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0 UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS CURSO: ANATOMIA DISCIPLINA: ANATOMIA NOME DO ALUNO: ALICE DA SILVA NASCIMENTO R.A: 2234346 POLO: UNIP DATA:12/11/2022 1 CONHECIMENTO SOBRE ANATOMIA A anatomia é a ciência que estuda as estruturas corporais, como elas se formam e como funcionam em conjunto no corpo (sistemas). Responsável por estudar a forma e a estrutura do organismo humano, bem como as suas partes, sem ela seria impossível compreender o funcionamento do organismo. Veremos um pouco sobre o sistema esquelético formado por ossos e cartilagens, fornece sustentação e garante movimento ao nosso corpo. Sistema cardiovascular (circulatório) formado pelo coração e pelos vasos sanguíneos, atua na distribuição de substâncias para todas as células do corpo. Sistema respiratório atua garantindo a entrada do oxigênio no nosso corpo e a eliminação de gás carbônico. Sistema digestório a sua principal função é retirar e absorver os nutrientes dos alimentos que ingerimos. 2 O esqueleto humano é uma das estruturas internas do corpo humano. É formado pelos ossos e tem como função principal proteger determinados órgãos vitais como o encéfalo, que é protegido pelo crânio, e também os pulmões e o coração, que são protegidos pelas costelas e pelo esterno, e servem também para armazenar gorduras e minerais, ajudar com os movimentos do corpo e sustentar o organismo. Os ossos também armazenam células sanguíneas. Fonte: Wikipédia Aula 1 O esqueleto humano pode ser dividido em duas partes: Esqueleto Axial Composição Estrutural: É composto pelos ossos do crânio, o tórax, o hióide e a coluna vertebral. 3 Materiais e Procedimentos: Além do que já foi visto no aprendizado das aulas do AVA o professor nos deu a aula pratica no laboratório de anatomia com regras e normas para se adequar e nos protegermos no local, foi mostrado o esqueleto humano sintético e peças biológicas esclarecendo todas as dúvidas e utilizando como material de apoio o atlas. RESULTADOS Crânio: Composto pelo neuro crânio que é revestido pela parte encefálica, sendo eles os ossos frontal, parietal, occipital, temporal, parietal, esfenóide e o etmóide. E a parte visceral ou facial, abriga os órgãos dos sistemas digestório e respiratório e os órgãos dos sentidos, sendo eles os ossos nasais, zigomático, palatino, maxila, mandíbula, lacrimal, vômer e as conchas nasais inferiores. Na aula foi utilizado o crânio sintético e pelo atlas o que deixou bem claro cada posicionamentos e funções estabelecidas. Fonte: infoescola.com RESULTADOS 4 COLUNA VERTEBRAL: É composta por 33 vértebras desde a cabeça a pélvis, sendo 7 vértebras cervicais, 12 vértebras torácicas, 5 vértebras lombares, 5 vértebras sacrais e de 3 a 5 vértebras coccígeas. A coluna garante a sustentação ao nosso corpo e protege a medula espinal, sendo ela o eixo central do nosso corpo. Fonte: Dr. Alberto Gotfryd RESULTADOS COSTELAS: As costelas são estruturas responsáveis pela proteção e estruturas da região torácica, em forma de semiarco que fazem conexão com o osso central denominado esterno, onde se forma uma caixa pra a proteção dos órgãos, como pulmões e rins. Sendo formada por 12 pares de ossos, esses ossos são classificados em três grupos principais: Costelas verdadeiras: divididas em sete pares que se articulam diretamente ao esterno através das cartilagens costais; Costelas falsas: divididas em três pares que se articulam de forma indireta ao esterno, conectando-se também pelas cartilagens costais. 5 Costelas flutuantes: divididas em dois pares são elas a que não se articulam com o esterno e permanecem livres, servindo como origem de estruturas musculares. AULA 5 Coração Materiais e procedimentos: Além de todos os estudos feitos no AVA e no roteiro de anatomia tivemos a aula em laboratório onde se encontrava o modelo do coração tanto no sintético quanto as peças reais biológicas o que nos ajudou para melhor entendimento. RESULTADOS O coração humano é um órgão muscular oco que representa a parte central do sistema circulatório, medindo cerca de 12 cm de comprimento e 9 cm de largura, pesando em média 250 a 300 gramas nos adultos. Sua função é bombear sangue para todo o corpo, lado esquerdo bombeia sangue oxigenado (arterial) para todos os órgãos e outras partes do corpo já o lado direito bombeia sangue venoso para os pulmões. O coração humano localiza-se um pouco inclinado para a esquerda, ele se divide em quatro cavidades sendo elas: Dois átrios: Cavidades superiores por onde o sangue chega ao coração. Dois ventrículos: Cavidades inferiores por onde o sangue sai do coração. 