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ECS - Escola de Ciência da Saúde Aluno (as): Matrícula: Curso: Medicina Veterinária Turma: MV-MR01 Disciplina: Anestesiologia Veterinária (VET125) ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA - APS QUESTÃO 1 – Um felino, macho, 2 anos, SRD, dá entrada no serviço de emergência com histórico de atropelamento. O responsável pelo animal, relata que presenciou o atropelo e buscou socorro, não sabendo informar nada sobre o histórico do paciente. Após avaliação clínica, constatou-se que o paciente apresenta: temperatura retal de 38,1ºC, frequência cardíaca de 140bpm, frequência respiratória de 40rpm, dispneia, mucosas levemente hipocoradas, TPC de 3seg, exames laboratoriais evidenciaram uma anemia (hematócrito de 27%), trombocitopenia ( plaquetas de 66.000), exames de imagem demonstraram, esplenectomia e hérnia diafragmática, confirmada em raio x de tórax. Animal encaminhado para cirurgia de herniorrafia. Com base na análise do caso acima, responda: 1. Qual risco anestésico na escala ASA você indicaria para o paciente do caso clínico descrito? 2. Qual protocolo anestésico você indicaria para o pré, trans e pós-cirúrgico desse paciente? Leve em consideração as técnicas de TIVA, PIVA, Inalatória e bloqueios locorregionais. 3. Qual seria, na sua opinião, os pontos mais relevantes a serem monitorados nesse paciente durante o trans cirúrgico e no pós-operatório imediato? QUESTÃO 2: Uma cadela, 10 anos, poodle, é encaminhada para o setor de cirurgia para realização de mastectomia unilateral radical com OSH, devido à presença de neoplasia mamária em estado avançado, tumor englobando M3, M4 e M5 direitas, inflamado, ulcerado Após avaliação clínica, constatou-se que a paciente apresentava: temperatura retal de 39,3ºC, frequência cardíaca de 1360bpm, normopneia, mucosas levemente hipocoradas, TPC de 2seg e desconforto/dor à palpação e manipulação da região com o tumor. Também se evidenciou membro posterior direito edemaciado e animal relutava em apoiá-lo ao chão. Os exames de imagem (USG e raio x de tórax) não evidenciaram a presença de metástases. Os exames laboratoriais evidenciaram: anemia (hematócrito de 30%), trombocitopenia (plaquetas de 110.000), Ureia e creatinina sem alterações, ALT e FA elevadas. Com base na análise do caso acima, responda: 1. Qual risco anestésico na escala ASA você indicaria para o paciente do caso clínico descrito? 2. Qual protocolo anestésico você indicaria para o pré, trans e pós-cirúrgico desse paciente? Leve em consideração as técnicas de TIVA, PIVA, Inalatória e bloqueios locorregionais. 3. Qual seria, na sua opinião, os pontos mais relevantes a serem monitorados nesse paciente durante o trans cirúrgico e no pós-operatório imediato?
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