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Aap1 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 01/08/2022 00:00 à 03/12/2022 23:59 • Situação: • 1) Para a medicina antiga, a saúde era um estado no qual a mistura dos humores estava em harmonia, ou seja, em proporções corretas. As doenças, consequentemente, resultavam da ruptura desse equilíbrio. À desarmonia, o corpo respondia com febre ou cocção, que poderiam significar um retorno à normalidade. O período de 1800 a 1900 aproximadamente, foi marcado por alguns fatos que marcaram a era moderna da medicina e da farmacologia no século XIX. Figura 1: Evolução da farmacologia. Fonte: BERTOLINI, W. Farmacologia, Toxicologia e Farmacognosia p/ Perito Polícia Federal. Disponível em: < https://www.estrategiaconcursos.com.br/curso/main/downloadPDF? aula=123400> Acesso em: 18 maio. 2020. Considerando a evolução histórica da farmacologia no período de 1800 a 1900 aproximadamente, analise a figura e as afirmativas a seguir: I. As grandes navegações foram um dos motivos para o crescimento da área farmacêutica com a descoberta e cultivo de novas drogas vegetais de grande interesse terapêutico. II. A descoberta de Virchow sobre a ideia da patologia celular e não apenas das diferenças anatômicas. III. Surgimento das definições bacteriológicas de Pasteur e depois os conceitos de assepsia e redução das infecções hospitalares. IV. Após a estruturação da química orgânica e da química analítica surgem as opções de tratamento com as primeiras drogas sintéticas, como é o caso do ácido acetilsalicílico. V. Surgimento do movimento barroco em que os boticários e os médicos passam a fazer uso de uma farmácia mais química do que a galênica com suas substâncias naturais e misturas complexas. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, II e V, apenas. • c)I, II e III, apenas. • d)I, III e V, apenas. • e)II, IV e V. 2) A história da arte de curar nos leva ao conhecimento de que as atividades de médico e de farmacêutico, desde o início, concentraram-se num único indivíduo, que podia não só diagnosticar as enfermidades como preparar as formulações medicamentosas para saná-las. Considerando a evolução histórica da farmacologia, analise as afirmativas a seguir: I. Galeno, médico conceituado em Roma, foi considerado o pai da Farmácia racional e a base dos tratamentos galênicos dominou a medicina e a farmácia até o século XVII, sendo grande influência no século XVIII. II. Galeno criou um sistema que relacionava as doenças e tratamentos de forma mais complexa, racional e com coerência sobre o funcionamento dos órgãos, tendo como contribuição para a terapêutica atual a preocupação com a indicação dos medicamentos ao paciente, como o tipo de medicamento, a quantidade necessária, forma de preparo do medicamento, a via de administração e o tempo de ação. III. Os árabes deixaram marcas dos seus saberes milenares também aprofundados na arte da medicina. IV. Os médicos romanos estudavam a teoria nas obras traduzidas, mas na prática desenvolveram o gosto pela botânica, a tarefa exaustiva de identificar plantas, que se distinguiam. V. As técnicas médicas e farmacêuticas tiveram grande importância na cultura greco-romana, como o desenvolvimento de técnicas físico-químicas: destilação, sublimação, cristalização e filtração. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, II e V, apenas. • c)I, II e III, apenas. • d)I, III e V, apenas. • e)II, IV e V. 3) Como ciência, a Farmacologia nasceu em meados do século XIX. O primeiro registro histórico que menciona os fármacos foi o Papiro de Smith, datado de 1600 a.C. A partir de uma melhor compreensão da natureza das enfermidades e o desenvolvimento da química orgânica, com a identificação e isolamento das primeiras drogas, foi possível a evolução da antiga disciplina de Matéria Médica para a farmacologia moderna. Tomando como referência a evolução da farmacologia, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (V) O Renascimento, marca uma época cheia de inovações e descobertas, aumento no interesse por plantas medicinais, ocasionando o crescimento da área farmacêutica. (V) As grandes navegações do século XVI e XVII, proporcionaram a descoberta e cultivo de novas drogas vegetais de grande interesse terapêutico, além das especiarias advindas das mais diversas partes do mundo, principalmente América, Índia e África. (V) A partir de 1886 o papel do profissional farmacêutico se torna o protagonista na produção de medicamentos, ganhando força sendo o único com formação específica para ser o responsável técnico do estabelecimento. (F) Após o declínio das teorias galenistas no final da idade moderna, a anatomia humana se destaca no campo da medicina. (F) A expansão do campo da farmácia e do conhecimentos dos medicamentos não sofreu influência da medicina islâmica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – F – V – V – V. • c)F – V – F – V – V. • d)V – V – F – F – V. • e)V – F – F – V – V. 4) Na atualidade, a inovação tecnológica tem sido reconhecida como o fator diferencial na competitividade entre empresas e países. A Indústria Farmacêutica é baseada em ciência e se destaca como sendo uma das mais lucrativas. Inovar é vital para a sobrevivência das empresas neste setor industrial. Contudo, é um processo extremamente complexo, longo e caro: leva-se de cinco a 12 anos para se trazer à comercialização um novo medicamento. De acordo com as informações apresentadas na tabela a seguir, faça a associação dos termos contidos na Coluna A com seus respectivos conceitos, apresentados na Coluna B. COLUNA A COLUNA B I. Droga 1. Produto farmacêutico que deve ser obtido ou elaborado a partir de um processo farmacêutico, ou seja, uma manipulação ou industrialização e que passe a ter uma ação benéfica para o organismo. II. Fármaco 2. Qualquer terapia, seja ela medicamentosa ou não, que possa trazer alguma melhoria ou bem-estar para o paciente. III. Medicamento 3. Substância química que, não sendo um nutriente, e, quando administrada em um organismo vivo pode produzir algum efeito biológico, ou seja alterações celulares com resultados benéficos ou não. IV. Remédio 4. Representa uma substância química definida, com estrutura conhecida e que possui uma ação benéfica pré- determinada no organismo vivo, seja ela para profilaxia, tratamento ou diagnóstico. Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA entre as colunas. Alternativas: • a)I - 4; II - 3; III - 2; IV – 1. • b)I - 2; II - 1; III - 4; IV - 3. • c)I - 4; II - 1; III - 2; IV - 3. • d)I - 3; II - 4; III - 1; IV - 2. • e)I - 1; II - 3; III - 2; IV – 4. Aap2 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 08/08/2022 00:00 à 03/12/2022 23:59 • Situação: • 1) Desde o momento em que é descoberto, em laboratório, até à sua aprovação pelas autoridades, um novo medicamento tem de passar por um longo processo de desenvolvimento com várias etapas bem definidas e testes até ser aprovado pelo órgão competente do país de origem do fabricante. Para o desenvolvimento de novos medicamentos, este passa por várias etapas desde a Fase Pré- clínica até a Fase IV que são: (4)1. Ensaios clínicos definitivos com um desenho de pesquisa bem elaborado (randomizados, duplo-cegos e multicêntricos), e envolvem um número maior de pacientes, podendo ser de 1000 a 3000 pacientes. (2)2. Composta por um número pequeno de candidatos sadios para avaliar a segurança, tolerabilidade e propriedades farmacocinéticas do fármaco. (5)3. Período pós-comercialização com o levantamento de possíveis notificações de reações adversas que podem trazer algumtipo de prejuízo à saúde dos pacientes. (1)4. Caracterização química e biológica, otimização do composto, estudos de toxicologia e de farmacocinética e os testes em animais. (3)5. Testes em grupos pequenos de pacientes para testar a eficácia e a dose no tratamento da doença desejada. Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta das fases que devem ser realizadas. Alternativas: • a)2 – 3 – 1 – 4 – 5. • b)5 – 3 – 4 – 1 – 2. • c)3 – 4 – 1 – 2 – 5. • d)1 – 5 – 4 – 2 – 3. • e)4 – 2 – 5 – 1 – 3. 2) A indústria farmacêutica representa o setor investidor principal das etapas de ensaios pré- clínicos e clínicos no processo de P&D de fármacos, o que, de certa forma, determina quais moléculas têm potencial para atingir o mercado. Considerando o desenvolvimento de novos medicamentos, analise as afirmativas a seguir: I. A etapa de escolha da molécula candidata a novo fármaco pode ser obtida de produtos naturais bioativos que geralmente são isolados em baixas quantidades. II. A cada 10.000 moléculas testadas inicialmente, a maioria se torna um medicamento que será comercializado. III. O novo fármaco tem o seu pedido de patente logo no início do desenvolvimento fármaco, antes mesmo da fase clínica e depois que é aceito tem um prazo de 20 anos a contar a partir da aceitação da patente. IV. Após a aprovação e início da comercialização, o uso do medicamento deve ser monitorado para detectar qualquer tipo de reação adversa ou alterações que venham a comprometer a segurança do paciente. V. O final da fase Pré-clínica, tem por objetivo principal avaliar a toxicidade em animais, assim como a teratogênese e oncogênese, podendo ser incluídos seres humanos. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, II e IV, apenas. • c)I, III e IV, apenas. • d)I, II e III, apenas. • e)II, III e V. 3) A descoberta de novos medicamentos nem sempre é simplificada ou mesmo concretizada. Nos dias de hoje a causa principal para o fracasso envolve a falta de eficácia, a existência de toxicidade em ensaios pré-clínicos, um valor comercial duvidoso ou uma segurança inadequada nos testes clínicos. Os custos envolvidos nesse processo são extremamente elevados, podendo envolver gastos da ordem de 2 bilhões de reais (900 milhões de dólares), em alguns fármacos. Além disso, o processo é muito demorado, levando cerca de 15 anos da descoberta da molécula à prateleira da farmácia. Figura 1: Esquema ilustrativo das etapas envolvidas no processo de pesquisa e desenvolvimento (P&D) de novos fármacos Fonte: LOTUFO, L.; WILKE, D. (2009). Tomando como referência os instrumentos decisivos na produção de novos fármacos, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (V) Além do processo de descoberta de novas moléculas para serem usadas como novos fármacos, é necessário a análise de instrumentos que são considerados na etapa produtiva do medicamento como os aspectos químicos e biológicos. (F) Os estudos biológicos determinam as características físicas do composto como ponto de fusão, solubilidade e pKa. (F) A caracterização química determina a chance de eficácia da molécula em uma determinada doença e a possibilidade de modificação molecular para alterar seus efeitos observados nos modelos testados. (V) A realização de testes celulares simulam a ação in vivo da molécula, como a transposição de membranas, tipo de afinidade pelos tecidos celulares, armazenamento celular, entre outros. (V) Os ensaios farmacocinéticos mostram o caminho que a molécula sofre após sua administração, demonstrando sua capacidade de gerar os efeitos desejados por atingir os alvos celulares determinados e a segurança que o fármaco oferece. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)V – F – F – V – V. • c)F – F – V – V – V. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – V – F – V. 4) Os testes toxicológicos pré-clínicos permitem o embasamento científico para prever os principais efeitos colaterais e as consequências de uma overdose para posterior escalonamento em humanos. O objetivo principal dos estudos toxicológicos pré-clínicos é identificar uma dose inicial segura para estudos clínicos de fase I, o potencial toxicológico do fármaco e a reversibilidade dos efeitos adversos. Considerando estas informações, imaginemos uma situação em que Arthur é um farmacêutico recém contratado para o setor de P&D numa indústria farmacêutica. O setor em que Arthur trabalha é responsável pelos ensaios toxicológicos de um novo medicamento. Os ensaios toxicológicos desse novo medicamento será realizado pelo método ex vivo que Alternativas: • a)utiliza experimentação através da simulação computacional, que modela um fenômeno natural. • b)utiliza culturas de células fora do organismo e são criadas para esse fim. • c)utiliza animais vivos com sistemas adaptados para observação do alvo terapêutico como indução de doenças cardiovasculares ou neoplásicas. • d)utiliza por exemplo o isolamento de um órgão fora do organismo vivo ou o desenvolvimento de produtos biológicos em bactérias vivas para posterior inoculação no organismo de teste. • e)busca identificar e quantificar as relações predominantes no complexo campo da modelagem, representadas pelas propriedades da estrutura química e atividade biológica correspondente. Aap3 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 15/08/2022 00:00 à 03/12/2022 23:59 • Situação: • 1) Uma mulher de 29 anos com epilepsia mioclônica juvenil desde os 15 anos de idade, controlada com fenobarbital 100 mg, via oral, duas vezes ao dia. Considerando as informações apresentadas e sabendo que o fenobarbital é fármaco ácido fraco, analise as afirmativas a seguir: I. Fármacos ácidos fracos predominam em forma protônica neutra no ambiente altamente ácido do estômago. II. Os fármacos são ácidos fracos ou bases fracas e o grau de ionização varia com o pH da solução em que está presente, de acordo com a equação de Henderson-Hasselbalch. III. A forma não polarizada do fármaco dificulta o seu transporte pela bicamada lipídica da mucosa gástrica, diminuindo sua absorção. IV. No estômago cujo pH é 1, mais de 99,9% do fármaco está na forma ionizada. V. A difusão efetiva de fármacos ácidos e básicos através das membranas com dupla camada lipídica pode ser afetada por um fenômeno associado à carga conhecido como sequestro pelo pH. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, III e IV, apenas. • c)I, II e V, apenas. • d)I, II e III, apenas. • e)II, III e V. 2) Para que os efeitos farmacológicos ocorram, em geral é preciso que haja uma distribuição não uniforme das moléculas do fármaco dentro do organismo ou tecido. Isto é, as moléculas de um fármaco precisam se “conectar” aos constituintes específicos de células ou tecidos para produzir um efeito. Com relação às membranas como alvo dos fármacos, analise o excerto a seguir, completando suas lacunas. Fármacos altamente hidrossolúveis são incapazes de atravessar a membrana plasmática e ligar-se à moléculas-alvo situadas no citoplasma, enquanto fármacos hidrofílicos que são capazes de atravessar canais transmembrana podem ter rápido acesso à receptores citoplasmático. Os fármacos lipofílicos conseguem atravessar a membrana sem canais transportadores especiais, tendo consequentemente acesso a alvos intracelulares. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. Alternativas: • a)hidrossolúveis / lipofílicos / hidrofílicos. • b)hidrossolúveis / hidrofílicos / lipofílicos. • c)lipofílicos / hidrofílicos / hidrossolúveis. • d)hidrofílicos / hidrossolúveis / lipofílicos. • e)lipofílicos / hidrossolúveis / hidrofílicos. 3) Tiago está no último ano da Faculdade de farmácia. Há uma semana, Tiagoconseguiu um estágio supervisionado na farmácia de manipulação da própria faculdade. Certo dia, ao chegar no seu ambiente de estágio, Tiago se deparou com uma receita para ser formulada uma pomada com ativo de cetoconazol. Tiago então se questionou sobre a necessidade de ser aviada uma pomada ao invés de gel. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir: I. As propriedades físico-químicas do fármaco ativo não influenciam na absorção do mesmo na pele. II. O cetoconazol é um fármaco de difícil dissolução em meio aquoso e mais solúvel em meio oleoso devido sua apolaridade molecular. III. A formulação deve conter uma base preferencialmente hidrossolúvel como o gel. IV. A formulação deve ser em pomada, na qual a base deve ser lipossolúvel, promovendo a melhor absorção do fármaco e melhor tratamento. V. O cetoconazol é um fármaco de fácil dissolução em meio aquoso e menos solúvel em meio oleoso devido seu coeficiente de partição igual a 3,8. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, III e IV, apenas. • c)I, II e V, apenas. • d)II e IV, apenas. • e)II, III e V. 4) Considere as seguintes situações a seguir: Situação 1: F.P, sexo feminino, 19 anos, estudante, solteira, nascida em Minas Gerais. Apresenta histórico de transtorno de ansiedade que é tratado com o uso contínuo de Valium (diazepam). Situação 2: Paciente do gênero feminino, 22 anos, casada foi submetida ao tratamento odontológico na qual recebeu anestesia local com Mepivacaína. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir: I. Os anestésicos locais e benzodiazepínicos são classe de fármacos que atuam por alteração na condutância dos canais iônicos. II. Os anestésicos locais bloqueiam a condutância dos íons sódio pelos canais de sódio regulados por voltagem nos neurônios que transmitem a informação de dor da periferia para o sistema nervoso central. III. Os benzoadizepínicos atuam sobre o sistema nervoso, inibindo a neurotransmissão no sistema nervoso central ao potencializar a capacidade do transmissor ácido gama-aminobutírico (GABA) de aumentar a condutância de íons cloreto pelas membranas neuronais. IV. Os anestésicos locais e benzodiazepínicos são classe de fármacos que atuam nos receptores transmembrana acoplados à proteína G. V. Os fármacos ao ativar os canais iônicos produz os segundos mensageiros transmitindo o sinal que o primeiro mensageiro ativou na porção extracelular do receptor. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, III e IV, apenas. • c)I, II e III, apenas. • d)II e IV, apenas. • e)II, III e V. Aap4 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 22/08/2022 00:00 à 03/12/2022 23:59 • Situação: • 1) Janela terapêutica é a extensão de tempo em que a concentração do medicamento oferece o desejado efeito: quando reduzida, o efeito está aquém do desejado e, quando acima, aparecem os efeitos tóxicos. A janela terapêutica difere de paciente para paciente, sendo determinada empiricamente. Figura 1: Janela terapêutica do fármaco A. Fonte: ZAMBERLAM, C. Conceitos básicos de farmacologia. Disponível em: < https://pt.slideshare.net/JaquelineAlmeida26/introducao-a-farmacologia> Acesso em: 27 jun. 2020. Figura 2: Janela terapêutica do fármaco C. Fonte: ZAMBERLAM, C. Conceitos básicos de farmacologia. Disponível em: < https://pt.slideshare.net/JaquelineAlmeida26/introducao-a-farmacologia> Acesso em: 27 jun. 2020. Tomando como referência os efeitos dos fármacos, analise os gráficos e julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (V) O fármaco A está causando efeito farmacológico pois ultrapassou a concentração mínima efetiva. (F) O fármaco A não está causando efeito farmacológico, pois não ultrapassou a CME. (V) O fármaco C está causando efeito farmacológico, pois ultrapassou a CME, mas está causando efeito tóxico. (F) O fármaco C não está causando efeito farmacológico mas está causando efeito tóxico. (F) O fármaco C está causando efeito farmacológico mas não está causando efeito tóxico, pois não ultrapassou a CMT. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – V – V– V – F. • c)F – F – V – V – V. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – V – F – F. 2) Para que um medicamento tenha seu efeito terapêutico é necessário que a dose alcance uma concentração plasmática ideal suficiente para ocupar os seus receptores e provocar os efeitos celulares desejados. Figura 1: Curva de concentração plasmática em função do tempo de fármacos administrados pela via oral. Fonte: Adaptado de Delineamento de Formas Farmacêuticas, Michael E. Aulton, Capítulo 18 – Avaliação de propriedades biofarmacêuticas, 2ª edição, Porto Alegre, Artmed Editora, 2008. Considerando gráfico acima, analise as afirmativas a seguir: I. Durante o aumento da concentração, a absorção do fármaco é menor que os processos de distribuição, metabolização que ocorrem simultaneamente. II. A diminuição da concentração do fármaco ocorre pela redução da sua absorção e aumento da metabolização e excreção. III. No momento em que ocorre o pico máximo de concentração do fármaco, está acontecendo a etapa de metabolização do fármaco. IV. Os dois fármacos X e Y atingem a janela terapêutica sem atingir a concentração tóxica. V. O fármaco Y apresenta um tempo de ação maior que o fármaco X. