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FACULDADE ESTÁCIO DE VITÓRIA - FESV TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO CARINA COELHO COUTINHO MARTA CAROLINA CONCEIÇÃO DA SILVA EFEITOS DO TREINAMENTO FUNCIONAL NA MOBILIDADE DOS IDOSOS VITÓRIA - ES 2022 CARINA COELHO COUTINHO MARTA CAROLINA CONCEIÇÃO DA SILVA EFEITOS DO TREINAMENTO FUNCIONAL NA MOBILIDADE DOS IDOSOS Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso de Graduação da Faculdade Estácio de Vitória - FESV como requisito parcial à obtenção do diploma de Bacharel em Educação Física. Orientador: Profº. Silvio Marques Neto VITÓRIA - ES 2022 EFEITOS DO TREINAMENTO FUNCIONAL NA MOBILIDADE DOS IDOSOS EFFECTS OF FUNCTIONAL TRAINING ON THE MOBILITY OF THE ELDERLY CARINA COELHO COUTINHO Faculdade Estácio de Vitória - FESV, Espírito Santo – Brasil Estudante do Curso de Graduação em Educação Física e-mail: carinacoutinho17@gmail.com MARTA CAROLINA CONCEIÇÃO DA SILVA Faculdade Estácio de Vitória - FESV, Espírito Santo – Brasil Estudante do Curso de Graduação em Educação Física e-mail: martacarolina15@gmail.com mailto:carinacoutinho17@gmail.com mailto:martacarolina15@gmail.com SUMÁRIO RESUMO 4 1. INTRODUÇÃO 6 2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 7 2.1 TREINAMENTO FUNCIONAL 7 2.2 TREINAMENTOS FUNCIONAIS E MOBILIDADE EM IDOSOS 8 2.3 TABELA INFORMATIVA SOBRE TESTE REALIZADO COM IDOSOS 9 2.4 O CONCEITO DA CAPACIDADE FUNCIONAL 10 2.5 CAPACIDADE FUNCIONAL 11 3. METODOLOGIA 12 4. ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS 12 5. CONCLUSÃO 14 REFERÊNCIAS 16 4 RESUMO A pesquisa trata-se de um artigo de revisão com a seguinte temática: Efeitos do treinamento funcional mobilidade do idoso. O objetivo do estudo é discutir a relevância do treinamento, avaliamos os efeitos em idosos e se esta prática pode resultar em uma melhora de sua mobilidade. Este treinamento busca a melhoria das capacidades físicas, motoras e cognitivas dos idosos, melhorando o avanço da consciência sinestésica e do controle corporal aumentando a capacidade funcional. A pesquisa foi realizada de forma bibliográfica, a busca por dados recentes, livros e artigos científicos. O treinamento funcional traz inúmeros benefícios para a terceira idade. A velhice representa uma importante fase da vida humana, que merece todo apoio e atenção especial, pelo fato de terem restrições, por isso a importância do fortalecimento muscular. Palavras chaves: Treinamento funcional. Idoso. Mobilidade. Fortalecimento. Controle Corporal. ABSTRACT Abstract: The research is a review article with the following theme: Effects of functional training on mobility of the elderly. The aim of the study is to discuss the relevance of training, we evaluated the effects in the elderly and whether this practice can result in an improvement in their mobility. This training seeks to improve the physical, motor and cognitive abilities of the elderly, improving the advancement of synesthetic awareness and body control, increasing functional capacity. The research was carried out in a bibliographic way, the search for recent data, books and scientific articles. Functional training brings numerous benefits to seniors. Old age represents an important phase of human life, which deserves all support and special attention, due to the fact that they have restrictions, hence the importance of muscle strengthening Keywords: Functional training. Old. Mobility. Strengthening. Body control. 