6 Fonte: todamateria.com.br O átrio direirto comunica-se com o ventrículo direito e o átrio esquerdo com o ventrículo esquerdo, entre eles existem válvulas que regulam o fluxo de sangue e impedem seu refluxo, o retorno do sangue dos ventrículos para os átrios, chamadas de atrioventricular direita e a esquerda. Estruturas e camadas do coração humano A parede cardíaca é formada por três túnicas: pericárdio, endorcádio e miocárdio. Fonte: Sanar 7 Pericárdio é formado por dois tipos de membrana a fibrosa (externa) e o pericárdio seroso (interna) Endocárdio é a membrana fina e lisa que reveste internamente as cavidades do coração. Miocárdio ele é responsável pelas contrações do coração, tem tecido muscular estriado. Batimentos cardíacos O coração funciona impulsionando o sangue através de dois movimentos: Sístole: Movimento de contração, em que o sangue é bombeado para o corpo. Diástole: Movimento de relaxamento, em que o coração se enche de sangue. Quando ficam cheios de sangue, os átrios se contraem (sístole), as válvulas se abrem e o sangue é bombeado para os ventrículos que estão relaxados (diástole). AULA 11 SISTEMA RESPIRATÓRIO Materiais e procedimentos: Tivemos no estudos pelo AVA e no laboratório de anatomia onde tivemos todas as peças e explicações sobre a matéria. RESULTADOS O sistema respiratório vias áreas superiores são constituídas pela cavidade nasal, faringe, laringe e cartilagens. 8 Fonte: Anatomia online Na cavidade nasal encontramos as conchas nasais que são divididas em superior, média e inferior, as narinas, a tonsila faríngea e os seios paranasais compreendido pelo seio maxilar, seio frontal, seio esfenoidal e o seio etmoidal. O nariz é revestido por mucosa respiratória, protegida pelo pêlos do interior das narinas (vibrissas). Faringe é um tubo respiratório que começa nas coanas e estende-se para baixo do pescoço, sendo dividida em três regiões anatômicas a nasofaringe, orofaringe e hipofaringe. A porção superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes comunicações: 9 duas com as coanas, dois óstios faringeos das tubas auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a faringe através do óstio faríngeo da tuba auditiva, que por sua vez conecta a parte nasal da faringe com a cavidade média timpânica do ouvido. A parte média da faringe, a orofaringe, situa-se atrás da cavidade oral e estende-se do palato mole até o nível do hióide. A parte da orofaringe tem comunicação com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o alimento. A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hióide, e conecta-se com o esôfago (canal do alimento) e anteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e também uma via digestória.Fonte: ulbra-to.br Laringe é um órgão curto que conecta a faringe com a traquéia, encontrada na linha mediana do pescoço. Tendo nela três funções: Atua como passagem para o ar durante a respiração, produz som, ou seja, a voz, impede que o alimento e objetos estranhos entrem na estruturas respiratórias (como a traquéia). Ela possui duas pregas a vestibular (cordas vocais falsas) e a vocal (cordas vocais verdadeiras), é uma estrutura triangular constituída principalmente de cartilagens, músculos e ligamentos. 10 Fonte: blogspot.com A cartilagem tireóidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe, é maior nos homens devido à influência dos hormônios durante a fase da puberdade. As margens posteriores das lâminas apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos superiores e inferiores. A cartilagem cricóide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireóide e antecede a traquéia. A epiglote se fixa no osso hióide e na cartilagem tireóide. A epiglote é uma espécie de "porta" para o pulmão, onde apenas o ar ou substâncias gasosas entram e saem dele. Já substâncias líquidas e sólidas não entram no pulmão, pois a epiglote fecha-se e estas se dirigem ao esôfago. A cartilagem aritenóide articula-se com a cartilagem cricóide, estabelecendo uma articulação do tipo diartrose. As cartilagens aritenóides são as mais importantes porque influenciam as posições e tensões das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras). A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenóide. A cartilagem cuneiforme é muito pequena e localiza-se anteriormente à cartilagem corniculada correspondente, ligando cada aritenóide à epiglote. 