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)I, II e V, apenas. • b)I, II e IV, apenas. • c)II, IV e V, apenas. • d)I, II e III, apenas. • e)II, III e V. 3) GOS, três anos e três meses, feminina, branca, que foi ao ambulatório com queixa de lesões avermelhadas, descamativas e prurido intenso. Não apresentava antecedentes pessoais ou familiares de alergia. Foi medicada com hidroxizine, corticosteróide tópico. O quadro piorou e a criança passou a apresentar queda de cabelos e grande irritabilidade. Nesta ocasião a mãe relatou que a criança fazia uso de carbamazepina desde os dois anos e nove meses devido a um quadro convulsivo. O médico então diagnosticou como reação adversa a carbamazepina agravando dermatite atópica. Todos dos casos de reações adversas aos medicamentos devem ser notificados para a Anvisa. Tomando como referência o sistema de notificação das reações adversas, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. ( V ) O NOTIVISA é o sistema de informação que visa fortalecer a vigilância pós-uso/pós- comercialização dos medicamentos por meio do monitoramento de eventos adversos e de queixa técnica associados aos produtos sob vigilância sanitária. (F ) A atuação da VIGIPÓS ocorre na fase pré-clínica para proteger a população dos riscos da utilização de produtos fora das especificações técnicas e legais. ( V ) No âmbito do VIGIPÓS, será considerado EA (evento adverso) aquele que causou danos à saúde. (V ) No momento da notificação, se o problema observado no produto ainda não tiver causado nenhum dano à saúde, este deverá ser notificado como QT (queixa técnica). (F ) Os cidadãos comuns não poderão notificar EA e QT no Notivisa, deverão registrar sua notificação por meio do profissional qualificado que prescreveu o produto. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – V – V– V – F. • c)V – F – V – V – F. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – V – F – F. 4) Ao tratar das reações adversas e outros problemas relacionados a medicamentos comercializados, a farmacovigilância protege a população de danos que possam ser causados pelo uso de produtos dessa natureza. Portanto recomenda-se, especialmente às vigilâncias sanitáriase indústrias farmacêuticas, que tenham como diretriz de trabalho o gerenciamento do risco, e que este se inicie imediatamente após o lançamento de novo medicamento no mercado, visando a minimização do dano e redução do risco. Considerando o gerenciamento de risco, analise as afirmativas a seguir: I. A comunicação de riscos não faz parte integrante e estratégica do processo de gestão de riscos, responsável por integrar e informar aos colaboradores e partes interessadas, maneiras e procedimentos de como agir perante ameaças. II. Um dos princípios para a gestão de riscos é ser transparente, porém exclui-se de fatores humanos e culturais. III. Para uma avaliação e gestão dos riscos é necessário estabelecer uma relação entre as diversas estruturas para sustentar o gerenciamento e minimização do risco. IV. O gerenciamento do risco é a etapa final que possa garantir o fechamento de um ciclo de análise referente ao evento adverso e um trabalho preventivo para evitar a sua recorrência. V. Gestão de risco é a aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e recursos na avaliação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)I, II e V, apenas. • b)I, II e IV, apenas. • c)I, IV e V, apenas. • d)I, II e III, apenas. • e)III, IV e V. Adg1 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 01/08/2022 00:00 à 03/12/2022 23:59 • Situação: • 1) A Farmácia esteve sempre presente na vida do homem, justamente nos momentos de aflição gerados pela dor e pelo sofrimento físico. Já houve quem dissesse que ela é tão antiga quanto a humanidade. Rudimentar, empírica, científica, assim caminhou ao longo do tempo, atravessou os séculos e chegou até nós. Considerando estas informações, imaginemos uma situação em que Fernando, estudante do primeiro ano do curso de farmácia da Universidade Federal de Ouro Preto, foi selecionado para ser monitor explicativo da semana “Universidade de Portas Abertas” direcionada a alunos do último ano do Ensino Médio de escolas públicas e particulares do estado de Minas Gerais. Ao visitar a sala “Desenvolvimento da farmacologia ao longo da história da humanidade”, um estudante questionou sobre o significado do símbolo de Farmácia. Assinale a alternativa que apresenta corretamente estas características. Alternativas: • a)O símbolo traz Quíron, o centauro chefe, experiente no uso da medicina de ervas e plantas e em Astrologia. Este tinha o poder de curas nas mãos e o que não conseguia curar, ninguém mais conseguia. • b)O símbolo traz o cajado com a serpente, onde uma serpente lhe ensinou a usar uma planta que daria vida aos mortos. • c)O símbolo traz os filhos de Asclépio (Panaceia e Higea). Panaceia possui o remédio para todos os males e Higea é a Deusa da saúde e da higiene. • d)O símbolo traz a taça de Higea que possui duas partes representativas, a cobra trazendo em si o significado da sabedoria, imortalidade e de cura, e a taça significando a cura por meio daquilo que se ingere, ou seja, pelos medicamentos. • e)O símbolo representa a integração entre os conhecimentos científicos da Biologia e da Medicina, composto por um círculo com ornamentos que remetem a cadeia de DNA e um microscópio. 2) A Farmácia e a História diz que o termo farmácia serve, simultaneamente, para denominar-se uma profissão e uma área técnico-científica. Como profissão, incorpora diferentes atividades relacionadas com preparo e dispensação de medicamentos. Como área técnico-científica, é produto da interseção de várias disciplinas, tendo como objeto a relação entre os medicamentos e os seres vivos. Com relação a história da farmacologia, analise o excerto a seguir, completando suas lacunas. No período Greco-Romano, HIPOCRATES criou um sistema de estado de saúde-doença relacionando os 4 humores corpóreos: Sangue, Fleuma, Bílis amarela e Bílis negra que estão relacionados, respectivamente aos órgãos: CORAÇÃO, CÉREBRO, FIGADO E BAÇO, Essa filosofia de que a vida era mantida pelo equilíbrio entre os 4 humores foi mantida por vários médicos e filósofos da época e chegando até o final do século XVIII. