforme as respostas imunológicas declinam, as manifestações de autoimunidade também diminuem.
IV. Com o envelhecimento, o sistema imunológico apresenta cada vez menos eficiência em discernir quais estruturas são próprias e quais são estranhas no organismo, ocasionando um aumento de doenças autoimunes.
Está correto apenas o que se afirma em:
		I, III e IV.
		I e III.
		II e IV.
		I, II e IV.
		II e III.
	Pergunta 5
O envelhecimento biológico é universal e ocorrerá sempre, em todos os seres vivos. Embora seja inevitável, implica consequências ao organismo que, para que não sofresse alterações em suas estruturas, necessitaria estar em constante renovação gênica.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre envelhecimento celular, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Conforme as células envelhecem, o organismo diminui sua capacidade reparativa e regenerativa, ficando mais suscetível a alterações teciduais.
II. ( ) O envelhecimento celular afetará as funcionalidade do indivíduo, poupando-lhe suas funções intelectuais.
III. ( ) No envelhecimento celular há uma diminuição do estresse oxidativo, causando o aumento nos telômeros.
IV. ( ) No envelhecimento celular, a quantidade de células fica muito baixa; em consequência, os órgãos adoecerão.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
		V, F, F, V.
		F, V, F, V.
		V, F, V, F.
		F, V, V, F.
		V, F, V, V.
	Pergunta 6
Epicondilite lateral, também conhecida como “cotovelo do tenista”, é uma síndrome dolorosa que se origina na região do epicôndilo lateral. Embora tenha sua nomenclatura associada ao esporte, pode se desenvolver por atividades laborais ou de lazer, entre outras. Uma vez que assume caráter crônico, impacta muito a qualidade de vida dos indivíduos, dificultando até mesmo a realização de atividades de vida diária.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndromes dolorosas, analise as afirmativas a seguir:
I. A epicondilite lateral apresenta-se como um processo inflamatório e degenerativo dos tendões dos músculos responsáveis pela flexão de dedos e punhos.
II. O quadro de epicondilite lateral se desenvolve quando há perda da capacidade do organismo para a cicatrização das fibras dos tendões, causando dor.
III. A dor manifestada na epicondilite lateral está localizada na porção medial do cotovelo, piorando quando o paciente flete o punho com a palma da mão virada para cima.
IV. O diagnóstico da epicondilite lateral é realizado principalmente pelo exame clínico, sendo que a ultrassonografia do cotovelo pode auxiliar nas manifestações iniciais.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
		III e IV.
		II e III.
		I, II e III.
		II e IV.
		I, III e IV.
	Pergunta 7
Sr. João, 65 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde de sua comunidade a fim de esclarecer e tratar um quadro de dor intensa no ombro, que já persistia há dois meses. Somado ao quadro álgico, apresentava muita dificuldade para realizar as atividades de vida diária. O médico ortopedista lhe solicitou uma radiografia simples, na qual pôde detectar uma calcificação sobre o tendão do manguito rotador, já interferindo na amplitude de movimento articular pela sua localização.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as síndromes dolorosas, pode-seafirmar que o senhor João estaria desenvolvendo um quadro de:
		síndrome do impacto.
		tendinite calcárea.
		ombro congelado.
		lesão do manguito rotador.
		bursite subacromial.
	Pergunta 8
O aumento da idade média populacional alia-se a uma crescente incidência de doenças reumáticas, as quais produzem sintomas propiciadores de incapacidades, principalmente na população idosa. Essas artropatias são atualmente consideradas enfermidades clínicas que prejudicam a biomecânica corporal, impactando na qualidade de vida.
Fonte: PINTO JUNIOR, E. P. et al. Doenças reumáticas e incapacidades no contexto do envelhecimento populacional. Revista Brasileira de Ciências do Envelhecimento Humano, Passo Fundo, v. 7, n. 3, p. 460-467, 2010. Disponível em: <http://bit.ly/3upr5Qu>. Acesso em: 3 fev. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as doenças reumáticas, analise as afirmativas a seguir:
I. As doenças reumáticas caracterizam-se por sua agudização, sendo que muitas delas são limitantes funcionalmente e todas causam deformidades.
II. Uma característica relevante das doenças reumáticas é o acometimento da faixa etária superior aos 40 anos, com predomínio do sexo masculino.
III. A dor articular é a manifestação mais comum nas doenças reumáticas, sendo que outros sinais e sintomas podem aparecer, como edema, rubor etc.
IV. Doenças reumáticas podem ocasionar limitação para realizar atividades de vida diária, fadiga muscular e alterações oculares, como vermelhidão e secura.
Está correto apenas o que se afirma em:
		I e II.
		II, III e IV.
		I, II e IV.
		I e III.
		III e IV.
	Pergunta 9
As doenças autoimunes acontecem quando o sistema imunológico de defesa não consegue fazer o reconhecimento do “self”, ou seja, do “original”, acarretando a produção de autoanticorpos que, erroneamente, lançam ataques destrutivos a células e tecidos saudáveis do próprio organismo. Essa resposta é denominada autoimune.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as bases do sistema imunológico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Quando o sistema imune apresenta falta de capacidade de eliminar completamente os autoantígenos, haverá uma resposta contínua, uma inflamação crônica.
II. ( ) Quando o organismo reage com uma resposta autoimune, esta é aleatória, atingido um ou a vários anticorpos próprios, fazendo com que essa resposta continue.
III. ( ) Nas enfermidades autoimunes haverá uma síndrome propiciada por lesão tecidual ou uma alteração funcional desencadeada pela resposta autoimune.
IV. ( ) Quando há falha no mecanismo de autotolerância, há a autoimunidade, e isso ocorre quando essa resposta se manifesta contra antígenos extracorpóreos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
		F, V, F, V.
		V, V, F, F.
		F, F, V, V.
		V, V, V, F.
		V, F, V, F.
	Pergunta 10
0/0,1
Sr. Raimundo, de 62 anos, motorista aposentado, foi encaminhado pelo médico clínico de um hospital geral para o serviço de reumatologia, no intuito de esclarecer seu diagnóstico. Por 32 anos foi motorista de ônibus, adotando em sua prática profissional a postura constante de flexão do cotovelo esquerdo apoiado à janela do carro. Refere há muito tempo perda de sensibilidade nas quarta e quinta falanges da mão associada à dor, na face interna do antebraço e nos cotovelos. No exame físico apresenta garra nos quarto e quinto dedos, com hiperextensões metacarpofalângicas e flexões interfalângicas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndromes dolorosas, pode-se afirmar que o paciente está desenvolvendo um quadro de:
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		tendinite calcárea.
		síndrome do túnel do carpo.
		epicondilite lateral.
		síndrome do túnel cubital.
		capsulite adesiva.