11 Sistema respiratório vias áreas inferiores são constituídas pela traquéia, brônquios, bronquíolos e os pulmões. A traquéia é um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de diâmetro. Constitui um tubo que é contínuo à laringe, penetra no tórax e termina se bifurcando em dois brônquios principais. Ela se situa medianamente e anterior ao esôfago, e apenas na sua terminação, desvia-se ligeiramente para a direita. O arcabouço da traquéia é constituído aproximadamente por 20 anéis cartilaginosos incompletos posteriormente, denominados cartilagens traqueais. Internamente, a traquéia é forrada por mucosa, onde abundam glândulas, e o epitélio é ciliado, facilitando a expulsão de mucosidades e corpos estranhos. Inferiormente, a traquéia se bifurca numa, dando origem aos 2 brônquios principais: direito e esquerdo. A parte inferior da junção dos brônquios principais é ocupada por uma saliência ântero-posterior que recebe o nome de Carina da traquéia, e serve para acentuar a separação dos dois brônquios. 12 Os brônquios principais fazem a ligação da traquéia com os pulmões. A traquéia e os brônquios extrapulmonares são constituídos de anéis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glândulas. O brônquio principal direito é mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada hilo pulmonar. Ao atingirem os pulmões correspondentes, os brônquios principais subdividem-se nos brônquios lobares (secundários ou de segunda ordem). Os brônquios lobares subdividem-se em brônquios segmentares (terciários ou de terceira ordem), cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar. Fonte: ultra-to.br Os brônquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquíolos. As paredes dos bronquíolos contêm músculo liso e não possuem cartilagem; continuam a se ramificar, e dão origem a minúsculos túbulos denominados ductos alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscópicas com forma de uva chamados alvéolos. Estes são minúsculos sáculos de ar que constituem o final das vias respiratórias. Um capilar pulmonar envolve cada alvéolo. A função 13 dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido de carbono através da membrana capilar alvéolo-pulmonar (membrana respiratória). Os pulmões são órgãos essenciais na respiração. São duas vísceras situadas uma de cada lado no interior do tórax e onde se dá o encontro do ar atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo então, as trocas gasosas (hematose). Eles estendem-se do diafragma até um pouco acima das clavículas e estão justapostos às costelas. O pulmão direito é o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele também é um pouco mais curto pois o diafragma é mais alto no lado direito para acomodar o fígado. O pulmão esquerdo tem uma concavidade que é a incisura cardíaca. Cada pulmão têm uma forma que lembra uma pirâmide com um ápice, uma base, três bordas e três faces. Fonte: ulbra-to.br 14 Pulmão direito possui três lobos o superior, médio e o inferior. Pulmão esquerdo possui dois lobos o superior e o inferior. Hilo do pulmão: A região do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmão, sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, artérias e veias bronquiais e vasos linfáticos. Os brônquios ocupam posição caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares são inferiores e anteriores. A artéria pulmonar ocupa uma posição superior e mediana em relação a essas duas estruturas. A raiz do pulmão direito encontra-se dorsalmente disposta à veia cava superior. A raiz do pulmão esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frênico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago. Pleuras: É uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmão. A camada externa é aderida à parede da cavidade torácica e ao diafragma, e é denominada Pleura Parietal (reflete-se na região do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, Pleura Visceral, reveste os próprios pulmões (adere-se intimamente à superfície do pulmão e penetra nas fissuras entre os lobos). Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a cavidade pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante, secretado pelas túnicas. Esse líquido reduz o atrito entre as túnicas, permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respiração. 