5 1. INTRODUÇÃO O envelhecimento causa uma redução do sistema nervoso central (SNC) e periférico, consequentemente comprometimento do sistema neuromuscular, o que leva a perda de força muscular, amplitude de movimentos e equilíbrio, gerando limitações da capacidade funcional. No entanto, o tempo altera o desempenho físico, mas a prática regular de atividade física dificulta a deterioração muscular. O idoso no decorrer da vida perde sua capacidade funcional, há uma diminuição na força e na potência muscular, o que dificulta a execução das atividades da vida diária (AVDs) e assim prejudica a qualidade de vida dos idosos. As perdas da massa muscular, particularmente dos membros inferiores, influenciam negativamente no equilíbrio e na qualidade da marcha dos idosos, podendo levar a um maior risco de quedas e lesões, consequentemente, maior risco de fraturas pela desmineralização óssea do idoso. A prática de treinamento que contemple habilidades motoras como equilíbrio, coordenação, marcha, agilidade e propriocepção, pode ser classificado como Treinamento Funcional (ACSM, 2011). De acordo com (SILVA; SOUZA, 2020 apud FRANCHI, K. M. B et al 2008, p 3) As limitações dessas capacidades funcionais ou incapacidade funcional caracteriza-se pela dificuldade no desempenho de algumas atividades diárias na vida dos idosos. A ausência da Capacidade Funcional refere-se à dificuldade de realizar tarefas do cotidiano de forma autônoma, tornando-os mais independentes para fazer as atividades diárias. Deste modo, é recomendado ao idoso praticar atividades físicas regulares como forma de manter sua funcionalidade. Dentre as atividades sugeridas à prática , encontram-se a ginástica, caminhada, hidroginástica, dança, dentre outras. Entretanto, na atualidade uma das alternativas para atingir melhorias na funcionalidade é a utilização do Treinamento Funcional (MONTEIRO; EVANGELISTA, 2012)”. 6 2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 2.1 TREINAMENTO FUNCIONAL O envelhecimento é um processo que produz uma série de alterações fisiológicas, que se manifestam principalmente pela perda da capacidade de adaptação e diminuição da funcionalidade, sua principal manifestação. (CARVALHO J.2004) As alterações fisiológicas afetam principalmente a mobilidade dos idosos, afetando dessa forma a funcionalidade e autonomia dessa população. Outras habilidades físicas que agem de maneira diretamente na mobilidade física são: a força muscular, flexibilidade e qualidade de vida. Já a flexibilidade, por outro lado, está intimamente relacionada à mobilidade visto que a mesma pode ser definida como amplitude de movimentos disponíveis em uma articulação ou conjunto de articulações. A perda da força muscular é responsável por um declínio na mobilidade e na capacidade funcional do indivíduo. (DANTAS. 2001) Como citado por (GONÇALVES R.2007): Entre outros fatores, os níveis adequados de força muscular e flexibilidade, dentre outros fatores, são determinantes para a eficácia na mobilidade dos idosos e consequentemente na melhora da execução do exercício dos diferentes movimentos envolvidos na realização das AVDs. Ainda sobre a mobilidade, melhoria na estimulação motora e ainda prevenção à lesão (TRIBESS S. 2005) afirma: O treinamento funcional tem o objetivo melhorar a capacidade funcional do indivíduo, são trabalhados exercícios que estimulam os receptores proprioceptivos presentes no corpo estimulando o sistema de controle motor, a diminuição dos desequilíbrios musculares, favorecendo a melhoria dos mecanismos de propriocepção, diminuir as lesões e aumentar a eficiência dos movimentos. 7 Dessa forma, conforme a autora explicita, (TRIBESS, 2005 apud CAMPOS MA. 2004). O treinamento funcional tem atraído, cada vez mais, o público idoso visto que o treinamento funcional aborda através de exercícios diversificados e específicos visando o treinamento na qualidade do movimento do corpo humano, preparando-o para os movimentos da vida diária. 2.2 TREINAMENTOS FUNCIONAIS E MOBILIDADE EM IDOSOS É importante que todos os grupos musculares sejam trabalhados em uma atividade física direcionada aos idosos, pensando na qualidade de vida do idoso e na funcionalidade diária. No entanto, deve-se priorizar nos exercícios dos grupamentos relacionados à mobilidade e ao equilíbrio corporal uma vez que possibilita maior segurança na execução das ações diárias e na manutenção da capacidade funcional dos idosos. Segundo ( Whitehurst, 205), A capacidade funcional permite que o indivíduo consiga alterar a posição do corpo ou a direção em um movimento, no menor tempo possível, gerando uma maior autonomia na locomoção. NoEstudo foi feita uma investigação de um programa de exercícios que ajuda funcionalidade na mobilidade, na flexibilidade, no equilíbrio e na qualidade de vida do idoso (a medida foi feita através de questionário) Ainda sobre a investigação, a autora afirma que participaram do estudo 100 homens e 19 mulheres, treinando 3 vezes por semana no período de 12 semanas e não foi utilizado um grupo controle. Assim, eram realizados 10 diferentes exercícios em formato de circuito, para membros superiores e inferiores, que incluíam exercícios de força, de flexibilidade e mobilidade. 