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. Alternativas: • a)Sócrates / coração / rins / fígado / pâncreas. • b)Hipócrates / coração / cérebro / fígado / baço. • c)Galeno / cérebro / rins / fígado / baço. • d)Hipócrates / coração / fígado / baço / cérebro. • e)Galeno / baço / rins / fígado / cérebro. 3) “A Terapêutica é um torrencial de Drogas das quais não se sabe nada em um paciente de que se sabe menos ainda.” Voltaire (1694- 1778). Considerando a evolução histórica da farmacologia, analise as afirmativas a seguir: I. O boticário deixou de ser apenas um comerciante de produtos e matérias primas e passou a se envolver também com o preparo desses. II. Uma das descobertas que marca a era moderna da farmacologia foi a descoberta de Hipócrates sobre a observação microscópicas de células doentes se comportarem de forma diferenciada de um corpo sadio. III. A maioria dos medicamentos utilizados ainda seguiam uma formulação muito centrada no uso de princípios ativos obtidos de plantas medicinais, mas com poucos isolamentos e estudos químicos. IV. No período Greco-Romano, com o surgimento das Corporações de Ofícios, o trabalho com os medicamentos e os produtos de artesanais começou a ter os seus próprios regulamentos e a formação e juramento passaram a ser obrigatórios. V. Em 1240, Frederico II, imperador romana, cria a farmácia como profissão independente através da magna carta da profissão farmacêutica. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, II e V, apenas. • c)I, II e III, apenas. • d)I, III e V, apenas. • e)II, IV e V. 4) O conceito de inovação tecnológica está ligado à introdução de um novo produto ou novo processo industrial, e, sobretudo, à idéia de sua introdução no mercado, sem o que não há inovação. Os autores enfatizam o fato de que, se uma invenção não é desenvolvida para fins de apropriação comercial, ela termina caindo no esquecimento e não melhora a qualidade de vida das pessoas. Ou seja, uma invenção deve ser apropriada comercialmente para obter valor de uso e se tornar uma inovação. Considerando estas informações, imaginemos uma situação em que Maria Laura é estagiária em uma farmácia na cidade em que reside. Certo dia, atendeu uma senhora com receituário contendo prescrição de medicamentos para hipertensão. O medicamento de referência prescrito pelo médio estava em falta naquele dia, levando a estagiária a oferecer à paciente o medicamento genérico. A paciente em dúvidas quanto a diferença entre estes medicamentos, pediu mais informações para a estagiária. Com relação aos medicamentos genéricos, de referência e similar, analise o excerto a seguir, completando suas lacunas. GENÉRICOS são medicamentos que não tem mais exclusividade de produção ou venda, podendo ser produzidos por outras empresas seguindo os critérios de qualidade e comprovados por testes de bioequivalência e biodisponibilidade. Já os DE REFERENCIA é um produto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. E os SIMILARES são aqueles medicamentos que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em característicasrelativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículo, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. Alternativas: • a)Medicamentos de referência / medicamentos genéricos / medicamentos similares. • b)Medicamentos similares / medicamentos de referência / medicamentos genéricos. • c)Medicamentos genéricos / medicamentos similares / medicamentos de referência. • d)Medicamentos de referência / medicamentos similares / medicamentos genéricos. • e)Medicamentos genéricos / medicamentos de referência / medicamentos similares. Adg2 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 01/08/2022 00:00 à 03/12/2022 23:59 • Situação: • 1) O processo de descoberta e desenvolvimento de fármacos é complexo, longo e de alto custo, tendo suas raízes profundamente ligadas às inovações científicas e tecnológicas. Os avanços expressivos da química e biologia e a melhor compreensão de vias bioquímicas, alvos moleculares e de mecanismos que levam ao aparecimento e desenvolvimento de doenças, tornaram possível a descoberta de inovações terapêuticas notáveis, proporcionando melhorias significativas na qualidade de vida das diversas populações no mundo. O processo de desenvolvimento de fármacos envolve várias etapas, uma equipe multiprofissional da área de Pesquisa e Desenvolvimento de uma indústria farmacêutica está na fase final do desenvolvimento de um fármaco promissor para Hepatite. Tomando como referência o desenvolvimento de novos fármacos, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (V) O desenvolvimento de fármacos tem como objetivo novos tratamentos para as diversas patologias existentes e como consequência aumentar a expectativa de vida das pessoas. (F) Para a descoberta de novos fármacos, a relação custo benefício não sofre influência no processo. (V) É necessário produzir candidatos a compostos ativos com alta probabilidade de conversão em protótipos e consequentemente fármacos bem sucedidos. (F) Na abordagem centrada no alvo, um composto é identificado por um de vários métodos e seu perfil biológico é explorado. ( ) As moléculas candidatas a fármacos são descobertas através da identificação e elucidação de um alvo para o composto. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – V – F – V – V. • c)F – F – V – V – V. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – V – F – V. 2) A cura e o alívio das doenças podem ser apontados como o objetivo principal do desenvolvimento de fármacos. Ao contrário da física, da química, da astronomia e da biologia, a pesquisa farmacêutica não tem o intuito de aumentar nosso conhecimento sobre o mundo. Trata-se de esforço interdisciplinar que procura resolver demandas sociais empregando meios científicos. Para que um medicamento chegue no mercado são necessárias várias etapas, desde a seleção até os testes clínicos. Todas essas etapas são exigências internacionais dos órgãos reguladores sobre o controle de fabricação e uso de medicamentos. Considerando o texto acima e seus conhecimentos sobre as agências reguladoras, analise as afirmativas a seguir: I. As agências reguladoras tem como função garantir a qualidade e segurança dos testes realizados em novos medicamentos. II. No Brasil, o órgão regulador sobre os critérios e normas para novos fármacos é a FDA (Food and Drug Administration). III. No mundo existe uma única agência reguladora sobre novos fármacos que é a EMA. IV. As agências reguladoras seguem normas éticas para todo tipo de pesquisa e os pontos observados em qualquer pesquisa são qualidade, segurança, eficácia e multidisciplinaridade. V. A FDA através da RDC 09/2015 determina o regulamento para condução de pesquisa de medicamentos em seres humanos. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I e IV, apenas. • c)I, III e V, apenas. • d)I, II e III, apenas. • e)II, III e V. 3) Na atualidade, a inovação tecnológica tem sido reconhecida como o fator diferencial na competitividade entre empresas e países. A Indústria Farmacêutica é baseada em ciência e se destaca como sendo uma das mais lucrativas. Inovar é vital para a sobrevivência das empresas neste setor industrial. Contudo, é um processo extremamente complexo, longo e caro: leva-se de cinco a 12 anos para se trazer à comercialização um novo medicamento. Considerando estas informações, imaginemos uma situação em que Marcos trabalha no setor de P&D de uma indústria farmacêutica. A equipe multiprofissional da qual Marcos faz parte está realizando os ensaios pré- clínicos de um novo medicamento. Sobre a fase pré-clínica, assinale a alternativa que apresenta corretamente estas características. Alternativas: • a)O novo medicamento deve passar por estudos in vitro para avaliação das propriedades biológicas e estudo in vivo para investigação da farmacocinética e farmacodinâmica em animais. • b)O novo medicamento deve passar pelo estudo de toxicidade em indivíduos saudáveis. • c)Obrigatoriedade da assinatura dos termos de consentimento livre e esclarecido pelo paciente. • d)Os testes em animais devem ser autorizados pela Anvisa e após a aprovação o auxílio de aplicativos estatísticos garantem o número adequado de animais utilizados. • e)O uso de modelos virtuais na fase pré-clínica foi insatisfatório na pesquisa de novos fármacos. 4) O desenvolvimento de um novo fármaco passa obrigatoriamente pelas seguintes etapas: - Pesquisa experimental ou fase pré-clínica: Antes de começar os testes em seres humanos, os pesquisadores realizam testes em células e em animais. - Pesquisa clínica: Nesta fase o objetivo principal é testar a segurança e a eficácia deste novo medicamento em seres humanos. Testes pré-clínicos se referem a todas as atividades requeridas pelas agências regulatórias para comprovação da eficácia e segurança de novas drogas, após a sua descoberta científica, mas antes de serem testadas em humanos. Com relação as principais etapas dos testes pré-clínicos, analise o excerto a seguir, completando suas lacunas. Estudostoxicológicos são realizados para garantir o nível de segurança da administração inicial do fármaco em seres vivos. Fabricação, formulação e embalagem garantem alta qualidade na produção do fármaco para os testes de segurança em animais e humanos e Elaboração de documentos reguladores a partir de resultados apresentados na fase pré-clínica para continuação dos testes clínicos. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. Alternativas: • a)Fabricação, formulação e embalagem / Estudos toxicológicos / elaboração de documentos. • b)Elaboração de documentos / Estudos toxicológicos / fabricação, formulação e embalagem. • c)Estudos toxicológicos / Fabricação, formulação e embalagem / elaboração de documentos. • d)Fabricação, formulação e embalagem / Elaboração de documentos / estudos toxicológicos. • e)Estudos toxicológicos / Elaboração de documentos / fabricação, formulação e embalagem. Adg3 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 08/08/2022 00:00 à 03/12/2022 23:59 • Situação: • 1) A membrana plasmática estabelece o limite celular, ao separar o conteúdo intracelular do meio externo, e é encontrada em todos os tipos celulares. As membranas internas formam o sistema de endomembranas. Tais membranas são responsáveis pela compartimentalização intracelular, delimitando as organelas, e conseqüentemente os processos celulares que ocorrem em cada uma delas. A membrana plasmática permite uma forma controlada de transferência de substâncias entre os meio interno e externo. Assinale a alternativa que apresenta corretamente as características da membrana plasmática. Alternativas: • a)A característica anfifílica dos lipídeos juntamente com o meio aquoso, produzem umamembrana com uma estrutura central hidrofóbica e as superfícies periféricas hidrofílicas. • b)A membranas plasmática atuam como barreiras hidrofílicas par a maioria dos fármacos e a bicamada lipídica forma uma espécie de barreira com uma seletividade para o transporte de moléculas. • c)Moléculas maiores e íons se difundem facilmente pela membrana sem a necessidade de mecanismos específicos. • d)O centro hidrofílico de uma membrana biológica representa importante barreira para o transporte de fármacos. • e)Moléculas hidrofílicas se difundem através das membranas biológicas com muita facilidade. 2) Para que o fármaco seja absorvido, precisa atravessar ou interagir com as membranas celulares. Essa travessia pode ocorrer a favor de um gradiente de concentração, contra um gradiente eletroquímico e também por meio de transporte especializado. Tomando como referência os mecanismos de transporte transmembrana dos fármacos, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. ( ) A difusão passiva é eficaz para o transporte da maioria dos fármacos e moléculas grandes e polares. ( ) A difusão simples é um mecanismo em que as substâncias atravessam as membranas com gasto de energia e participação ativa dos componentes de membrana. ( ) A endocitose é um processo em que os fármacos ligam-se a receptores específicos da superfície celular e a membrana celular envolve a molécula para formar uma vesícula, que é liberado no interior da célula. ( ) O transporte ativo e a difusão facilitada são tipos de transportes mediados por carregador. ( ) A velocidade de difusão depende do gradiente de concentração do fármaco através da membrana e da espessura, área e permeabilidade desta. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – V – V– V – F. • c)F – F – V – V – V. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – V – V – F. 3) A ingestão de carboidratos durante exercícios extenuantes e prolongados eleva a glicose do sangue e aumenta a capacidade de utilização do mesmo ao final dos exercícios. O aumento na ingestão de carboidratos durante os exercícios provoca também uma elevação na captação de glicose pelos músculos. A captação de carboidratos através da membrana necessita da ajuda de proteínas presentes na membrana chamadas de permeases. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o nome do processo citado no texto acima. Alternativas: • a)Difusão passiva. • b)Transporte ativo. • c)Endocitose. • d)Exocitose. • e)Difusão facilitada. 