15 Prof. Heitor Abreu de Oliveira Dantas AULA 14 SISTEMA DIGESTÓRIO Materiais e procedimentos: Tivemos os estudos no ambiente de disciplina do AVA e no laboratório com a aula pratica dada pelo professor para melhor conhecimento do canal alimentar. RESULTADOS Fonte: grupoevolucao.com.br 16 O trato digestório e os órgãos anexos constituem o sistema digestório. O trato digestório é um tubo oco que se estende da cavidade bucal ao ânus, sendo também chamado de canal alimentar ou trato gastrintestinal. As estruturas incluem: boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus. O comprimento do trato gastrintestinal, medido no cadáver, é cerca de 9 metros. Na pessoa viva, porém, é menor devido à existência de um estado de précontração da musculatura lisa dos órgãos, chamado tônus muscular. Os órgãos digestórios acessórios são os dentes, a língua, as glândulas salivares, o fígado, vesícula biliar e o pâncreas. Os dentes auxiliam no rompimento físico do alimento e a língua auxilia na mastigação e na deglutição. Os demais nunca entram em contato direto com o alimento. Produzem ou armazenam secreções que passam para o tubo digestivo e auxiliam a decomposição química do alimento. A boca, também referida como cavidade oral ou bucal,é formada pelas bochechas (formam as paredes laterais da face e são constituídas externamente por pele e internamente por mucosa), pelos palatos duro (osso) e mole (músculo), e pela língua (importante para o transporte de alimentos, paladar e fala). O palato mole se estende posteriormente na cavidade bucal como a úvula, que é uma estrutura com forma de letra V e que está suspensa na região superior e posterior da cavidade bucal. A cavidade oral é onde o alimento é ingerido e preparado para a digestão no estômago e intestino delgado. O alimento é mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glândulas salivares, facilita a formação de um bolo alimentar controlável. A deglutição é iniciada voluntariamente na cavidade da boca. A fase voluntária do processo empurra o bolo da boca para a faringe – a parte expandida do trato digestório – onde ocorra a fase automática da deglutição. A cavidade da boca consiste em duas partes: o vestíbulo da boca e a cavidade própria da boca. O vestíbulo da boca é o espaço semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lábios e as bochechas. A cavidade própria da boca é o espaço entre os arcos dentais superior e inferior. É limitada lateral e anteriormente pelos arcos alveolares maxilares e mandibulares que alojam os dentes. O teto da 17 cavidade da boca é formado pelo palato. Posteriormente, a cavidade da boca se comunica com a parte oral da faringe. Quando a boca está fechada e em repouso, a cavidade da boca é completamente ocupada pela língua. Os dentes são estruturas cônicas, duras, fixadas nos alvéolos da mandíbula e maxila que são usados na mastigação e na assistência à fala. Crianças têm 20 dentes decíduos (primários ou de leite). Adultos normalmente apresentam 32 permanentes (secundários). Na época em que a criança está com 2 anos de idade, provavelmente já estará com um conjunto completo de 20 dentes de leite. Quando um adulto jovem já está entre 17 e 24 anos, geralmente está presente em sua boca um conjunto completo de 32 dentes permanentes. 18 19 A língua é o principal órgão do paladar e um importante órgão da fala, além de auxiliar na mastigação e deglutição dos alimentos. Localiza-se no assoalho da boca, dentro da curva do corpo da mandíbula. A raiz é a parte posterior, por onde se liga ao osso hióide pelos músculos hioglosso e genioglosso, e pela membrana glossohióidea; à epiglote, por três pregas da mucosa; ao palato mole, pelos arcos palatoglossos, e à faringe, pelos músculos constritores superiores da faringe e pela mucosa. O ápice é a extremidade anterior, um tanto arredondada, que se apóia contra a face lingual dos dentes incisivos inferiores. Fonte: Drauzio Varella A faringe apresenta suas paredes muito espessas devido ao volume dos músculos que a revestem externamente; por dentro, o órgão é forrado pela mucosa faríngea, um epitélio liso, que facilita a rápida passagem do alimento. O movimento do alimento, da boca para o estômago, é realizado pelo ato da deglutição. A deglutição é facilitada pela saliva e muco, envolvendo a boca, a faringe e o esôfago. Ela é dividida em três partes nasal (nasofaringe), oral ( orofaringe) e a laríngea (laringofaringe). 20 Fonte: Google sites O esôfago é um tubo muscular que se estende entre da faringe ao estômago. Localiza-se posteriomente à traquéia, iniciando na altura da 7ª vértebra cervical. Perfura o diafragma pela abertura chamada hiato esofágico e termina na parte superior do estômago. Mede cerca de 25 centímetros de comprimento. O estômago está situado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriormente ao pâncreas, superior ao duodeno e à esquerda do fígado, parcialmente coberto pelas costelas. Está localizado no quadrante superior esquerdo do abdome, entre o fígado e o baço. O estômago é o segmento mais dilatado do tubo digestivo, em virtude dos alimentos permanecerem nele por algum tempo, necessita ser um reservatório entre o esôfago e o intestino delgado. A forma e posição do estômago variam de pessoa para pessoa; o diafragma