8 2.3 TABELA INFORMATIVA SOBRE TESTE REALIZADO COM IDOSOS Abaixo, segue uma tabela especificando as informações levantadas para a realização do teste, sem um comparativo, apenas com o intuito de uma melhor vizualização às informações utilizadas na investigação social com idosos para conclusão sobre o treinamento funcional e sua melhora na qualidade de vida, assim como, por consequência, um menor risco à lesões. Sexo Homem Mulher Quantidade 100 19 Periodicidade de treino 3 vezes na semana 3 vezes na semana Tempo de Estudo 12 semanas 12 semanas Tipos de exercícios 10 10 Formato Circuito Circuito Programas de exercício Flexibilidade; Mobilidade; Força Flexibilidade; Mobilidade; Força Quadro 1: Informativo sobre teste realizado com idosos para atestar a melhora na qualidade de vida ao utilizar o funcional como parâmetro de funcionalidade. Assim, a tabela criada, mostra os dados coletados para a conclusão final do teste realizado, sem haver uma comparação entre sexos, apenas o levantamento de informações do teste realizado em ambos; homens e mulheres, para investigação de exercícios que ajudavam na mobilidade, flexibilidade, equilíbrio e culminando em uma melhor qualidade de vida dos idosos. Segundo a autora (Whitehurst, 2005), o teste teve um parecer positivo, pois: Os resultados mostraram grandes diferenças significativas em testes de mobilidade e em alguns itens do questionário de qualidade de vida. 9 [...]No estudo os autores concluíram que o treinamento funcional é uma ferramenta totalmente segura e uma alternativa eficaz para melhorar a mobilidade, flexibilidade, equilíbrio e qualidade de vida em idosos. 2.4 O CONCEITO DA CAPACIDADE FUNCIONAL As atividades de vida diária são divididas em “Atividades básicas de vida diária” que estão relacionadas ao autocuidado como na hora do banho, alimentação, continência, conseguir vestir-se, calçar o sapato, deambular etc. e as “Atividades instrumentais de vida diária” que se relacionam a tarefas mais práticas do nosso dia a dia usar o telefone, fazer compras, preparar refeições, cuidar da casa, utilização de transportes, controle financeiro DUCA (2009) Segundo o autor (GUIMARÃES, 2004): A avaliação da capacidade funcional permite atender as demandas específicas do indivíduo de sua independência, norteando seu plano de cuidado de não precisar de ajuda, identificando riscos e prevenindo-se na qualidade de vida do idoso. Esta prática requer um olhar interdisciplinar e exige do avaliador tendo um treinamento mais específico para o uso das ferramentas e interpretação dos resultados. Assim, é satisfatório dizer que cada vez mais os profissionais estão buscando qualificação, especializações e treinamentos para o atendimento adequado a esta população da melhor idade tenha uma vida de qualidade. É importante destacar o conceito de capacidade funcional como a potencialidade de um indivíduo tem de desempenhar com valência, autonomia, independência e com baixo risco de lesões às Atividades de Vida Diárias e Atividades Instrumentais de Vida Diária, defino por Bertani; Campos; Coraucci Neto (2010) 10 Deste modo, a capacidade funcional é essencial para que o idoso possa viver de maneira independente, relacionadas às atividades básicas do dia a dia, como: tomar banho, vestir-se, arrumar a casa, fazer compras, entre outras coisas. Portanto, sabe-se que os idosos que possuem as chamadas incapacidades funcionais, passam a diminuir a autonomia e a independência. Portanto, o cuidado para com este público torna essa tarefa SOUZA e SOUZA (2018). 