Prévia do material em texto
M A P A M E N TA L D O E N Ç A S IN FL A M A T Ó R IA S IN T E ST IN A IS In te ra çã o e n tr e fa to re s am b ie n ta is e d es re gu la çã o i m u n it ár ia q u e le va m à in fl am aç ão i n te st in al e m u m p ac ie n te g en et ic am en te s u sc et ív el D O E N Ç A D E C R O H N • P od e ac om et er q u al q u er p or çã o d o tu b o d ig es ti vo (d a b oc a ao ân u s) , m as o lo ca l m ai s co m u m é o i n te st in o d el ga d o (d es te , o íl eo t er m in al ) e d ep oi s o có lo n e a r eg iã o p er ia n al • O s si n to m as p od em s er i n fl am at ór io s lo ca is o u s is tê m ic os (d ia rr ei a, f eb re b ai xa , d or a b d om in al ), o b st ru ti vo s (o b st ru çã o in te st in al ) o u p er fu ra ti vo s (f ís tu la s e ab sc es so s) • O t ra ta m en to p od e se r cl ín ic o ou c ir ú rg ic o • P at ol og ia • I nfl am aç ão p od e at in gi r t od as a s ca m ad as d a pa re de in te st in al , o q ue ex pl ic a pe rf ur aç õe s, fí st ul as e e st en os es • A co m et im en to s al ta tó ri o ou d es co nt ín uo • M es en té ri o es pe ss ad o, g or du ra m es en te ri al a um en ta da • A bs ce ss os e fí st ul as e nt re a lç as in te st in ai s • A sp ec to c ol on os có pi co : “ ca lc et am en to ” • O tr at am en to c lín ic o vi sa d im in ui r a a ti vi da de in fl am at ór ia , c on tr ol ar a de sr eg ul aç ão im un it ár ia , a lt er ar a m ic ro bi ot a in te st in al e tr at ar e p re ve ni r as c om pl ic aç õe s sé pt ic as , n ut ri ci on ai s e m et ab ól ic as . A s dr og as m ai s ut ili za da s sã o os s al ic ila to s, o s co rt ic oi de s, o s im un os su pr es so re s, os a nt ic or po s m on oc lo na is (i m un ob io ló gi co s) e o s an ti bi ót ic os . É im po rt an te u m a co m pa nh am en to n ut ri ci on al e m ed id as g er ai s de pr om oç ão d a sa úd e • C om o a do en ça é re ci di va nt e e po de a ti ng ir q ua lq ue r p or çã o do tu bo di ge st iv o, a s ci ru rg ia s tê m o o bj et iv o m ai or d e tr at ar a s co m pl ic aç õe s, co m o ab sc es so s, e st en os es e fí st ul as p er ia na is . A s op er aç õe s de ve m te nt ar p re se rv ar a p ar ed e ab do m in al e a s up er fí ci e de a bs or çã o in te st in al M A P A M E N TA L R E T O C O LI T E U LC E R A T IV A • N a re to co li te , a i n fl am aç ão a co m et e a m u co sa d o re to e, d e fo rm a co n tí n u a em s en ti d o p ro xi m al , p or çõ es va ri áv ei s d o có lo n . P os e se r cl as si fi ca d a em c ol it e d is ta l ( re to e s ig m oi d e) , c ol it e es q u er d a (a té o â n gu lo es p lê n ic o) e p an co li te (c om p ro m et e o tr an sv er so ) • O s si n to m as m ai s co m u n s sã o d e re ti te , c om o d ia rr ei a m u co ss an gu in ol en ta c om d ej eç õe s fr eq u en te s e d e p eq u en o vo lu m e, p u xo e t en es m o, m as p od em s er m ai s gr av es a d ep en d er d o co m p ro m et im en to d o có lo n , in cl u si ve c om q u ad ro a gu d o d e m eg ac ól on t óx ic o. M an if es ta çõ es e xt ra -i n te st in ai s sã o m ai s co m u n s q u e n a D C • O t ra ta m en to p od e se r cl ín ic o ou c ir ú rg ic o • M an if es ta çõ es e xt ra in te st in ai s — p od em s er d er m at ol óg ic as , a rt ic u la re s, o ft al m ol óg ic as e h ep at ob il ia re s e re la ci on ad as (a rt ri te s, e p is cl er it e et c. ) ou n ão (u ve ít e, e sp on d il it e an q u il os an te , c ol an gi te es cl er os an te p ri m ár ia ) c om a ti vi d ad e in fl am at ór ia • O t ra ta m en to c lín ic o é fe it o de fo rm a se m el ha nt e ao d a D C , m as c om m ai or re sp os ta a os s al ic ila to s • A c ir ur g ia , a lé m d e se r i nd ic ad a na s co m pl ic aç õe s, p od e se r te nt ad a de fo rm a cu ra ti va , c om re ti ra da d e to do o c ól on e re to , co m o u se m re co ns tr uç ão d o tr ân si to in te st in al