AOL 1 Cuidado ENfermagem

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05/04/2023, 16:11 Comentários
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Pergunta 1 1 / 1
O traumatismo cranioencefálico (TCE) pode ocorrer devido à lesão primária ou secundária. Sobre esse tipo de 
traumatismo e as suas lesões podemos afirmar que: 
o edema ocasiona a redução de fluídos intracelular lesionando os neurônios. 
o edema pode estar associado a hematomas intracranianos, hipóxia e hipotensão.
Resposta correta
a lesão primária é a que ocorre diretamente no cérebro e nas suas estruturas vasculares, 
como por exemplo as contusões e as hemorragias.
dentre as lesões primárias, a pressão intracraniana e a herniação de massa encefálica são as principais 
preocupações na emergência
as lesões primárias são as que ocorrem devido a lesões contínuas decorrentes da lesão secundária, como, 
por exemplo, sangramento persistente.
Pergunta 2 1 / 1
Sobre os traumas na coluna vertebral é possível afirmar que: 
Nota final Enviado em: 05/04/23 16:09 (AMT)
10/10
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na síndrome medular central, a lesão é decorrente de um fragmento de osso ou pressão da artéria espinhal, 
ocorrendo a perda da função motora e sensorial de dor, temperatura e propriocepção, mas preservando 
alguns movimentos, posição e vibração.
na síndrome de Brown-Séquard ocorre a transfecção de algo na medula, ocorrendo um rompimento total da 
medula e gerando a perda das funções do lado afetado (direito ou esquerdo) e o lado oposto perde a 
sensação de dor e temperatura.
Resposta correta
a concussão ocorre devido a um ferimento ou sangramento espinhal, que leva à perda 
temporária das funções devido ao choque medular.
na síndrome medular anterior ocorre uma hiperextensão da cervical, o que resulta em fraqueza ou parestesia 
nos membros superiores, ocorrendo também em grau variável disfunção na eliminação urinária.
a medula pode sofrer um rompimento, causando uma perda temporária das suas funções, 
Pergunta 3 1 / 1
As lesões na coluna podem ocorrer por compressão ou achatamento, gerando fragmentos de ossos que se alojam 
próximo à medula ou à subluxação. Sobre as lesões na medula é possível afirmar que: 
a lesão em L2 os movimentos perdidos são apenas dos membros inferiores. 
Resposta corretaa lesão em C4 paralisa todos os movimentos, inclusive o de rotação da cabeça.
a lesão em C6 paralisa todos os movimentos, inclusive o de rotação da cabeça.
a lesão em T4 causam perda dos movimentos da região mamilar para baixo.
a lesão em L5 os movimentos perdidos são apenas dos membros inferiores.
Pergunta 4 1 / 1
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O tórax é delimitado pela caixa torácica, estrutura óssea que circunda os pulmões e o coração. Sobre os traumatismos 
nessa região é possível afirmar que: 
o traumatismo torácico causa sempre a parada cardiorrespiratória decorrente da perfuração pulmonar.
o pulmão pode sofrer lesões que levam ao acúmulo de sangue na região do pericárdio (membrana que 
circunda o coração) e a um tamponamento cardíaco. 
a ruptura de grandes vasos na região do tórax não é fatal, sendo possível conter de forma mecânica antes de 
conduzir a vítima para o atendimento hospitalar. 
em um traumatismo no tórax não pode ocorrer nunca a fratura de costela e a perfuração do pulmão, pois os 
ossos são rígidos e suportam grandes pressões. 
 
Resposta correta
o traumatismo torácico pode causar pneumotórax, que provoca a passagem do ar de 
dentro dos pulmões para a cavidade torácica gerando um aumento da pressão e impedindo 
a troca gasosa.
Pergunta 5 1 / 1
Sobre a anatomia abdominal podemos afirmar que: 
Resposta correta
o fígado e o pâncreas são órgãos acessórios que auxiliam na produção de substâncias 
como a bile para a digestão alimentar e o metabolismo desses alimentos para todo o 
organismo
o baço faz o armazenamento da urina produzida nos rins para que ela possa ser então expelida para fora do 
organismo com os resíduos que foram filtrados do sangue.
o útero não tem importância na anatomia abdominal das mulheres. 
os órgãos acomodados no abdômen, que fazem parte do sistema renal, são o estômago, o intestino delgado, 
o intestino grosso, o fígado e o pâncreas.
o sistema renal é contaminado e colonizado por bactérias que são fisiológicas e necessárias para o seu 
funcionamento. 
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Pergunta 6 1 / 1
Sobre o traumatismo cranioencefálico (TCE) é possível afirmar que: 
a concussão cerebral ocorre quando o indivíduo tem uma alteração permanente das funções neurológicas.
Resposta correta
as principais alterações neurológicas do TCE são o olhar vago, resposta verbal e motora 
lenta, incapacidade de concentração, fala incoerente, perda da coordenação morta e a 
incapacidade de memorizar.
no hematoma subdural ocorre o acúmulo de sangue entre a dura-máter, comprimindo o cérebro, sendo 
menos frequente que o hematoma epidural.
o hematoma epidural é comum nos pacientes de TCE, sendo raros os pacientes permanecerem lúcidos e 
orientados durante um tempo após o traumatismo. 
a detecção das contusões é imediata. 
