cp-001-2019-formulario-inscricao-06082019

Prévia do material em texto

Inscrição para Educação Infantil EMEI ALAÍDE LISBOA – 2020 
Comunidade Interna
Vínculo
Servidor Docente
Servidor Técnico-administrativo
Discentes – Previsão de Formatura: 
Funcionário de Fundações de Apoio: Qual?
 Fundação de Estudo e Pesquisa em Medicina Veterinária e Zootecnia
 Fundação de Desenvolvimento da Pesquisa
 Instituto de Pesquisas Econômicas, Administrativas e Contábeis de Minas Gerais
 Fundação Christiano Ottoni
Dados do responsável com vínculo
Nome
Nº de Matrícula UFMG
Telefone(s)
e-mail
Possui mais de um responsável com vínculo na UFMG? Se Sim, 
Nome:
Vínculo:
 Sim Não
Obs.: No caso de mais de um responsável com vínculo, será considerada apenas uma inscrição. 
Tem filho já matriculado na EMEI Alaíde Lisboa? Caso afirmativo, 
Nome da criança matriculada:
Data de Nascimento da criança matriculada: ___/___/___
 Sim Não
Dados do(a) candidato(a)
Nº
Nome da Criança
Data de
Nascimento
Faixa
etária
A criança possui:
Deficiência Med.Prot. Anem.Falc.
Ostomizada*
01
02
03
04
05
* Ex.: Possui bolsa coletora, passou por traqueostomia, etc.
FAIXAS ETÁRIAS: 
Faixa 1. 0-1 ano: 1º/4/19-em diante
Faixa 2. 1-2 anos: 1º/4/18-31/3/2019
Faixa 3. 2-3 anos: 1º/4/17-31/3/2018
Faixa 4. 3-4 anos: 1º/4/16-31/3/2017
Av. Pres. Antônio Carlos, 6627 – Biblioteca Central, entrada lateral – Pampulha – BH/MG
Telefone 3409-4192 e-mail: info@cac.ufmg.br
http://www.vet.ufmg.br/servicos
http://www.fco.eng.ufmg.br/
http://www.ipead.face.ufmg.br/
http://www.fundep.ufmg.br/homepage/
Documentação Apresentada
Cópia do Documento Oficial com foto dos pais ou responsável legal
Cópia da Certidão de Nascimento da criança, exceto no caso de gestantes
Docentes e Técnicos Administrativos em Educação - Cópia do Contracheque do mês de
julho/2019
Discentes da Graduação - Cópia do Comprovante de Matrícula, do 2º semestre de 2019, com no
mínimo, 15 créditos 
Discentes da PósGraduação - Cópia do Comprovante de Matrícula
Discentes dos Programas de Residência Multiprofissional -Cópia do Contrato de Residência
Funcionários das Fundações de Apoio e funcionários de Empresas Terceirizadas – último
contracheque ou contrato de trabalho 
Laudo médico recente, com o Código Internacional de Doenças (CID-10), para os casos de crianças
com deficiência)
Documento de Guarda Judicial da criança, quando for o caso
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Declaro ser responsável pelas informações contidas nesta inscrição e ser capaz de provar a veracidade
destas informações. Estou ciente que se não conseguir fazê-lo, a(s) criança(s) será(ão)
impossibilitada(s) de participar do processo e/ou desclassificada(s). Também estou ciente de que:
➢ deverei manter o(s) endereço(s) e telefone(s) de contato atualizados; 
➢ esta inscrição é válida exclusivamente para o ano de 2020;
➢ o horário de atendimento às crianças na instituição é:
 parcial manhã ou tarde
 integral
Nome e assinatura do responsável pelas informações: ____________________________________
Grau de parentesco com as crianças: __________________________________________________
Data: ___/___/___
 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
PROTOCOLO DE ENTREGA DE DOCUMENTOS
PROCESSO SELETIVO 2020 - EMEI ALAÍDE LISBOA – Comunidade Universitária
__________________________________________________________, entregou a documentação 
(Responsável pela criança)
necessária para a participação da criança ________________________________________ data de 
nascimento___/___/___ no processo seletivo 2020 Emei Alaíde Lisboa.
Belo Horizonte, ____/___/___ ________________________________
CAC-Coordenadoria de Assuntos Comunitários
ATENÇÃO: O deferimento da inscrição será divulgado no site https://www.ufmg.br/cac/ a partir do dia 
30 de agosto de 2019.
Av. Pres. Antônio Carlos, 6627 – Biblioteca Central, entrada lateral – Pampulha – BH/MG
Telefone 3409-4192 e-mail: info@cac.ufmg.br
https://www.ufmg.br/cac/