o empurra para baixo, a cada inspiração, e o puxa para cima, a cada expiração e por isso 21 não pode ser descrita como típica.O estômago é divido em 04 áreas (regiões) principais: cárdia, fundo, corpo e piloro. O fundo, que apesar do nome, situa-se no alto, acima do ponto onde se faz a junção do esôfago com o estômago. O corpo representa cerca de 2/3 do volume total. Para impedir o refluxo do alimento para o esôfago, existe uma válvula (orifício de entrada do estômago - óstio cárdico ou orifício esofágico inferior), a cárdia, situada logo acima da curvatura menor do estômago. É assim denominada por estar próximo ao coração. Para impedir que o bolo alimentar passe ao intestino delgado prematuramente, o estômago é dotado de uma poderosa válvula muscular, um esfíncter chamado piloro (orifício de saída do estômago - óstio pilórico). Pouco antes da válvula pilórica, encontramos uma porção denominada antropilórica. O estômago ainda apresenta duas partes: a curvatura maior, na margem esquerda gástrica, e a curvatura menor, na direita. 22 Os principais eventos da digestão e absorção ocorrem nele, portanto, sua estrutura é especialmente adaptada para essa função. Sua extensão fornece grande área de superfície para a digestão e absorção, sendo ainda muito aumentada pelas pregas circulares, vilosidades e microvilosidades. O intestino delgado é de cerca de 7 metros de comprimento, podendo variar entre 5 e 8 metros (o comprimento de intestino delgado e grosso em conjunto após a morte é de 9 metros). Consiste em duodeno, jejuno e íleo, estende-se do piloro até a junção ileocecal onde o íleo une-se ao ceco, a primeira parte do intestino grosso. Duodeno: é a primeira porção do intestino delgado. Recebe este nome por ter seu comprimento aproximadamente igual à largura de doze dedos (25 centímetros). É a única porção do intestino delgado que é fixa. Não possui mesentério. Jejuno: é a parte do intestino delgado que faz continuação ao duodeno, recebe este nome porque sempre que é aberto se apresenta vazio. É mais largo (aproximadamente 4 centímetros), sua parede é mais espessa, mais vascular e de cor mais forte que o íleo. Íleo: é o último segmento do intestino delgado que faz continuação ao jejuno. Recebe este nome por relação com osso ílio. É mais estreito e suas túnicas são mais finas e menos vascularizadas que o jejuno. Distalmente, o íleo desemboca no intestino grosso num orifício que recebe o nome de óstio ileocecal. 23 O intestino grosso pode ser comparado com uma ferradura, aberta para baixo, mede cerca de 6,5 centímetros de diâmetro e 1,5 metros de comprimento. Ele se estende do íleo até o ânus e está fixo à parede posterior do abdômen pelo mesocolo.Absorve a água com tanta rapidez que, em cerca de 14 horas, o material alimentar toma a consistência típica do bolo fecal. O intestino grosso apresenta algumas diferenças em relação ao intestino delgado: o calíbre, as tênias, os haustros e os apêndices epiplóicos. É mais calibroso que o intestino delgado, por isso recebe o nome de intestino grosso. O calibre vai gradativamente afinando conforme vai chegando no canal anal. As tênias do cólon (fitas longitudinais) são três faixas de aproximadamente um centímetro de largura e que percorrem o intestino grosso em toda sua extensão. São mais evidentes no ceco e no cólon ascendente. Os haustros do cólon (saculações) são abaulamentos ampulares separados por sulcos transversais. Os apêndices epiplóicos são pequenos pingentes amarelados constituídos por tecido conjuntivo rico em gordura. Aparecem principalmente no cólon sigmóide. O intestino grosso édividido em 4 partes principais: ceco (cecum), cólon (ascendente, transverso, descendente e sigmóide), reto e ânus. A primeira é o ceco, segmento de maior calibre, que se comunica com o íleo. Para impedir o refluxo do material proveniente do intestino delgado, existe uma válvula localizada na junção do íleo com o ceco - válvula ileocecal (ileocólica). No fundo do ceco, encontramos o Apêndice Vermiforme. A porção seguinte do intestino grosso é o cólon, segmento que se prolonga do ceco até o ânus. Cólon Ascendente - Cólon Transverso - Cólon Descendente - Cólon Sigmóide O reto recebe este nome por ser quase retilíneo. Este segmento do intestino grosso termina ao perfurar o diafragma da pelve (músculos levantadores do ânus) passando a se chamar de canal anal. Este, apesar de bastante curto (3 centímetros de comprimento), é importante por apresentar algumas formações essenciais para o funcionamento intestinal, dentre as quais citamos os esfíncteres anais. O esfíncter anal interno é o mais profundo, e resulta de um espessamento 24 de fibras musculares lisas circulares, sendo consequentemente involuntário. O esfíncter anal externo é constituído por fibras musculares estriadas que se dispõem circularmente em torno do esfíncter anal interno, sendo este voluntário. Ambos os esfíncteres devem relaxar antes que a defecação possa ocorrer. 