Anatomia e Fisiologia da Audição

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AUDIÇÃO 
→ Vias periféricas (ouvido) e centrais. 
→ Ouvido está estruturado em: 
o Ouvido externo: composto por 
cartilagem e osso. 
o Ouvido médio: engloba membrana 
timpânica e os ossículos do ouvido 
(martelo, bigorna e estribo - entram em 
contato com a janela oval, que faz 
contato com o ouvido interno; quando 
vibram, após movimentação da 
membrana timpânica, amplificam a onda 
mecânica). 
o Ouvido interno: presença de canais 
semicirculares (compõem o componente 
vestibular) e a cóclea (componente 
auditivo: cheio de endolinfa que evita 
dissipação da energia mecânica). 
• Estruturas neuroepiteliais e terminais 
nervosos do nervo vestibulococlear 
(terminais de neurônios bipolares). 
• Quanto mais externo a região coclear, 
as células neuroepiteliais conseguem 
captar sons mais graves, quanto mais 
interno, maior a captação de sons 
mais agudos. 
 
ORELHA EXTERNA (PAVILHÃO AURICULAR) 
→ PAVILHÃO AUDITIVO: visível, cartilaginoso, 
canaliza os sinais sonoros (ondas mecânicas) 
e pode se mover em direção ao som. 
o Antena captadora: quanto maior, maior a 
capacidade de captura da energia 
mecânica (ondas sonoras). 
• Aumenta de tamanho com a idade, 
como forma de compensação à 
capacidade auditiva diminuída. 
→ CANAL AUDITIVO/ MEATO ACÚSTICO: tubo 
ressonador para sons da fala humana (2 a 5 
KHz). 
o 1/3 externo cartilaginoso (cartilagem 
hialina) com ~2,5 cm. 
o 2/3 internos são um tubo ósseo (osso 
temporal sustenta tubo auditivo - 
fraturas nesse osso podem gerar déficits 
auditivos). 
PERCEPÇÃO SENSORIAL NA ORELHA EXTERNA 
→ Idosos: aumento da área efetiva do pavilhão 
auricular, devido redução da capacidade 
auditiva pela senescência, a fim de otimizar a 
captação das ondas sonoras. 
→ Deficiência auditiva (PRESBIACUSIA - causa 
multifatorial): 
o SENSORIAL: lesão de células 
neuroepiteliais 
o NEURAL: secção de fibras nervosas 
o METABÓLICA: quadro inflamatório 
o MECÂNICA: trauma que gera lesão no 
osso temporal 
→ Toda surdez tem como base a degeneração 
do epitélio auditivo. 
MEMBRANA TIMPÂNICA (TÍMPANO) 
→ Membrana delgada que separa o canal 
auditivo (ouvido externo) do ouvido médio. 
Cerca de 8 mm a 10 mm de diâmetro. 
→ Presa pelas bordas ao anel timpânico. 
→ Translúcida e de cor cinza perolada, ou tom 
rosado ou amarelado. 
→ Há presença de líquido. 
→ Ruptura dessa membrana impacta nos 
ossículos (desarticulam). 
o Ossículos podem se desarticular, mesmo 
sem ruptura da MT, por impacto de 
ondas de alta frequência (sons agudos). 
ORELHA MÉDIA 
→ Amplifica sinal acústico que chega de fora (ar) 
para dentro da cóclea (cheio de líquido), 
evitando dissipação do som. 
→ TUBA AUDITIVA (TROMPA DE EUSTÁQUIO): 
comunica o ouvido médio à porção posterior 
nasal. 
o Dissipação de sons de alta frequência 
(alta pressão) - equaliza a pressão no 
ouvido médio (tuba normalmente está 
fechada por válvula, logo, ato de engolir 
ou bocejar abrem essa válvula). 
ORELHA INTERNA 
→ Labirinto de membranas que fica dentro osso 
temporal. 
→ Dentro do labirinto, estão as terminações 
periféricas do nervo vestibulococlear. 
→ O labirinto consiste na cóclea (sistema de 
audição) e no sistema vestibular (equilíbrio; 
percepção da gravidade - posição e 
movimento da cabeça e do corpo). 
CÓCLEA 
→ Transforma o movimento físico da 
membrana da janela oval em uma resposta 
neural, por mover o fluido da cóclea, 
causando uma resposta nos neurônios 
sensoriais. 
→ Tubo espiral cheio de líquido (endolinfa) e 
dividido em CÂMARAS (SUPERIOR ou RAMPA 
VESTIBULAR, RAMPA MÉDIA ou DUCTO 
COCLEAR - e INFERIOR) pela membrana 
basilar (fibras nervosas). 
 