4) O neurotransmissor acetilcolina é excitatório na junção neuromuscular, no músculo esquelético, fazendo com que o músculo contraia. Em contraste, ela é inibitória no coração, onde reduz os batimentos cardíacos. Os receptores de acetilcolina nas células musculares esqueléticas são chamados receptores nicotínicos de acetilcolina. Assinale a alternativa que apresenta corretamente quais os tipos de receptores envolvidos na musculatura esquelética. Alternativas: • a)Receptores acoplados a proteína G. • b)Canais iônicos. • c)Receptores ligados a quinases. • d)Receptores nucleares. • e)Receptores extracelulares. Av1 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 01/08/2022 00:00 à 29/08/2022 23:59 • Situação: • 1) Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar, prevenir, curar doenças ou aliviar seus sintomas. O efeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente, que fazem parte da composição do produto, denominadas fármacos, drogas ou princípios ativos. Com base nos seus conhecimentos sobre remédio e medicamento, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. Todo medicamento é um remédio, mas nem todo remédio é um medicamento. PORQUE II. Remédio é qualquer terapia, seja ela medicamentosa ou não, que possa trazer alguma melhora ou bem-estar para o paciente, podendo o remédio ser uma massagem, acupuntura aplicada ao paciente. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas: • a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I. • b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • e)As asserções I e II são proposições falsas. 2) A.A.M., sexo masculino, 45 anos, chegou ao pronto socorro com grande dificuldade para respirar e dores no peito. Ao ser colocado em repouso pelo plantonista, que suspeitou de Infarto Agudo do Miocárdio, foi observado que o mesmo se encontrava com intenso prurido, associado ao relato de náuseas e episódios de vômitos. Informou ainda que ingerira camarões fritos há cerca de uma hora antes do início do quadro e que anteriormente já havia sentido sintomas parecidos, mas que cessavam em cerca de 1-2 horas. Diagnóstico: Anafilaxia Tratamento: Administração intravenosa de adrenalina Com base no caso clínico exposto e na forma farmacêutica utilizada, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. A forma farmacêutica de um medicamento implica diretamente na via de administração e esta possui influência muito grande na velocidade de absorção do fármaco, sugerindo que a via intravenosa é a mais indicada perante o caso clínico. PORQUE II. A administração de medicamentos pela via intravenosa não apresenta taxa de absorção, uma vez que já são administrados diretamente na corrente sanguínea, ocasionando efeito imediato. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas: • a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I. • b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • e)As asserções I e II são proposições falsas. 3) Todos nós diariamente cuidamos de pacientes que respondem de maneira variada ao mesmo tratamento. Ao receber dose equivalente de uma mesma medicação, alguns pacientes não têm a menor resposta, outros apresentam efeitos colaterais graves, e outros respondem muito bem com remissão completa do quadro clínico. Em alguns casos, o clínico tem como prever a resposta terapêutica baseado na história pessoal ou familiar dos pacientes e na relação entre eficácia, efeitos colaterais e interações medicamentosas. Porém, em número enorme de casos não há como prever a resposta clínica a uma determinada droga. Considerando o texto acima e a farmacogenômica, analise as afirmativas a seguir: I. Farmacogênomica implica um reconhecimento de que mais de uma variante genética pode contribuir para variação na resposta a fármacos. II. Se caracteriza pelo aprimoramento da farmacoterapia, melhorando a efetividade e reduzindo os efeitos adversos a partir do mapeamento genético. III. Na farmacogenômica, o uso de técnicas genômicas identificará genes que servirão como alvos terapêuticos para o desenvolvimento de novas classes de drogas que terão novos mecanismos de ação e menos efeitos colaterais. IV. Variações genéticas nos alvos dos fármacos não influencia proteínas receptoras e o tipo de sinal de sua transdução. V. Na farmacogenômica há a possibilidade de usar a evolução genômica para identificação de novos genes que são regulados por drogas, mas isso poderá aumentar os efeitos adversos a partir do mapeamento genético. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas: • a)II, III e IV, apenas. • b)I, III e IV, apenas. • c)I, III e V, apenas. • d)I, II e III, apenas. • e)II, III e V. 4) Farmacodinâmica é a ciência que estuda a inter-relação da concentração de um fármaco e a estrutura alvo, bem como o respectivo mecanismo de Ação. Tomandocomo referência a farmacodinâmica, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (F) O complexo fármaco-receptor inicia alterações na atividade bioquímica e ou molecular da célula por meio de um processo denominado de força de van der Walls. (V) A farmacodinâmica tem seus objetivos de estudo voltados a compreensão dos efeitos farmacológicos advindos das respostas celulares desencadeadas pela ação dos fármacos. (F) Ao ocorrer a transdução do sinal do receptor celular, será sempre desencadeado o efeito farmacológico de forma agonista ao receptor. (V) A farmacodinâmica descreve as ações dos fármacos no organismo e as influências das suas concentrações na magnitude das respostas. (V) O fármaco só terá efeito no organismo quando houver afinidade pelo alvo farmacológico e alteração da atividade celular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – V – F – V – V. • c)F – F – V – V – V. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – F – V – V. 5) As reações adversas a medicamentos constituem um problema importante na prática do profissional da área da saúde. Sabe-se que essas reações são causas significativas de hospitalização, aumento do tempo de permanência hospitalar e até mesmo de óbito. Considerando estas informações, imaginemos uma situação em que João Paulo, 72 anos faz uso há dois meses de varfarina (anticoagulante utilizado para a prevenção de eventos tromboembólicos). João Paulo é sensível aos efeitos dos anticoagulantes, pois apresenta recentes episódios de sangramento. Dessa forma, toda semana João Paulo realiza a dosagem do tempo de protrombina. Com base na no caso clínico, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. A terapia com varfarina tem que ser ajustada frequentemente devido à grande variabilidade de respostas dos pacientes a este medicamento. Portanto, no caso clínico citado, a farmacogenômica poderá contribuir com a evolução do tratamento de João Paulo. PORQUE II. A varfarina é hidroxilada a um metabólito inativo por uma enzima hepática do citocromo P450, a CYP2C9. A genotipagem para polimorfismos da CYP2C9 antes do início da terapia com varfarina auxilia o ajuste de dose para pacientes com os alelos variantes, reduzindo as complicações séricas associadas a esta droga. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas: • a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I. • b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • e)As asserções I e II são proposições falsas. Av2 - Farmacologia Informações Adicionais • Período: 01/08/2022 00:00 à 05/09/2022 23:59 • Situação: • 1) Paciente J.G. 84 anos, portador de hipertensão arterial há cerca de 40 anos apresentou hipercalemia leve e esporádica sem perda da função renal. Foi medicado com furosemida 80 mg, duas vezes ao dia para redução do potássio sérico. A furosemida atua no ramo ascendente da alça de Henle, uma parte especifica dos rins, inibindo de forma reversível e competitiva uma bomba de sódio-potássio-cloreto. Tomando como referência a furosemida e os receptores, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (V) A furosemida atua no receptor de canal iônico localizado na membrana das células epiteliais da alça de Henle. (F) A furosemida promove a ativação do receptor, ativando a bomba ATPase dependente não permitindo que o processo ocorra com gasto energético. (V) Os receptores NKCC2, promovem a troca entre os íons do meio externo para o meio interno das células, alterando o potencial da membrana e com isso fazendo o controle de entrada e saída de cátions e de ânions. (F) A furosemida age em um tipo específico de receptor com características de receptores transmembrana acoplados a proteína G. (V) A furosemida promove uma inibição do receptor, por inibir a bomba ATPase dependente não permitindo que o processo ocorra com gasto energético. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – V – V– V – F. • c)F – F – V – V – V. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – V – F – V. 2) Alguns tipos de pesticida provocam a inibição da enzima acetilcolinesterase causando um aumento de acetilcolina (ACh) no organismo e criando um efeito tóxico colinérgico. O aumento da disponibilidade da ACh no organismo irá ativar receptores e consequentemente irá provocar efeitos relacionados aos gânglios simpáticos do sistema nervoso periférico, sintomas envolvendo o aumento das secreções das glândulas exócrinas, problemas respiratórios, gastrointestinais, urinários e oculares. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os receptores ativados com o aumento da acetilcolina. Alternativas: • a)Receptores nicotínicos (canal iônico) e muscarínicos (receptor do tipo acoplado a proteína G). • b)Receptores nicotínicos (receptor do tipo acoplado a proteína G) e receptores acoplados à proteína quinase. • c)Receptores muscarínicos (receptor do tipo acoplado a proteína G) e receptores nucleares. • d)Receptores ionotrópicos e receptores extracelulares. • e)Receptores metabotrópicos e receptores nicotínicos (receptor do tipo acoplado a proteína G). 3) A utilização de fármacos envolve modificações e regulações que os mesmos provocam no organismo, pode-se considerar que compostos com atividade biológica provocam sua ação farmacológica de duas formas bem distintas, quanto ao seu mecanismo de ação, sendo estas formas os mecanismos inespecíficos e específicos. Com base na ação dos fármacos em seus locais de ação, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. A ação dos fármacos nos seus locais de ação provocam diferentes tipos de atividade intrínseca nas células ou a inibição dessas atividades. PORQUE II. O aumento da concentração de um agonista no seu local de ação promove o aumento de uma resposta celular ou pode ser usado um antagonista, caso o sistema tenha regulação contrária para exacerbar a ação do agonista endógeno. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas: • a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I. • b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • e)As asserções I e II são proposições falsas. 4) A.M.S., 58 anos faz uso de propranolol 40 mg uma vez ao dia para tratamento de arritmia cardíaca. Esse tratamento já ocorre há quatro meses, mas a paciente está se queixando de dispneia severa. Com base no caso clínico descrito, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. Diante do caso, a interrupção abrupta do tratamento com propranolol não é uma conduta adequada. PORQUE II. O propranolol é um betabloqueador, sua interrupção abrupta pode causar diversos sintomas de efeito rebote, devido a modulação positiva da densidade dos beta-receptores, causando aumento da pressão, crises de angina, aumento da arritmia. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas: • a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I. • b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. • c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa. • d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira. • e)As asserções I e II são proposições falsas. 5) É possível avaliar os efeitos de um medicamento em termos de potência, eficiência ou eficácia. A potência refere-se à quantidade de medicamento necessária para produzir um determinado efeito. A eficiência é a capacidadedo medicamento de produzir um efeito. A eficácia difere da eficiência na medida em que leva em conta o quanto o medicamento em uso no mundo real funciona bem. Muitas vezes, um medicamento que é eficiente em estudos clínicos não é muito eficaz na sua utilização concreta. Figura 1: Potência dos fármacos. Fonte: PINTO, M. Farmacologia Básica. Disponível em: < https://pt.slideshare.net/MauroCunhaXavierPint/aula-farmacologia-bsica-farmacodinmica> Acesso em: 26 jun. 2020.Tomando como referência a potência dos fármacos e os gráficos apresentados, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas. (V) No gráfico A, o fármaco X e o fármaco Y possuem a mesma eficácia, mas diferentes potências. (V) No gráfico B, os fármacos X e Y possuem diferentes eficácias. (F) No gráfico A, o fármaco Y é mais potente que o fármaco X. (V ) Quanto menor a CE50, mais potente é o fármaco, portanto o fármaco X é mais potente que o fármaco Y. (F) A CE50 do fármaco Y é maior que a do fármaco X, portanto o fármaco Y é mais eficaz no gráfico A. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas: • a)V – V – V – F - F. • b)F – V – V– V – F. • c)F – F – V – V – V. • d)V – V – F – V – F. • e)V – F – V – V – F. Aap1 - Farmacologia Aap2 - Farmacologia Aap3 - Farmacologia Aap4 - Farmacologia Av1 - Farmacologia Av2 - Farmacologia
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