25 O fígado é a maior glândula do organismo, e é também a mais volumosa víscera abdominal. Sua localização é na região superior do abdômen, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto é, normalmente 2/3 de seu volume estão à direita da linha mediana e 1/3 à esquerda. Pesa cerca de 1.500g e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto. O fígado apresenta duas faces: diafragmática e visceral. A face diafragmática (ântero superior) é convexa e lisa relacionando-se com a cúpula diafragmática. A face visceral (postero inferior) é irregularmente côncava pela presença de impressões viscerais. O fígado é dividido em lobos. A face diaframática apresenta um lobo direito e um lobo esquerdo, sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquedo. A divisão dos lobos é estabelecida pelo ligamento falciforme. Na extremidade desse ligamento encontramos um cordão fibroso resultante da obliteração da veia umbilical, conhecido como ligamento redondo do fígado. A face visceral é subdividida em 4 lobos (direito, esquerdo, quadrado e caudado) pela presença de depressões em sua área central, que no conjunto se compõem formando um "H", com 2 ramos antero-posteriores e um tranversal que os une. Embora o lobo direito seja considerado por muitos anatomistas como incluindo o lobo quadrado (inferior) e o lobo caudado (posterior) com base na morfologia interna, os lobos quadrado e caudado pertencem mais apropriadamente ao lobo esquerdo. 26 27 Entre o lobo direito e o quadrado encontramos a vesícula biliar e entre o lobo direito e o caudado, há um sulco que aloja a veia cava inferior. Entre os lobos caudado e quadrado, há uma fenda transversal: a porta do fígado (pedículo hepático), por onde passam a artéria hepática, a veia porta, o ducto hepático comum, os nervos e os vasos linfáticos. Aparelho Excretor do Fígado - é formado pelo ducto hepático, vesícula biliar, ducto cístico e ducto colédoco. O fígado é um órgão vital, sendo essencial o funcionamento de pelo menos 1/3 dele - além da bile que é indispensával na digestão das gorduras - ele desempenha o importante papel de armazenador de glicose e, em menor escala, de ferro, cobre e vitaminas. A função digestiva do fígado é produzir a bile, uma secreção verde amarelada, para passar para o duodeno. A bile é produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar, que a libera quando gorduras entram no duodeno. A bile emulsiona a gordura e a distribui para a parte distal do intestino para a digestão e absorção. A vesícula Biliar (7 – 10cm de comprimento) situa-se na fossa da vesícula biliar na face visceral do fígado. Esta fossa situa-se na junção do lobo direito e do lobo quadrado do fígado. A relação da vesícula biliar com o duodeno é tão íntima que a parte superior do duodeno normalmente é manchada com bile no cadáver. A vesícula biliar tem capacidade para até 50 ml de bile. O Ducto Cístico (4 cm de comprimento) liga a vesícula biliar ao Ducto Hepático comum (união do ducto hepático direito e esquerdo) formando o Ducto Colédoco. O comprimento varia de 5 a 15 cm. O ducto colédoco desce posterior à parte superior do duodeno e situa-se na face posterior da cabeça do pâncreas. No lado esquerdo da parte descendente do duodeno, o ducto colédoco entra em contato com o ducto pancreático principal. 28 O pâncreas, parte exócrina, produz o suco pancreático que entra no duodeno através dos ductos pancreáticos; a parte endócrina secreta glucagon e insulina, que entram no sangue. O pâncreas produz diariamente 1200 – 1500ml de suco pancreático. O pâncreas é achatado no sentido ântero-posterior, ele apresenta uma face anterior e outra posterior, com uma borda superior e inferior e sua localização é posterior ao estômago. O comprimento varia de 12,5 a 15 cm e seu peso, na mulher, é de 14,95g e, no homem, 16,08g. Divide-se em cabeça (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo (dividido em três partes: anterior, posterior e inferior) e cauda. 29 Ducto Pancreático - O ducto pancreático principal começa na cauda do pâncreas e corre para sua cabeça, onde se curva inferiormente e está intimamente relacionada com o ducto colédoco. O ducto pancreático se une ao ducto colédoco (fígado e vesícula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum chamado ampola hepatopancreática. 30
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