2.5 CAPACIDADE FUNCIONAL A Capacidade funcional pode ser definida como os idosos apresentam para decidir e atuar em suas vidas de forma independente, no seu cotidiano, é essencial para que o idoso possa viver de maneira independente, relacionadas às atividades básicas. A incapacidade funcional é a dificuldade ou necessidade de ajuda para executar tarefas diárias, existem dois tipos de atividades: Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD) e Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD). A divisão iniciou com os estudos de (Mahoney e Barthel e Lawton e Brody), assim, os citados autores apresentaram duas escalas de avaliação funcional que classificavam as atividades cotidianas de acordo com o seu nível de complexidade. Lawton e Brody criaram uma escala para avaliar AIVD com algumas atividades: preparar refeições, fazer tarefas domésticas, lavar roupas, manusear dinheiro, usar o telefone, tomar medicações, fazer compras e utilizar os meios de transporte. Segundo (KATZ, 1963): O Índice de Katz é um dos instrumentos utilizados para avaliar as ABVD e foi criado por Sidney Katz, em 1963, para avaliar a capacidade funcional do idoso. Katz estabeleceu uma lista de alguns itens relacionados ao padrão infantil, ou seja, que a perda da função no idoso começa pelas atividades mais complexas, como vestir-se e banhar-se. Portanto,(KATZ, 1963): [...] baseia-se na perda da capacidade para executar as atividades da vida diária nos pacientes idosos seguem um mesmo padrão de evolução, ou seja, perde-se primeiro 11 a capacidade para de banhar, a seguir, para vestir-se, mudar de lugar (ex: da cadeira para a cama (e vice-versa) e alimentar-se. A recuperação dá-se na ordem inversa. 3. METODOLOGIA A abordagem da pesquisa foi qualitativa pois optou-se pelo aprofundamento do fenômeno estudado referente a treinamento funcional na mobilidade do idoso. Quanto ao objetivo, a pesquisa foi exploratória e explicativa. Realizou-se uma pesquisa bibliográfica entre 2004 a 2020, contendo uma referência de 1963, porém, a maior parte das pesquisas utilizadas são de 2004 até 2020, com a busca de estudos e discussões relacionadas aos efeitos do treinamento funcional na mobilidade do idoso. A leitura exploratória contou com 30 estudos no total. Na coleta de dados foram utilizadas 1 livro teórico, 6 revistas científicas, 2 revisões de literatura e 3 artigos científicos de materiais publicados de autores que buscaram identificar se os efeitos do treinamento funcional na mobilidade do idoso. Buscou-se como fonte de pesquisa bibliotecas físicas e virtuais, google acadêmico, SciELO, Bireme, Biblioteca Virtual da Saúde, Medline/Lilacs, Periódicos Capes, Latindex e Cinahl. Com isso realizou-se um estudo dessa revisão para que fosse trago o resultado final. 4. ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS DADOS Estamos apresentando devidamente organizado, abaixo indicado, à análise e discussão dos dados da pesquisa extraída das obras dos autores utilizados para o estudo, possibilitando uma melhor compreensão dos resultados encontrados. Segundo (GONÇALVES R.2007), Entre outros fatores, os níveis adequados de força muscular e flexibilidade, dentre outros fatores, são determinantes para a eficácia na mobilidade dos 12 idosos e consequentemente na melhora da execução do exercício dos diferentes movimentos envolvidos na realização das AVDs. Nesse estudo o treinamento de força muscular e flexibilidade, são determinados como eficácia na mobilidade dos idosos e com isso na melhora da execução do exercício dos diferentes movimentos. A análise sobre o objetivo do funcional são apresentadas com diversas melhorias, como citado por (TRIBESS S. 2005): O treinamento funcional tem como objetivo melhorar a capacidade funcional do indivíduo. São trabalhados exercícios que estimulam os receptores proprioceptivos presentes no corpo estimulando osistema de controle motor, a diminuição dos desequilíbrios musculares, favorecendo a melhoria dos