→ No ducto coclear há o órgão auditivo 
propriamente dito - ÓRGÃO DE CORTI. 
o Contém células neuroepiteliais ciliadas 
receptoras (responsáveis pela 
transdução do sinal - energia mecânica 
em elétrica) + membrana tectorial 
(extensão da rampa média - tecido 
membranoso) + células de sustentação 
(dão sustentação ao nervo coclear) e 
células tronco (vão substituir células 
neuroepiteliais e de 
sustentação, mas 
perdem a capacidade 
de renovação ao longo 
da vida) + terminais do 
ramo coclear do NC 
VIII. 
SISTEMA DE AMPLIFICAÇÃO ACÚSTICA 
→ Ondas sonoras atingem o tímpano e os 
ossículos se movem, fazendo a membrana 
vibrar na abertura da câmara superior. 
o Os ossículos agem como alavanca 
aumentando a pressão do som na janela 
oval → possibilita transmissão do som do 
ar para o líquido. 
→ O líquido na câmara se move, fazendo a 
membrana basilar e células ciliadas vibrarem. 
→ A células ciliadas despolarizam e estimulam 
as terminações 
cocleares fazendo 
com que os sinais 
se propaguem 
pelo nervo até os 
núcleos cocleares. 
VIA AUDITIVA 
→ Via auditiva é curta: 3 ou 4 núcleos (corpos 
de neurônios alojados no SNC que recebem o 
sinal da periferia e redistribuem aos núcleos 
superiores do SNC para que possamos fazer a 
integração e interpretação do sinal auditivo 
captado). 
→ Rápida: fibras mielinizadas e espessas. 
→ A via primária recebe informações cocleares 
(periféricas) e os núcleos cocleares 
decodificam e interpretam os sinais 
retransmitindo-os aos núcleos superiores. 
→ Termina no córtex 
auditivo primário. 
→ Córtex associativo 
auditivo: compara 
sons a memórias 
sonoras e 
classifica-os em linguagem, música ou ruído. 
PERCEPÇÃO SENSORIAL 
→ Ondas mecânicas atingem o órgão de Corti e 
são transduzidas. 
→ Sinais nervosos são processados em núcleos 
cocleares no tronco encefálico (entre a ponte 
o bulbo): 
o NÚCLEOS COCLEARES: recebem 
informações cocleares através do nervo 
coclear (um ramo do nervo 
vestibulococlear) → decodificação básica 
→ efeito ativador do 
som sobre o SNC → 
duração, frequência e 
intensidade. 
• Desses núcleos 
partem os neurônios 
secundários da via. 
o COMPLEXO 
OLIVAR SUPERIOR: 
recebe a maioria das fibras auditivas que 
decussam a partir dos núcleos cocleares 
→ localização do som. 
• Saída do neurônio terciário da via. 
o COLÍCULO INFERIOR (mesencéfalo): 
recebe informações do 3º neurônio da 
via, originado do complexo olivar 
superior → localização dos sons. 
• Envia axônios para o NGM e ao 
COLÍCULO SUPERIOR (mesencéfalo; 
integração das informações auditiva e 
visual), além do cerebelo. 
o CORPO GENICULADO MEDIAL (NGM - 
tálamo): recebe informações do 4º 
neurônio da via; retransmite informações 
talâmicas ao córtex auditivo primário 
para percepção consciente do som → 
preparação de resposta motora (ex: 
resposta vocal). 
• No tálamo, a localização dos sons é 
mais precisa - informação chega mais 
rápida e é mais bem qualificada. 
 
RESULTADOS COMPORTAMENTAIS DA 
INFORMAÇÃO AUDITIVA 
→ Vias não específicas (geram respostas 
distintas, a partir da ativação sonora) e vias 
comportamentais dependem de estímulos 
primários auditivos (ativadores da via - 
vermelho). 
→ Do colículo inferior são gerados reflexos de 
alerta. 
→ Por meio do hipotálamo há geração de 
efeitos hormonais do som (mudança 
bioquímica) e reações vegetativas. 
 
VIA VESTIBULAR - LABIRINTO 
→ Os canais semicirculares são túbulos que 
detectam movimentos da cabeça. 
→ Ação: movimento da cabeça → endolinfa 
circulando nos canais semicirculares que 
corresponde ao plano de movimento se 
move para a ampola → esteriocílios apicais 
nas células ciliadas (presença das 
terminações das fibras vestibulares) se 
movem e estimulam o nervo vestibular → 
encéfalo decodifica os sinais sobre o plano do 
movimento. 
→ Em cada orelha há 2 câmaras ou órgãos 
otolíticos (utrículo e sáculo) que detectam 
aceleração e desaceleração linear 
gravitacional. 
o Esses órgãos contêm um epitélio 
sensorial (mácula - contém células 
ciliadas vestibulares) que está orientado 
de formas distintas em cada órgão. 
• UTRÍCULO: percepção da 
movimentação linear, principalmente 
em plano horizontal. 
• SÁCULO: movimentação linear no 
plano vertical. 
o Esses órgãos possuem cristais de 
carbonato de cálcio - CaCO3 (OTOCONIAS 
- estão incrustadas na cobertura 
gelatinosa da mácula) que sãoo 
elemento-chave para a sensibilidade da 
mácula a inclinações. 
• Esses cristais podem sair do lugar e 
não retornar, causando uma 
sensação de desequilíbrio. 
 
RESUMO DA VIA VESTIBULAR PRIMÁRIA 
→ Células ciliadas vestibulares acionam ramo 
vestibular do NCVIII. 
→ Núcleos vestibulares centrais redirecionam 
os sinais para várias áreas do tronco 
encefálico, do cérebro e medula. 
o Via coclear não passa na medula, apenas 
no encéfalo. 
→ NVS e NVM: recebem sinais ampulares dos 
canais semicirculares (relacionado com 
posição corporal e da cabeça). 
→ NVI e NVL: recebem sinais dos órgãos 
otolíticos e de outras fibras - relacionado com 
plano gravitacional (estático e movimento). 
→ Os núcleos vestibulares integram todas as 
informações sensoriais sobre equilíbrio e 
postura da porção periférica vestibular, 
núcleos vestibulares contralaterais e outros 
sistemas neurais.