IC descompensada

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Sabrina Angheben│ Saúde do adulto
IC DESCOMPENSADA
TTO GERAL IC
- A
- Tratar fatores de risco
- Individualizado
- B
- IECA ou BRA + betabloqueador
- C
- Conforme NYHA
- I
- IECA + BB + diurético
- II
- IECA + BB + diurético + espironolactona
- III
- IECA + BB + diurético + espironolactona + digital
- IV
- IECA + BB + diurético + espironolactona + digital
- Diurético→ qualquer classe, em caso de edema
- D
● Classificação das drogas conforme função
1. Aumentam a sobrevida
- Betabloqueadores
- IECA
- BRA
- Antagonista de aldosterona
- Hidralazina + nitrato
- Ivabradina
- Valsartan + sacubitril
- Inibidor da neprilisina, que degrada o BNP
- SUBSTITUI IECA OU BRA
- Deve espaçar 36h na troca entre IECA e VS (risco angioedema)
- Inibidores SLGT2
2. Sintomáticas
- Diuréticos
- Digital
● Outros medicamentos
CONDUTA IC DESCOMPENSADA
ICFEP
● Definição PAG 1177
- IC com FE preservada
● Conduta
- Até o momento, ainda não há intervenção específica que reduza eventos cardiovasculares de
pacientes com ICFEp
- Controle de fatores de risco
ICFEIr
● Definição PAG 1180
- IC com FE levemente reduzida
● Conduta
ICFEm
● Definição PAG 1181
- IC com FE melhorada
● Conduta
ICFEr
● Definição PAG 1194
- IC com FE reduzida
● Conduta
● Recomendações
CONDUTA IC DESCOMPENSADA
Perfil clínico-hemodinâmico
● Buscar causa
- 3 causas mais comum→ IAI
- ISQUEMIA
- ARRITMIA
- INFECÇÃO
OBSERVAÇÕES
- Diferença IC aguda nova X IC crônica descompensada