mecanismos de propriocepção, diminuir as lesões e aumentar a eficiência dos movimentos. Na concepção do autor, o objetivo do treinamento funcional e melhorar a capacidade funcional do indivíduo, exercícios proprioceptivos ajuda na diminuição dos desequilíbrios musculares, diminui as lesões e aumenta a eficiência dos movimentos. O treinamento funcional em relação a qualidade do movimento melhora a qualidade de vida, onde (CAMPOS MA. 2004) afirma: Dessa forma, o treinamento funcional tem atraído, cada vez mais, o público idoso visto que o treinamento funcional aborda através de exercícios diversificados e específicos visando o treinamento na qualidade do movimento do corpo humano, preparando-o para os movimentos da vida diária. Dessa forma, o treinamento funcional tem atraído o público da terceira idade por trazer qualidade de movimento do corpo humano e longevidade, assim como, um menor risco de mortalidade, preparado este idoso para os movimentos da vida ativa. No Estudo foi realizada uma investigação de um programa de exercícios que ajuda funcionalidade na mobilidade, na flexibilidade, no equilíbrio e na qualidade de vida do idoso (a medida foi feita através de questionário). Participaram do estudo 100 homens e 19 mulheres, treinando 3 vezes por semana no período de 12 semanas. Não foi utilizado um grupo controle, assim, eram realizados 10 diferentes 13 exercícios em formato de circuito, para membros superiores e inferiores, que incluíam exercícios de força, de flexibilidade e mobilidade. Pré e pós testes foram utilizados para comparação e os resultados mostraram diferença significativa em testes de mobilidade e em alguns itens do questionário de qualidade de vida. No estudo os autores concluíram que o treinamento funcional é uma ferramenta totalmente segura e uma alternativa eficaz para melhorar a mobilidade, flexibilidade, equilíbrio e qualidade de vida em idosos. Whitehurst (2005). É importante destacar como a potencialidade de um indivíduo tem de desempenhar com valência, autonomia, independência e com baixo risco de lesões às Atividades de Vida Diárias (AVD’s) e Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD’s). Deste modo, a capacidade funcional é essencial para que o idoso possa viver de maneira independente, relacionadas às atividades básicas do dia a dia, como: tomar banho, vestir-se, arrumar a casa, fazer compras, entre outras coisas. Para Bertani; Campos; Coraucci Neto, (2010) A capacidade funcional é definida como a potencialidade de um indivíduo ter em desempenhar com valência, autonomia, independência e com baixo risco de lesões. É importante para o idoso viver de maneira independente, relacionadas às atividades básicas do dia a dia, como: tomar banho, vestir-se, arrumar a casa, fazer compras, entre outras coisas. 5. CONCLUSÃO O intuito da pesquisa é analisar treinamento funcional nas modalidades em idosos, podemos perceber que a mobilidade melhora a qualidade de vida, coordenação motora, fortalecimento muscular e entre outros. O estudo apontou que a treinamento funcional é ótimo para o público de pessoas idosas, além de prevenir diversos problemas de saúde, a atividade física está associada também com uma melhor mobilidade, capacidade funcional e qualidade de vida durante o envelhecimento, pelo fato de sempre está movimento o corpo, fazendo diminuindo lesões e aumentando a mobilidade e capacidade motora. O treinamento funcional 14 está sendo procurado cada vez mais, pelo fato de sempre estar com o corpo em movimento, através de exercícios diversificados e específicos visando o treinamento de qualidade. 15 REFERÊNCIAS AMERICAN COLLEGE of Sports Medicine - Position stand: Quantity and Quality of Exercise for Developing and Maintaining Cardiorespiratory, Musculoskeletal, and Neuromotor Fitness in Apparently Healthy Adults: Guidance for Prescribing Exercise. Med Sci Sport Exer 2011; Especial Communications:1334-1359 BERTANI, R. F.; CAMPOS, M. de A.; NETO, B. Musculação: a revolução antienvelhecimento. 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