Pergunta 7 1 / 1
Sobre a fisiopatologia dos traumas abdominais podemos afirmar que: 
os traumas abdominais e os torácicos normalmente têm a presença de secreção ácida que pode ser oriunda 
do pulmão ou intestino e gerar a inflamação do peritônio (peritonite) e a sepse (infecção sistêmica que muitas 
vezes pode levar ao óbito).
os objetos, quando ficam empalados na região, devem ser removidos pois a maioria dos órgãos são ocos e 
não tem risco de hemorragia. 
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os órgãos ocos, como o coração, a vesícula biliar e a bexiga urinária, quando se rompem, podem derramar 
conteúdo na cavidade peritoneal, o que são um problema, uma vez que a cavidade abdominal é estéril e fica 
contaminada.
Resposta correta
a contusão é mais grave e tem maior chance de deformidade no fígado e no baço, que são 
órgãos maciços, mas que tem grande chance de se romper devido à pressão, causado um 
grande sangramento abdominal.
as fraturas das costelas podem ocorrer associadas a lesões de bexiga e intestino, estruturas que estão 
próximas à pelve e são facilmente lesionadas
Pergunta 8 1 / 1
A ventilação mecânica faz parte dos cuidados de emergência em unidades de transporte avançado e na terapia intensiva 
hospitalar. Ela é utilizada para manter a respiração em pacientes que apresentam insuficiência respiratória ou qualquer 
outra alteração que não permita que o próprio indivíduo mantenha a sua respiração fisiológica. Sobre os pacientes em 
ventilação mecânica é possível afirmar que: 
a enfermagem deve fixar o tubo orotraqueal sempre na mesma posição e a fixação deve ser mantida durante 
todo o período de intubação na mesma posição para que não cause danos pulmonares. 
Resposta correta
os principais cuidados são a monitorização dos sinais vitais, avaliação do quadro 
neurológico, observação dos padrões respiratórios, que são informações deve ser obtida 
no equipamento de ventilação mecânica.
pacientes em ventilação mecânica não precisam receber a higiene oral, a não ser que ele esteja consciente e 
solicite a higiene oral.durante a aspiração é importante realizar o procedimento de forma ágil, pois o tempo do procedimento é 
crítico para o paciente, mas não é preciso manter a assepsia, pois, esse sistema é contaminado. 
as vias áreas devem ser aspiradas somente uma vez por dia para retirar secreção, pois cada vez que realiza a 
aspiração o paciente fica sem oxigênio, o que pode agravar o quadro clínico.
Pergunta 9 1 / 1
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O cérebro é um órgão importante pois comanda todas as funções do nosso organismo. Sobre isso, é possível afirmar 
que: 
Resposta correta
o cérebro fica protegido pelas meninges, que são três membranas separadas que o 
circundam.
a membrana dura-máter é rica em vasos sanguíneos e, por isso, é comum os traumas resultarem em 
sangramento que, normalmente, não cria uma pressão pois tem espaço para espalhar.
a membrana aracnoide é a membrana mais externa que envolve o cérebro, ficando em contanto com a caixa 
craniana.
a meninge mais externa, pia-máter, é o revestimento que fica em contato com o crânio, sem espaço entre ela 
e o osso.
a pia-máter é uma meninge que está envolta do cérebro na parte mais externa. 
Pergunta 10 1 / 1
Sobres os cuidados de enfermagem aos pacientes com lesão raquimedular, é possível afirmar que: 
os diagnósticos relacionados ao sistema respiratório são a dor relacionada à lesão traumática, dor crônica 
relacionada a atrofia muscular e risco de confusão aguda relacionada à cognição prejudicada, dor, processo 
infeccioso, medicamentos, mobilidade reduzida.
Resposta correta
em relação ao sistema cardíaco dos pacientes que tiveram esse tipo de traumatismo, 
observa-se o débito cardíaco diminuído relacionado à contractilidade, pré-carga, 
frequência e volume de ejeção alterados, evidenciado por DC, fração de ejeção e índice de 
volume sistólico diminuídos. 
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os pacientes conscientes devem ser sempre sedados para que não tenham risco de se movimentarem devido 
às limitações decorrentes do traumatismo.
o paciente não apresenta risco de desequilíbrio na temperatura corporal relacionado à trauma que afeta a 
regulação da temperatura, inatividade e procedimentos invasivos e mobilidade física prejudicada relacionada 
a prejuízo musculoesquelético e neuro sensorial evidenciado por dificuldade de mobilidade e amplitude 
limitada ou nenhuma de movimento.
os principais diagnósticos de enfermagem de alterações cardíacas relacionados a essas lesões são troca 
prejudica relacionada a desequilibro na ventilação-perfusão evidenciada por dispneia, cianose em 
extremidades, hipóxia e taquicardia, desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada a disfunção 
neuromuscular e secreções retidas evidenciada por dispneia, ruídos adventícios respiratórios, agitação e 
cianose.